阴道发育异常有哪些症状
阴道发育异常有哪些症状
1、先天性无阴道,常表现为MRKH′s综合征。
由于副中肾管不发育或发育不良,表现为原发闭经,染色体46,XX,女性第二性征发育正常,先天性无阴道或短浅阴道盲端,伴先天性无子宫或子宫发育不良即始基子宫,通常输卵管和卵巢外观正常,常合并其他系统先天性异常,包括骨骼、泌尿系统,特别是肾脏发育异常或肾脏移位。约有1/10患者可有部分子宫体发育,且有功能性子宫内膜,青春期后由于经血潴留,出现周期性腹痛,无月经初潮,就医检查获得确诊。
2、阴道闭锁,泌尿生殖窦发育不良,临床上常表现为阴道闭锁。
阴道闭锁在新生儿和婴幼儿时期一般无任何症状,往往难以察觉。直至患者进入青春期建立月经周期后,才会发现无月经来潮,阴道积血、周期性腹痛并呈进行性加剧,盆腔可扪及包块。盆腔B超等影像学检查可以协助诊断。症状出现的早晚、严重程度与子宫内膜的功能有关。
3、阴道横隔,分为完全横隔及不完全横隔。
(1)完全性阴道横隔症状与阴道闭锁相似,有原发性闭经伴周期性腹痛。妇科检查发现阴道较短或仅见盲端,可在经血潴留于阴道横隔的上方触及阴道上段积血的块状物。
(2)不完全性阴道横隔位于阴道上段者多无症状,位于阴道中段者可影响性生活,一般不影响生育。妇科检查:在横隔中部可见一小孔,阴道较短,可扪及宫颈、宫体。经期经血间歇流出,患者可以表现为经期长,经血淋漓不尽。阴道分娩时影响胎先露部下降。
4、阴道纵隔,分为阴道完全纵隔及不完全纵隔。
(1)阴道完全纵隔,患者多无症状,性生活、生育和阴道分娩均无影响,往往在妇科检查时发现阴道被纵形黏膜分割成两条纵形通道,上达宫颈,下至阴道外口本症可发生于发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈或子宫纵隔同时存在。
(2)阴道不全纵隔,患者可有性生活困难或不适,妇科检查时发现阴道纵形黏膜未达阴道外口,分娩时胎头可能受阻,所以阴道融合术取决于这种畸形对于不孕和对分娩的影响程度。若阴道不全纵隔影响性生活,应行纵隔切除。若分娩过程中发现,可于先露部下降压迫阴道纵隔时切断纵隔,待胎儿娩出后再切除纵隔。
5、阴道斜隔综合征
也称Herlyn-Werner-Wunderlich综合征(HWWS),常合并双子宫、阴道阻塞(单侧、部分或完全)及同侧肾脏发育不良。
女性不孕的因素有哪些
有关女性不孕的主要原因如下:
1、内分泌系统有问题影响排卵:某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育,或卵巢中虽有卵泡发育,但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘脑、垂体和大脑皮质的功能所左右,如果上述各部位功能失调均可造成卵巢功能紊乱和排卵障碍,如温度、焦虑、忧伤、高度精神紧张、环境突然改变、营养不良等全身性疾病均可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱而抑制排卵造成不孕。另外,体内其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能失调亦会影响卵巢排卵和黄体形成而致不孕。
2、精子和卵子结合时遇到了机械性屏障:女性不孕症约有40%为精子与卵子结合障碍所致,障碍主要是生殖道阻塞,如先天性无孔处女膜,先天性无阴道使性交活动受碍,子宫、输卵管畸形,输卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变,均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中,以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因,计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。
3、宫颈和子宫的结构或功能有问题是较为重要原因之一,占女性不孕的10%-20%。宫颈中重度糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常及排卵期缺乏应有的宫颈黏液变化(稀薄而透明的变化,PH在7.2-7.5),均可影响精子的活动力和穿透宫颈的能力,使精卵结合受阻。
中医认为女性不孕症由如下原因引起:
1、肾虚肾为先天之本,藏精气。肾中精气(阴阳)的肾衰,主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚具体可分为肾阳虚和肾阴虚两种。
2、肝郁素体肝旺,或抑郁、焦虑、急躁,导致肝气失调,气血不和,冲任不能相助;或脾肾不足,不能助肝用,或营血亏虚,不能养肝体,导致肝郁气滞而不孕。
3、痰湿素体肥胖,或恣食膏粱厚味,脾虚不运,肾虚不化,痰湿内生,气机不畅胞脉闭塞,不能摄精成孕。
4、湿热因行经、房事或其他检查以及手术等,湿邪乘虚袭入,蕴而生热,损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注,奇经亏损,亦不能摄精成孕。
5、血瘀经行或术后,瘀血留住,或者风寒入侵,与胞脉相搏结以致留瘀;或肝郁气滞,冲任停瘀,瘀阻于内,两精不能交合以致不孕。
西医对女性不孕原因的认识
(一)外阴、阴道发育异常
1、两性畸形真两性畸形较为少见,是指同一患者体内睾丸与卵巢组织同时存在。假两性畸形有:睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生症、卵巢男性化肿瘤等。
2、处女膜发育异常如处女膜闭锁、筛孔样处女膜、处女膜坚韧。
3、阴道发育异常包括先天性无阴道、阴道完全闭锁和部分闭锁、阴道横隔、阴道纵隔。这些因素造成性交障碍、精子受纳减少、精子上行困难等,引起不孕不育。
(二)子宫发育异常
子宫发育异常是不孕不育的常见因素,多由副中肾管发育异常引起。
1、先天性无子宫,常和阴道畸形并见。
2、先天性宫颈狭窄或闭锁,常因副中肾管下段管腔形成和融合不全所致,而卵巢功能正常。
3、子宫中隔或宫颈中隔。
4、宫颈管发育不良,包括颈管发育不良和宫颈管黏膜发育不良两种。
5、子宫发育不良是指子宫小于正常,有人报道1 405例原发性不孕,伴有子宫发育不良占60.9%,轻度发育不良占40.8%,重度发育不良占20.1%。一般认为单纯性小子宫,并不一定造成不孕不育。
宫颈管是精子上行到子宫和输卵管的必经通道。在性周期变化中,黏液的分泌也相应改变,如果宫颈管的解剖结构和宫颈管腺上皮的分泌功能有异常,也会影响生育。
(三)输卵管发育异常
输卵管发育异常,有输卵管缺失、先天性输卵管逶延扭曲、先天性输卵管憩室、先天性输卵管多口、多余输卵管等,还有输卵管发育不良,肌层菲薄、输卵管纤细,小利于收缩,影响对精子、卵子、受精卵的输送。
(四)卵巢发育异常
卵巢发育异常有卵巢发育不全、副卵巢、卵巢未发育等。
女性不孕可以做哪些检查
女性不孕,一直是让很多家庭大为困扰的问题。阴道发育异常,宫颈发育不良,输卵管周围病变等,都是造成女性不孕的原因。可以从以下方面检查:
1、外阴阴道因素:包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精、阴道炎症等。
2、宫颈因素:宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
3、输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
4、子宫因素:子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
女性阴道发育异常怎么办
女性阴道发育异常怎么办
女性阴道发育异常怎么办?由于某些原因的影响,有些明显会出现阴道发育畸形的现象,而阴道畸形以及先天性无阴道是比较常见的发育异常现象。这些患者在日常生活中备受折磨,不但会被人们唾弃,还要忍受生理上的折磨。
出现阴道发育异常的女性在一般都无法正常性生活,很多患有先天性无阴道,或是阴道闭锁的女性都会伴随着子宫以及卵巢发育异常,所以,在青春期都没有月经来潮。而有些子宫以及卵巢发育正常的女性,由于阴道发育异常,所以在就算有正常的月经来潮,但是由于阴道畸形,造成经血无法流产,进而积聚在宫腔内,出现周期性的下腹疼痛。
患有阴道发育异常对生育的影响有:先天性无阴道常合并先天性无子宫,所以也就是没有月经无法生育;阴道发育异常的患者,就算是经过手术恢复后能够生育的希望要比正常人低。
那么,女性阴道发育异常怎么办?阴道发育异常的女性可以通过手术的方式进行矫正。主要是根据患者的情况进行相关的手术,若是患有先天性无阴道的患者,可以为其制造一个人工的阴道,也就是目前先进的阴道再造术,术后能解决女性结婚同房的要求,但是是否能生育则要根据不同的患者来决定。
子宫发育异常有什么症状
1、出现了女性不孕的情况:
这种情况一般都是由于无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等问题造成的,是女性不孕主要原因之一。
2、女性出现月经异常:
先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
3、生育与产后的情况:
一般在女性进行分娩的时候可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。有些时候还会有经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染的情况。
女性不孕的原因
女性不孕,一直是让很多家庭大为困扰的问题。阴道发育异常,宫颈发育不良,输卵管周围病变等,都是造成女性不孕的原因。那么,接下来我们就从生理和心理的角度为大家一一分析。
1、外阴阴道因素:包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精、阴道炎症等。
2、宫颈因素:宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
3、输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
4、子宫因素:子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
5、卵巢因素:卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。
6、排卵障碍:引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
7、心理因素:自卑感,心神不安,精神紧张,社交减少,对生活缺乏兴趣,焦躁多虑,失落感。
女性闭经有什么症状表现
1、子宫性闭经症状,闭经的发生还会危害到患者的身心健康。子宫发育不良所致的闭经常表现初潮晚、月经不调、渐至闭经,伴有低烧、盗汗、乏力;子宫粘连之闭经多有刮宫术史,并见周期性下腹疼痛或腰背痛。
2、甲状腺性闭经症状是闭经常见症状之一,促甲状腺激素分泌不足导致的闭经常伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症状。
3、垂体性闭经症状,主要是指垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。
4、卵巢性闭经症状是闭经的常见症状,多表现为阴道干涩,性交困难或不孕;卵巢早衰所致的闭经表现为40岁以前即闭经,伴面部潮热,烘热汗出,烦燥等更年期症状;多囊卵巢综合征之闭经可见肥胖,多毛,不孕。
5、下生殖道发育异常性闭经:下生殖道发育异常性闭经包括宫颈闭锁、阴道横隔、阴道闭锁及处女膜闭锁等。宫颈闭锁可因先天性发育异常和后天宫颈损伤后粘连所致,常引起宫腔和输卵管积血。
6、下丘脑性闭经:下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。临床表现为厌食、极度消瘦、低Gn性闭经、皮肤干燥,低体温、低血压、各种血细胞计数及血浆蛋白水平低下,重症可危及生命。
阴道发育异常的症状表现
1、阴道由副中肾管(又称苗勒管)和泌尿生殖窦发育而来。在胚胎发育过程中,双侧副中肾管发育并融合形成子宫和部分阴道。而泌尿生殖窦上端细胞增生,形成实质性的窦-阴道球,并进一步增殖形成阴道板,而后阴道板腔化,形成阴道。来自于副中肾管与来自于泌尿生殖窦的阴道部分融合形成完整的阴道。副中肾管的形成和融合过程异常以及其他致畸因素均可引起阴道的发育异常。
2、按照阴道异常的临床表型来分,阴道发育异常分为:先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横隔、阴道纵隔及阴道斜隔。阴道发育异常的临床表现常常表现为闭经、痛经、性生活障碍等。治疗总的原则是:解除梗阻、缓解痛经、尽量保留生育功能。
先天性无子宫有哪些症状
先天性无子宫最明显的症状就是没有子宫,而且还常伴有无阴道的情况出现。无阴道的患者其可有长度为1~4厘米的阴道,为正常的三分之一左右,其余部分闭锁形成盲端。还有极少数病人,仅仅在正常阴道口的位置处有一个轻微的凹陷或皮肤陷窝,甚至还有可能看不到任何阴道的标志。
此外,女性患者也可以有很小的子宫,但是多数没有宫腔或者是虽然有宫腔但是没有内膜生长,这被称为始基子宫,通常情况会存在两侧始基子宫。因为这种子宫很小、没有功能性子宫内膜,所以也不会有月经来潮。这是因为在胚胎发育过程中,虽然两侧副中肾管向中线横行延伸会合了,但是之后不久即停止发育,也会与先天性无阴道并存,也属于先天性无子宫的另一种类型。
还有,先天性子宫阴道发育异常的女孩除了子宫阴道发育不全之外,有一部分还伴有全身其他系统的畸形。最常见的是泌尿系统的畸形,包括单肾、马蹄肾等,另外还有骨骼畸形,包括脊椎、腭骨等的发育异常,听力异常,而心脏和手指异常则很罕见。
女性不孕有哪些原因 阴道异常
女性的外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄等,可影响精子的通过和存活,如外阴道畸形、各种阴道炎症等均可导致不孕。