一过性头晕怎么回事
一过性头晕怎么回事
1、一过性低血压:久坐或久蹲起立时,常见一过性头晕、眼黑,甚至眼前冒金星。这是由于一过性低血压造成视网膜和椎—基底动脉系统供血减少所致。因加压反射很快起反应,血压提高到平时状态,故症状在3~5秒钟内即消失。患者不伴意识障碍、肢体感觉和运动的异常。平时血压偏低和伴有贫血的人,尤易出现这种一过性的头晕、眼黑。
2、颈性眩晕:是极为少见的情况。颈椎旁交感神经干、颈椎关节和肌腱的运动感受器传入冲动至前庭神经核,在颈部受牵拉时或受损伤时偶可引起眩晕。当然也可能由于颈椎的特殊病变,在转头时直接压迫了经过的椎动脉,造成椎—基底动脉的缺血。或者由于脑外盗血综合征,当上肢活动过多时,出现椎动脉的血液倒流至上肢而引起椎—基底动脉缺血。而出现一过性的头晕,多为眩晕、眼黑、视物模糊、复视,肢体的感觉和运动障碍。这一类情况实质上就是暂时性脑缺血发作。
3、晕厥:实质上也是一过性脑供血不足。这是由多种病因造成的全脑一过性供血不足而引起的症状,轻者头晕、目眩、视物模糊、全身肌肉松弛无力、恶心、出汗、皮肤苍白;严重者意识不清,但一般持续时间较短,病人躺倒后很快清醒,很少超过3分钟,可伴心率缓慢、恶心、呕吐、出汗等。晕厥的实质是全脑性一过性缺血,常伴意识障碍,但不像暂时性脑缺血发作那样常有局灶症状和体征(如复视、面舌瘫、半身感觉障碍和偏瘫)。眩晕在晕厥时少见,而在椎—基底动脉引起暂时性脑缺血发作时常见并伴眼球震颤。
头晕病因
1、脑原性头晕。见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍、情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2、心源性头晕。可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血,可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
3、血管抑制性头晕。常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至晕厥等,常伴有无汗、大小便障碍。
4、药物中毒性头晕。以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状),又有体温减低、食欲减退等。
本病病位在清窍,由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚,清窍失养,或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕,与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多,故张景岳谓“虚者居其八九”,如肝肾阴虚、肝风内动,气血亏虚、清窍失养,肾精亏虚、脑髓失充。眩晕实证多由痰浊阻遏,升降失常,痰火气逆,上犯清窍,瘀血停着,痹阻清窍而成。眩晕的发病过程中,各种病因病机,可以相互影响,相互转化,形成虚实夹杂;或阴损及阳,阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍,进一步发展可上蒙清窍,阻滞经络,而形成中风;或突发气机逆乱,清窍暂闭或失养,而引起晕厥。
预防脑中风有哪些措施
第一,从干预生活方式入手通过调整饮食结构,改变生活方式,防止高血压、高血脂、高血糖和动脉粥样硬化症状出现。
第二,出现一过性头晕、头痛、口角歪斜、肢体麻木等症状时,应尽快到医院就诊,主动检查,积极治疗,避免发生脑梗塞。
第三,一旦出现一过性黑蒙或曾有脑中风发作,以及视网膜病变应尽早住院进行系统检查和治疗,变被动治疗为主动预防,防患于未然。
目的:防止并发症,减少后遗症,促进脑中风(脑卒中、脑出血、脑血栓、脑梗塞)患者的功能康复,充分发挥残余功能,以争取生活自理,重返社会。
脑出血的前兆
1.剧烈头痛
如果说你突然间头痛,而这种头痛没有明显诱因,小心脑出血。很多人开始都是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一。
2.头晕
出现头晕的症状,感到周围环境不停旋转,无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的,也可反复出现或是愈发严重。
3.麻木
脑出血有何征兆呢?很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。
头晕有哪些表现
头晕可见于运动病(晕车 晕船) 高血压病 贫血 脑动脉硬化 烟酒过量等 以下是几种类型的头晕:
1、脑原性头晕:脑原性头晕多见于脑动脉硬化(例如基底动脉硬化)或是颈椎骨关节病引起的脑部的血液循环发生了障碍或是由此导致的一过性的脑供血不足,他的临床表现特点为头晕、失眠或睡眠质量差、记忆力减退等三大症状。另外还有顶枕部头疼、轻瘫、言语发生障碍、情绪易激动等的临床表现,一般病情会缓慢的发展,脑原性头晕的特点是容易在体位转变时伴随着出现或者加重。
2、心源性头晕:心源性头晕多见于急性心原性脑供血不足综合症,心源性头晕是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤而导致的急性脑缺血,临床可表现头晕、眼花、胃部不适、恶心呕吐、晕厥等。
3、血管抑制性头晕:血管抑制性头晕通常是因为情绪极度紧张、身体疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳过度、空腔、睡眠不足或者失眠等而促发的。患有血管抑制性头晕的患者通常会伴有头晕目眩、恶心呕吐、上腹部感觉不适、面色苍白、经常出冷汗等植物神经功能紊乱,其时会有血压下降、脉搏微弱等症状,体质虚弱的年轻女性经常头晕通常是血管抑制性头晕。直立性低血压是指在突然站立或者持续站立的时候会出现的头晕目眩、眼花、腿软无力、甚至晕厥的现象,常常会伴有无汗、大小便障碍等。
4、药物普通中毒性头晕:链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒是常见的能引起药物普通中毒性头晕的因素。患者除了感到头晕外还会有眩晕和耳蜗神经损害导致的感音性耳聋,慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要的症状),又有体温降低、食欲不振、减退等现象。
5、颈椎病头晕:现在在工作人群中很多人患上了颈椎病,由于工作上的巨大压力,晚上经常出现加班或熬夜的现象,长时间面对着电脑会因为颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,从而有可能在劳累一晚上之后在早上出现头晕现象。
头疼头晕应该做什么检查
1.脑原性头晕。见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2.心源性头晕。可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血。
3.血管抑制性头晕。常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。多见于体弱的年轻妇女。
4.药物中毒性头晕。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状),又有体温减低、食欲减退等。
5.功能性低血糖亦可引起头晕、心慌、虚弱感,在空腹或用力时可有震颤,有时出现抽搐,意识丧失等。
一般说来,针对头晕,主要应检查血压、血常规,大、小便常规检测等项目,而糖尿病、高血压或高血脂、风湿病、心脏病、动脉硬化以及眼部疾病、颈椎疾病等疾病,也均有可能引起头晕,所以应对应地做血糖、血流变、血沉、心电图以及眼底动脉、经颅多普勒、颈动脉彩超和颈椎x线等检查,以排查以上疾病所引起的头晕头疼。除此之外,如果有必要,还可做高端pet-ct检查。
把握治疗小中风的最佳时机
短暂性脑缺血发作俗称小中风。据统计,我国小中风患者已达3750万之多。小中风患者在90天内发生卒中、心肌梗死和死亡事件总的风险高达25%,因此,要警惕小中风发生,重视小中风的治疗,以免为今后埋下巨大健康隐患。
一个人从出生到发生卒中,要经过六个台阶。第一个台阶是遗传因素;如果在出生后,又附加了不良的生活习惯,例如抽烟、喝酒、不爱运动,这就迈向了卒中第二个台阶。这个时候,如果再患血压高、血脂高或者是心脏病,就开始迈上了第三个台阶。如果还没有引起足够的重视,就会上到第四个台阶,也就是短暂性脑血管病发作。但这个时候可能还没有引起脑组织完全坏死,直到迈上第五个台阶引起卒中发作,可能才会引起关注。这时就已经离第六个台阶——死亡不远了。因此,早期干预才能避免大麻烦。
目前在我国,小中风治疗领域的低估现象严重,小中风患者的住院率仅约6%,远低于发达国家30%的比例。
小中风是神经内科急症,小中风后24小时内,每20个人中就有一人会继发卒中,48小时内发生卒中的风险最高。但是,由于其症状不明显,持续时间短,很容易被人忽略。小中风是卒中的预警器。小中风发病后的2天至7天,为卒中的高风险期。
很多卒中患者,在发病前,都曾经莫名其妙摔过跟头,或者出现半边身子发麻、头晕等症状,但往往都会被误认为是不小心摔的,或者认为是累着了才会不舒服,而且这些症状很快就没有了,也就不会引起重视,更不会去医院就诊。直到发生卒中了,送到医院接受治疗时,通常已错过了最佳治疗时机。
因此,提高患者的疾病意识对于小中风的及时诊断很重要。
小中风主要有“五个一过”症状:一过性头晕;一过性头痛;一过性视物不清;一过性言语不利;一过性肢体麻木。一旦出现这“五个一过”症状时,要在第一时间就医,争取把握住治疗的最佳时机。
不管是任何时候,只要有一点的苗头就应该放松下来,不要太过紧张,太过紧张有时候也不好,紧张过头反而会忽略一些事,要学会稳重对待任何事。
头晕目眩
头晕可见于运动病(晕车、晕船)、高血压病、贫血、脑动脉硬化、烟酒过量等,以下是几种类型的头晕:
1、脑原性头晕。见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍、情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2、心源性头晕。可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血,可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
3、血管抑制性头晕。常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至晕厥等,常伴有无汗、大小便障碍。
头晕具有遗传性吗
1、脑源性头晕
见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2、心源性头晕
可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血,可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
3、血管抑制性头晕
常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至晕厥等,常伴有无汗、大小便障碍。
4、药物中毒性头晕
以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状),又有体温减低、食欲减退等。
功能性低血糖亦可引起头晕、心慌、虚弱感,在空腹或用力时可有震颤,有时出现抽搐,意识丧失等。情绪紧张或过度换气时,由于二氧化碳排出量增加,可出现呼吸性碱中毒,脑细胞缺氧,引起头晕、乏力,患者并感到面部和手足麻凉,间或有恍惚感。
头晕这种疾病是不具有遗传性的,属于脑部功能障碍。
老人头晕的原因
1、脑原性头晕:见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2、心源性头晕:可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血,可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
3、血管抑制性头晕:常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至晕厥等,常伴有无汗、大小便障碍。