小儿结核病治疗

小儿结核病治疗

1、全身疗法

在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。患儿应居住在空气流通阳光充足的室内，严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息，病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动。

2、抗结核化学药物治疗(简称化疗)

自从1944年发现链霉素及异烟肼，于1950年合成和广泛使用以后，化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高，较常用的抗结核药物有12种，其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用：属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-TH和1321-TH乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。

3、激素疗法

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，且个别病例一旦用激素后不易停药，否则症状复现加之，副作用大，因此不应滥用，须严格选择适应证。

4、外科疗法

外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。适应证大致如下：

①空洞型肺结核经化学治疗空洞不闭者。

②干酪性病灶或结核瘤经内科治疗缺乏疗效者。

③肺门淋巴结肿大发生广泛的干酪性变化或液化经化学治疗无效，或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者可行胸腔内淋巴结摘除术。

④肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者。

⑤肿大淋巴结引起肺不张后发展为支气管扩张者。

如何治疗小儿结核病

1.全身治疗：需要充分调动小儿身体的抗病能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素a及c尤为重要。患儿应居住在空气流通阳光充足的室内，严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息，病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动。

2.化疗：化疗常用的有链霉素及异烟肼，其在肺结核化疗方面已取得了重大进展，使结核病人的疗效大大提高。较常用的抗结核药物有12种，其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用;属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-th和1321-th乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。

3.激素治疗：肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应，减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此，适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，且个别病例一旦用激素后不易停药，否则症状复现加之，副作用大，因此不应滥用，须

结核病吃什么好

鸡蛋蜂蜜茶

食谱原料：

鸡蛋1-2个，绿茶1克，蜂蜜25克。

制作方法：

鸡蛋、绿茶、蜂蜜加水300毫升煮沸，至蛋熟。

健康提示：

1、每日早餐后服1次，连服数月，用于治疗肺结核久咳。

2、本食疗专治小儿结核病等疾病。

猪肉炖百合

食谱原料：

200克瘦猪肉，30克百合，少许盐。

制作方法：

1、将猪肉清洗干净切成小块;

2、将百合洗净;

3、将两种食物放在一起煮到烂熟后，在锅中加入适量的盐调味即可。

健康提示：

1、功效：滋阴养阳，静心安神，利大小便，止涕泪，润肺止咳定喘等。

2、适用症：神经衰弱，失眠，咽喉疼痛等。

3、本食疗专治小儿结核病等疾病。

萝卜蜜

食谱原料：

1000克红皮白心萝卜，10克明矾，100克蜂蜜。

制作方法：

1、将萝卜擦成细丝后用纱布挤出汁液;

2、萝卜汁放锅内煎熬致较稠粘时加用水融化好的明矾;

3、搅拌均匀以后加入蜂蜜;

4、开锅后关火。待冷装瓶备用。

健康提示：

1、每次一匙，每日3次，空腹服。

2、功效：健脾消食、化痰定喘下气、安胎、宽中理气、止血活血解毒等。

3、适用症：适用于风寒咳嗽、肺痿咳血、肺结核、消化不良等症。

4、本食疗专治小儿结核病等疾病。

甲鱼百合汤

食谱原料：

甲鱼250克，百合20克。

制作方法：

甲鱼250克，百合20克，炖服。服1次。

健康提示：

1、有生津养血的功效、治疗肺结核病的低热和盗汗之症。

2、本食疗专治小儿结核病、隐睾等疾病。

预防小儿肺结核

儿童时加强身体锻炼，科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生，积极预防其它呼吸道传染病，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定的作用。

患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源，应给予及时隔离和治疗，以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童，可用异烟肼预防性服药，连服6个月以上。

小孩肺结核的早期症状有什么

小儿结核病以原发性肺结核为主.由于小儿机体反应性强,免疫功能不健全,故小儿结核病与成人结核病有所不同.小儿原发性肺结核的临床表现：一般起病缓慢,轻者可无症状或仅有低热,轻咳,食欲减退等.稍重者有长期不规则低热,盗汗,疲乏,食欲不振消瘦等慢性结核中毒症状.淋巴系统广泛受累,全身淋巴结肿大,以颈,纵膈,肺门淋巴结肿大最常见.颈部淋巴结有不同程度的肿大.当明显肿大时,压迫气管分叉处可出现痉挛性咳嗽,压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣.部分患儿可出现疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑及(或)多发性一过性关节炎等.建议您去医院做个结核菌素试验.再拍个胸部X线片,它是诊断肺结核病的必备检查.多数预后较好,小儿原发性结核病如能早期发现,合理治疗,多能痊愈,愈合方式以钙化为主.

小儿肺结核一般起病缓慢轻者可无症状或仅有低热轻咳食欲减退等.稍重者有长期不规则低热盗汗疲乏食欲不振消瘦等慢性结核中毒症状，平日感冒及时治疗就可以避免，一般来说感冒的早期都是病毒感染，你可以先给宝宝用点小儿肺热咳喘口服液，具有清热化痰、止咳平喘的作用。小儿专用的清肺热纯中药制剂，方中麻杏石甘汤，是清肺热的经典良方。发烧期间多给孩子喝温开水，注意休息，可以同时进行物理降温，观察孩子出汗情况，勤换衣服。

一般来说，早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。 另外，小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下，病变不易发现而致全身扩散，因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。 小儿患了肺结核以后，症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结，特别是家庭中有开放性肺结核病人，且孩子又没有接种过卡介苗时，更应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

小儿肺结核有什么发病特点

小儿结核病的特点是：

1、易误诊

以原发综合征和支气管淋巴结结核最多见，肺内形成空洞少。大多为轻症，缓慢起病，尤其大年龄儿童可无明显症状，往往被 误诊为 感冒 。

2、易治愈

若能及早诊断，合理应用抗结核药物治疗，病变一般在3-6个月开始吸收或硬结，在2年内钙化，预后良好。

3、易播散

如治疗不当，或年龄过小、营养不良 、免疫力低下时，病变可以进展或恶化，易引起血行播散而发生粟粒性结核，这类疾病常为小儿结核病死亡的主要原因。

小儿结核病的症状

小儿结核病对幼年儿童的健康成长有着极大的危害，而且小儿结核病不仅仅只是影响单个器官或组织，而是会影响幼年儿童身体的众多器官，影响幼年儿童的身体机能，因此如果不及时治疗处理，或不及时处理好，那么后果严重。那么怎么才知道自己的宝宝是不是患上了小儿结核病呢?下面我们一起看看小儿结核病的症状都有哪些，这样才能及时寻医就诊，以免耽误治疗，错过最佳治疗时间。

一般来说，由于免疫功能低下，机体处于高度过敏状态，被结核菌感染后易发生菌血症，原发病灶可发生液化崩溃。进一步扩散而形成特殊的临床表现。可突然高热，体温38℃—40℃，持续2—3周，后降为低热，一般情况重。伴有结核中毒症状，咳嗽剧烈，呼吸急促，肝脾肿大，但肺部体征较少。可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎。

临床上如发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿，出现肺炎症状，病程长、累及器官多、发展快，经一般抗感染治疗其效果不理想时，应考虑本病。如果延误了小儿结核病的诊断，则预后恶劣。

小儿结核病是怎么传染的

每年的春秋季节是小儿结核病的发病高峰期，而且这个疾病就一定的传染性，家长也格外的多重视，都想来了解一下小儿结核病到底是怎么传染的?为了给人们答疑解惑，我们通过下面的文章来具体了解这个问题。

1、呼吸道传染，患有结核病的患者朋友平时咳嗽的时候唾液会与空气中的颗粒物结合，如果我不小心吸入这类的颗粒物就会导致病菌进入我们的呼吸道中，然后引起我们患上结核病。

2、胎盘传染，患者朋友如果患有结核病的女性朋友在怀孕和分娩的时候是可以通过胎盘传染给我们腹中的胎儿的，患者朋友患病怀孕的时候要及时的治疗听取医生的防护措施，避免传染给孩子。

3、皮肤传染，我们完好的皮肤是可以抵抗病菌的，但是如果我们的皮肤出现破损后在接触到患有结核病的患者，那么很有可能因为我破损的皮肤处使我们传染上结核病的疾病，要尽早治疗。

小儿结核病治疗前的注意事项

1、全身疗法 在全身疗法的基础上充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物，其中以维生素A及C尤为重要。患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息。病情较轻者，可根据具体情况作适当的室内、室外活动。

2、抗结核化学药物治疗(简称化疗)自从1944年发现链霉素及异烟肼于1950年合成和广泛使用以后，化疗已取得了重大进展，使结核病人的疗效大大提高。到目前为止，较常用的抗结核药物有12种，其中属抗生素者6种即链霉素、卡那霉素、卷须霉素、紫霉素、环丝氨酸及利福平，前4种为注射用;属化学制剂6种即异烟肼、对氨基水杨酸钠、1314-TH和1321-TH、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及氨硫脲。

(1)抗结核药物的抗菌作用：取决于以下因素。

1)病变中结核杆菌的的代谢状态：病变中结核杆菌群可分为两大类：繁殖菌(dividing bacilli)指代谢旺盛、繁殖活跃的结核杆菌，能被杀菌药如异烟肼、利福平及链霉素杀死。持存菌或顽固菌(Persisting bacilli)包括两种菌群即闭合式干酪病灶内代谢缓慢偶尔代谢突然旺盛分裂繁殖的结核杆菌和巨噬细胞内酸性环境中繁殖受抑制的结核杆菌，对前者利福平和异烟肼有杀菌作用，对后者吡嗪酰胺有特效。

2)药物浓度：一般认为抗结核药物浓度达到试管内最小抑菌浓度(MIC)的10倍以上时才能起到杀菌作用。如在10倍以下则只能起到抑菌作用。

由于异烟肼及利福平有较强的渗透力，在细胞内、外浓度都可达到MIC10倍以上。两药对细胞内外生长繁殖的细菌都可杀死，而且对干酪病灶内代谢缓慢的细菌也有一定的灭菌作用，故称为全杀菌药。链霉素在细胞外浓度可达MIC10倍以上，同时细胞外环境呈中性或偏碱时，适于链霉素发挥作用。所以链霉素可杀死细胞外繁殖活跃的细菌。而吡嗪酰胺在细胞内浓度可达MIC10倍以上，细胞内环境偏酸时适于其发挥作用，所以吡嗪酰胺能对细胞内细菌起杀菌作用。此二者称作半杀菌药。其他药物属抑菌药，在细胞内外都不能达到MIC的10倍，它们只能抑制结核菌生长而不能杀死，主要靠机体免疫力发挥作用，缓慢地将结核杆菌清除。

小儿结核性胸膜炎应该如何预防

1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防小儿结核病的根本措施。

2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

3. 化学预防即服用异烟肼预防结核病在下列情况可考虑：

①接触开放性肺结核父母的婴幼儿;

②新近结素反应由阴性变为阳性的自然感染儿;

③结素呈强阳性反应的婴幼儿和学龄前儿童;

④结素阳性并有早期结核中毒症状，但肺部X线检查尚属正常的小儿;

⑤结素阳性反应，而同时因其他疾病需用肾上腺皮质激素治疗者;

⑥结素阳性反应的小儿患麻疹和百日咳后。预防剂量10mg/(kg•d)疗程6月～1年。预防可达到三种效果：

① 预防儿童活动性结核病;

② 预防青春期结核病复燃;

③ 预防肺外结核病发生。4.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12%的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

4.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。

居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

5.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

6.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。

出点儿力容易出汗时怎么回事

结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。结脑治愈后复发率一般为5%～10%。建议您去医院复查一下。高血压的控制方法有：控制饮食，服用降压药物，保持情绪稳定。祝早日康复！

如何预防小儿肺结核呢

小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌，或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入，便感染上了结核菌，发生原发性肺结核。

人体感染结核菌后4～8周，即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结核菌素试验呈阳性反应)。根据这一生物学现象，人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备成卡介苗给人体接种，使其产生对结核致病菌的免疫力，以提高机体抵抗结核菌感染的能力。几十年来，人们利用接种卡介苗预防结核病，已取得了非常显著的效果，使小儿结核病的发病大大降低。卡介苗的接种对象为新生儿及结核菌素试验阴性的儿童和青少年。常用皮内注射法或皮上划痕法进行预防接种。并在3岁、7岁、12岁时分别给予复种卡介苗，以维持体内持久的特异免疫力。

儿童时加强身体锻炼，科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生，积极预防其它呼吸道传染病，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定的作用。

患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源，应给予及时隔离和治疗，以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童，可用异烟肼预防性服药，连服6个月以上。

肺结核患儿应适量户外活动，以呼吸新鲜空气。并注意休息和高营养饮食，提高对结核病的免疫力。应用抗结核药物的治疗原则是早用、规律、全程、联合、适量;其中早期合理用药极为重要。第一线可选用的抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素。应根据具体情况，在医生指导下进行治疗。