新生儿窒息需要注意
新生儿窒息需要注意
新生儿窒息最主要是供给大脑的氧气不足。
婴儿大脑耗氧量比成人相对高一点，在新生儿出生的时候氧气不足，可能引起一些脑细胞缺氧性坏死。神经细胞一旦坏死很难恢复，只能通过训练，相应细胞增加功能，来代替这部分受伤的细胞功能。这就要看受损伤细胞范围有多大。如果范围不是很大，其他细胞可以代替受损伤细胞，将来完全复员还是可能的。如果受损伤细胞面积比较大，将来恢复的可能性就小一些。
由于大脑非常精细，不同部位有不同的管辖，所以在不同地方出现损坏，会出现不同症状，不能说凡是出现窒息就一定会出现什么样的状况，这还要随着宝宝的生长发育过程中看症状出现的程度。很多孩子尤其脑细胞损伤通过早期训练，完全可以不显现出发展的异常。如果早期没有充分训练，会越来越明显。智力情况和肢体运动情况，随着年龄的增长落后就表现得越来越明显。
所以无论如何，宝宝现在应该注意训练，不要一味地担心这个宝宝会出现什么情况，只顾带着宝宝到处投医治疗，就忽略了对宝宝早期的训练。
新生儿复苏的重要性
婴儿的第一声呱呱啼哭是最美妙的声音，也是最重要的生命指征之一。窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，发生率在5%-6%，是围产新生儿最常发生的紧急状况之一，也是围产期小儿死亡或导致伤残的重要原因。
凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因，都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫，从而引起呼吸衰竭及一系列并发症，这时就需要做新生儿复苏。因此，医务人员在新生儿娩出后，熟练评估并掌握新生儿窒息复苏抢救技术水平，对降低新生儿窒息的发病率和死亡率，确保母婴安全健康有着至关重要的作用。
新生儿窒息急救方法
新生儿窒息
新生儿窒息(asphyxia of newborn)，为胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一，是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。
新生儿窒息的原因是什么
凡是能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在产前、产程中及产后都有可能发生。
1、在宝宝出生前
孕妇的产前保健做得不好，比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病，血液中含氧量过低，胎儿便容易发生窒息。另外，多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。
2、在生产过程中
脐带绕颈、脐带脱垂或打结，以及胎盘的病理变化，常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘，妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断，供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长，供血供氧有问题，也会导致新生儿窒息。
3、在宝宝出生后
还有一些其他原因也可能导致新生儿窒息，比如吸入羊水、因呼吸道发育不良而阻塞，以及严重的中枢神经畸形等。还有一种情况是因成人护理不当，使健康新生儿发生窒息。
新生儿窒息患者有以下症状：
1、胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。
2、呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。
3、心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱。
4、对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。
5、喉反射存在或消失。
新生儿窒息急救方法
1、 清理呼吸道 首先在胎头娩出、胎肩未娩出之前接生人员用手挤净鼻咽部粘液和羊水，然后再娩肩，接着用备好的纱布清理口腔内的分泌物和羊水。在断脐的同时，抢救人员在新生儿第一次呼吸之前，用吸痰管或电动吸痰器吸出口、鼻腔、咽部等呼吸道内的粘液和羊水。新生儿体位取仰卧位，头略向后仰，颈轻度后伸。抢救时，应注意保暖，因为所有新生儿都容易丢失热量而受抑制，处于窒息状态下的新生儿其调节功能不稳定，更容易成低温状态。低温会导致低氧血症、高碳酸血症及酸中毒，妨碍有效的复苏[2]。娩出后应迅速擦干全身皮肤，减少蒸发散热，有条件的最好在远红外线辐射台上进行复苏，温度调至37-38℃，它能保持新生儿恒定的正常体温。
2、刺激自主呼吸 如果呼吸道通畅后仍无呼吸，应立即促进自主呼吸，可快速摩擦背部，如果仍无呼吸，应立即按新生儿重度窒息的抢救。
3、人工呼吸 轻度窒息处理无效或开始即为重度窒息者，在患儿呼吸道通畅后即给口对口人工呼吸。取一块无菌纱布，覆盖在患儿口鼻部，抢救者将患儿颈部托起，头部后仰，另一手轻压腹部，防止气体进人胃部，将口对准患儿口鼻部轻轻向内吹气，用力要均匀，不可过大，当患儿腹部微微隆起时停止吹气，放在腹部的手轻压腹部，协助气体排出。如此一吹一压20-30次/分，每做4次人工呼吸，给胸外心脏按摩一次，至患儿建立自主呼吸为止。
4、 胸外心脏按摩 如心率少于60次/分或心跳停止，应立即给予胸外心脏按摩。两手指按压胸骨下1/3，如新生儿小，也可用两个拇指重叠在一起，按压深度为1.5-2cm，频率为120次/分。经上述抢救，多数患儿能在短期内建立自主呼吸，然后给氧吸人。
5、气管插管 气管内插管的指征为：有羊水胎粪吸人需吸净者;重度窒息需要较长时间加压给氧人工呼吸者，或是极低出生体重儿;经人工呼吸胸廓不扩张或者仍然紫绀;需要气管内给药;拟诊隔疝儿[3]。如有以上指证者，则采取气管插管。
6、 药物治疗 如果吸氧后心率仍少于80次/分，给1：1000肾上腺素0.5-1m1脐静脉注射。窒息后无氧代谢易发生酸中毒，常用5%碳酸氢钠按3-5ml/kg脐静脉注射，用等量葡萄糖或生理盐水缓慢静脉注射。
新生儿窒息怎么办
现在很多医院都不允许陪产，产房里都是孕妈妈自己一个人在努力分娩宝宝，因此一旦发现新生儿窒息，父母们只有干着急的份儿。
新生儿窒息也不可怕，正规的大医院都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏术。新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成。医生们会先吸净宝宝的呼吸道黏液，给宝宝建立呼吸，增加通气，保证足够的心搏出量，然后在进行药物治疗。
一般正规的大医院都可以轻松应对新生儿窒息的患儿，所以父母们需要选择好分娩的医院。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下,癫痫,瘫痪,肢体强直及生长发育迟缓等.
引起新生儿窒息的常见原因
凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。
引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因，都会引发婴儿常见病窒息。新生儿溶血病、严重贫血、代谢及电解质的紊乱以及肺透明膜病、严重感染等。
新生儿窒息怎么护理
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的，表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。……
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的，表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。除了生产时会出现窒息，在孩子在婴儿阶段，都容易出现窒息的情况，父母稍有不慎，就会导致悲剧的发生，因此要注意预防婴儿窒息。
导致新生宝宝出现窒息的原因可能是，妈妈在喂奶之后，将宝宝仰面平放，宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出，呛入气管内而造成突然窒息。又或者是奶瓶的奶嘴孔太大，奶瓶出奶的速度太快，使奶呛入宝宝的气管。此外，给宝宝盖太厚的被子、改过头部、熟睡后压到宝宝、宝宝出外的衣物太厚太紧等都容易造成宝宝的窒息。在喂养的过程中，引起窒息的情况很容易就会出现，因此妈妈要学会安全的防范。
1.宝宝盖的被子，要选择厚而轻的小棉被，最好是宝宝自己盖一床棉被，并谁在靠近母亲的小床上，不要和妈妈同睡一个被窝，室内潮湿寒冷时可选用电暖器。
2.如果宝宝经常出现吐奶的情况，每一次喂奶之后，不要马上让宝宝躺着，要轻轻拍宝宝的后背，帮助宝宝将胃里的口气排出，保持直立一段时间在放回小床上睡觉，妈妈最好在床边陪伴一段时间。
3.夜间喂奶的时候，目前要保持清醒，要坐起来喂，防止喂养的过程中睡着。喂奶之后，将宝宝哄睡之后再睡下。
4.宝宝吐奶，不要不要给他佩戴带塑料围嘴，因它容易卷起堵住宝宝的口和鼻。喂奶的时候千万不能仰躺着喝。
新生儿窒息复苏后如何护理
1、一般护理
将窒息患儿列为护理重点，必要时派专人进行护理。由于新生儿窒息时呼吸功能障碍，呼吸道分泌物增多，新生儿常常反应低下，无力将痰咳出，表现为紫绀加重、呼吸不规则或暂停。因此护理就显得格外重要，及时吸痰是保证呼吸通畅、防止窒息的必要措施。吸痰时要避免过分刺激，因新生儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，易被损伤而导致口腔感染。故吸痰时动作要轻，经常变换导管方向，分泌物要吸净，导管切忌插入太深，以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐。另外要经常翻身，变换体位，促使痰液快速排出。同时，保证病室安静，调整好病室的温度、湿度及搞好消毒隔离工作。密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并做好记录。
2、给氧
一般可持续给氧3～6h，氧浓度为30%～40%，适当控制氧流量，最好把氧湿化后再吸入，或至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧。另外，出院时应经眼科医生检查。
3、纠正酸中毒和扩容
新生儿窒息后，由于二氧化碳潴留和乳酸堆积，常导致呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒只要加强通气，促进二氧化碳的排出即可得到纠正。而代谢性酸中毒则必须给予碱性药物方能纠正。
4、保暖
最好将患儿裸体置于暖箱中，并根据新生儿出生体重大小调整好暖箱的温度与湿度。基层无暖箱条件者应想办法提高病室温度，使之维持在27℃～31℃，另可使用热水袋等保暖，但要防止烫伤患儿，医护人员在检查患儿时，手、听诊器等要预热。有条件的卫生机构可用远红外线辐射保温床、温室或闭式暖箱。
5、喂养
因窒息致胃肠道缺血缺氧，为避免坏死型小肠结肠炎的发生，应适当延迟开始喂奶时间。重度新生儿窒息需延迟几天再喂奶。对吸吮能力缺乏、胃纳欠佳者宜用胃管喂养，以保证营养的供应。胃管不能接受者，再考虑静脉补液。
6、预防感染
病室工作人员必须身体健康，做好个人卫生，严守无菌操作规则及隔离消毒制度，一切护理工作都必须细心从事。对于新生儿，要重点做好皮肤及五官护理，侧卧位以防呕吐物吸入，并经常调换体位，以助肺部循环和防止肺炎。喂乳后要轻拍婴儿背部，以免乳液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。凡曾经气管插管，疑有感染可能者，均用抗生素预防感染。
7、并发症观察和处理
新生儿窒息经复苏后还可能出现脑水肿、缺氧性颅内出血、持续胎儿循环、低血糖、酸碱失衡、电解质紊乱、坏死型小肠结肠炎、肾功能损害及呼吸性疾患等并发症。对此，要密切注意并观察做好防治工作。如疑有脑水肿，可用脱水利尿剂。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息发生原因有许多，除上述外，母亲患有心脏病、严重贫血、孕妇经常阴道流血、产妇分娩时产力不足、胎儿在宫内缺氧、羊水被胎粪污染、怀多胎、有胎盘老化、胎盘出血、羊水过多、过少、脐带过长(超过50厘米)、早产、过期产(超过42周以上妊娠)或用产钳助产等等，这些因素都会使孕母血中氧浓度降低，使得胎儿缺氧，致新生儿生后没有呼吸，即新生儿窒息。窒息会导致孩子体内各种代谢紊乱，从而影响到中枢神经系统、循环、呼吸系统，而最后导致新生儿缺氧缺血性脑病。
新生儿窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的原因，但并不是每一个新生儿窒息都导致新生儿缺氧缺血性脑病。脑病大概80%可问到有新生儿窒息的病史。据文献统计死亡的新生儿几乎近1/2是直接、间接与新生儿缺氧有关，重度新生儿窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症要占1/3以上，所以预防新生儿窒息的发生显得尤其重要。
新生儿腹泻的护理措施有哪些
由于一些原因导致新生儿窒息了，要是不及时的抢救就会有生命危险。而且对于新生儿窒息这种情况来说，好的护理措施是很有必要的，因为耽误一分一秒对于孩子来说都是有危险的。那新生儿窒息的护理措施是什么?很多朋友都想知道，下面就关于这个问题为大家介绍一下。
新生儿窒息的护理措施是什么?
1、保暖 在整个抢救过程中注意保暖极为重要，因新生儿窒息后呼吸循环较差，体温大多不升，室内温度应控制在24℃～26℃，体温偏低的患儿可用热水袋保温，直到体温升至36℃以上，再根据不同情况置于暖箱内。
2、吸氧 本组的患儿都有吸氧治疗，直至发绀消失，呼吸平稳，精神好转。根据患儿情况不同，采取不同的给氧方式。在氧疗过程中要严密观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化。这对于新生儿窒息的护理非常重要。
3、喂养重度窒息患儿 常规禁食12～48h后开奶，因重度窒息可累及心、脑、肾等器官及消化、代谢等多系统损害。过早喂养可加重胃肠道损害，诱发消化道溃疡及出血。有的吞咽反射差的患儿还可能引起呛咳、误吸等。喂养时患儿头高脚低位，少量多次，喂完后轻拍背部减轻溢乳并密切观察面色、呼吸及精神状态，详细记录呕吐腹胀、腹围、大便(次数、形状、颜色)尿量等，以利于诊治。
新生儿窒息的护理措施是什么?现在大家对于这个问题了解了吧!孩子的健康关系到一个家庭的和睦和幸福，为此，新手父母一定要学习一些关于新生儿的护理措施，这样可以在第一时间里救助孩子，以免造成不必要的伤害，保护孩子健康成长。
轻度窒息会脑瘫的吗
在我国新生儿窒息的发生率很高，窒息后就可能会因为脑组织缺氧，导致永久性的神经功能缺陷，造成新生儿缺氧缺血性脑病，最终产生脑瘫。新生儿窒息对于新生儿来说是极其严重的疾病，致死致残率极高，是引起脑性瘫痪的主要原因之一。重度窒息持续20分钟以上的新生儿，脑瘫的发生率可高达57%。
是不是发生了新生儿窒息的孩子一定会变成脑瘫儿呢?答案当然是否定的，一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高，这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说，窒息时间越长，程度越重，复苏后病情恢复的越慢，最终脑瘫的可能性就越大。
当然，早期对于新生儿窒息后脑瘫发生可能性的预测也是不能完全准确的，就算是有经验的医生也不能百分之百的确定是否脑组织损伤的严重程度，及将来对孩子的影响有多少。
生孩子是一个痛苦又快乐的过程，痛苦的是妈妈要忍受巨大的疼痛，开心的是妈妈们会亲眼看到自己的宝贝出生，啼哭。但是也有很多宝宝在出生时没有及时打开呼吸道，导致轻度窒息，据专家所言，有时候轻度窒息不一定会造成脑瘫。
新生儿窒息怎么护理
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的，表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。除了生产时会出现窒息，在孩子在婴儿阶段，都容易出现窒息的情况，父母稍有不慎，就会导致悲剧的发生，因此要注意预防婴儿窒息。
导致新生宝宝出现窒息的原因可能是，妈妈在喂奶之后，将宝宝仰面平放，宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出，呛入气管内而造成突然窒息。又或者是奶瓶的奶嘴孔太大，奶瓶出奶的速度太快，使奶呛入宝宝的气管。此外，给宝宝盖太厚的被子、改过头部、熟睡后压到宝宝、宝宝出外的衣物太厚太紧等都容易造成宝宝的窒息。在喂养的过程中，引起窒息的情况很容易就会出现，因此妈妈要学会安全的防范。
1.宝宝盖的被子，要选择厚而轻的小棉被，最好是宝宝自己盖一床棉被，并谁在靠近母亲的小床上，不要和妈妈同睡一个被窝，室内潮湿寒冷时可选用电暖器。
2.如果宝宝经常出现吐奶的情况，每一次喂奶之后，不要马上让宝宝躺着，要轻轻拍宝宝的后背，帮助宝宝将胃里的口气排出，保持直立一段时间在放回小床上睡觉，妈妈最好在床边陪伴一段时间。
3.夜间喂奶的时候，目前要保持清醒，要坐起来喂，防止喂养的过程中睡着。喂奶之后，将宝宝哄睡之后再睡下。
4.宝宝吐奶，不要不要给他佩戴带塑料围嘴，因它容易卷起堵住宝宝的口和鼻。喂奶的时候千万不能仰躺着喝。