桥本氏病的症状都有哪些呢
桥本氏病的症状都有哪些呢
桥本氏病症状表现有哪些:
桥本氏病通常比较容易出现病变的情况。它的腺体会呈现弥漫性肿大的情况,其质坚硬,表面苍白且有均匀的叶状切面,一般没有钙化或坏死的现象发生。早期甲状腺腺泡上皮会发生破坏和断裂,其浆体显示不均匀的红色,这就代表了细胞功能是正常的。若是有腺泡增生的情况产生,则表示是桥本氏病的特征性病理。
桥本氏病的后期,甲状腺呈现明显的萎缩,腺泡会变小,其数量也会减少,会有少量的胶样物质附着在空腔内。比较明显的改变是会有大量的浆细胞、淋巴细胞浸润及淋巴滤泡在间质各处形成,有时候还会出现异物巨细胞,另外还会有一般程度的结缔组织增生。
桥本氏病在初期会表现为甲状腺功能亢进,其症状为手颤抖、怕热多汗、心悸躁动、体重减轻及女性月经失调等,此时在治疗上应选用抗甲状腺疗法。但是到了后期,桥本氏病会导致甲状腺功能减退,其典型症状表现为怕冷、易胖、便秘、精神不佳、月经失调等,其最好的治疗方式便是补充甲状腺素荷尔蒙。
桥本氏病对患者都有什么危害
1、导致甲减或甲亢,危及生命:如果患者出现桥本氏甲状腺炎的话,很有可能还会引发甲减或者甲亢,严重者还会危及我们的生命。桥本氏病常常继发甲亢或甲减,二者常交替出现。桥本氏病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大为主要表现,如果不进行积极的治疗,一般会发展成甲减。
2、病情加重,引发癌变:如果我们患有桥本氏甲状腺炎却得不到好的治疗的话,实惠导致癌变发生甲状腺癌的。桥本氏病与甲减存在着非常大的关系,慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%,有时两者相混一起,在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。
3、影响生育,胎儿畸形:如果是育龄人患有桥本氏甲状腺炎的话,还会影响我们的生育,造成胎儿的畸形或者不健康,桥本氏病会导致男性阳痿早泄,精子数量减少,造成不育;女性患者会出现月经不调,月经减少甚至闭经,造成不孕;孕妇患者容易导致早产、流产或死胎,出生胎儿患脑瘫的几率也很大的。
4、病情加重,引发并发症:如果患者长久不治,随着病程的加长会出现一系列的并发症,如甲亢、甲减等,桥本氏造成的危害可以合并恶性贫血,这些并发症因体质不同表现症状也不同。
5、危及心脏,心脏扩大:患了桥本氏会危及到患者的心脏健康,部分患者出现了心脏扩大,冠心病等心脏异常。因为青春期发育需要的营养供给多或种种原因导致青少年患上该病的人也越来越多,尤以女孩居多。
桥本氏病的饮食
桥本氏病饮食应重点落在食用含纤维素高及维生素多的食物上,而应当忌食辛辣食物,如辣椒、姜蒜、大葱等,海鲜制品也是不能吃的,如海蜇、海带、海虾海鱼等。因为桥本氏病可能使甲状腺功能发生改变,可能出现甲亢症或是甲减症,所以在治疗的过程中对桥本氏病饮食的控制是有必要的。
患者可食用的食物包括绿叶蔬菜,如白菜、空心菜、芹菜、生菜等,还有粗粮也是不可少的,如燕麦、黄豆绿豆、麦麸等,同时还有富含纤维素的大枣、花生、核桃等水果和坚果。此外,高质量的蛋白质摄入也是桥本氏病饮食中不可缺少的。
还应注意的是,患者若是同时患有甲亢症状,还应当忌食海带、海虾等海制品,对碘的摄入应减少。若是患者有甲减症的,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,则需加重碘在食物中的分量,使血液中碘浓度增加,促成甲状腺激素的合成。
对于桥本氏病的治疗对患者来说也是非常重要的。目前治疗效果比较好的方法是活性配体导入修复疗法。桥本氏病患者甲状腺滤泡上皮细胞增生、肿大,细胞膜上表达一种特殊受体,它能专一性地识别并结合细胞外的信号分子,进而激活细胞内的一系列生理生化反应,释放大量甲状腺素,出现桥本氏病症状。如果我们能将一种与桥本氏病患者受体结合能力更强的偶联配体导入甲状腺,将竞争性地占据桥本氏病患者自身配体的位置,使得自身配体不能与受体结合,不能使细胞内发生生理生化反应,故不再释放甲状腺激素,以此来治疗疾病。
桥本氏甲状腺炎病因是什么
桥本氏病的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。
病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
桥本氏病能否得到自愈
桥本氏病是不可能自愈的一种疾病,桥本氏病是一种自身免疫性的疾病,就是治疗也没有办法说可以完全的治愈,更不要说是自愈了,目前来说没有特别有效的治疗方法,病人在就诊的时候需要观查病情症状而决定是否可以手术治疗,如果不进行手术治疗的话则通过药物服用来控制病情,病情症状轻微的病人可以不接受任何治疗,但是需要按着医生的要求每过一段时间前来医院进行复查,了解病情的发展情况。
桥本氏病的患者一定要多吃一些高纤维素食物,多吃蔬菜、水果等。像是蔬菜有芹菜、空心菜、白菜、青菜等。水果有:苹果、香蕉、梨、大枣等。也可以多吃一些粗粮,像是花生、黑豆之类的。这些食物都含有大量的纤维素,而且也含有蛋白质。对患者有很大的作用,但是桥本氏病人不都吃有海带、紫菜等食物。桥本氏病的患者不应该吃太多的海带、紫菜等海产品,应该少吃含有碘的盐,很多人现在都选有含有碘的盐。本身我们的食物中就含有碘,所以不应该再过多的摄入,时间长的话也会得甲状腺的。
桥本氏甲状腺病的临床表现
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒,免疫介导,免疫复合物,淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞,形成免疫性炎症,炎性细胞増生肿大,形成不同程度的甲状腺肿。少数桥本氏甲状腺病患者甲状腺可无肿大。桥本发病很高,有文献报告,以几种抗体检测对某地区人群作普查,发现有5%的患者有HT。在我们自身长期的临床工作中,以几种抗体检测与甲状腺细胞学检查双指标进行统计,显示桥本氏病占甲状腺病门诊总量的38.9%,因此建议临床医生对甲状腺病人检查T3,T4时一定要同时查甲状腺抗体,以免漏诊。桥本氏甲状腺病患者自己也应要求医生检查甲状腺抗体。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
桥本氏甲亢 的三阶段
一、早期,甲亢期。
程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。
在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
桥本氏病的危害有哪些
1、桥本氏病会导致一系列的甲状腺疾病,如甲亢、甲减等,对于产后发病者多为甲状腺炎,当甲状腺破坏到一定程度时,桥本氏病的危害可以合并恶性贫血,这些并发症因体质不同表现症状也不同。同时,当此病发展到一定的程度时,在身体的其他系统也会出现一些危害,如智力减退、容易疲劳等一些其他方面的危害。
2、桥本氏病是临床常见病,桥本氏发病率高,病情缓慢不易被察觉,往往被患者忽视耽误治疗给患者及其家庭带来更大的痛苦。桥本氏甲状腺炎会导致甲状腺功能减退出现甲减的症状,全身乏力,易感疲劳,腹胀,动作迟缓,表情冷漠,不爱讲话,声音嘶哑、皮肤粗糙,毛发脱落稀少等。严重时,还会引起窒息,引发甲状腺瘤,危及患者的生命安全。
3、桥本氏病是一种自身免疫性疾病,患者血液中可以检查出化验出抗甲状腺组织很高的自身抗体。桥本氏疾病发展相比较缓慢一些,在初期甲状腺功能是正常的,在病程中有肯能会出现甲亢。由以上的介绍,我们了解到桥本氏病如何不进行及时治疗,造成的危害性是比较大的。
4、患有桥本氏病主要症状表现就是甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,可呈结节状,质较硬。部分以颜面、四肢肿胀感起病。随着病情的发展,可出现甲状腺功能减退及沾液水肿表现。桥本氏病多见于女性,表现为结节性甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2到3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如像皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。桥本氏病晚期少数可出现较度局部压迫症状