小儿喉喘鸣怎么治
小儿喉喘鸣怎么治
1、一般治疗加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳,预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,只需加强护理,注意预防呼吸道感染,至18~24个月后随着喉腔增大,喉组织渐变正常,喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂,及时添加辅食等辅助治疗,如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,并对症治疗。
2、喉头水肿者严重者,使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者,可行气管切开术。
3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱,剂量从小剂量开始,每次0.02mg/kg静脉滴注,1次/d,若无效可逐渐加量至每次0.04~0.06~0.08mg/(kg·d),用至喉喘鸣症状消失。
4、有呼吸道感染时有肺炎者,给予抗生素治疗,并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣,给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。
5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣,应用钙剂和维生素D治疗。
6、手术治疗先天性喉、气管发育异常,大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定,轻者不需特殊治疗,俟喉腔增大后症状自然消失,重者须作气管切开术。
新生儿喉咙呼噜呼噜响 考虑情况三:先天性喉喘鸣
新生儿喉咙呼噜呼噜响还考虑是先天性喉喘鸣,也叫做先天性喉软骨发育不良。是因为小宝宝喉头软骨没完全发育,吸气时喉组织塌陷、喉腔变小,气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音,即喉鸣音。
先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的,通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重,还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。
喉软化是先天问题,考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏,晒太阳不足,没有及时补钙导致胎儿缺钙,或其他电解质缺少有关。
1.不影响呼吸、进食不处理
如果宝宝真的有喉喘鸣,也不需要过于担心,只要不影响宝宝的呼吸、进食,是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转,喉软骨会逐渐发育,喉头间隙也会随之增宽,到2岁症状基本会消失。
2.喂养困难需治疗
但如果宝宝长期处于营养不良的状态,伴有喂养困难,或反复呼吸道感染,呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况,需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝,需及时行气管切开术缓解。
3.补充维生素D
先天性喉喘鸣的宝宝要增加户外活动,多晒太阳,出生2周后开始补充维生素D(即鱼肝油)400单位/日直到2岁,以促进钙的吸收与合成。
4.避免呼吸道感染
先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免反复呼吸道感染,如喉炎、气管炎及肺炎等,因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛,加剧原先的喉阻塞。
治疗新生儿喉喘鸣六种方式
如何治疗新生儿喉喘鸣:
1、一般治疗加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳,预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,只需加强护理,注意预防呼吸道感染,至18~24个月后随着喉腔增大,喉组织渐变正常,喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂,及时添加辅食等辅助治疗,如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,并对症治疗。
2、喉头水肿者严重者,使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者,可行气管切开术。
3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱,剂量从小剂量开始,每次0.02mg/kg静脉滴注,1次/d,若无效可逐渐加量至每次0.04~0.06~0.08mg/(kg·d),用至喉喘鸣症状消失。
4、有呼吸道感染时有肺炎者,给予抗生素治疗,并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣,给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。
5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣,应用钙剂和维生素D治疗。
6、手术治疗先天性喉、气管发育异常,大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定,轻者不需特殊治疗,俟喉腔增大后症状自然消失,重者须作气管切开术。
小儿急性喉炎的症状和诊断
症状
小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。
诊断
如作喉镜检查,可见喉粘膜充血、肿胀,声带亦充血呈红色,上有扩张血管,声门常附有粘脓性分泌物,声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔。诊断 根据其特有症状如:声嘶、喉喘鸣,“空”、“空”样咳嗽声,吸气性呼吸困难,诊断多无困难。必要时可行喉镜检查。
儿童声音嘶哑的原因
⒈急性喉炎
原因:以声音嘶哑为主要症状,常伴有发热、畏寒、全身不适等症状,多见于四五岁以下的小儿,冬春为易发病季节。声音嘶哑常继发于上呼吸道感染,也可为急性传染病的前兆或并发症。起病时多有干咳,白天较轻,夜间入睡后明显,有的小儿吸气时有喘鸣音,严重者还会出现呼吸困难的情况。
治疗:患急性喉炎的小儿应及时去医院就诊,在医生的指导下使用抗生素,必要时可使用肾上腺皮质激素、镇静剂等,同时给予雾化吸入或采取增加室内湿度等措施。
⒉先天性喉喘鸣
原因:主要是由于妊娠期营养不良导致胎儿缺钙而引起的喉软骨软化。小儿吸气时声门上的会厌软骨阻塞喉入口或两侧杓会厌襞靠拢,使喉腔狭窄而发生吸气性喉喘鸣,呼气时则正常。
新生儿喉喘鸣饮食保健
先天性喉喘鸣家长不必惊慌,如果症状不太重,大多在2岁左右自愈,可以给孩子补充一些钙剂,多晒太阳,并预防感冒,杜绝上呼吸道感染及喉部炎症,对于症状特别严重,伴有呼吸困难的,要到医院诊治.多吃维生素D的食物,如:
鱼肝油动物肝脏,如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等各种富含油脂的鱼类,如鲱鱼、三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、鳗鱼、鲶鱼等各种全脂奶、奶酪和奶油(注意,脱脂奶中含量甚微,而强化AD奶中含量最高).
小儿喉喘鸣是怎么回事
有的小儿在出生2个月左右就会出现喉鸣的现象,尤其是感冒之后症状会更加的明显,而像这种情况被称做是小儿喉喘鸣,小儿喉喘鸣是怎么回事?
由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,致使喉软骨软弱,吸气时负压增大,使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触,或会厌软骨过大而柔软,两侧杓会厌襞互相接近,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致,而是当吸气时杓状软骨向前向下转动,其上的松弛组织向声门前部突起,阻塞声门而发生喉鸣。
主要表现为吸气时胸骨上窝凹陷并有喉喘鸣音,喘鸣可以是间歇性或持续性,重症在入睡或哭闹时症状明显,但哭声如常,声音不嘶哑。多数随着年龄的增长,喉软化改善,喉间隙增大,而症状逐渐好转并消失。本病要精心护理,多晒太阳,及时补充钙及维生素D,预防呼吸道感染及喉部炎症。
对于小儿出现喉喘鸣的现象,家长们也不必过于的担心,只要是找到正确的合理的治疗方法,就可帮助患者缓解。而对于病情轻微的是不需要治疗的。
小儿喉喘鸣怎么办
小儿喉喘鸣是先天性的疾病,因此在小儿刚出生时就会有这种现象,不过表现的不明显,有的小儿是一次感冒之后,就会发作。那患上小儿喉喘鸣怎么办?
若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈,故可告其家属解除顾虑,平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。
如果孩子一旦患有此病,应及时送医院诊治,除应及时控制感染外,还应注意营养不良和电解质的纠正,倘若治疗得当,一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失,对孩子来说,多晒太阳,增强患儿的体质,防止感冒,也许是非常重要的。对这种病一是不要害怕,因为随着年龄的增长,其喉头间隙会逐渐增大,喉软骨也会发育好,绝大多数孩子在2岁左右,这种声音就会消失。二是要精心照管好孩子,避免感染气管炎、喉炎和肺炎。三是要让孩子多晒太阳,多做户外活动,及时给孩子吃点钙片和维生素D。
小儿喉喘鸣主要是由于小儿的喉软骨发育不完全而导致的,不过对于该病经常合理的治疗,就会治愈,家长们不必过于担心。
先天性哮喘与缺钙有关吗
单纯性喉喘鸣,只需适当补充维生素ad和钙,同时加强营养即可自行痊愈,所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊,以确诊是否为单纯性,从而得以及时正确的治疗。
感冒后出现喉喘鸣是怎么回事?
单纯性喉喘鸣,只需适当补充维生素ad和钙,同时加强营养即可自行痊愈,所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊,以确诊是否为单纯性,从而得以及时正确的治疗。
对症状较轻的患儿来说,先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响,但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响,有些患儿还可出现心脏扩大。
新生儿喉喘鸣并发症
可并发低氧血症;继发呼吸道感染时,呼吸困难症状明显加重,同时呼吸道分泌物排出不畅,出现痰鸣.长期喉鸣可致鸡胸.先天性单纯性喉喘鸣是新生儿期喉喘鸣最常见的原因,约占新生儿喉鸣的60%~70%.喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生重者呼气时也可发声.症状多为间歇性睡眠或安静时消失,啼哭和躁动时明显俯卧时减轻或消失,仰卧时明显喉鸣时可同时伴有胸骨上窝、肋间和上腹部凹陷,但生长发育良好哭声正常.喉鸣症状常在18~24个月间逐渐自行消失不需特殊治疗个别严重病例可出现呼吸困难和发绀.
新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些
因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗,会给孩子的成长带来危害,但是,我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些,才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗,这一点我们必须要了解。
直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛,吸气时喉上组织向喉内卷曲,呼气时吹出,若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时,喉鸣声消失,即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。
新生儿喉喘鸣怎么治疗呢
如何治疗新生儿喉喘鸣呢,下面就详细的介绍,不过在治疗的过程中,家长也都是需要注意新生儿的变化,而且对他的护理,也都是需要很全面,这样利于他疾病的治疗。
如何治疗新生儿喉喘鸣:
1、一般治疗加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳,预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,只需加强护理,注意预防呼吸道感染,至18~24个月后随着喉腔增大,喉组织渐变正常,喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂,及时添加辅食等辅助治疗,如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,并对症治疗。
2、喉头水肿者严重者,使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者,可行气管切开术。
3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱,剂量从小剂量开始,每次0.02mg/kg静脉滴注,1次/d,若无效可逐渐加量至每次0.04~0.06~0.08mg/(kg·d),用至喉喘鸣症状消失。
4、有呼吸道感染时有肺炎者,给予抗生素治疗,并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣,给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。
5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣,应用钙剂和维生素D治疗。
6、手术治疗先天性喉、气管发育异常,大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定,轻者不需特殊治疗,俟喉腔增大后症状自然消失,重者须作气管切开术。
喉喘鸣的概述
孩子出生不久出现的喘鸣音,我们称之为先天性喉喘鸣,这是由于会厌卷曲或喉组织软弱所引起的。喉组织软弱和母亲妊娠期营养不良、胎儿体内的钙和其他电解质缺少或不平衡有关,部分患儿也可能和后天喂养不当有关。
患有喉喘鸣的孩子,临床症状往往在出生后即出现,也可在出生数周后发生。喉喘鸣发作可表现为持续性的,也可以是间歇性的,小儿在睡眠或安静时常无症状,但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显,多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。对症状较轻的患儿来说,先天性喉鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响,但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸,因为肺功能受到影响,有些患儿可出现心脏扩大。
孩子一旦患有喉喘鸣,应及时送医院诊治,除应及时控制感染外,还应注意营养不良和电解质的纠正。倘若治疗得当,一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失。对孩子来说,多晒太阳,增强患儿的体质,防止感冒,也许是非常重要的。
新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些
很多新生儿喉喘鸣的现象在临床上也是比较多见的,但是,这种疾病的发生很有可能属于婴儿性手足搐搦症中导致的喉痉挛,或者自己的身体上血钙偏低,并且具有了感染疾病的现象,其外周的血白细胞和中性粒细胞增高。要是需要及时的治疗,必须要清楚新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些。
因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗,会给孩子的成长带来危害,但是,我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些,才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗,这一点我们必须要了解。
直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛,吸气时喉上组织向喉内卷曲,呼气时吹出,若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时,喉鸣声消失,即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。
支气管镜检查 声门下和气管的病变须进行支气管镜检查才能确诊,必要时用气管镜检查。X线检查 颈部和胸部正侧位X线摄片及食管吞钡检查,对诊断新生儿喉鸣的病因有帮助。超声检查 必要时做心脏超声检查可助新生儿喉鸣的病因诊断。
新生儿喉喘鸣要做的检查比较多,我们对此知识要有所认识和了解才行,不然的话,不及时做好新生儿喉喘鸣检查,就不会知道孩子疾病的严重性,一定程度上,对于新生儿喉喘鸣疾病的治疗有所危害。
如何判断宝宝是否呼吸异常
妈妈可以数出宝宝1分钟呼吸次数,来决定宝宝是否有呼吸增快或缓慢。可以在宝宝安静或睡眠状态时数宝宝的呼吸次数,因为如果宝宝害怕、咳嗽、哭闹或恼怒,都会影响他的呼吸,则无法正确地数出宝宝的呼吸次数。数呼吸的方法有:
1)观察宝宝的腹部或胸部的起伏情况。宝宝的腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。一般情况下,即使宝宝穿着衣服,也可以看清他的腹部或胸部的起伏,如果看不清,家长可以掀起宝宝的衣服后再观察,还可以将一只手轻轻放在宝宝的腹部或胸部来感觉宝宝的起伏运动。
2)观察棉花纤维的来回运动情况。用一根棉签,将棉签上的棉花抻出细细的棉纤维,将棉签放在宝宝的鼻孔处,计数棉纤维的来回运动,一个来回为一次呼吸。
除以上两种方法外,如果家中有听诊器,妈妈也可以将听诊器直接放在宝宝胸部听呼吸音,计数呼吸次数。
方法二:观察胸凹陷
观察宝宝的胸壁的下部(靠下边的肋骨),如果宝宝在吸气时胸壁下部凹陷下去,表明宝宝有胸凹陷。宝宝如果有胸凹陷,会一直存在,如果仅在宝宝哭闹或进食时见到胸凹陷,不能认为宝宝有胸凹陷。在观察胸凹陷时要注意以下几点:
●掀起宝宝的衣服后再观察。
●宝宝的身体必须伸直,如果宝宝没有伸直身体,很难看清胸壁下部的运动。
方法三:听喉喘鸣
当宝宝喉部、气管或会厌部出现水肿时,就会出现喉喘鸣。安静时就能听到喉喘鸣的宝宝病情严重应立即送宝宝到医院;如果宝宝只是在哭闹时才听到喉喘鸣声,表明宝宝的病情不是非常严重。听宝宝的喉喘鸣时,妈妈要注意以下几点:
●在吸气时听。在宝宝呼气时听到的喘鸣音不是喉喘鸣。
●耳朵要贴近宝宝的口腔部位听,因为听喉喘鸣比较困难。
●当宝宝鼻腔堵塞时,要清理鼻腔后再听,因为宝宝鼻腔堵塞时,会听到通气不畅的声音,可能掩盖喉喘鸣。
妈妈在观察宝宝的呼吸时,还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律,呼吸深度是否一致,胸廓两侧的呼吸活动度是否对称,呼吸时有无异常气味,有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。