白带异常的检查项目有哪些
白带异常的检查项目有哪些
检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。 如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。 病 史应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
体格检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊 见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观 各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4.念珠菌病 白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正 常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)宫颈分泌物 宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
实验室检查
(一)pH值测定 应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
(二)胺的气味 凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
(三)微生物培养
1.念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而 KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。
2.滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。
3.阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。
器械检查
显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断,在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞,在高倍镜下 (400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。
(一)乳酸杆菌 正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌,发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到,而在细菌性阴道病白带中完全消失。
(二)自细胞 在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。
(三)滴虫 是带鞭毛的原虫,略大于白细胞,如活动好,很易辨认,但当被白细胞包围,活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带,在镜下观察不到滴虫活动,遇到这种情况,应在高倍镜下观察,根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。
(四)菌丝体 霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体,但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反,芽抱生殖不论有无感染均能看到,但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。
(五)线索细胞 所谓线索细胞是指细菌性阴道病时,有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征,只要具备线索细胞及胺试验两项阳性,即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。
宫颈糜烂检查项目有哪些
宫颈糜烂是由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状。宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。宫颈糜烂检查项目有哪些?宫颈糜烂的检查项目—:宫颈癌早期筛查(TCT) TCT检查宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规作宫颈刮片检查,必要时作活检以明确诊断。由于与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查宫颈异常细胞检出率比较低,现在一般采用TCT检查。 宫颈糜烂的检查项目二:宫颈刮片细胞学检查 为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。 宫颈糜烂的检查项目三:阴道镜检查 宫颈糜烂的阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显着提高活检的准确率。 针对“宫颈糜烂的检查项目有哪些”问题,东莞南华妇科医院专家指出:宫颈糜烂是育龄女性最常见的一种疾病,主要表现为白带增多,呈白色粘液状,有时会有脓性或血性,偶尔发生接触性出血。宫颈糜烂检查方法有很多,单纯确定宫颈糜烂并不困难,但针对宫颈糜烂来说,需要和早期宫颈癌进行鉴别。
宫颈糜烂检查项目有哪些?上文已做了详细的介绍,宫颈糜烂会引起不孕不育、宫颈癌、流产等问题,因此一旦发现要及时到医院进行治疗。在日常生活中要注意多吃黄瓜、豆腐、鸡肉、鲫鱼、苹果、香蕉等清爽可口的食物和富含维生素蛋白质的蔬菜水果,少吃辛辣、刺激性大的食物。
做妇科检查会有哪些症状
妇科检查在女性口中提的很多,但去医院检查的却很少,她们总是认为妇科检查没有必要,但是等到疾病发作的时候就晚了。据妇科专家介绍有性生活的女性应该每年做一次妇科检查,但是很多女性对妇科检查都有不正常的认识,认为妇科检查没有必要的。下面介绍做妇科检查会有哪些症状。
1、白带异常
症状:白带异常,尿频、尿急,私处瘙痒、不适等症状。
检查项目:女性妇科内诊、白带常规、尿常规、阴道BV检测。
2、性生活出血
症状:有性生活史、孕产史、人流史和无规则性出血等症状。
检查项目:妇科内诊、白带常规、电子数码阴道镜、阴道BV检测。
3、乳腺出现不适
症状:乳房部位及周围有肿胀、块状等不适症状。
检查项目:权威专家触诊、乳腺红外扫描。
4、月经推迟
症状:月经推迟一周以上,伴有轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状。
检查项目:早早孕检测(HCG)、阴道BV检测、尿常规。
5、疑似女性不孕患者
症状:同房两年以上未采取任何避孕措施而未能正常怀孕者。
检查项目:妇科内诊、白带常规、真菌培养检测。
白带异常的检查方法
白带异常的检查项目有:
有胺试验,用于检查细菌性阴道病的方法,通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。检查霉菌与滴虫,白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或者霉菌,如果存在滴虫或者霉菌都会用“+”来表示。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。以及线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征。
白带异常的检查首先观察白带的性状和颜色,然后通过仪器检查,利用美国HPV-DNA 检测系统和电子阴道镜,能直观对外阴、阴道、宫颈部位的病变进行定位、分析和诊断,看是否有菌丝或者毛滴虫,查有没有白细胞,有没有增多,有没有放线菌这些的,有没有炎症这样的,还有可能测一下阴道酸碱度。
青春期以后,由于卵巢逐渐发育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白带的性状及量随卵巢周期变化而有不同。月经中期(排卵期前),由于宫颈腺体分泌旺盛,此时白带中宫颈粘液成分增多,致使白带量多,且清亮稀薄如鸡蛋清,以利精子通过;排卵后白带量逐渐减少、变稠;月经前由于盆腔充血,阴道渗出物增多,白带增多。绝经后,由于卵巢功能衰退,体内性激素减少,生殖道逐渐萎缩,腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少,以致白带减少。
白带异常一般要做哪些检查
一、阴道清洁度检查
阴道清洁度检查是白带异常要做的检查之一,一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。
二、阴道PH值检查
白带异常都要做哪些检查?阴道PH值检查是白带异常的重要检查项目.正常阴道的PH值在4~4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围内,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值会上升,可大于5~6。
三、线索细胞检查
线索细胞检查也是白带异常的重要检查项目之一,根据线索细胞的检查结果可做出细菌性阴道病的诊断。
四、胺试验
胺试验也是检查白带异常的一种方法.患细菌性阴道病的白带发出鱼腥味,主要是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致,因此需要做胺试验。
白带异常检查项目有哪些
白带异常需要做什么检查?在生活中如果女性朋友们发现自己的白带归于粘稠或者有异色,那么一定要及早的去医院进行诊断治疗。因为着预示着女性还有妇科疾病,患有白带异常的患者就会非常关注武汉治白带异常一般要做哪些检查的问题。根据妇科专家介绍治疗白带异常前一定要做严格的检查,以确定病因再对症治疗。
专家指出由于引发白带异常的原因是复杂的,必须要通过检查明确病因而进行进一步治疗。这就是所谓的对症治疗。
一、白带异常检查项目有哪些?
1、白带常规检查:检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。
2、常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4、电子阴道镜:将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍,可发现某些肉眼不能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。
白带是女性生殖道分泌经阴道排出的一种对人体有益的液体,健康的妇女都有白带。白带来源于子宫颈和阴道,内有宫颈分泌的粘液、阴道粘膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞,以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。它使阴道保持一定的湿度,对防止病菌侵入很有好处。因此专家提醒:一旦出现白带异常现象就要予以重视,积极检查和治疗是远离妇科疾病的关键。
白带异常的检查费用贵吗
白带是阴道黏膜渗出物、管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。白带异常检查的检查目的是用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。白带异常检查的意义就是在于了解阴道情况,主要检查有无阴道方面疾病。所以检查费用需要根据实际情况而定。
白带异常检查主要包括以下5个项目:
1、阴道清洁度:分为四度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。
2、胺试验:检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。
3、霉菌与滴虫:白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌均用“+”来表示。这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌,并不说明感染的严重程度。
4、线索细胞:检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这就是线索细胞,是细菌性阴道病较敏感较特异的体征。
5、pH值:正常pH值为4。5左右。阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病菌繁殖。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6。
白带异常一般要做哪些检查
一、胺试验
胺试验也是检查白带异常的一种方法.患细菌性阴道病的白带发出鱼腥味,主要是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致,因此需要做胺试验。
二、阴道清洁度检查
阴道清洁度检查是白带异常要做的检查之一,一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。
三、线索细胞检查
线索细胞检查也是白带异常的重要检查项目之一,根据线索细胞的检查结果可做出细菌性阴道病的诊断。
四、阴道PH值检查
潮州妇产医院的专家介绍,阴道PH值检查是白带异常的重要检查项目.正常阴道的PH值在4-4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围内,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值会上升,可大于5-6。
白带常规检查价格
白带常规检查价格
普通的白带检查在20元左右,有BV实验的白带检查价格在40元左右。
白带常规检查是妇科的一种常规检查,妇科医生对患者的阴道分泌物进行取样,相关的检测人员通过相关技术手段对患者的分泌物进行分析,进而得出检查结果。 白带常规检查是检测女性身体是否有疾病的一种可靠而又简单的方法。
白带常规检查时间
进行白带常规检查最适合的时间应该是月经干净三天后。一般来说在月经干净后3-7天建议做妇科检查,包括腹部B超检查、白带常规检查等等,在检查之前注意保持外阴清洁卫生。
一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。
白带常规检查方法
白带常规检查操作是很简单的,医生从阴道里取出一点分泌物即可,女性几乎没有疼痛和不适感,所以不必担心白带常规的检测。白带是能够反映身体是否健康的一个重要的标志,当女性发现自己的白带有异常的时候,就应及时到医院做检查。
平时,女性应结合观察自身白带颜色、气味、数量、形状等变化,并结合自身有无腰痛、腹痛、外阴瘙痒等征兆来判断自身情况严重程度,并如实反馈给医生。女性日常检查应关注白带检查项目,以便隔段时间了解掌握自身阴道清洁情况,在医生指导下灵活用药、断药。
白带异常的危害
白带异常几乎是每个女性在生活中都会遇到的问题,给生活带来了困扰。白带出现异常,有可能会对女性健康产生多种危害。首先会影响日常生活,尤其是夫妻感情,就自身来说,白带异常还会导致一些炎症加重,如果不加以控制或治疗的话,还会引发其他疾病并发症。除此之外,白带异常如果没有得到控制或者控制不当,还会导致不育。另外,在妇科疾病范畴内,宫颈癌的一个表现形式就是白带异常,所以,女性一定要注意和重视白带异常所发出的信号。
白带常规检查的项目
首先是pH值检查:我们都知道正常女性阴道内是呈弱酸性,正常值应该是4.5
其次是阴道清洁度检查:对于阴道清洁度的检查,一般分为四度。Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带。胺试验也是重要的检查项目之一。如果反应为阳性,则可以做出相应的判断。
做霉菌与滴虫的检查主要是判断女性患上的是哪种阴道炎,检查单上写着“+”时,就表示已经感染了滴虫或霉菌,此外还有线索细胞检查,线索细胞是检查细菌性阴道病直接的方法。
白带常规检查多久出结果
白带常规检查是一项很普遍的身体检查,检查过程快速,出结果也很快。一般来说,一到三个小时之内便能拿到报告,具体时间以医院实际病患的流量为准。患者很快就能知道自己的身体检查状况如何。