肋软骨炎如何预防
肋软骨炎如何预防
1.由于本病的发生可能与上呼吸道感染有关。因此,作好预防首先要避免上感。经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。必要时注射流感疲苗。
2.日常注意保暖,防止受寒身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累。
3.劳动操作时,提高防护意识,搬括重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
4.多吃蔬菜、水果,多食增强免疫作用的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,戒烟,不喝烈性酒。
肋骨软骨炎
肋软骨炎好发于20~30女性,男:女之比为1:9。病变部位多在胸前第2--5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂.但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习。疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作.发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊,因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此;肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难,若系乳房本身疾患,常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂侧身等使疼痛加剧,而乳房疼痛则不受这些因素的影响
肋软骨炎的检查和诊断是怎样的
肋软骨炎的检查和诊断是怎样的
临床诊断
1.唯一症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时,疼痛加重。
2.检查可发现患处肋软骨肿胀,隆起并有压痛。
辅助检查
本病多见于青壮年,女多于男。老年人中也常见。主要诊断依据是临床症状和局部体征。
辅助检查
1、由于肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。
2、B超可显示肋软骨肿胀及结构改建,容易双侧对比观察肿胀变化。活组织检查无特殊发现。
3、CT能很好地显示软骨肿胀及骨化。
4、MRI能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。
5、实验室检查、血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。
.治疗原则
1.对症治疗,服用止痛药物,可加用强的松消炎止痛。
2.抗病毒药物。病毒灵0.1g,每日3次。
3.局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。
4.吸烟易引起肋软骨炎严重并发症美国摩市西奈医院研究发现,肋软骨炎的危险性与吸烟成正比,而与性别、种族、年龄、高血压和糖尿病无明显相关性。因而吸烟是肋软骨炎发生严重并发症的重要因素。长期吸烟还会引发癌症的较高发病率。
中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁,上臂乃气滞,局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通,不通则痛。可以使用膏药肋软骨方世医贴,中医对肋软骨炎治疗效果还是很不错的。症状较重时可适当休息,减少上肢及胸部活动。局部理疗,热敷。
上面就是肋软骨炎的检查和诊断是怎样的介绍,通过了解之后我们再出现胸部疼痛等症状时,一定要及时的到医院进行检查,如果是肋软骨炎就要及时的进行治疗,为了避免这样的症状出现,我们平时尽量避免上呼吸道感染的出现,平时应该多进行户外锻炼,增强身体的免疫力,在饮食上一定要注意清淡饮食,可以多吃一些水果。
肋软骨炎有哪些症状
骤然发病、感胸部刺痛、跳痛、酸痛
肋软骨炎好发于20~30女性,男:女之比为1: 9。病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛 ,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂.但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习。疼痛消失后 ,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作. 发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。
妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊, 因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此 ; 肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难 , 若系乳房本身疾患 , 常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂侧身等使疼痛加剧 ,而乳房疼痛则不受这些因素的影响。
预防肋软骨炎小妙招多得是
多吃蔬菜、水果,多食增强免疫作用的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,戒烟,不喝烈性酒,可以预防肋软骨炎。保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高肋软骨炎患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。在日常生活中,肋软骨炎患者应该合理膳食,可多摄入一些高纤维素的食物,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配。
日常注意保暖,防止受寒身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累,有效预防肋软骨炎。对症治疗,症状较重时可适当休息,减少肋软骨炎患者上肢及胸部活动。局部理疗,热敷,应用消炎解热镇痛药。如肋软骨炎患者疼痛明显、对症治疗不佳,采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞,对减轻肿胀及疼痛疗效确实。对于极少数肋软骨炎病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后,局部疼痛可减轻以至消失。
由于肋软骨炎的发生可能与上呼吸道感染有关。因此,作好预防首先要避免上感。经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。必要时注射流感疲苗。劳动操作时,提高防护意识,搬括重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤,可以有效预防肋软骨炎。
肋软骨炎患者该如何护理
肋软骨炎,又名前胸壁综合征,有非特异性肋软骨炎与感染性肋软骨炎两种。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎,是一种较少见的外科感染,分为原发性和继发性2种。若得不到及时正确的治疗,常导致病情迁延、恶化及致残。因此得了感染性肋软骨炎一定要及时治疗与做好护理工作。
下面主要介绍感染性肋软骨炎患者该如何护理:
1、肺部并发症是术后常见并发症,特别是全麻患者呼吸道分泌物较多,患者苏醒后,咳嗽反射尚未完全恢复,自己不能有效排除呼吸道分泌物,可以导致吸入性肺炎等肺部并发症。因此对于痰多、咳嗽无力者、应及时用无菌吸痰管。清除口腔及气道内的分泌物,防止肺部并发症的发生。
2、由于患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽、易引起肺部感染。软组织坏死可形成脓肿、脓肿溃破可形成窦道。往往有明显的全身性感染症状。本病易复发。复发的原因是对病复范围的低估和不适当的切除。因此,手术切除范围彻底是预防复发的关键。
肋骨炎如何鉴别诊断
1、胸锁关节肿大和疼痛:其病因很多,如关节脱位、化脓性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎、创伤性关节炎、肿瘤等。与肋软骨炎有明显区别。
2、隐性肋骨骨折:常发生于胸部(2~4肋)前胸壁,较局限,仅有轻微疼痛。后期出现骨痂,局部肿胀,容易与肋软骨炎混淆。但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处。
3、冠心病:在心肌梗塞后常有持续性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用药或阻滞,疼痛无缓解。
4、肿瘤:肋软骨良性肿瘤生长慢,可与肋软骨炎相似,但疼痛和压痛不明显。肿瘤生长较快。X片可显示骨质破坏。
软骨组织炎的介绍
软骨炎一般都发生于肋软骨,称为肋软骨炎,胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛,一般是病毒感染等因素引起肋软骨或认为与损伤有关,大量临床实践证实肋软骨炎者都是胸椎棘突旁(特别是小关节和棘突附着的多裂肌和回旋肌)软组织或肩胛骨背面三肌软组织损害性疼痛向前的传导所致。发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常,临床一般无明显分类。
西医治疗肋软骨炎有哪几种方法
肋软骨炎是现在比较常见的一种疾病,此疾病多发生在20~30岁之间,且女性患上肋软骨炎的机率较大,一般肋软骨炎患者会感到胸部刺痛、咳嗽等明显症状,对肋软骨炎患者的健康伤害极大,目前治疗肋软骨炎的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等等,一般治疗肋软骨炎的效果还是比较好的,对此各位肋软骨炎患者不必太担心。
药物治疗
服用强的松等甾体类抗炎药来消炎止痛。甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物,因其有共同的结构特点,即它们都为甾体。甾体类药物虽然有极好的疗效,但长期使用可引起水盐代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢的严重紊乱。
依靠各种激素类药物实现镇痛效果,只能暂时性缓解疼痛,不能根治肋软骨炎。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用,进一步降低机体免疫力,甚至增加机体对药物的抵抗力,使疾病更加迁延难愈。
目前较多情况下肋软骨炎患者服用非甾体抗炎药。所谓非甾体抗炎药是指不包括皮质激素在内的一大类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物,如老药中的阿司匹林、保泰松、朴热息痛、消炎痛,其次有双氯灭痛、氯灭酸、安乃近、氨基比弗等。
新近相继推出有萘普生、布洛芬、吡罗昔康、塞莱昔布等等数十个药物应用于临床。这类药物虽有抗炎、解热、镇痛方面有明显不同,如阿司匹林解热作用较强,而镇痛作用弱,保泰松有抗炎解热作用,仅有微弱镇痛作用,扑热息痛只有解热作用,而无抗炎作用。
手术治疗
若患病严重,疼痛剧烈,可把病变的增生肋软骨切除。手术切除一方面创伤大、风险高,对肋软骨炎患者机体损伤极大。另一方面,手术后极易产生各种感染性并发症,如肺炎、软组织坏死、脓肿等,更有可能再次引发肋软骨炎,增加了治疗的难度和患者自身的痛苦。
物理治疗
局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。对肋软骨炎无本质作用,极易复发,多次封闭对局部组织伤害较大。
肋骨软骨炎病因病理
软骨本身无血管,其血供主要来自软骨膜。软骨膜感染后,软骨因无血供而坏死,使感染迁延不愈,并可穿透皮肤形成窦道。感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起,并与对抗生素的不敏感有关。由于解剖上的特点,第1~4肋软骨单独存在,感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延,第5~10肋软骨由于相邻的软骨互相连接,并借胸骨剑突与对侧相连,感染后炎症可相互蔓延,使同侧多根肋软骨受累,并可通过剑突向对侧扩散,使感染范围扩大。
感染肋软骨周围有脓液及肉芽组织形成,缺血坏死的肋软骨表面不光滑,呈虫蚀样改变,有些变细呈鼠尾状,有些可完全被吸收。感染性肋软骨炎多属继发性,目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主,严格无菌操作,尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤,以减少其发生。