精液质量与生育关系

精液质量与生育关系

精液质量下降直接影响生育

精子是男性生殖细胞。要想生育一个健康聪明的宝宝，做丈夫的，首先必须有高质量的精子。据权威统计报道：在过去半个世纪中，男性的精液量减少了近25%，由3.4毫升减少至2.5毫升，精子密度几乎稀释了一半，精子由原来的每毫升1.13亿个减少至6600万个。众所周知，男子生育能力在一定程度上是与精子密度、质量以及精液量相关系的，精液质量下降有可能导致男子生育能力的下降。

曹主任人为：造成这种变化的原因，不能归咎于遗传因素对男性生殖腺的影响，而是环境或生活方式因素所致。以下众多环境以及生活方式因素，都能导致精子质量和数量下降，以及精子畸形或活动能力下降，直接影响生育能力。处于高辐射的环境下：长时间面对着电脑、电视，这样的高辐射环境会导致对睾丸直接的破坏，从而影响到精子数量和质量，例如IT业人士。化学制剂：不起眼的杀虫剂、洗涤剂也可能影响精子的质量和数量，例如化学实验室研究人员、印刷工人、化工行业工人、喷洒农药的农民、除草工人。某些西药：某些西药中的抗生素会影响精子质量。温度：睾丸产生精子，需要较低的温度环境，因而穿着紧身裤或者经常洗桑拿都会影响产生精子的能力，甚至有癌变的危险。不良生活习惯：吸烟者的活动精虫较少，畸形精虫数增加;饮酒过度会压制产生男性荷尔蒙的睾丸激素，从而导致精子生产减少。久坐：导致会阴部的损害，易患前列腺炎症，影响精子的产生以及质量，例如司机。

正是因为这个原因，曹主任建议那些结婚后不生育的或是准备生育的的男士要先做个精液质量检查分析，这样才能做到心中有数，而不会走弯路。

精索静脉曲张会影响生育吗

从古到今，繁衍后代对中国家庭无疑是最重要的事情。男性.不.育严重影响家庭和谐，是男性最苦恼的事情之一，甚至会导致夫妻关系紧张、家庭破裂等。造成男性不yu的原因很多，其中精索静脉曲张较为常见。那么，精索静脉曲张会影响生育吗?它会影响精子的产生和精液质量，导致男性性功能障碍及生育功能下降。很多患有精索静脉曲张的患者同时也有少精症、无精症等并发症，这些病症都会引起不yu。

显微镜下精索静脉曲张高位结扎术后精液质量明显改善率在60.4%-92%，女方妊娠率24%-55%。WHO组织世界多中心精索静脉曲张不yu临床对照性研究表明，排除女方因素与男方其他因素后的精索静脉曲张不yu患者，精索内静脉高位结扎确能提高生育能力。

应用放大镜头可以更清楚的看到血管的结构，因此能够更简单的辨别精索静脉和精索动脉，防止损伤这些结构;

再有参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克，煮粥食。适用气虚血滞型精索静脉曲张。

首先是金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100-150克(洗净切块)，加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

对于精索静脉曲张的治疗，分几种情况：对于无症状或症状较轻、不影响日常生活、精液常规检查正常者，可用阴囊托带或紧身内裤，托起阴囊，以促进静脉血液回流。对于症状较重、精液常规检查异常的患者，应进行手术治疗。手术通常采用腹股沟切口，将精索内曲张的静脉予以高位结扎，使血液通过正常的血管进行回流，术后可明显改善精液质量和临床症状。经济条件较好的患者也可采用腹腔镜下进行精索静脉高位结扎。

提高精液质量的方法

1.减少损害精液质量的因素

包括别穿太紧的裤子，远离桑拿、热水坐浴、久坐，避免大量饮酒，坚决要戒烟，体重控制在标准范围，少喝咖啡，少食快餐食品等。

2.合理饮食

从营养学角度来看，足量的蛋白质、维生素、微量元素可以促进精子的产生，比如维生素A、维生素B、维生素E都能增加生殖功能，此外一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。

3.注意环境因素

要注意防护电磁辐射：把手机放在上衣兜;日常操作电脑时，与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离，与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离。

4.心理调适

现在普遍处于紧张的生活节奏之中，必需调整和保持良好的心态，做些能让自己放松的事情，如散步、洗澡，以积极、科学的方法和健康的生活行为去面对各种压力和问题。

5.节劳，避免熬夜，适度锻炼

哪个年龄段生精能力最好

影响精液质量的常见因素一般有：泌尿生殖器疾患史，结核病史，肾脏、心脑血管等严重全身慢性疾病，严重的急性疾病者，精索静脉曲张Ⅱ度及以上者，从事高温作业或者接触有机溶剂作业，农药职业接触以及重金属职业接触。年龄对精液质量影响不甚显著，通常男性生精能力可以保持到高龄，80岁时大约仅50%完全丧失生育力。但根据长期研究，精液质量指标在不同年龄组间确实存在一定差异，而且总体上随年龄增长呈下降趋势，但40岁之前这种差异并不显著。有研究发现3l-40岁的精液质量指标要显著高于20—30岁，之后4l～50岁和51～60岁呈显著下降趋势。精子活力40岁后显著下降，精子正常形态率从45岁起显著下降。精液由精子和精浆组成，其中精子只占10%，男性60岁前产生精浆的能力可能并没有显著下降，故精液量受影响较小。

具体而言，不同年龄的平均精子密度、前向运动精子率、快速前向运动精子率、精子存活率、精子正常形态率有一定差异。其中，精子密度、快速前向运动精子率、精子正常形态率变动趋势相同，小于30岁和30-39岁间无差，40-49岁和50-59岁组均显著低于小于30岁、30-39岁，但 40-49岁与50-59岁组之间无差异。前向运动精子率在小于30岁和30一39岁之间无差异，40-49岁显著低于小于30岁、30-39岁，50— 59岁显著低于40-49岁。精子存活率小于30岁、30-39岁和40-49岁之间均无差异，50-59岁组显著低于前3个年龄阶段。

年龄影响男性精液质量主要通过两个方面，一是年龄增长导致男性睾丸、输精管、前列腺和附睾等生殖器官器实质性改变，例如附睾等激素敏感器官随着年龄增长对激素敏感度下降，都会影响整个生精过程和精液质量指标;二是年纪大的男性暴露环境危险因素(如吸烟、饮酒、职业暴露等)和患影响生殖功能疾病的可能性增加，直接表现为年龄增长导致精液质量下降。

大量研究证实，精液质量影响受孕率，配偶为年长男性的妇女怀孕率下降，待孕时间延长，尤其是丈夫为40岁以上的妇女。除女性本身因素以外，老年男性精液质量下降，也是导致怀孕率下降、待孕时间延长的原因之一。

精子活力正常值

精子活力正常值是什么?精子质量的好坏直接影响到生育的大问题，所以医生常常借助精子质量检查来判断男性生育能力。对于精子质量检查常常包括精液量、精子液化情况、精子形态等方面。

精子活力正常值是什么?

1、颜色：均匀的灰白色

2、精液量：2.0ml以上

3、pH值：7.2~8.0

4、精子浓度：20×106/ml以上

5、精子活率：75%以上是活的

6、精子活动力：50%以上属于A与B级(按照精液质量的优劣依次为A，B，C，D)精子形态：30%以上为正常

7、白血球：少于1×106/ml

爱吃鱼精液质量好

1、大肚腩的男人精液差

不是每个男人都能拥有清晰分明的六块腹肌，但大肚腩的人精液可能真有问题。荷兰研究者发现，腰围超过40英寸(约102厘米)的男性精子浓度较低，正常运动的精子计数较少。研究者认为，腹部承载过多的重量会妨碍性激素的释放以及精子的生成和发育。

2、相貌一般的男人精液反而好

西班牙和芬兰的研究者则发现，与俊朗的男性相比，相貌平平的男性精液质量反而更好。研究者用“权衡假说”理论来解释了其中的原因，即男性投入到生殖资源的能量是固定的，如果一个男性把更多的资源用于精液生成，那么他用于外貌特征的资源就会减少。

3、爱吃鱼的男人精液质量好

哈佛大学研究者指出，鱼肉对精子具有保护作用，经常吃鲑鱼、金枪鱼等深海鱼的男性精子浓度要比普通人高65%。鱼肉中含有的欧米伽3脂肪酸对精子的生成起到了促进作用。

4、内裤宽松的男人，精子活动力强

英国学者发现，穿宽松内裤的男性其精子活动能力更高。精子的运动能力非常重要，游动速度缓慢的精子很难达到卵子，也就无法成功怀孕。宽松内裤可以降低阴囊温度，改善精液质量。

5、坚持体育锻炼的男人精液浓度高

哈佛大学的研究者还发现，坚持体育锻炼的男性其精子浓度要比未锻炼的男性高出73%。这是因为经常性的锻炼能防止自由基对精子细胞造成损害。研究者还发现，与不看电视的男性相比，每周看电视超过20个小时的男性其精子浓度要比前者低44%。

6、声音柔和平缓的男性精液浓度更高

尽管女性认为说话声调较低的男性更具有吸引力，但说话声音柔和平缓的男性精液浓度更高。西澳大学的研究者认为，睾酮含量高会让声音低沉，但睾酮含量过多会抑制精子生成。

7、较少使用塑料容器的男人精子好

丹麦学者认为，双酚A会影响附睾中雄激素和雌激素的活性，从而阻碍了精子的正常发育。

如何判断精液质量

一、精液标本采集前的注意事项

1、标本采集前应禁欲至少48小时，但不超过7天。为减少精液分析结果的波动，禁欲的天数应尽可能恒定。每一份精液分析报告都应写明：病人姓名、禁欲时间(长期禁欲影响精子质量)、标本采集的日期和时间、标本采集是否完整以及标本从采集到分析的时间间隔等。

2、初检者应做两次精液分析，两次精液采集的间隔应大于7天，但不能超过3周。如果两次的结果有明显的差异，应再取标本进行第三次分析。

3、标本的采集最好在实验室附近的取精室内单独进行。否则，应在采集后1小时内送到实验室。

4，最好用手淫的方法取精液，收集精液要用对精子无毒性作用的广口玻璃或塑料容器中。温度应保持在20~40℃，以避免降低精子活力。如果要做微生物学方面的检查，病人应先排尿并洗净双手和阴茎，用无菌容器收集。

5、如手淫取精有困难，可用特制的避孕套进行精液采集。因日常用的乳胶避孕套会影响精子的存活，故不能用于采集精液。性交中断法也不能用于采集精液，因为射精最初部分可能丢失，而这部分精子密度常常是最高的。而且，标本会受到细菌和微生物的污染;同时酸性的阴道分泌物对精子活力也会产生不利的影响。

6、精液采集一定要完全，不完整的精液不宜进行分析。

7、标本在运送到实验室的过程中，温度应保持在20℃以上，但不能超过40℃。

8、收集精液的容器必须标明受检者姓名(和/或身份证号码)以及标本采集的日期和时间。

二、如何看精液分析报告单

精液量：正常数值范围是2～6毫升

精液量是指每次射精排出的数量，正常的精液量是2～6毫升，最低需要1.5～2毫升。如果低于这个数值，就说明精液量有点少了，甚至可能是少精症。当然，精液量也并不是越多越好，如果精液量太多，需要排除是不是病态的“多”。

精子密度：每毫升1500万算正常

精子密度是指单位体积内精子的数量。现在，精子密度能达到每毫升1500万就已经算是正常了。然而，在30年前，精子密度要求达到每毫升6000万～2亿。“可以说，现在男性的生殖能力已经大大退化。这种退化跟现在的环境以及人们的生活方式不无关系。比如现在人们开车的多了，走路的少了，长时间坐着的人多了，运动少了。”

有专家介绍，精子密度少于1500万/毫升，属于少精症，精子进入子宫腔及输卵管的机会就会减少，从而导致受孕能力降低;但如果超过2亿/毫升，则属于多精症，精子活动力会受到影响，同样也会影响精子受孕的能力。因此，精子密度过高、过低甚至无精，都是男性不育因素。

精子活动力：直线前向运动精子要≥32%

精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般情况下，3级以上的精子，才有可能使卵子受精。要成功受孕，一般要求3级精子加上4级精子的比例要大于32%。

精子成活率和畸形率：分别为58%以上和96%以下

精子的成活率也很重要。成活率通常是指在射精后一小时内，具有活动能力的精子比例。正常的情况下，精子的成活率要在58%以上。同样，精子的畸形率也影响着精子的受孕能力。精子畸形率在92%以下是一个比较理想的指标。

精液PH值：大部分稳定在7.1左右

精液酸碱度正常的情况下，大部分的精液PH值稳定在7.1左右。过高或过低都可能是因为有炎症。有炎症，自然也会影响受孕。

精液颜色：定期排精男性精液为乳白色

此外，精液的外观也需要重视。在正常情况下，如果是定期排精的男性，精液应当是乳白色的;如果比较长的时间没有排精，精液的颜色会呈淡黄色;如果精液的颜色发红，可能精液内有血;如果精液的颜色很黄，很稠，则可能是有脓细胞了。

男人吃西红柿好处多

男人吃西红柿的好处

西红柿对男人有好处，有关专家表示，西红柿对男人的确有不少好处，可以有效的预防前列腺癌的发生，还能改善男人的精子浓度和活力，让精子强化成为“超级精子”。但是，人们却错误地把精子质量、生育能力等同于“壮阳”，并以此认为吃西红柿能“壮阳”，于是西红柿就变得神奇起来。

有些食物所含的微量元素和生物活性，可强精益气、提高精液质量、增强精子活力。但要注意的是，对精子有好处，对壮阳就未必了，而且精子质量与性能力也是两码事，因此，西红柿“壮阳”说法过于牵强。

尽管不能“壮阳”，但西红柿对男性前列腺、精子的好处是不容置疑的。男性不妨每天都吃一餐西红柿，最好熟吃。因为茄红素是脂溶性物质，熟吃更容易吸收，不过，加热不要超过30分钟，否则茄红素就会被自动分解掉。

内裤质地与男性生育息息相关

在聚酯组中有4位病人(占36%)到第14个月时精子数明显减少;在混纺组中有1位(占9%)到第10个月时患了少精子症，而对照组及纯棉组的精液质量无改变。但有精液改变者一般在脱去含聚酯的内裤4～8个月后可恢复正常。经30个月的潜心研究，他认为聚酯内裤有暂时性抑制精子生成的作用。

沙菲克博士还认为，聚酯内裤的静电场作用容易引起妊娠流产。

另外，还有调查显示污水也会致不育。

由国家计划生育委员会科研所进行的统计调查，采用自1981年自1996年的15年间，对北京、上海、天津等39个市县的万余名健康男性精液量、精子数目、精子活动率所做的统计，结果显示该三项指标分别下降了10。3%`和10。4%;其中工业化程度越高的地区，降低得越明显。这就意味着我国具有正常生育能力的男子，精子质量下降趋势惊人，16年竟下降了十个百分点。

另外，丹麦学者斯凯科贝克曾对1939-1990年的人类精液质量进行研究，发现人类精液质量的平均精子密度，已由1940年1。33亿/毫升，下降到1990年的0。66亿/毫升。每次射精的精液体积，已由3。40毫升，下降到2。75毫升。75毫升。美国学者拉夫·多尔蒂也发现美国男人的精子数，在过去的半个世纪减少了1/3。这说明在过去的五十年，人类文明虽然得到迅速发展，但自然界生态环境却受到严重破坏，反过来又影响人类精液质量。使人类生存受到威胁。现代人的生育能力仅有祖辈的一半。目前，有些发达国家已有20%以上的夫妇不能生育，将来不能为人父母的夫妇会更多。一位美国专家认为，2000年美国50%的男子将没有生育能力。

前列腺炎对男性生育有没有影响

精液是如何产生的?

精液包括精子和精浆两部分。精子是在睾丸内产生，而精浆主要由精囊腺及前列腺分泌的液体组成。表面上看，精子产生的部位(睾丸)远离前列腺，所以慢性前列腺炎似乎不会对精子质量产生不良影响。然而，慢性前列腺炎可导致精液性状、精浆成份等的异常，从而可能会对精液质量及生育产生影响。

精液液化与不液化

精液刚射出体外时即刻凝固成胶冻状，约经5～25分钟就液化成水样液体,此过程称为精液的液化。如果超过1小时仍不液化，就称为精液不液化。精液不液化主要和前列腺有关，特别和前列腺炎有关。精液不液化是否对男性生育造成影响因人而异，部分精液不液化不对精子活力产生影响;而部分精液不液化的慢性前列腺炎患者，经治疗前列腺炎且精液液化后，其生育力明显提高。

其他影响

除了以上因素，下面几方面也可影响到生育：①影响精子通过输精管道：慢性细菌性前列腺炎的致病菌可抑制精子活力。此外，慢性细菌性前列腺炎往往伴有慢性附睾炎或输精管道的慢性炎症，长期的慢性炎症可导致输精管道的纤维性瘢痕、部分或完全梗阻，从而导致少精子甚至梗阻性无精子症。②活性氧的作用：近年来研究发现，慢性前列腺炎患者精液中活性氧明显增多，可导致精子活力下降，同时使精子进入卵子的能力下降。③ 免疫性不育：这是男性不育的一个重要原因。精浆内抗精子抗体的存在，可影响精子活力、受精过程及胚胎着床。慢性前列腺炎可诱导抗精子抗体的产生。

结论：前列腺炎不一定影响生育

生育是个复杂的过程，涉及到多个环节。慢性前列腺炎虽然可通过上述途径或机制导致精液质量损害，但需要指出的是，由于男性生育力存在很强的代偿能力，慢性前列腺炎患者不一定表现为不育;慢性前列腺炎是否会对精液质量或生育能力造成影响，需针对不同的患者做个体化分析。此外，影响生育的因素很多，有时往往多个因素同时存在，慢性前列腺炎对生育的影响需要针对不同的患者作具体分析。目前社会上对慢性前列腺炎与不育的关系有鼓吹夸大的趋势，这是缺乏科学依据的。

前列腺炎患者生育指南

患了慢性前列腺炎如果想生育，首先应该明确前列腺炎的类型，进行“4”杯或“2”杯试验，对于有明确病原体感染如细菌、支原体、衣原体的患者，需积极治疗，支原体、衣原体感染患者需要与性伴同时治疗，以免交叉感染，待前列腺液中病原体消失后再生育;对于无明确病原体感染的慢性前列腺炎患者，可以试着生育。如不成功，建议积极治疗前列腺炎，同时要积极寻找其他导致不育的因素。热水坐浴是治疗慢性前列腺炎的方法之一，但对于未育青年，不建议热水坐浴，以免造成精液质量损害。

男方精液质量与孕育的关系

除了母体疾病对胎儿的发育有着重要的影响之外，父亲精子的质量也影响到受精卵的发育，甚至胎儿的成长。

一般人常常只注意了妇女在孕育后代中的作用，因为卵子的受精及发育成长都是在母体中进行，故认为母亲的责任重大。殊不知，男子的作用，特别是精夜的质与量，对于孕育后代的影响也同样重要。

受精的完成，除了卵细胞之外，精子的数量、质量、活动度都起着重要的作用，其中精子的质量尤为重要。男方的身体素质、生殖器官的健康和功能状况及某些外界环境因素，都影响着精子的质与量。

男方每次排的精液量少于1.5毫升，精子数少于2000万个，精子畸形率超过20%，精子死亡率超过50%，精子活动力低于60%，精液半小时内不液化等等，都可引起不孕。

笔者在临床上常常碰到一些不孕症的患者，女方经治疗后，问题已基本解决，但还是难以成孕，结果往往是男方的精液有问题。

一些体内与体外的因素，可以造成精子生成方面的缺陷，以致男方发生不育，或者引起后代的缺陷。

临床上至少有85%的男性不育患者是属于精子本身的缺陷问题。其主要原因有：(1)先天性因素，如睾丸发育障碍或成熟不完全，以及染色体异常等;(2)内分泌疾病，如垂体、肾上腺、甲状腺疾病引起睾丸生精功能障碍;(3)感染因素，常见的是患腮腺炎引起的睾丸炎;(4)放射线的照射;(5)温热的影响，如高温职业以及穿紧身裤，使睾丸压向腹股沟管而增加睾丸温度，致睾丸生精功能减退;(6)化学物质中毒及抑制生精药物的应用，如马利兰、呋喃类药物及长期大量服用睾丸素、雌、孕激素;(7)长期慢性疾病和营养缺乏;(8)睾丸损伤等引起的免疫性突发性少精症;(9)精索静脉曲张引起的少精症等等。

动物实验研究证实：服用镇静剂，有致雄性动物精子畸形作用，影响后代健康。因此，怀孕前，在想要孩子的性生活前，要想到男方服药有使后代发生先天性缺陷的可能。有学者认为，某些化学制剂可损害精细胞的产生与成熟，影响男性精液的质量，且药物及其分解产物对精子的输送也不利。此外，男子处于慢性疾病状况，营养不良，缺乏维生素A及钙、磷等，严重的烟酒嗜好，苯、铅、砷中毒，也都会影响精子的质量。

因此，为了下一代的健康，男方应该避免在上述不利条件下受孕。要提高身体素质，戒除烟酒嗜好，谨慎服用药物，从而创造出一个适宜的受孕条件，以保证孕育出一个健壮的宝宝。