手抖一定是帕金森吗

手抖一定是帕金森吗

1、大部分帕金森病人“手抖抖”早期的帕金森患者有60-70%会出现震颤，也就是常说的手颤抖。其中，绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖，另外有10%~20%的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。此外，还有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此，早期有时被当作单纯抑郁症治疗，当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状，加用抗帕金森病药物治疗后，症状明显改善。不过，帕金森病患者中晚期会合并抑郁症，需要引起警惕。还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力，类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此，手颤抖型的帕金森病容易早发现，而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。当中老年人出现某个或一侧肢体沉重无力，做ct或核磁共振检查很容易发现脑部有小梗塞病灶(腔隙性梗死)，要仔细区别这些是直接导致肢体无力的病灶还是无症状的梗死病灶，而接受抗脑血栓药物和按摩、理疗等治疗效果不好时，患者应该到正规医院神经科确诊。2、手颤抖也可能不是帕金森病出现手颤抖以后，有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖，要注意鉴别。常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为，这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关，而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此，对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起，如果确实与药物有关，可以调整抗抑郁、焦虑等的用药，或更换药物种类。还有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状，而被称为帕金森综合征，可以通过相关药物改善症状，但不能称为原发性帕金森病。

很多人误解老年人手抖就是帕金森

如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动，陷入你脑海里的直观感觉是什么?

帕金森???

相信这是很多人的第一想法。

那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?

帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!

近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。

其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。

那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?

帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别

如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?

帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。

目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。

帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.

DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!

帕金森手抖

经常有病友会问到这个问题，他们当中确实有帕金森，也有的不是。老年人手颤的原因，最多见的是老年性震颤，也叫特发性震颤，其次才是帕金森，这二者不一样，区分起来也并不困难。

简单的讲，特发性震颤只有抖动这一个症状，而且不是总抖，是在做动作的时候，比如端杯子，举筷子的时候才会抖，越是紧张激动的时候越明显，安静不动的时候不会抖。帕金森病人的抖则是诸多典型症状中的一项，其他还有肌肉发僵，动作迟缓，面容呆板, 说话声音低,流口水, 写字越写越小,迈步时腿突然“僵住”,以及情绪低落，不愿见人等等很多表现。而且帕金森病人的抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

当然很多疾病的早期表现可能不是很典型，有些帕金森病人开始只是轻微的手颤，其它的那些表现还没有，要通过医生仔细询问，例如手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力，等等不太典型的迹象，会对诊断帕金森有帮助。而且这些症状进展也可能很慢，有些病人要到一年以后才会逐渐出现肌肉僵硬那些典型表现。

典型的帕金森和特发性震颤都是可以药物治疗的，严重者还可以手术。当然方法是不一样的，我们会另外详细说明。此外小脑病变、肝病、药物中毒、甲亢等，都有可能引起老人手抖。如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,请到医院找有经验的神经科医生来帮助明确诊断。

老年人为什么会经常手抖

手抖通常分为生理性手抖和病理性手抖。正常人在某些情况下会出现生理性手抖，但不属于疾病，也不需要治疗。这种手抖的幅度小而速度快，多在安静时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动，常与精神紧张、恐惧、情绪激动等有关。

病理性手抖常是某些疾病的征兆，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是在肌肉放松的情况下出现的手抖，这种手抖在运动时减轻或消失，睡觉时多数人可消失，典型的疾病如帕金森病;运动性手抖是指在运动时出现的手抖，手接近目标时抖动加重安静时不太明显，常见于脑部病变，典型的疾病如原发性震颤。

帕金森的发生会有以下的症状如出现手抖分静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律，帕金森综合征即属此类。

运动性震颤是在静止时不出现，运动时才发作。表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神刺激而发作，也常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、脑血管硬化等。

温馨提醒老年朋友，在发生手抖以后不要慌张，要区分是手抖是什么原因引起的，然后寻找合适的医院诊疗。如果是单纯因为情绪激动等原因引起的手抖，自然会随着情绪的变化而消失，不需要过于惊慌。如果是疾病原因引起的，则应该及时找医生检查，以明确病因正确治疗。

手抖未必就是患上帕金森

帕金森是一种在老年人中多发的精神科疾病，帕金森症状明显，其中最为人们所知的帕金森症状就是手抖。但是引起老年人手抖的因素很多，并不是手抖就是患上帕金森。那么如何诊断帕金森症状出现的手抖，就成为了大家所关心的问题，下面我们就来进行具体的分析。

帕金森病高发于中老年人，尤其50岁以上发病率明显增加，虽然现在帕金森病发病年龄有年轻化的趋势，但是从临床观察来说还是以50岁以上为主。

帕金森病症状的手抖是在静止时加重或出现，拿东西时手抖减轻或消失。而其他原因引起的手抖常在静止、安静时减轻，或者激动、拿东西时出现。如肌萎缩无力性的手抖在拿重物时比较明显，生理性的手抖常在情绪激动时出现，而大多时候手抖症状会消失。特发性震颤多为姿势性震颤。

帕金森症状手抖的频率有一定规律，每秒钟4～6次震颤，有的伴有5～8次/秒的体位性震颤。生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。而特发性震颤和其他的震颤常无明显的规律性。

帕金森症状出现的手抖会伴随肢体僵硬，动作迟缓。特发性震颤的手抖常无明显其他伴随症状。甲亢引起的手抖同时常伴明显的精神紧张、突眼、出汗、三多一少的症状。

以上就是鉴别帕金森症状手抖的一些基本方法，如果诊断帕金森除了在注意手抖的性质以外，还是要进行定期的身体检查，才能更好地预防帕金森

老人手抖不一定是帕金森

身边的老人会出现手抖，这时儿女都会紧张起来，担心父母患上了帕金森。北京宣武医院功能神经外科主任医师张宇清纠正，老年人手抖不一定都是帕金森。老年人手抖的原因最多见的其实是老年性震颤，也叫特发性震颤，其次才是帕金森，这两者不一样，区分起来也并不困难。

“简单地讲，特发性震颤只有抖动这一个症状，而且不是总抖，是在做动作的时候，比如端杯子、举筷子的时候才会抖，越是紧张激动的时候越明显，安静不动的时候不会抖。帕金森病人的抖则是诸多典型症状中的一项，其他还有肌肉发僵、动作迟缓、面容呆板、说话声音低、流口水、写字越写越小、迈步时腿突然‘僵住’，以及情绪低落，不愿见人等很多表现，而且帕金森病人的抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。”

张宇清表示，很多疾病的早期表现可能不是很典型，有些帕金森病人开始只是轻微的手抖，其他的表现还没有出现，要通过医生仔细询问，例如是否有手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力等不太典型的迹象，这会对诊断帕金森有帮助。这些症状进展也可能很慢，有些病人要到一年以后才会逐渐出现肌肉僵硬典型表现。

此外，小脑病变、肝病、药物中毒、甲亢等也都有可能引起老人手抖。如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,建议到医院找有经验的神经科医生明确诊断。

手抖是帕金森病吗

手抖主要有两种情况：1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治

以前我在别的地方回复过一个类似的问题，希望能对楼主有些帮助。不过有点长，可以挑着读点吧

手抖分为生理性手抖和病理性手抖

生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

病理性手抖，医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

临床上引起病理性手抖的常见病有：上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。

手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。

在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。

如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

你的问题有点象预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。

由此可见，你真正害怕的是害怕本身。

对于这样的情况，心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。

病人D，现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写，或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里，如果有人在周围，他就不能签支票。在众人面前发言时，也十分紧张。医生告诉他遇到恐惧的情形时，不要回避，而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症，尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了，他取得了成功。他说：我不再发抖了，我不再到恐惧了，无论我如何让自己发抖，我都做不到。

另一个例子是有一个医学院的大学生，实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室，当他的指导教师出现时，他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己：他来了，我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人，我要向他表明我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是，无论他多么想抖，他也无法抖动了。(以上引自《寻找生命的意义》一书)

有人这样评论说：这种恐惧症的根部开始自我加强了，由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧，他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度，这种态度就是恐惧的直接根源。

1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。

2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了，我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受：大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛!我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振!

3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌，进行斗争，控制，而是要学会接受它。我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。来吧，就脸红吧，就手抖吧。如果你能这样对自己说，(即自言自语)，神经系统的工作就会变得强度降低，对我们的影响也变小了。而我们的对抗，则强化了它。接受它，没有关系的。与症状和平共处，必定也就相安无事了。接受的态度之下，就可以以柔克刚，以智取胜了。

你先试一试我这里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一时间没有效果，也不要紧的。任何事情都有一个发展过程，一步到位的情况毕竟少见。所以当出现挫折时，你也要有耐心，坚持做下去，慢慢学习慢慢适应也就会慢慢好起来了。

当一段时间后还是存在着巨大的障碍，那么，那时候我们再来分析你的心理原因，性格问题等，不迟。你已经提到了自卑是你的一个有待解决的问题，除此之外，还可能存在其它的问题，比如过分在意他人对你的看法，在意社会形象，爱面子，爱虚荣，过敏等，这些，是可以慢慢分析，慢慢改进的。它需要更长的过程，需要更多的精力。可是，目前你先试起来那些方法，如果你的问题不是太严重，应当是可以有效果的。

引起老人手抖的原因

很多老人会出现手抖的症状，手抖在临床上称为震颤。手抖虽然是手部的症状，但是它的病根多在大脑，一般是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。而引起手抖的原因则是多方面的。

老人更易出现手抖

据科学验证：由于老年人的脑细胞减少20%，进入高龄期减少30%。脑细胞的衰亡，神经细胞的老化，会导致小脑萎缩，引起协调共济功能异常。再加上老年人动脉硬化，新陈代谢障碍，活动量小，体内血液中的氧气和养料对肢体供给较差，肌肉发生“废用性萎缩”，肌肉变硬，肌力减退，肌肉的收缩不规则，张力过低，也会引起产生肌肉的缩张不协调。

手抖是帕金森最明显的特征，所以我们潜意识里会认为手抖的老人就一定要帕金森患者。然而，并不是。

1. 脑功能障碍

手抖提示的就是脑功能的问题。有些老年人在进行细微的活动时，会出现手抖的现象，而粗重活、用力大时则不会出现。这就是脑功能引起的神经功能缺损。但是这样的手抖也不能不管不顾，它会随着年龄的增加而加重病情。如想要治疗，就得从心血管疾病着手。

2. 心理焦虑

有些人在有陌生人在时，或者精神特别紧张的时候出现手抖，这属于心理焦虑所引起的。他们经常会因此害怕手抖，在事情没发生前就会开始担心，结果手真的抖动起来。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起 来而不能自拔。由此可见，你真正害怕的是害怕本身。

3. 小脑半球疾患

有些手抖是因为肿瘤、小脑萎缩、脑供血不足所导致，这类手抖主要是在运动时才出现，还合并有步态不稳、动作不协调等。所以如遇到这种情况，要尽快就医，找出病源。

4. 帕金森

帕金森出现的手抖具有动作缓慢、肢体僵硬、平衡功能差的特征。其主要病因就是缺乏多巴胺。这种病如果不治疗，症状会越来越生，慢慢地还会形成语言障碍。

5. 特发性震颤

特发性震颤，也叫家族性震颤，这种情况一般在患者25岁前就会发病，同时随着年龄的增加其震颤的情况会越发的严重。这类患者其震颤多在双手、头部或发音时，尤以双手震颤为多见。

通过上面的分享，我们了解了老人手抖的原因还是有很多的。

手抖是什么病的预兆 帕金森综合征

手抖可能是帕金森综合征的预兆。

帕金森以双上肢静止性震颤等为主要表现。特发性震颤，病因不明,主要累及上肢和头部.主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字,持筷子,扣纽扣等.情绪紧张,疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。

手抖腿抖会是帕金森综合症吗

老年在生活中很容易因为肌肉过度拉伸之后存在肢体震颤现象，但是有些老年却会出现毫无原因的手抖或者是腿抖的现象，但是手抖脚抖并不就是说患上了帕森金，单纯凭借手抖或者是肢体震颤无法诊断帕金森，只有符合帕金森的发作症状才可以确诊为帕金森发作。

手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，“手抖”并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件，也就是说，帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能做帕金森病的诊断。仅仅有手抖，而没有帕金森病的其他症状，因此不能诊断为帕金森病。

相信通过上文的介绍，应该能帮助许多人解开心中对帕金森的误会了。在日常生活中，我们要多了解有关帕金森症的知识，同时要对老年多点关心，一旦发现老年有异常的时候，最好是去医院接受检查治疗。