如何辩证治疗急性胃炎呢
如何辩证治疗急性胃炎呢
患者多在夏秋季突然发病,有误食不洁食物的病史,初起时先感到胃脘痞闷,食欲减退,恶心频繁,呕吐后暂时减轻,呕吐物为食物,甚至胆汁。继而出现腹痛腹泻,每天3~5次甚至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或淡绿色,少数病例大便带有黏液脓血。此外,患者有不同程度的寒战、发热、头痛等全身症状。吐泻严重者,可出现脱水现象。
胃肠湿热型
起病急骤,恶心频繁,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫(里急后重),便行不爽,便色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,苔黄腻,脉濡数或滑数。
治宜清热化湿,理气和胃。药用葛根芩连汤加减:葛根20克,黄芩15克,黄连15克,生甘草10克,金银花12克,茯苓10克,车前子12克(包煎),白扁豆9克,荷花10克。水煎服,每日一剂。
腹痛甚者,加白芍、木香理气缓中;呕吐甚者,先吞服玉枢丹以辟浊止呕;夹食滞者,加神曲、麦芽、山楂等消滞品。
寒湿阻滞型
呕吐清水,恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有胃寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉濡。
治宜疏邪化浊,散寒除湿。药用藿香正气散加减:大腹皮9克,白芷9克,紫苏9克,半夏曲9克,白术10克,陈皮10克,厚朴10克,桔梗10克,藿香15克,炙甘草6克。水煎服,每日一剂。
恶寒发热者可加荆芥,防风;头身疼痛者加羌活、独活;如有宿滞伴胸闷腹胀者,去白术,加神曲、鸡内金消食导滞。
食滞胃肠型
恶心厌食,得食欲甚,吐后发快,腹痛,泻下秽臭,急迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。
治宜消食化滞,和胃降逆。药用保和丸加减:焦山楂15克,神曲10克,茯苓10克,陈皮6克,连翘6克,炒莱菔子6克。水煎服,每日一剂。食滞甚而化热,大便泻而不爽者,可因势利导,用枳实导滞丸之类;若胃中积热呕吐者,可加竹茹、代赭石之类。
中医怎么辩证治疗急性肠胃炎方法
1、寒湿型
症状:呕吐清水,泄泻清稀,腹鸣腹痛,头重身痛,或兼寒热。
治法:解表散寒,芳香化浊。
处方:藿香正气散加减。
组成:藿香、紫苏、白朮、白芷、茯苓、半夏、桔梗、厚朴、大腹皮、陈皮、生姜。
2、食滞型
症状:恶心呕吐,嗳腐吞酸,脘腹痞满,纳呆腹泻,便物檅臭,腹痛肠鸣,泻则痛减。
治法:消食导滞,和胃止呕。
处方:保和丸加味。
组成:炒山楂、焦神曲、炒麦芽、制半夏、陈皮、连翘、茯苓、莱菔子、藿香、竹茹。
3、暑湿型
症状:呕吐酸腐,恶心嗳气,脘腹胀闷,腹痛即泻,肛门灼热,大便黄褐檅臭,心烦口渴,小便黄赤。
治法:清暑利湿,辟檅和中。
处方:连朴饮。
组成:黄连、藿香、豆豉、山栀、半夏、芦根、藿香、佩兰、滑石、竹茹。
4、虚脱型
症状:吐泻频频,面色苍白,大汗淋离,四肢厥冷,腹痛喜按。
治法:温中化浊,回阳救逆。
处方:四逆汤合附子理中汤。
组成:人参、白朮、干姜、附子、甘草、肉桂、炙黄耆、藿香、半夏、茯苓。
由于饮食失调损伤脾胃,最易使外界檅浊之气得以趁虚而入,外界寒热暑湿之邪困脾,则中气不运,也易导致饮食内伤,但脾胃虚弱,中阳被遏是发病的根本。如果起病急骤,猝然发作,上吐下泻,腹痛或不痛,即可认为中医所说的霍乱,可分为寒霍乱、热霍乱、干霍乱,是重症须严密观察治疗。
看中医辩证治疗糜烂性胃炎
引言:糜烂性胃炎是以胃黏膜有不同程度的糜烂、出血为特征的病症,一般慢性浅表性、萎缩性胃炎,消化性溃疡等病程中均可出现。急性期常以上消化道出血为主,慢性期以胃脘部疼痛为主。病因可分为两类:外源性为药物和酒精;内源性为严重创伤、烧伤、大手术后、肝肾肺功能不全及应激性溃疡等。病理可见胃及十二指肠和食管的黏膜发生糜烂或急性溃疡,并伴有点、片状出血。临床表现为上腹部有烧灼胀痛感,恶心呕吐,食欲不振及呕血、黑便。可根据服药、饮酒史及胃镜检查诊断。
本病属于中医学“呕吐”、“胃痛”、“呕血”、“便血”等证范畴。历代医家论述较多,《素问·六元正纪大论》云:“木郁之发,民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下。”《素问·至真要大论》云:“厥阴司天,风淫所胜,民病胃脘当心而痛。”张仲景认为病因与“宿食”有关;孙思邈指出“九种心痛”,实际包括许多原因所致之胃痛;李东垣、朱丹溪则认为与饮食劳倦,中气不足,寒邪袭胃有关,这对于认识本病有一定帮助。总之,本证之发生多由胃热、肝火、脾虚、瘀血引起。辨证分以下4型治疗。
肝火犯胃
由于恚怒伤肝,疏泄不畅,气机阻滞,日久化火,逆犯胃气,失于和降而致。症见吐血鲜红,或呈褐色,便如柏油,嗳气恶心,脘胁胀闷,烦躁易怒。舌质红,少苔,脉象弦数。治宜清肝泻火,和胃止血。方选柴胡疏肝散化裁,药用柴胡、白芍、枳壳、陈皮、香附、川楝子、郁金、黄芩、山栀、川楝子、龙胆草、吴茱萸、仙鹤草、甘草等。
脾气虚损
由于素体虚弱,或久病失养,外感寒邪,内伤生冷,中阳不振,虚寒内生而致。症见胃脘隐痛,呕吐清水,面色萎黄,神疲乏力,甚则呕血,大便色黑。舌质淡胖,苔白腻,脉象沉细无力。治宜健脾益气,摄血宁神。方选归脾汤化裁,药用党参、黄芪、白术、白芍、当归、茯神、酸枣仁、砂仁、伏龙肝、焦地榆、槐花、甘草等。
热伤胃络
由于恣食肥甘,偏嗜辛辣,损伤脾胃,运化失职,水湿停滞,日久化热而致。症见脘腹胀闷,衄血呕血,高热汗出,口渴引饮,大便黑干,小便黄赤。舌质绛红,苔黄燥,脉象洪数。治宜清热泻火,凉血止血。方选三黄泻心汤化裁,药用黄芩、黄连、大黄、赤芍、丹皮、生石膏、知母、生地黄、侧柏炭、大蓟炭、甘草等。
瘀血阻络
由于久病胃痛,反复发作,气机不利,伤及胃络,血瘀阻滞,不通则病而致。症见胃痛拒按,痛处不移,宛如针刺,夜间尤著,或彻胸背,呕血便血。舌质紫黯,或有瘀斑,脉象弦涩。治宜活血化瘀,理气止痛。方选金铃子散加味,药用川楝子、元胡索、丹参、五灵脂、生蒲黄、赤芍、广木香、佛手、制没药、制乳香、甘草等。
急性肠胃炎吃什么药
急性肠胃炎是我们日常生活中比较多见的疾病,虽然这种疾病不是什么严重的致命疾病,但是疾病的危害性也是非常大的。急性肠胃炎吃什么药要根据患者的病情决定,对症下药才能够保证急性肠胃炎的治疗效果。
治疗急性胃肠炎用药之一:易蒙停
适用于治疗急慢性腹泻,其止泻作用强而迅速。本品主要作用于肠壁,直接抑制胃肠平滑肌的收缩,抑制肠蠕动,从而达到减少排便次数的目的。服法是每日3—4次,每次2毫克,首剂服用加倍。但必须注意的是1岁以下婴儿、孕妇和哺乳期妇女不宜使用,肝功能不良者忌用。
治疗急性胃肠炎用药之二:黄连素
本品抗菌谱较广,对大肠杆菌有较强的杀灭作用。适用于肠道细菌感染,对因食物不洁引起的急性胃肠炎初期及轻症患者疗效显著。
治疗急性胃肠炎用药之三:诺氟沙星
又名氟哌酸,属于抗生素。抗菌谱广,抗菌作用强,对肠道细菌感染有显著疗效。剂量为每次0.1~0.2克,一天3~4次’空腹服用效果更好。儿童、哺乳期妇女忌用,肾功能减退者慎用。
治疗急性胃肠炎用药之四:止泻宁
又名苯乙派喧,适用于急慢性功能性腹泻,其止泻作用弱于易蒙停。口服剂量为每次2.5毫克,一天3次。肝病患者慎用。
急性肠胃炎吃什么药呢?上述的介绍已经非常清楚,但是如果发现疾病之后,大家也不要盲目的用药治疗,还是在医生的指导下进行治疗最关键。在治疗疾病的过程中,患者还应该加强饮食控制,不要暴饮暴食,避免不干净的食物。
急性胃炎的治疗措施有哪些
急性胃炎是胃粘膜的一种急性炎症反应,临床上根据病因及病理变化的不同,可将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎四种类型。急性胃炎的治疗如下。
1.西医药治疗
(1)一般治疗:首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁洗胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等。再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。
(2)抗菌治疗:急性单纯性胃炎有严重细菌感染者,特别是伴有腹泻者可用抗菌治疗。常用药:黄连素0.3g口服,每日3次;氟哌酸0.1-0.2g口服,每日3次;庆大霉素8万u,肌肉注射,每日2次。急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。急性化脓性胃炎,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。
(3)纠正水、电解质紊乱:对于吐泻严重、脱水病人,应当鼓励病人多饮水,或静脉补液等。
(4)止血治疗:急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症,可予冷盐水洗胃,或冷盐水150ml加去甲肾上腺素1-8mg洗胃,适用于血压平稳,休克纠正者。保护胃黏膜可使用h2受体阻断剂,如甲氰咪胍2阗mg,每日4次。通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法,迅速止血。对出血量较大者,适量输血。
(5)对症治疗:腹痛者给予解痉剂。如颠茄8nw,或普鲁苯辛15n哩,1日3次。恶心呕吐者,用胃复安5-10mg,或吗叮林10mg,1日3次。
2.中医药治疗
(1)外邪犯胃;发热恶寒,胸脘闷满,甚则疼痛,恶心呕吐,或大便泻泄,苔白腻,脉濡缓。治法:疏邪解表,化浊和中。方药:藿香15克,紫苏10克,白芷6克,大腹皮5克,桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲各10克,大枣2枚。中成药:藿香正气胶囊。
(2)饮食停滞:脘腹胀满拒按,嗳腐吞酸,得食愈甚,吐后症减,泻下臭秽,舌苔厚腻,脉滑实。治法:消食导滞。方药:山楂15克、神曲10克、半夏10克、茯苓12克、陈皮12克、连翘10克、炒莱菔子10克。中成药:加味保和丸。
(3)痰热内阻:脘痞恶主,吐泻频作,其气臭秽,心烦口渴,可伴发热,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,和中止泻。方药:厚朴6克、黄连9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山栀9克、芦根30克。
(4)淤血阻络:胃脘疼痛频作,持续不减,或痛如针刺,痛有定处,呕血黑便,舌质紫暗或有淤魔,脉弦涩。治法:活血化淤,理气止痛。方药:炒五灵脂9克、当归9克,川芎6克、桃仁9克、红花9克、枳壳6克、丹皮6克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黄10克。中成药:云南白药。
急性胃肠炎吃什么药好
肠胃炎吃什么药好。每逢节假日,人们免不了美食娱乐,也常因为饮食不加节制而引发急性胃肠炎。对于症状不严重者,患者可以在家中对症治疗。那么,急性肠胃炎用药有哪些呢?家中常备,未雨绸缪。
治疗急性胃肠炎用药之一:易蒙停
适用于治疗急慢性腹泻,其止泻作用强而迅速。本品主要作用于肠壁,直接抑制胃肠平滑肌的收缩,抑制肠蠕动,从而达到减少排便次数的目的。服法是每日3—4次,每次2毫克,首剂服用加倍。但必须注意的是1岁以下婴儿、孕妇和哺乳期妇女不宜使用,肝功能不良者忌用。
治疗急性胃肠炎用药之二:黄连素
本品抗菌谱较广,对大肠杆菌有较强的杀灭作用。适用于肠道细菌感染,对因食物不洁引起的急性胃肠炎初期及轻症患者疗效显著。
治疗急性胃肠炎用药之三:诺氟沙星
又名氟哌酸,属于抗生素。抗菌谱广,抗菌作用强,对肠道细菌感染有显著疗效。剂量为每次0.1~0.2克,一天3~4次’空腹服用效果更好。儿童、哺乳期妇女忌用,肾功能减退者慎用。
治疗急性胃肠炎用药之四:止泻宁
又名苯乙派喧,适用于急慢性功能性腹泻,其止泻作用弱于易蒙停。口服剂量为每次2.5毫克,一天3次。肝病患者慎用。
治疗急性胃肠炎用药之五:腹痛水
腹痛水具有温中止痛、解毒辟秽、和胃止泻的作用,主要用于胃痛、恶心、腹痛、腹胀、呕吐泄泻等症状,用于急性胃肠炎、胃痉挛等的治疗。
早期睾丸炎如何治疗
现今普遍认为睾丸炎应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症,以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生,尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎。急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩,导致男子不育症。
医治疗方法
中医治疗急性睾丸炎一般采用辩证治疗的方法,男科专家介绍说,中医辩证治疗一般将急性睾丸炎分为三种类型:
1、湿热下注型急性睾丸炎:证见发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗以清利湿热,解毒消痈为主。
2、气滞血淤型急性睾丸炎:证见睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑,治疗以行气活血,散结为主。
3、淤血阻滞型急性睾丸炎:证见睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩,治疗以活血化淤,止痛为主。急性睾丸炎的治疗难度不是很大,只要及时就诊,中西医治疗方法的疗效都很好,因此,男科专家建议患者要及时发现、及时治疗,同时建议患者一定要根据自己的实际情况,尊重医生的意见,选择最合适的治疗方法。
胃溃疡用什么方法治疗好
一、西医治疗:
1一般治疗:
首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。
急性腐蚀性 胃炎 除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等。再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性 胃炎 应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。
2抗苗治疗:
急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。 急性化脓性胃炎 ,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。
二、中药治疗:
①整体治疗与局部治疗相结合:溃疡病在中医证候学上的表现是多种多样的,如 脾胃虚寒 、肝胃郁热、 肝胃不和 、 气滞血瘀 等,治疗多通过整体辩证、归纳病机,采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法,已取得肯定疗效。
②辨病用药与特异治疗相结合:近年来通过大量的临床与实验研究出现不少特异治疗的药方,如大黄、枳实、枳壳,有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用,用乌贼骨、浙贝母等有机酸治疗作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用。
③辨清分期与辨证施治相结合:胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗;以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主,中药有黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、蒲公英、川黄连、陈皮等。愈合期、 疤痕 期为胃溃疡修复阶段,病情趋于缓解期,治疗以脏腑辩证为主, 脾胃虚寒 ,治宜温中健脾,选用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草,以抗胃黏膜损伤,增加胃黏膜血流和PGE2,促进溃疡愈合作用。
中医辩证治疗急性胃肠炎
胃肠湿热型
症见起病急骤,呕吐吞酸,恶心频繁,腹痛阵作。泻下急迫(里急后重),便行不爽,便色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,苔黄腻,脉濡数或滑数。
治疗:以清热化湿,理气和胃为主。药用葛根芩连汤加减:葛根20克,黄芩15克,黄连15克,生甘草10克,金银花12克,茯苓10克,车前子12克(包煎),白扁豆9克,荷花10克。水煎服,每日一剂。腹痛甚者,加白芍、木香理气缓中;呕吐甚者,先吞服玉枢丹以辟浊止呕;夹食滞者,加神曲、麦芽、山楂等消滞品。
寒湿阻滞型
症见患者呕吐清水,恶心频繁,腹泻水样便,腹痛肠鸣并伴有胃寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉濡。
治疗:以疏邪化浊,散寒除湿为主。药用藿香正气散加减:大腹皮9克,白芷9克,紫苏9克,半夏曲9克,白术10克,陈皮10克,厚朴10克,桔梗10克,藿香15克,炙甘草6克。水煎服,每日一剂。恶寒发热者可加荆芥、防风;头身疼痛者加羌活、独活;如有宿滞伴胸闷腹胀者,去白术,加神曲、鸡内金消食导滞。
食滞胃肠型
症见患者恶心厌食,得食欲甚,吐后发快,腹痛,泻下秽臭,急迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。
治疗:以消食化滞,和胃降逆为主。药用保和丸加减:焦山楂15克,神曲10克,茯苓10克,陈皮6克,连翘6克,炒莱菔子6克。水煎服,每日一剂。食滞甚而化热,大便泻而不爽者,可因势利导,用枳实导滞丸之类;若胃中积热呕吐者,可加竹茹、代赭石之类。