白色念珠菌阴道炎如何治疗对症呢
白色念珠菌阴道炎如何治疗对症呢
菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。其主要病因多见于:性接触传播,被污染的衣物用具,消毒不合格的卫生巾、卫生纸还有护垫。
1.改变阴道的酸碱度
如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2.投与杀菌剂
(1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑。
(5)曲古霉素。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。
中年妇女警惕混合感染性阴道炎
临床上,中老年女性罹患感染性阴道炎,不少人会出现混合感染性阴道炎。一般是以滴虫性阴道炎与白色念珠菌阴道炎并存者居多,其次是细菌性阴道炎与真菌性阴道炎并存,以及滴虫性阴道炎继发细菌感染等。广大中老年女性应对混合感染性阴道炎提高认识和警惕。
首先,要了解念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎的各自临床特点:①念珠菌阴道炎的临床特点是白带呈白色粘稠豆渣样,伴有瘙痒感、烧灼感和疼痛不适。②滴虫性阴道炎的临床特点是阴道分泌物增加和外阴瘙痒,分泌物稀薄、呈黄绿色,泡沫状,有臭味。
其次,当中老年女性罹患感染性阴道炎后出现以下两种表现:①症状不典型,似有两种阴道炎并存,例如,白带腥臭味较重,量多,较为粘稠;或是稀薄的白带中有白色膜状物。②按单一阴道炎治疗,症状缓解后又复发或加重。这时,就应当考虑到混合感染性阴道炎的可能,需及时去医院检查。
一旦确定混合感染性阴道炎后,必须兼顾两种病因的治疗,可以通过联合用药来有效控制感染。医生对吴大婶的治疗就走了联合用药之路,将控制念珠菌感染的克霉唑阴道栓,与控制滴虫感染的达克宁栓剂联合应用。用药方法为:达克宁栓剂每晚1粒置入阴道内,连续应用10天;克霉唑阴道栓每隔3天,于临睡前用1粒置入阴道内,共用3次。另外,吴大婶遵从医生嘱咐,每晚用弱酸性溶液,即1%乳酸坐浴。与此同时,吴大婶的丈夫也遵从医生建议,口服甲硝唑片,每次1片,每日2次,连续用药3天,以避免成为新的传染源。
阴道炎的治疗
念珠菌阴道炎是因阴道被白色念珠菌感染所引起的炎症,通常是通过性生活传播。所以,常常出现女性发病后相互怀疑丈夫有“外遇”行为。北京广仁医院妇科主任姜桂银称,其实,即便现在检查发现丈夫是念珠菌的携带者,也不能确定他就是导致妻子染病的“罪魁祸首”,因为也有妻子传给他的可能。
白色念珠菌的传染有外源性和内源性两种。外源性传染,是体外念珠菌通过洗浴、医疗器械、坐便器、浴盆、毛巾及使用不洁卫生纸等间接传染,或是通过性生活直接传染,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%。内源性传染,可能因为白色念珠菌平时就寄居在阴道内,遇到适宜的环境,迅速繁殖致病。据统计,约10%~20%的健康妇女阴道中携带念珠菌,是无症状的带菌者。这些妇女在特定的情况下,如妊娠及糖尿病时,阴道环境变得适合念珠菌的繁殖,念珠菌增多进而致病。
此外,长期使用抗生素或肾上腺皮质激素,导致机体内菌群失调,改变阴道内微生物之间的相互制约关系,或使人体抵抗力下降也会导致带菌者发病。所以,念珠菌阴道炎并非一定是有不洁性行为才会发生的。疾病发生后,最重要的不是互相指责,而是迅速去医院采取规范的治疗。
念珠菌性阴道炎的病因
其主要病因为阴道菌群失调。也可见于性接触传播,被污染的衣物用具,消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。
霉菌有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属。霉菌阴道感染80%~90%系白色念珠菌引起,其余是其他念珠菌和球拟酵母菌属,故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病。白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中,在阴道中存在而经常无症状。
当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。
因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有妊娠期糖尿病,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。
念珠菌性阴道炎的发生原因
念珠菌阴道炎(即霉菌性阴道炎)是一种妇女常见的阴道炎,80%-90%是由白色念珠菌感染所致。白色念珠菌是真菌,大约10%的非孕妇女和30%的怀孕妇女阴道中有此菌寄生,一般并不引起症状。而当阴道内环境发生改变,如阴道内糖原增加、酸度增高、以及机体或局部免疫力下降时,适合白色念珠菌的繁殖方才引起阴道炎症。白色念珠菌属于条件致病菌之一,好发于孕妇、糖尿病患者及长期使用抗菌素、糖皮质激素的抵抗力下降患者。此外,长穿着紧身裤、化纤裤的妇女也易造成局部卫生条件差而引起念珠菌阴道炎的发生。
临床资料表明,念珠菌阴道炎在近年来发病率呈现上升趋势。大约有75%的妇女一生中到少有一次发病,40%-50%可重复感染(2-3次/年),4%-5%的妇女可反复感染(≥4次/年)。无论是重复感染还是反复感染都可称为反复性念珠菌阴道炎,不仅使妇女增加心理压力和机体痛苦,也降低生殖健康水平。因此,对于复发性念珠菌阴道炎必须加以重视,认真查找复发原因以积极消除,给予科学合理治疗以争取彻底治愈,加强预防环节以避免反复发作。
目前对念珠菌阴道炎复发的发生原因的解释有两种说法:一种是由于频繁的再感染;另一种是由于上次发作后未将致病菌完全清除。频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式:①性生活过频、性伴侣较多,使得通过性行为相互传播机率增加,②频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变,如菌群失调、酸度增加,可为念珠菌再感染奠定发病基础。③有些患者为了"预防"可能的感染,不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏,引发菌群失调而频繁感染,④与他人共用浴巾、互穿内衣,以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一。⑤吸烟妇女的反复性念珠菌阴道炎发生率高,与吸烟造成机体免疫力下降有关。
由此可见,要避免和减少复发性念珠菌阴道炎的发生,应从以上几个方面加以改进和做好防范。一旦罹患复发性念珠菌阴道炎,也必须从以上方面加以检讨,并在医生指导下选择能够有效控制病情顽固者的药物,并将外用与口服药物结合起来,联合应用,规则治疗。在病情缓解后还需巩固治疗一个阶段,如氟康唑每2周1次给予150mg,连用3-6个月以有效控制病情,减少复发次数。
霉菌性阴道炎
女性常见的疾病种类比较多,在对女性疾病治疗上,也是需要很好的方法,常见的治疗方法就是药物,这类治疗方法对女性疾病改善都是有着很好的帮助,那女性容易患有的疾病中,阴道炎对女性身体损害很大,这类疾病出现后,也是需要及时治疗,那霉菌性阴道炎如何治疗呢?
很多人对霉菌性阴道炎并不是很清楚,而且在出现这样疾病后,也不知道该如何治疗,这类疾病出现也是有着一些病因,按照病因进行治疗,是改善这类疾病最佳选择。
霉菌性阴道炎:
病因
其主要病因为阴道菌群失调。也可见于性接触传播,被污染的衣物用具,消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。
霉菌有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属。霉菌阴道感染80%~90%系白色念珠菌引起,其余是其他念珠菌和球拟酵母菌属,故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病。白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中,在阴道中存在而经常无症状。
当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有妊娠期糖尿病,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。
通过以上介绍,霉菌性阴道炎病因也是有着一些了解,因此在对这类疾病的时候,也是需要根据自身情况进行,这类疾病治疗方法药物是最佳选择,对患者疾病治疗都是有着很好帮助,而且这类疾病治疗的时候也是需要长时间进行。
念球菌阴道炎
其主要病因为阴道菌群失调。也可见于性接触传播,被污染的衣物用具,消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。
霉菌有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属。霉菌阴道感染 80%~90%系白色念珠菌引起,其余是其他念珠菌和球拟酵母菌属,故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病。白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中,在阴道中存在而经常无症状。当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有妊娠期糖尿病,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。
什么是白色念珠菌感染
白色念珠菌感染,常表现为阴道炎。念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,习称霉菌阴道炎,发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。此菌呈卵园形,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝,假菌丝与孢子相连成链状或分枝状。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60.C1小时即可死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制济等抵抗力较强。
主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。
白色念珠菌感染的症状有外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁等,需要和滴虫阴道炎相互鉴别。
长期服用抗生素可致念珠菌阴道炎
念珠菌阴道炎是因阴道被白色念珠菌感染所引起的炎症,通常是通过性生活传播。所以,常常出现女性发病后,怀疑丈夫有“外遇”行为。妇科专家称,其实,即便现在检查发现丈夫是念珠菌的携带者,也不能确定他就是导致妻子染病的“罪魁祸首”,因为也有妻子传给他的可能。
白色念珠菌的传染有外源性和内源性两种。
外源性传染,是体外念珠菌通过洗浴、医疗器械、坐便器、浴盆、毛巾及使用不洁卫生纸等间接传染,或是通过性生活直接传染,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%。
内源性传染,可能因为白色念珠菌平时就寄居在阴道内,遇到适宜的环境,迅速繁殖致病。据统计,约10%~20%的健康妇女阴道中携带念珠菌,是无症状的带菌者。这些妇女在特定的情况下,如妊娠及糖尿病时,阴道环境变得适合念珠菌的繁殖,念珠菌增多进而致病。
此外,长期使用抗生素或肾上腺皮质激素,导致机体内菌群失调,改变阴道内微生物之间的相互制约关系,或使人体抵抗力下降也会导致带菌者发病。所以,念珠菌阴道炎并非一定是有不洁性行为才会发生的。疾病发生后,最重要的不是互相指责,而是迅速去医院采取规范的治疗。