帕金森引起的幻觉该怎么治疗

帕金森引起的幻觉该怎么治疗

帕金森病患者在病情的不同发展阶段存有的心理失衡也不尽相同。帕金森发展到晚期常会导致患者出现抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠以及以失眠为代表的睡眠紊乱等。尤其是晚期的帕金森患者，临床症状较复杂，其中有药物不良反应，也有疾病本身进展等因素，常会出现幻觉等精神障碍。

视幻觉是精神障碍中比较有代表性，其发生率也相对较高，约1/3的患者都有过不同程度的视幻觉经历，相对来说，听幻觉、嗅幻觉、触幻觉等比较少见，而且很少单独出现，多数情况下都是与视幻觉同时出现。

帕金森患者的眼睛幻觉，多表现为感觉仿佛身边有人、周围有模糊的影像、静止的东西会动等等。帕金森患者在视幻觉出现开始，患者往往具有自知力，能认识到所见场景不真实，但在病程后期，由于患者逐渐丧失自知力，就会坚持所看到的情景，并且产生与场景互动的念头，比如走进他所见的场景里去等等，甚至还会产生继发性妄想。

对此，一些医生认为帕金森患者出现幻觉，是因为帕金森患者大脑中路易体病变导致的，也有可能是多巴胺的过度刺激产生的。总之，当帕金森患者出现这种情况时家属一定要加倍对病人的关心，并及时带他们到正规医院的神经科进行相关的检查与治疗，必要时可能需要药物治疗。

总之对帕金森患者而言，心理治疗和药物、手术治疗同样重要。在患帕金森病的最初3—5年，服用抗帕金森病类药物可对症状起到一定的改善作用，过了这段时间，患者就需要考虑手术疗法了。

警惕帕金森病4个早期症状

“临床上，帕金森病以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征，有些患者会有自主神经症状、抑郁或者睡眠障碍。”杨改清介绍，帕金森病早期又被称为危险症状期，但有些患者临床表现不典型，常常因诊断错误导致不能及时治疗，故下面4个早期症状要警惕。

1.感觉障碍。帕金森病人最早期是嗅觉减退，自主神经出现问题，表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。

2.睡眠障碍。失眠是帕金森病患者最主要的早期症状，可分为睡眠间断和入睡困难两类，睡眠间断是最常见的首发症状。

3.周期性肢体运动障碍病。病人感觉在大腿深部有疼、痒、麻等不适感，让他有一种强烈的愿望站起来活动它，才能减轻这种不适感。这些症状容易在晚上出现。

4.精神症状。帕金森病患者会出现抑郁的表现，包括淡漠、幻觉、妄想，轻的可以诊断为轻度认知功能下降，重的就可以诊断为痴呆。

用药不当可以诱发帕金森病

一些药物可以造成神经系统的损害，从而引起帕金森病，这一点需要引起大家的重视。资料显示，药物性帕金森综合征占帕金森综合征的13%。

“一些常见的降压药中含有利血平的成分，而含利血平成分的复方降压制剂可以造成神经系统的损害。在临床中发现，有许多帕金森病病人有长期使用这类药物的病史，这类药能耗空脑子里的多巴胺神经元中的多巴胺，有些人用久了就会出现震颤、运动迟缓，或者情绪障碍，如抑郁等症状。因此，对于60岁以上的老年人，不提倡使用这类药物降压。

还有一些心血管系统的用药，如有病人用了抗心律失常的药胺碘酮一年之后出现震颤，后来因为某些原因停了胺碘酮，病就好了。他是幸运的，不是所有的人停了药就能好，有些人服药的时间长，对身体造成的影响大，停了药也好不了。因此针对不同病人选择合适的药物是非常重要的。还有治哮喘的药，如硫酸沙丁醇也可引起震颤和类似帕金森病的一些症状。

以及一些人们常用的抗菌素，老年人使用也会带来一定的危险，比如常用的治疗泌尿系统感染和上呼吸道感染的抗菌素喹诺酮类药物，对老年人使用要特别的小心，这类抗菌素容易引起老年人的急性精神障碍，如失眠、幻觉包括幻视、幻嗅等，还有震颤、抽搐等症，出现这些症状后先是要停药，然后促进这类药物的排泄，严重的应及时就医。

​中老年人嗅觉突然丧失小心帕金森

“在很多人心目中，‘抖’是帕金森的典型症状，其实，有很多信号都意味着可能患上了帕金森。”如嗅觉突然丧失、睡眠障碍、做噩梦、踢被子、便秘、抑郁等，都应该及时到神经科找专科医生诊治。

特别是嗅觉这一项，近半数的帕金森病患者在早期出现过嗅觉丧失，但往往易被忽视。一旦发现，应通过嗅觉检查、影像检查等手段提早进行诊断。

除此以外，运动障碍仍是早期帕金森病人特有的表现。有些老人上肢动作变慢，扣衣扣、系鞋带变慢，却都没有意识到自己患上了帕金森。临床上还发现，一些受过脑外伤、煤气中毒、农药中毒、重金属中毒，有家族病史的人易患此病。

“目前中地约有200万帕金森病患者，但诊疗仍不规范，几乎一半的病人得不到治疗。”由于大部分临床医生对该病认识不深，用药欠规范，使患者错过早期治疗时机。

误诊的帕金森病早期症状

误诊的帕金森病早期症状主要有感觉障碍(疼痛)、精神障碍(抑郁)、自主神经障碍(便秘、泌尿系统问题)、睡眠障碍等四大方面。具体的症状表现如下：

一、既往认为帕金森病患者鲜有感觉异常，但是现在发现部分患者会有疼痛甚至是麻木等不适，大多数在疾病中后期出现，但也有早期伴随的。最常见的是钝痛。钝痛是为持续性肌肉酸痛，通常在一段时间内仅局限于一个区域：肩膀、上臂、小腿或颈部。有的患者还有腹部肌肉抽筋感，这些可能都与肌张力高有关。腿部肌肉尤其在夜间的痉挛比较常见，痉挛发生在帕金森病药物浓度消退时，假如此时使用帕金森病药物对疼痛有效，那么疼痛常与帕金森病相关。有些帕金森病患者也有手臂或大腿的热、冷或麻木针刺感。

二、神经精神症状方面的非运动症状包括焦虑状态、情感淡漠、抑郁、痴呆。有一半左右的帕金森病患者存在抑郁，这些患者表现为整日郁郁寡欢，动力缺乏，不想活动，严重影响生活和工作。焦虑可作为临床前帕金森病的一个危险因素，焦虑可表现为惊恐、恐惧、广泛性焦虑障碍等。情感淡漠也是帕金森病的一个有特征性症状。中晚期患者中有高达40%的患者常出现幻觉，以幻视多见。

三、便秘是帕金森病患者中最常见的自主神经症状，可先于帕金森病症状出现前出现，严重影响患者生活。高达90%的帕金森病患者会出现嗅觉障碍，主要是嗅觉减退或消失，嗅觉障碍是帕金森病患者运动症状出现的潜在临床前指标。国内外最新研究使用嗅觉筛查鉴别早期帕金森病患者，具有一定的临床运用价值。

四、睡眠障碍常在疾病早期出现，引起睡眠障碍的因素是多方面的，帕金森病患者不但有基本睡眠结构的异常，并且一些非运动症状会对睡眠质量产生继发的影响，如夜尿或不安腿综合征可引起频发觉醒。约1/3的帕金森病患者会出现快动眼睡眠行为障碍，患者处于深睡眠期时，梦境生动可以在行为上表现出来，动作粗大，拳打脚踢，有时会对同床共眠的人造成伤害，或者自己跌落下床。在一些帕金森病患者中甚至可先于运动症状出现前出现。超过50%的帕金森病患者存在白天睡眠过多及不自主打瞌睡，这也可作为临床前帕金森病的诊断指标。

手抖一定是帕金森吗

1、大部分帕金森病人“手抖抖”早期的帕金森患者有60-70%会出现震颤，也就是常说的手颤抖。其中，绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖，另外有10%~20%的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。此外，还有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此，早期有时被当作单纯抑郁症治疗，当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状，加用抗帕金森病药物治疗后，症状明显改善。不过，帕金森病患者中晚期会合并抑郁症，需要引起警惕。还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力，类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此，手颤抖型的帕金森病容易早发现，而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。当中老年人出现某个或一侧肢体沉重无力，做ct或核磁共振检查很容易发现脑部有小梗塞病灶(腔隙性梗死)，要仔细区别这些是直接导致肢体无力的病灶还是无症状的梗死病灶，而接受抗脑血栓药物和按摩、理疗等治疗效果不好时，患者应该到正规医院神经科确诊。2、手颤抖也可能不是帕金森病出现手颤抖以后，有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖，要注意鉴别。常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为，这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关，而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此，对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起，如果确实与药物有关，可以调整抗抑郁、焦虑等的用药，或更换药物种类。还有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状，而被称为帕金森综合征，可以通过相关药物改善症状，但不能称为原发性帕金森病。

帕金森病与帕金森综合征有何区别

帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言，帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时，一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。

☆ 帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同?

帕金森病与帕金森综合征其实并不是1个病，但均有共同的症状，包括运动迟缓、静止性震颤及肌强直。而帕金森综合征出上述症状外，多较早出现其他一些症状和体征(体征是需要医生检查的，所以帕金森病患者应当面诊)。这些症状和体征包括：疾病早期出现的幻觉、痴呆、行走不稳踩棉花感(小脑性共济失调)、站立时头晕甚至黑蒙(直立性低血压)、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限(眼球向下看时受限因而下楼困难)、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手(觉手不是自己的，不听自己指挥)等。

☆ 检查诊断时如何区分两种疾病?

帕金森综合征其实并不是1种病，至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等，属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征，脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征，其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等，属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史，排除各种继发性因素，要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征，帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征，帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查(帕金森病多有嗅觉下降)，黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像(主要与原发性震颤鉴别)及心脏BIMGPET显像(帕金森病多受损)，有助于诊断。

☆ 二者都可以用多巴胺类药物治疗吗

帕金森综合征特别是继发性的，应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等，一般不首选。

☆ 帕金森综合征是否治好原发病，震颤等症状就会消失?

对于继发性帕金森综合征，如药物性所致，及时停药症状可能消失。正常颅压脑积水行手术治疗可显著改善症状。帕金森叠加综合征属变性疾病，不可能痊愈。

哪些药物治疗癔症效果好

1、盐酸氯丙嗪片

【成份】 本品主要成分为盐酸氯丙嗪，其化学名称为：N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐。

【适应症】1对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

【禁忌】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。

2、氯氮平片

【成份】 本品主要成分为氯氮平，其化学名称为：8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b，e][1，4]二氮杂卓

【适应症】本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

【禁忌】 严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。

3、盐酸氯丙嗪片

【成份】 本品主要成分为盐酸氯丙嗪，其化学名称为：N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐。

【适应症】1对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

【禁忌】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。

帕金森是一种什么病

帕金森是一种神经系统变形疾病，它是由于患者的中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡而导致纹状体DA含量显著减少而发病的。目前的医学研究尚未十分肯定帕金森的病因，医学界普遍认为它与年龄因素、遗传因素、环境因素等相关。

患上帕金森之后，病人会经常出现非常缓慢的静止性震颤，多发生于一侧上肢。特别是患者情绪出现激动、焦虑时，这种震颤会频繁发生。患者还会发生躯干和肢体近端肌肉的强直，这种强直会伴随的震颤发生，一般出现在发病早期。帕金森患者的日常运动会发生障碍，影响正常的生活，患者的面部表情也会日渐减少。许多帕金森患者经常摔倒或是失去重心，随着病情的发展，患者最终会无法独自直立。除此之外，部分帕金森患者还会出现情绪抑郁、认知障碍、痴呆、多汗等症状，晚期帕金森患者甚至会出现幻觉。

在患帕金森的早期，患者可以通过服用药物改善症状，但是一定要长期坚持服用，因为一旦停药可能会复发。若患者病情较重，可采用神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术的方法进行治疗，以此抑制患者脑细胞的异常活动。进行放射治疗可以有效减轻帕金森患者的震颤症状，此外，还可使用中医的针灸、按摩疗法帮助病人康复。

老年人的子女一旦发现其有上肢震颤、动作迟缓等先兆时，一定要尽早到医院进行检查，争取治疗时间。

这些帕金森的征兆你要注意了

家里有老人的时候，我们就要注意老年人容易患有哪些疾病，尤其是帕金森症，这类疾病的出现会给家庭带来很大的影响，所以应该引起大家的关注，那帕金森有哪些征兆吗?

帕金森是一种突发的，缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，其特征是动作的缓慢与缺失，肌肉僵直，静止性震颤和姿势不稳。又名：帕金森病，震颤麻痹。帕金森病因病机引起帕金森病的根本原因是脑内多巴胺减少，而造成脑内多巴胺减少的原因目前还不完全清楚，但多数人认为，帕金森病的发生与年龄增大，遗传易感性和环境因素有关。

帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。

看过了帕金森的征兆，哪有哪些好的治疗手段吗?帕金森的手术的效果根据你选择的的医院和医生会产生不同的结果，所以如果想要拥有更好的恢复，还是选择正规的医院比较好，对于夸大其词的保证和效果描述都建议患者要谨慎对待，不可操之过急，多比较、多打听，确保能选择最有经验的医院和医生完成治疗。

帕金森药物治疗后出现幻觉怎么办

经常有患者提问，应用帕金森药物多年稳定，最近出现幻觉或过度兴奋，疑神疑鬼，听到或看到屋里有陌生人。实际家属反映这个问题更多些，因为患者通常不认为自己是幻觉，而在家人看来就是说胡话，或者晚上做噩梦等等。

这个情况很可能是药物的副作用，能够引起这样副作用的药物，在帕金森病人的常用药物里，主要有几种。

安坦(盐酸苯海索)，还有泰舒达、森福罗。在它们的药品说明书上也注明了这个副作用。

当然这些都是很有效的抗抗帕金森的药物，解决办法是适当减少用量，或改用其他的抗帕金森药物，前提是一定要在医生指导下进行。

对有些患者来讲，这些药物的减量或替换是会影响帕金森的治疗的。那么还有一个办法可以考虑，就是安装脑起搏器。这是一种手术方法，听起来和药物副作用不相关。其中的道理是，手术以后患者的帕金森症状有很大改善，药物是可以酌情逐渐减少的，尤其是副作用明显的药物。当然这也一定是在医生指导下进行，患者不要随意停药，也不要因噎废食，对药物不要有抵触心理。手术和药物结合起来是可以避免很多药物副作用的。

帕金森病会影响视力吗

很多帕金森病人常常会抱怨视力下降、阅读困难、眼睛发干等，事实上，视力异常是帕金森病人中经常出现的一种症状，包括视觉功能下降、视幻觉、眼睑运动异常、眼球运动异常等。帕金森患者出现视力异常的原因目前认为是帕金森病疾病本身所致，还与治疗帕金森病的药物以及外科手术等治疗的不良反应有关联。如果帕金森病患者早期出现了眼干，视力模糊等症状，主要是由于负责眼部运动的肌肉运动功能减退，使得眼睑瞬目运动在内的正常生理状态下所必须的运动减少，而这些运动恰恰可使泪液湿润眼球表面、保持角膜光泽、清除结膜囊灰尘和细菌，所以帕金森病患者在早期易出现眼睛干涩、眼睑发言，视力模糊等症状。还有一种情况是视幻觉，一般和用抗胆碱能药物有关系，多巴胺能药物也会引起，这在日后需要进行药物调理。

针对不同原因导致的视力异常，应该针对性地给予适当处理，对于疾病自身引起的视力异常可以以药物治疗原发病为主，兼顾对症处理。可给予眼膏或者人工泪液保护结膜、抗生素眼药水治疗眼睑感染等。

事实上，视力异常在帕金森病患者中是最经常出现的一种症状，无论是早期尚未接受药物治疗的患者，还是已经接受药物治疗甚至外科治疗的患者，都会出现不同程度的视力异常。下面总结了几点帕金森患者出现视力异常的原因，有助于患者鉴别诊断，对症治疗。

帕金森患者视力异常可出现的相关障碍有哪些?

1、视觉功能下降：色觉分辨力、对比敏感度、空间分辨力等明显降低;

2、视幻觉：通常在帕金森疾病的中晚期出现，并且伴有精神症状，一般多为药物副作用所引起;

3、眼睑运动异常：自发性瞬目(眨眼)减少、眼睑痉挛、眼睑开放不能等;

4、眼球运动异常：眼急动异常、眼球微震颤、快波睡眠(快速眼球运动)行为紊乱;

5、外科手术后并发症：如苍白球切除术(毁损术)患者易出现对策的同向性扁盲等;

以上就是帕金森病会导致的视力异常的几种情况，只要找对根源，经过恰当的处理，帕金森病患者的视力异常是完全可以恢复到正常人的水平的。

帕金森病别被手抖忽悠了

1、大部分帕金森病人“手抖抖”

早期的帕金森患者有60-70%会出现震颤，也就是常说的手颤抖。其中，绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖，另外有10%~20%的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。

此外，还有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此，早期有时被当作单纯抑郁症治疗，当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状，加用抗帕金森病药物治疗后，症状明显改善。不过，帕金森病患者中晚期会合并抑郁症，需要引起警惕。

还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力，类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此，手颤抖型的帕金森病容易早发现，而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。

当中老年人出现某个或一侧肢体沉重无力，做CT或核磁共振检查很容易发现脑部有小梗塞病灶(腔隙性梗死)，要仔细区别这些是直接导致肢体无力的病灶还是无症状的梗死病灶，而接受抗脑血栓药物和按摩、理疗等治疗效果不好时，患者应该到正规医院神经科确诊。

2、手颤抖也可能不是帕金森病

出现手颤抖以后，有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖，要注意鉴别。

常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为，这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关，而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此，对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起，如果确实与药物有关，可以调整抗抑郁、焦虑等的用药，或更换药物种类。

还有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状，而被称为帕金森综合征，可以通过相关药物改善症状，但不能称为原发性帕金森病。

帕金森综合症是怎么患上的？

帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病，病因尚不明确，表现有4大特征：静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。 帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病，不同之处在于帕金森综合征的病因明确，即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。

常见的帕金森综合征有以下几种：一、药物性。临床上最常见，这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等，都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性，尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。 帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效，帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征，解除致病病因即可治愈，外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈 帕金森氏综合症的临床常识 帕金

森氏综合症是一种病因尚未完全清楚的锥体外系的慢性退行性病变，以肢体震颤、肌肉强直、寡动为主要征。 1、震颤：通常从一只手开始，以肢体远端部分显著，肢体静止时发生，随意运动时减轻，情绪激动时加重为特征，俗称“搓丸样动作”。 2、强直：其因是肌张力增高(强直)，可累及四肢、躯干、颈部、面部等全身肌群，首先症状为肢体无力、发硬、不灵活，如不及时治疗，会进一步出现躯干前弯、头部前倾、膝关节屈曲、行走呈急速小步、向前冲击，越走越快，不能即时止步或转弯，俗称“慌张步态”或“齿轮样强直”。 3、寡动：患者一切运动都显现缓慢、减少、常呆坐、面部缺乏表情、不眨眼，形成所谓的“面具脸”。 4、除上述特征表现外，还会有便秘、排尿困难、流涎、多汗、抑郁、多疑、易激动、幻觉、失眠等症状。