肺癌术后复查包括什么检查方法
肺癌术后复查包括什么检查方法
肺癌术后复查包括什么检查方法
1、“复查时间”是指从手术日期算起，满3个月，6个月……，依此类推。
2、以上的复查内容是一般手术后共同的内容，如果手术有特殊情况需进行特殊追踪，例如：
(1)胸部CT一般做平扫就可，如果手术后结果报告报告有肺门、纵隔淋巴结转移、肿瘤残留等情况，最好做增强CT。
(2)头颅CT最好做增强扫描，如经济条件较好，可考虑行头颅MRI检查(增强MRI更佳)，如果术前就不能排除有脑转移，建议最好行MRI检查，且检查的间隔应缩短。
(3)如果肿瘤是中心型肺癌，术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等，应定期行纤维支气管镜检查，以防残端肿瘤复发。
(4)同样如果术前就不能肯定是否有骨转移，也应密切注意，行骨扫描(ECT)检查的间隔应为3个月，一段时间连续观察发现稳定、除外转移后，再延长检查的间隔。
(5)肿瘤标志物检查最好有术前检查结果的对照，因这项检查比较贵，最好有选择性查几项。如经济条件一般，除非术前检查有升高的指标，否则也可以不查肿瘤标志物。
(6)如术后行了化疗或放疗，也可结合这两种辅助治疗，一段时间内听化疗科或放疗科医生的复查计划。
肺癌热文：精确临床分期是肺癌治疗关键 伽玛刀治疗肺癌脑转移效果好
3、术后5年以上，一般每年查一次，内容与每年的检查相同，如不愿继续检查也可。
4、以上是无特殊情况的定期复查，如果出现特殊不适情况，应当随时复查，以了解出现了什么情况。
5、结合当地的医疗条件，复查在当地医院(指外地医院)和手术医院都可。(田晓东)
另外介绍一种最先进的影像学仪器，可以发现全身2mm以上的肿瘤，特别在转移灶的检查中效果显著，可明确肿瘤的大小和部位，准确度达90%以上，它就是PET-CT。
肺癌术后复查包括什么检查方法，其实现在的医学是比较发达的，我们需要争取面对。术后复查也是非常重要的，这里提醒各位的是不是手术后就不需要复查了，就应该正确的按医嘱进行复查，排查各种情况，也是为生命保驾护航。
肺癌的检查方法
对于肺癌的诊断检查，临床上常用的方法有以下几种：
1、X线诊断：为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。
肺癌较早期的X线表现有：
①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;
②透视下深吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧;
③呼气相时出现局限性肺气肿;
④深呼吸时出现纵隔摆动;
⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。
较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，无钙化，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短，当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵时可见肋骨破坏。
2、CT检查：在肺癌的诊断与分期方面，CT检查是最有价值的无创检查手段。CT可发现肿瘤所在的部位和累积范围，也可大致区分其良、恶性。以往认为钙化是良性病变的影像学特征，但在3cm的肺阴影中，7%的恶性肿瘤也有钙化。CT还可以清晰显示肺门、纵隔、胸壁和胸膜浸润，用于肺癌的分期。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。
3、磁共振(MRI)：MRI在肺癌的诊断和分期方面有一定价值，其优点在于可以在矢状和冠状平面显示纵隔的解剖，无需造影清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2，切除有困难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示，对肺上沟瘤的评估最有价值。在检查肺门和纵隔淋巴结方面，MRI与CT相似，可清晰显示肿大的淋巴结，但特异性较差。
4、支气管镜检查：阳性检出率达60%～80%，一般可观察到4～5级支气管的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较安全，也有报告9%～29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。
5、ECT检查：ECT骨显像比普通X线片提早3～6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。
6、纵隔镜检查：当CT可见气管前、旁及隆突下等(2，4，7)组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率39%，死亡率约占0.04%，1.2%发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
肺癌确诊需要做什么检查 痰液检查确诊肺癌
肺癌表面脱落的癌细胞以及小块组织，可随痰液咯出，通过痰检可使多数肺癌病人获得诊断，同时可以判断肺癌的组织学类型。痰找癌细胞检查是肺癌普查和诊断的一种简便快捷有效的方法，也是不适应手术或其它原因不能获得病理学诊断病人可利用的一种方法。
方法：早上起床后，从肺深部咯出的新鲜痰液，连续数次进行谈细胞学检查（4-6次），这样可以提高确诊概率。
怎么能检查出肺癌
1、CT
它虽然只是X线检查的补充，但不能代替X线检查，胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结，还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度，条件许可的患者，此项检查是必要的。
2、磁共振断层扫描(MRI)
它属于一种无射线损伤的检查，除可以横断切面显示胸内结构外，还可以矢状断面和冠状断面显示，也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。
3、X线检查
是必查项目之一，目前仍是最有效、最经济的检查方法，98%以上的肺癌患者可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片部分不足，可发现心脏异常阴影和膈肌活动情况，有助于诊断。
4、经肺穿刺活检
对肿物诊断价值很高，相对较为安全，一般在X线电视透视下进行，也可在B超或CT引导下进行，阳性率80%以上。
5、痰脱落细胞检查
这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，痰液中查到脱落的癌细胞，阳性率可达60%一80%。但是一般要求是晨起第一口深咳痰，要连续查3天以上。
6、纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可看到病变并取活体组织进行病理检查，可了解病变在支气管内的位置，从而决定手术切除的范围和种类。
以上就是为大家介绍的“一般做什么检查可以查出患了肺癌”。想必通过这篇文章大家对于肺癌这种疾病也有了更进一步的了解了吧，希望在以后的生活当中，大家在治疗任何疾病之前都应该做个详细的身体检查，这样才能够找对病因，对症治疗。
肺鳞癌的检查
1.X线检查
通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2.支气管镜检查
通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3.细胞学检查
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。
4.剖胸探查术
肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
淋病复查检查项目 培养检查
淋球菌培养是淋病诊断的重要依据，也是复查诊断的必要手段。培养法为无症状患者或者表面治愈的淋病患者复查提供很好判断作用。
肺癌的诊断检查
5诊断回目录1.X线检查
通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2.支气管镜检查
通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3.细胞学检查
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
4.剖胸探查术
肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
5.ECT检查
ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。
怎么检查肺癌
肺癌是一种很严重的肺部疾病，一旦患病很容易发展成晚期肺癌，所以我们日常生活中一旦出现肺部不适，一定要及时到正规医院进行检查，以争取早发现、早治疗。那么肺癌早期是如何检查确诊的呢，下面我们就来进行详细的了解。 专家表示，肺癌的危害很大，早发现早治疗是关键。肺癌发现的早晚是决定预后的最重要因素，晚期肺癌病人大部分在1年内死亡，早期肺癌经过手术治疗以及综合治疗，5年存活率可达到60%到90%，所以早期肺癌的诊断是治疗肺癌的关键。当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病，被诊断为时已是晚期，国内外资料表明，肺癌病人一经病理确诊，80%已属晚期。遗憾的是，很多早期肺癌并没有任何症状或症状很轻微，不足以引起病人的重视，错过了早期肺癌的诊断机会。 肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊。肺癌的诊断可以用摄胸片，这种方法要比胸部透视更好、更安全，发现胸片异常，应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞，必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是，摄胸片并不是万能的，有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现，存在一些“盲区”，应密切随访。同普通胸片相比，胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。文献报道，低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议，大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。另外，经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70%～100%，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。 以上就是肺癌早期检查诊断的方法。
肺癌内镜超声检查
如今，肺癌的发病率越来越高，肺癌已经成为一种危机人们身体健康的高危疾病。医学界也在不断地探寻诊断肺癌的方法，因为对肺癌细胞性质的判断是否正确，直接关系到治疗的成功与否。当前，对肺癌的检测除了常规的x射线检测、ct检测，磁共振检测等常规手段之外，临床上还出现了内镜超声检查法。
肺癌的内镜超声检查法
在所有的肺癌检测方法中对被检查者的伤害应该是最低的。所谓的内镜超声检查，是把一个携带着微型摄像头的探头伸入到被检查者的食道里，通过探头对肺部的病变部位进行观察。内镜超声检查因为能通过探头直观地看到病患部位的肿瘤情况，可以更准确地对其进行判断和定性。
美国杜克大学医学中心的几位胃肠专家了过大量的临床研究，证明了超声内镜检查法具有非常理想的正确率。他们认为，内镜超声检查应该被作为一种确定疑似肿块的常规检测方法广泛应用。专家们还在研究报告中称，如果能把超声内镜检查当做一种广泛应用的手段，那么许多疑似肺癌病人就不必再通过其他一些创伤性较大的手段来确定肿瘤的性质，避免了对患者身体健康的损害。
对于肺癌患者来说
治疗是不是成功、治疗效果如何主要在于前期对肿瘤性质的诊断是否正确。用内镜超声检测法进行诊断，医生能够对肿块进行直观地观察，将会更加直接和准确。另外还有一点就是，通过内镜超声检查法，医生可以在检查中通过探头来取得被检查者肿瘤附近组织细胞，然后通过对细胞的检测来判断癌症转移的状态情况，判定肿瘤是恶性肿瘤还是良性肿瘤。这种直接对肿瘤附近组织细胞进行检查的办法，具有更高的准确性。
研究人员还表示
如果超声内镜检查方法能被广泛应用，就会有三分之一的疑似肿瘤患者不需要进行其他的具有更大创伤的检查手段。在肺癌检查手段中，有的需要通过手术从患者肺部进行细胞样本提取，这种方法危险性大，通常需要对患。