儿童高血压是什么原因引起的
儿童高血压是什么原因引起的
儿童高血压的主要原因
儿童高血压跟成人高血压一样,都是分为两类,原发性和继发性,而儿童高血压大概有80%以上都是继发性的。导致儿童患高血压的原因也比较多,肥胖、饮食过咸、长期精神紧张等都会造成儿童血压升高。有调查显示,我国学龄前儿童高血压患病率已达到2%-4%,学龄儿童为4%-9%,其中肥胖的儿童占了大多数。
控制体重是根本
肥胖是造成儿童高血压的主要原因,在治疗上应该以控制体重为主,孩子本来就好动,所以运动是最好的减肥方式。孩子多运动不仅可以达到减肥的目的,在一定程度上还能辅助降血压,同时,多运动的孩子能够培养开朗乐观的性格。
此外,不良的生活习惯也是造成儿童高血压的一个重要原因。由于现代人工作生活压力大,经常是早出晚归,孩子就在外吃速食快餐,而这些快餐不仅容易造成肥胖,含盐量高,极易造成高血压。所以,家长即使再忙,也应该为了孩子的健康着想,让孩子养成良好的饮食习惯。
压力过大也是原因之一
压力大也容易造成血压升高,现在的家长都是望子成龙,望女成凤,孩子没上学就有很多学前班,上学之后就安排各种各样的补习班、兴趣班,把孩子的时间安排得满满的,对于小孩子而言会感到很大压力,甚至会有厌恶情绪,适得其反。不仅不利于孩子的学习成长,而且很容易给高血压疾病可趁之机。家长应该给孩子合理安排娱乐活动时间,这样对孩子的成长发育也是非常有用的。
儿童高血压该如何来治疗呢
儿童患高血压后一定要注意休息,劳逸结合,避免过度劳累,精神负荷过重,青少年则需要避免吸烟饮酒,坚持健康的生活。以免心情导致血压升高。
2、膳食治疗
儿童高血压的膳食治疗主要是控制饮食,限制食盐的摄入,并且进食含钾较高的食物,调节机体的钠/钾比,使血压下降,而不建议单纯的补钾。热量来源以碳水化合物为主,限制脂肪的摄入量,同时若患病儿童的肾脏功能尚可,也可以进食蛋白质类食物。
3、药物治疗
儿童或者青少年患高血压是否给予药物治疗一直存在争议,原因都是药物有不良反应,近几年一些新降压药的应用取得了一定的经验,对儿童高血压的药物治疗,血管紧张素转换酶抑制剂为首选药物,不仅能降低血压,还对心脏、肾脏及周围血管都有很好的辅助作用。
4、运动治疗
儿童高血压除了遗传因素所致,其他大部分患者都是肥胖所致,适当的户外运动能降低血压,同时还能消耗体内的脂肪,降低体重,对治疗高血压都有明显的效果。
发生高血压的人群有哪些呢
1.儿童高血压
现在高血压已经有年轻化的趋势,在患者大军中不难发现有儿童的身影,然而高血压会给儿童的健康成长造成严重影响。儿童高血压的具体特点是原发性高血压在儿童少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
2.妊娠高血压
妊娠高血压也是近年来不少孕妇的“常客”,它对母婴的健康都造成了不容忽视的损害。妊娠高血压也称为妊高症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。
3.老年收缩期高血压
老年人是高血压的高发人群,高血压给老年人的生活带来的不便是显而易见的。老年收缩期高血压是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,也是影响老年人健康的重要疾病。
你家的小孩血压高吗
儿童高血压的主要临床表现为发育与年龄不符、喂养困难、易激惹、哭闹不止、多动、抽搐、难以管教、呕吐、呼吸窘迫、紫绀、头痛难忍等。症状多不典型,常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症、癫痫等。婴幼儿期高血压常无任何临床表现,常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。因此,在儿童、青少年中有的放矢地测量血压是十分必要的。
家长若发现自己的孩子出现以下情况,应及时到医院检查血压:①发育与年龄不符:许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高,如先天性主动脉狭窄、先天性泌尿系统畸形、肾动脉狭窄等。②肥胖:肥胖儿童的血压基本处于同龄儿童的正常上限,其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。若发现孩子体重进行性增加,但身高增长相对迟缓甚至停顿,并出现面色绯红、汗毛多而长,应警惕内分泌疾病引起的高血压。③尿液异常:急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。④性发育异常:无论男孩还是女孩,若有性发育异常(性早熟,第二性征不出现),均应测量血压。
3岁以下儿童在下列情况下应定期测量血压:①有早产、低出生体重或其他新生儿期需重症监护疾病的病史;②有先天性心脏病(已修复或未修复)病史;③有反复泌尿系统感染、血尿或蛋白尿;④有肾脏疾病或泌尿系统畸形;⑤有先天性肾脏疾病家族史;⑥实体器官移植后;⑦患恶性肿瘤或接受过骨髓移植;⑧正在服用对血压有影响的药物;⑨患神经纤维瘤、结节性硬化等常伴有血压升高的全身疾病;⑩颅内压增高。
怎么才算高血压?
近年来的研究证明,少年儿童的血压水平受发育因素影响很大。因此,少年儿童的血压判定应结合年龄、性别等因素综合判定。血压偏高的儿童应在2周后复查,连续3次异常方可诊断为高血压。
你的孩子会得高血压吗?
与成人高血压一样,儿童高血压分为原发性高血压与继发性高血压。儿童以继发性高血压为主,随着年龄增长,原发性高血压所占比例逐渐增高。
原发性高血压的确切病因尚不明确,但相关研究提示与遗传有一定关系。有高血压家族史的儿童比无高血压家族史的儿童更易患高血压。肥胖、运动过少、食盐过多、精神紧张、性格急躁等都可能导致儿童患上高血压。
儿童继发性高血压常见的原因有以下几种:①肾脏疾病:肾小球肾炎、间质性肾炎、肾动脉狭窄、先天性尿路异常和肾脏肿瘤等,最常见,约占继发性高血压的80%。②心血管疾病:先天性动脉导管未闭、先天性主动脉狭窄、大动脉炎等。③内分泌疾病:嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进等。④神经性:脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜脑炎等。⑤药物和毒物等外源性病因:皮质醇激素、环孢素、过量维生素D等。
儿童血压高必须吃药吗?
目前认为,儿童高血压应该综合治疗,包括非药物治疗和药物治疗。具体高血压分期应由专科医生判定。
1.非药物治疗
非药物治疗是儿童高血压治疗的关键,措施包括:①减肥及运动:不论采取何种形式(减少热量摄入、增加运动量),只要能坚持长期、有效的减肥,都能降低血压水平。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的生活方式,将体育锻炼作为一种治疗手段,跑步、骑自行车、游泳、打球等有氧运动对减轻体重、控制高血压非常有利。②饮食控制:控制盐的摄入量,少吃糖和脂肪,特别是油炸食品(薯片、炸鸡翅)和含糖饮料。③精神因素:避免长时间上网、学习负担过重导致的精神紧张,给孩子一个宽松的环境,也有助于降压。
2. 药物治疗
1期高血压患儿经非药物治疗3~6个月无效、2期高血压患儿,及已出现靶器官功能损害的高血压患儿,需接受抗高血压药物治疗。已明确高血压病因的患儿,应针对病因进行治疗,并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿,可行手术治疗。原发性高血压患儿需服用降压药物,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂可作为精神紧张、交感神经活性高的高血压患儿的一线治疗药物。
专家忠告
虽然儿童高血压远较成人高血压少,但随着人们经济水平的提高、生活方式的改变以及常规血压测量的普及,儿童高血压的检出率呈逐年上升趋势。家长们要做个有心人,一旦发现自己孩子有异样,应尽早带孩子去医院就诊,以便得到早期诊治。
要怎样正确诊断儿童高血压
首先,做到正确的测量患儿的血压数值是特别关键的,这是准确诊断患儿病情的关键。测量血压的位置应该是在右上臂肱动脉,并且要选择合适儿童胳膊的袖带,儿童血压测量理想袖带的气囊宽度应至少等于右上臂围的40%,气囊长度至少包绕上臂围的80%,气囊宽度与长度的比值至少为1:2。只有如此才能测量出精确地数值。根据测量的记过,可以把儿童高血压分为两种不同的等级:①高血压1级的测量结果是P95~P99+5mmHg;②高血压2级测量的数值为:3P99+5mmHg。
要想准确的判断患儿的病情,我们还应该重视多了解一些儿童高血压方面的常识。一般儿童高血压都是原发性的,很少有患者的高血压发病是发生在其他疾病的基础上的,通常儿童高血压表现为轻、中度血压升高,通常没有自我感知,没有明显的临床症状,因此通常是在例行的检查中无意发现的。
儿童高血压的发病与肥胖密切相关,左心室肥厚是儿童原发性高血压最突出的靶器官损害,占儿童高血压的10%-40%。儿童中血压明显升高者多为继发性高血压,肾性高血压是继发性高血压的首位病因,占继发性高血压的80%左右。
高血压是什么原因引起的
发病原因
1.常见病因 1%~5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压,继发性高血压易发展成该型的疾病有:肾动脉狭窄,急性肾小球肾炎,嗜铬细胞瘤,库欣综合征,妊娠毒血症等。
2.诱因 在极度疲劳,寒冷刺激,神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。
发病机制
1.病理生理与病理解剖 急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死,内膜增生的程度与高血压的严重程度和时间有关,血管内膜增生肥厚,同时血管平滑肌肥厚,胶原沉积导致中膜肥厚,中膜与内膜增厚使腔径,管腔与壁的比例减小,虽然控制血压几周至几个月之后中膜增厚会有不同程度的逆转,但严重高血压引起的内膜改变常导致不可逆的管腔狭窄,此外,血压上升致使有的部位血管痉挛,而有的部位血管扩张,痉挛是由于自动调节,而扩张则是因为其部位被过度伸张,尤其在平滑肌层变薄时,内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入,导致水肿,纤维素沉积和血栓形成,最后出现管腔狭窄,引起靶器官缺血,动物试验证明,MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害,开始出现急进性高血压的临床表现,一般认为它是严重高血压的非特异后果。
2.无论是原发或继发性高血压都有可能进展为急进性(恶性)高血压,其中一些病例并无肾素,血管紧张素或其他加压激素激活的机制存在。
3.急进性高血压的DBP常大于130mmHg,良性高血压患者发展为急进性(恶性)高血压,其血压明显升高。
4.抗高血压治疗可逆转急进型恶性高血压的病程。
5.动物试验证明,动脉压特别是DBP水平与纤维素性改变的发生(即急进型高血压的标志)密切相关,近几年开展的肾活检常发现有上述病变。
儿童高血压的诊断标准是什么
要了解儿童高血压的诊断标准,首先我们了解下儿童高血压的症状。儿童高血压早期往往没有自觉症状,当血压上升显著时,孩子会出现头痛恶心、头晕眼花甚至呕吐的症状。婴幼儿不会说话,则表现为烦躁哭闹、尖声哭叫等。儿童血压过高会影响发育,严重者出现偏瘫、视力受损、心脑肾受损,甚至出现心衰、尿毒症等,严重危害生命健康。
儿童高血压的诊断标准到现在还没有统一标准,但一定要包括以下几方面的确诊:1、确诊高血压数值;2、确定高血压的病因;3、明确靶器官损害程度。
儿童高血压的诊断标准具体数值方面,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于90/60,婴幼儿大于100/60,学龄前儿童大于110/70,学龄期儿童大于110/ 80,数次测量均数值一致的话,即可诊断为儿童高血压。
儿童高血压严重危害患儿的健康,要引起足够重视。儿童应每年检查一次血压,早发现才能做到早治疗。同时要注意从小培养儿童健康生活习惯。
儿童高血压的诊断标准主要就是上述几点,当儿童有疑似儿童高血压的症状时,家长要尽快带孩子去医院检查。
小孩也会患高血压吗
会的!目前,儿童高血压患病率约为3%,而且还呈上升趋势。有关专家指出:相当一部分成年人的高血压是由儿童高血压发展而来的。儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。小于10岁的小儿所患的高血压,绝大多数是继发性的。可继发儿童高血压的疾病肾脏疾病如急性肾炎、隐匿性慢性肾炎、肾盂肾炎、先天性肾发育不良或畸形、肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成等,心血管疾病如先天性主动脉狭窄、动脉导管未闭、心室内出血等,呼吸系统疾病如支气管及肺发育不良等,其他少见的有高钙血症、神经源性肿瘤、嗜铬细胞瘤、肾小腺皮质增生、肾上腺恶性肿瘤等。
儿童原发性高血压多见于10岁以上的儿童,其病因复杂。原发性高血压是一种遗传基因缺陷与多种环境因素相互作用造成的。
研究发现,患儿的父母均无高血压的,其高血压患病率为28.3%;父母中有一方是高血压患者,其高血压患病率为33.3%;父母双方均是高血压患者,其高血压患病率为46%。由此可见,高血压与遗传有着密切的关系。
除此之外,高血压的发生与生活方式关系更为密切。比如,小儿经常受到不良刺激如家庭不和、父母离异、训斥挨打等,学习负担过重及考试成绩不好造成的精神过度紧张、睡眠不足,偏食、挑食或嗜食过咸、过甜食物,缺少活动,过于肥胖,居住环境污染严重等诸多因素,都可引起孩子神经内分泌系统功能紊乱、代谢失调而导致高血压。
儿童期是人体生长发育的关键阶段,儿童高血压若不能及时被发现和得到妥善治疗,会殃及孩子终身。因此,父母要关注孩子的血压,注意避免和克服那些容易导致儿童高血压的不利因素(如长期精神紧张、学习压力过大、情绪剧烈波动、高糖高脂饮食、过度肥胖等)。好为孩子建立健康档案,定期体检,以便及早发现高血压,并采取积极妥善的治疗措施,把儿童高血压控制在初始阶段。
小儿高血压是怎么引起的
1.继发性高血压
小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压,高血压的病因明确,是某种疾病的临床表现之一。继发性高血压是婴儿和儿童最常见的高血压,可呈急性或慢性过程。新生儿高血压与应用脐动脉导管和肾动脉栓塞有关。儿童高血压与肾脏疾病、主动脉缩窄、内分泌疾病或药物等有关。常见病因如下:
(1)肾脏疾病 继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关,是儿童高血压的最常见病变,或称肾性高血压,包括:肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾、肾发育不全);肾肿瘤:继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病);肾血管病(肾动脉和静脉狭窄、阻塞);肾周围病变(炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血);溶血性尿毒症等。
儿童高血压的护理最好办法
第一、增加活动。儿童容易懒,因此,家长要监督孩子,每天进行必要的体育活动,通过适当的运动,来增强儿童的体质,提高儿童的抗病能力,从而可以有效的预防儿童高血压的产生。同时,运动有利于多余热量的消耗,使新陈代谢良性循环,这样儿童才能健康的成长,远离儿童高血压。
第二、调整饮食结构。现在社会经济发达,生活水平高,儿童喜欢吃什么,作为家长就由着孩子,其实不合理的饮食,也是导致高血压发病的原因,家长就要积极的调整儿童的饮食,让儿童多食用动植物蛋白质,如鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等,能保证儿童生长发育所需的氨基酸,限制脂肪的摄入,尤其少吃含饱和脂肪酸的动物脂肪,如肥肉、奶油蛋糕、汉堡包、炸鸡块等,通过合理膳食,可以降低儿童高血压的发病。
第三、减肥。由于肥胖与高血压具有非常密切的关联,近些年来,儿童肥胖的人数增加,这是儿童高血压发病的原因,因此,预防儿童高血压疾病,应该控制儿童的体重,尤其是过于肥胖的儿童,应该注意减肥,一般说来,控制儿童的体重,可以通过调整饮食结构,增加运动量,来有效的控制血压,减少儿童高血压的发病。
判断小儿血压是否正常的方法
小儿血压升高有哪些原因?
血压升高的原因有两种:一是原发性高血压,另一是继发性高血压。后者占小儿高血压患者的95%,即由于身体某些器官有病引起血压升高。多见于肾脏疾病,如急性肾小球肾炎、先天性肾脏发育不良、先天性肾动脉狭窄等。其他原因还有心血管疾病,如主动脉缩窄,各种原因引起小儿颅压增高,如脑肿瘤、内分泌疾病及植物性神经功能紊乱等。总之,小儿血压的升高常常说明患有某种疾病,应到医院检查,不可以自己乱服药。
如何判断小儿血压是否正常?
血压是反映人体健康的一个重要指标。血压的变化可以提示某些疾病。不同年龄小儿的正常值有所不同。因为各年龄小儿的血压数值有一定规律,所以一个小儿血压是否正常可以根据以下公式来判断。
1岁以内小儿收缩压=月龄×2+68(毫米汞柱)。
1岁以上小儿收缩压=年龄×2+80(毫米汞柱)。
例如,5岁小儿收缩压=5(岁)×2+80(毫米汞柱)=90(毫米汞柱)。舒张血压为收缩压数值的2/3,所以5岁小儿的正常血压应该是90/60毫米汞柱即12/8千帕(1毫米汞柱=0。133千帕)。
测量血压要安静时进行。当哭闹或运动后以及精神过于紧张时血压测得的数值常偏高。