5个指标看肾功能好不好
5个指标看肾功能好不好
血肌酐(Cr):成人血清Cr值:男性 44—132微毫摩尔每升,女性70—106微毫摩尔每升。由于肾有较强大的贮备能力,当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。
Ccr(内生肌酐清除率):80—120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年下降,70岁时约为青壮年的60%,血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时,应限制蛋白摄入;低于毫升·分,是人工肾透析的指征。
血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是体内氨基酸分解代谢终产物,成人SU1.78—7.14毫摩尔每升,BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同,只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,SU才会明显升高。SU增高表示:
1.肾小球滤过功能损害;
2.蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
血尿酸和尿尿酸(UA):为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。
成人UA浓度:男性150—416微摩尔每升,女性89—357微摩尔每升。若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天),同时测尿UA浓度,则更有诊断价值。
1.若血UA升高而尿UA降低,提示肾小球滤过功能损伤;
2.血、尿UA均升高,提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。
3.血UA降低而尿UA升高,提示肾小管重吸收UA损害,UA自尿中大量丢失,可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。
4.血、尿UA均降低,见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害,或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
肾衰竭与尿毒症的区别有哪些
许多人都很容易把肾衰竭和尿毒症混为一谈,但是,肾衰竭并不等于尿毒症,二者同属于肾功能不全这一范畴,但是,处于肾功能不全两个完全不同的时期。并且,肾衰比尿毒症病情要轻,尿毒症除了透析还可以选择肾脏移植治疗。那么,肾衰竭与尿毒症的区别有哪些?
1.从临床指标看:肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl),尿毒症期,血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。
2.从肾脏的受损程度来看:肾衰竭肾单位减少70%~90%,还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。
3.从临床出现的症状看:肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿,可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留。
4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损,为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期,这是阶段只有阻断肾脏继续发展,从而实现带病的良性生存。
相对于尿毒症来说,肾衰竭阶段还是可以逆转的。建议患者及时去权威的肾病专科医院进行系统、规范的治疗,尽快选择行之有效的疗法,修复肾脏的病理损伤和功能细胞,及早的治疗疾病并控制病情。
怎样看肾功能化验单
1、血尿素氮(BUN)。它的参考值在正常情况是:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。若此项指数升高,则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血尿素。它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。
3、血肌酐。正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L,成年女性70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。指数增加,则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。指数减少,则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
4、血尿酸。正常情况下成人男性男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60岁男250~476μmol,女190~434μmol/L。 指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。
5、尿肌酐(Cr)。正常情况下婴儿88~176μmmol·kg-1/d,儿童44~352μmol·kg-1/d,成人7~8mmol/d。指数增高增高可能是饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,可能是经历过剧烈运动。指数减低有可能肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白。正常情况定量<150mg/d 正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。生理性增加多表明为体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)。正常情况:SPI<0.1表示选择性好,SPI0.1~0.2表示选择性一般,SPI>0.2表示选择性差。当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验。正常情况:23~62μl/min 。指数增高表明是肾小管损害。
9、尿素清除率。正常情况标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2),最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。
10、菊粉清除率。正常情况:一般情况下(成人) 2~2.3ml/s 20~29岁。指数增加则是心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。指数 降低,可能是休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。
11、血内生肌酐清除率。正常情况下,血浆:一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2,尿液:成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 ,女0.85~1.29ml·s-1/m2。
12、尿素氮/肌酐比值(BUN)。正常情况:12:1~20:1,指数增高表明可能是肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。 指数降低可能为急性肾小管坏死。
13、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)。正常情况:15min0.25~0.51(0.53),30min0.13~0.24(0.17),60min0.09~0.17(0.12),120min0.03~0.10(0.06),120min总量0.63~0.84(0.70)。当肾小管功能损害为0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
14、浓缩试验。正常情况:成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026 ~1.030~1.035 儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。临床意义表现为夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。
15、稀释试验。正常情况下4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下。稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。
16、对氨马尿酸清除率。正常情况:男8.6~8.8ml/s,女8.1~8.5ml/s。急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
月经好不好看肾气
古时,月经被称为“月事”、“月信”,《黄帝内经》中说:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”换句话说,月经来潮是由于肾气盛、天癸至、任脉通、太冲脉盛而起。只有脏腑功能正常、气血调和,月经才会如期来潮;反之,则说明身体出现了问题。中医认为,月经与肾气关系密切。这里说的肾气并非肾脏,而代表一种功能。肾气虚表示“肾”系统的功能出现失调或不足,影响到冲任二脉,导致月经不调。
人们常说的“月经不调”分为三类,即周期异常、经期异常和经量异常。正常的月经应该相隔28天,提前或延后不超过1周。如果相隔时间过短,称为月经先期,过长称为月经后期。经期异常主要指经期延长,正常月经持续3~7天,超过7天则是经期延长。月经量过多或过少都可能有气血不调,通常经量偏少还会伴随经期缩短。在临床辨证中,多以月经的期、量、色、质,以及伴随症状等进行综合考量。如果月经只是颜色不对,经期、经量都没问题,那就不必担心。
周期提前多因过劳
如果两次月经相隔时间总是不足21天或超过35天,又或者间隔时间不定,都提示身体需要调养。
月经周期不足21天,可由肾虚、气虚或血热造成,临床上以气阴两虚最为多见。过度劳累或饮食失节最易伤气,进而导致月经来潮提前。血热者血流加快,也可能导致经期提前。除天生体质外,过量食用辛辣食物也会加重血热症状。月经周期超过35天,多因气滞、血瘀或痰湿引发,导致冲脉任脉受阻,致使月经不畅,经期延后。其根源以肾虚所致精血不足最为常见,所以调养时应注意补肾中精血,如多食枸杞、山药、黑木耳等。月经先后不定期多因肾虚或肝郁引起,两者常夹杂在一起,时有偏重。
一般情况下,血热者应注意少食辛辣食物;寒凝血瘀者则应保暖防寒;肝郁气滞者与情志有关,应注意缓解压力。
量少腹凉,保暖为上
一般的月经出血量应为20~60毫升,经量少于20毫升为月经过少,多于60毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计,整个经期应不超过20片。 经量减少源于肾虚所致的精血不足,如身体存在血瘀或气滞问题,还会加重症状。一般来说,经量少以虚证为多,实证较少。受凉、房劳多度、大病初愈等都可能导致经量减少。针对不同情况,除补肾虚外,还应适度调整生活状态,如控制房事,通过适度运动锻炼、补充营养增强体质等。
肾虚不止一种,如果觉得下腹凉、怕冷,可能是肾阳虚,需做好保暖工作,尽量避免冷食;如果感到口干咽燥、五心烦热,可能为肾阴虚,应少吃辛辣,平和情志。
经量过多可能与气虚血热有关。气虚不能摄血,血热则会迫血妄行,容易出现经量增多的现象。根据每个人不同的体质情况,经量多的调养方式各不相同,常用药物有白芍、槐花等。如果出血量过大甚至血崩,应考虑子宫肌瘤、血液病等原因。
经期疼痛活血化瘀
月经来潮时,经常会伴随各种身体不适,其中以疼痛最多见,比如肚子疼、腰疼等。不同疼痛位置和类型,通常也能说明一些问题。
肚子疼是痛经的最典型表现,这多因气血不和所致,除感觉疼痛外,还会有小腹坠胀之感。每个人的疼痛阈值不同,如果觉得不影响正常工作生活,可不必担心;反之则要引起注意。中医讲,不通则痛,痛经的原理也在于此。如果有胀痛感,表明气滞;刺痛明显,多为血瘀;感觉绞痛,可能是寒凉所致的血瘀。对付痛经,中医多采取活血化瘀之方,如桃仁、红花、没药等。其中,没药由于兼有止痛作用,效果可能比前两者更好。如确认是因气滞引起,有些人可服用逍遥丸。需要提醒的是,无论是哪种情况导致的痛经,都应该先咨询中医师再对证用药,不可自己随便使用。
另外一种常见症状是腰痛。月经期间的腰痛可能与肾虚血瘀有关。此时建议在补肾的基础上通过活血化瘀来缓解不适,例如用山楂、玫瑰等中药代茶饮。
很多女性每到痛经时就吃止疼药来解决,这对身体很不好。痛经时,建议用生姜红糖熬水喝,并注意多休息,避免着急、生气、大怒等情绪,更不要贪凉。中药调理也应坚持一定周期,一般3个月以上才见效,不要随意中断调理。
血黑有块,艾叶泡脚
中医认为,正常月经应颜色深红、不稀不稠、不凝结、无血块、无特殊气味。在月经初始,可能量偏少颜色偏淡,到中期颜色加深,呈暗红色,至经期即将结束,颜色可再次变淡。
但如果中期颜色仍然过淡,质地稀薄,应考虑虚证的可能,常见的用方有四君子汤、四物汤、六味地黄丸等。如果月经颜色偏暗甚至发黑、且有血块,多与血瘀有关,可以试试局部热敷,或用红花、艾叶泡脚。月经颜色一直鲜红也应当引起注意,这说明体内可能有热,应少吃鸡、羊等肉类,适当多吃百合、蜂蜜等清热润燥之品。临床上,月经颜色要与经期、经量等综合考量,再根据体质特点进行辨证施治。
肾功能好不好看耳垂
耳垂肉厚丰满肾气盛,耳垂薄不坚者肾脆
中医认为:肾气是延年益寿的重要条件。而耳则是“肾”的外部表现,“耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆”,耳廓较长。肾主藏精,开窍于耳,医治肾脏疾病的穴位有很多在耳部。所以经常摩耳可起到健肾养身的作用。
耳垂组织丰满,在一定程度上是肾气盛健的一种征象。因为耳不是一个孤立的器官,它和全身经络及五脏六腑都存在着密切的联系。
从耳朵刺激点测出内脏疾病
人体各器官组织在耳廓上都有相应的刺激点,一旦器官组织发生病变,耳上的某个特定部位中医称之为“穴位”、就会产生一定的变化和反应,因此当刺激某个耳穴时,就可以诊断和治疗体内相应部位的疾病。
一些有经验的医学专家亦可以通过耳部皮肤颜色的深浅变化,有无凹凸变形、结节或脱屑,毛细血管是否充盈等协助诊断疾病。所以,经常按摩耳朵,可以健肾壮腰,增强听觉,清脑醒神,养身延年。摩耳的具体方法主要有以下几种:
1、扫外耳
以双手把耳朵由后向前扫,这时会听到“擦擦”声。每次20下,每日数次。只要长期坚持,必能强肾健身。
2、拔双耳
两食指伸直,分别伸入两耳孔,旋转180度,反复3次后,立即拔出,耳中“啪啪”鸣响,一般拔3-6次。此法可使听觉灵敏,并有健脑之功。
3、提耳尖
用左手绕过头顶,拇、食指捏耳上部,先揉捏此处。然后再往上提揪,直至该处充血发热,每次15-20次;同样用右手绕过头顶,拇、食指捏耳上 部,先揉捏此处。然后再往上提揪,直至该处充血发热,每次15-20次。此处的穴位有神门、盆腔、内外生殖器、足部、踝、膝、胯关节以及肝阳穴、风溪穴 等。
4、拉耳垂
用左右手的拇、食指同时按摩耳垂,先将耳垂揉捏、搓热,然后再向下拉耳垂15-20次,使之发热发烫。耳垂处的穴位有头、额、眼、舌、牙、面颊等穴。
5、推耳后
用两手中指指面,分别置于两耳后,沿翳风、瘛脉、耳壳后、颅息上下来回各推擦20-30次,至局部皮肤发热。具有滋肾养肝,降低血压的作用。
肾结石能吃什么水果 西瓜
西瓜是肾脏健康食品,因为它能化解肾结石。清洗结肠和肾脏一种很好的方法就是一整天不进食,只吃西瓜。西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。实际上,多吃西瓜排尿多并不意味着排出的毒素多,毒素能排出多少要看肾脏功能好不好。人们吃西瓜宜适量,多了反增加肾脏负担,出现“西瓜病”。专家建议,肾病患者、孕妇、肠胃不好的人等吃西瓜最好不要超过两片,常人最好吃西瓜现吃现开,冰镇西瓜要少吃。
男人肾好有5个标准
1、听力
在中医理论中,耳朵的听觉功能与肾气的盛衰密切相关,肾好听力就好。反之,当出现耳鸣、心烦、听力下降的症状时,可以多考虑肾阴虚。
2、皮肤
肾好,才能青春常驻,延缓衰老。肾不好,人容易显得苍老,皮肤会变得晦暗,肤色也会发生变化,眼眶发黑,眼袋明显。
3、头发
肾藏精,其华在发,发的营养来源于血,但其生机根本还在于肾,肾不好,头发会早发白、失去光泽,并且出现脱发。
4、筋骨
中医认为,肾主骨,骨靠肾精滋养,肾好骨才好。肾气衰败会出现骨质疏松、腰酸背痛,甚至牙齿出现松动。
5、大脑
由此可见,肾不好不仅仅关于后代繁衍,还会严重影响日常生活。那么,生活中到底哪些行为会损害肾脏呢?
5个指标看肾功能好不好
人体肾脏有强大的贮备能力,在疾病早期时往往没有或极少出现征兆,诊断很大程度依赖于实验室检查。在血标本肾功能化验单上,常常可以看到这样几项:Cr 、BUN 、UA等。
血肌酐(Cr):成人血清Cr值:男性 44—132微毫摩尔每升,女性70—106微毫摩尔每升。由于肾有较强大的贮备能力,当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。
Ccr(内生肌酐清除率):80—120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年下降,70岁时约为青壮年的60%,血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时,应限制蛋白摄入;低于毫升·分,是人工肾透析的指征。
血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是体内氨基酸分解代谢终产物,成人SU1.78—7.14毫摩尔每升,BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同,只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,SU才会明显升高。SU增高表示:
1.肾小球滤过功能损害;
2.蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
血尿酸和尿尿酸(UA):为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。
成人UA浓度:男性150—416微摩尔每升,女性89—357微摩尔每升。若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天),同时测尿UA浓度,则更有诊断价值。
1.若血UA升高而尿UA降低,提示肾小球滤过功能损伤;
2.血、尿UA均升高,提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。
3.血UA降低而尿UA升高,提示肾小管重吸收UA损害,UA自尿中大量丢失,可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。
4.血、尿UA均降低,见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害,或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
怎样知道自己的肾好不好呢
耳朵的听觉与肾气的盛衰有密切的关系,肾好,听力就好。如果,出现耳鸣、心烦、听力下降时,多半是肾阴虚。
皮肤是肾的外在表象,肾功能不好,皮肤显得苍老,晦暗、眼眶发黑,眼袋明显。肾功能好者,则皮肤靓丽有光泽。
肾功能好者,骨骼强壮。肾功能不好者,表现出骨质疏松、腰酸背痛、甚至牙齿出现松动。
肾功能好者,头发乌黑。肾功能不好者,头发发白、没有光泽,并且出现脱落。
肾功能好者,记忆力强。肾功能不好者,可能经常出现忘事、反应迟钝。
肾衰竭就是尿毒症吗
肾衰竭并不等于尿毒症,二者同属于肾功能不全这一范畴,但是,处于肾功能不全两个完全不同的时期。下面,我们具体来看一下二者的区别之所在:
1.从临床指标看:肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl),尿毒症期,血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。
2.从肾脏的受损程度来看:肾衰竭肾单位减少70%~90%,还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。
3.从临床出现的症状看:肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿,可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留。
4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损,为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期,这是阶段只有阻断肾脏继续发展,从而实现带病的良性生存。
肾衰竭就是尿毒症吗答案并不是这样的,肾衰竭和尿毒症是两个不同性质的病症,在病发的早期我们都应该注重这些病症并对症下药,肾衰竭阶段还是可以逆转的。所以建议患者及时治疗,尽快修复肾脏的病理损伤和功能细胞,争取早日康复!