怎样做子宫肌瘤手术
怎样做子宫肌瘤手术
系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子,子宫肌瘤手术前或者手术后为了预防肌瘤再次成长,可服用庆鸿宫瘤清片预防肌瘤再次成长。
经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
子宫肌瘤切除后遗症有哪些
手术治疗子宫肌瘤是很多患有这种疾病的女性的一个重要选择,现在这种手术已经相当成熟,所以危险性已经很小了,但是这并不是说一丝一毫的危险都没有,其实任何手术都是存在着定的风险的,手术之前一定要充分了解手术的风险,做到了然于胸。下面就说一下子宫肌瘤手术后遗症有哪些。
出现大小便失禁
为了治疗子宫肌瘤可能会切除子宫,这种情况比较适合于那些比较严重的肿瘤患者,一般情况下不建议对子宫采取全切手术,这种手术方式一般适合那些对子宫存在感要求不那么强烈的女性。子宫被切除后骨盆功能有所降低,骨盆神经的感觉也会出现问题,这就会导致子患者的大小便失禁,甚至是产生慢性便秘。
手术之后还可能会导致无法缓解的疼痛
很多女性在子宫肌瘤手术之后会产生一种永久性的无法控制的神经痛,这种神经痛会长期跟随者患者,使得无论是坐着还是行走都会有一种无法抑制的疼痛感产生,这种疼痛感甚至是会非常剧烈,让患者难以忍受,当然并不是所有的手术都会出现这种情况,但是子宫肌瘤手术后遗症确实会存在着这种情况。
心理障碍
有一些患者心眼比较小,对子宫肌瘤手术的担忧非常大,担心自己切除子宫肌瘤之后已经不是一个完整的女人,担心会影响到正常的夫妻生活和家庭的稳定,所以产生了焦虑、恐惧的心理问题,长此以往会对女性的正常生活工作造成严重影响。
性交问题
子宫切除之后可能会导致夫妻生活的时候由于阴道润滑不足导致疼痛感产生,这是由于子宫切除之后雌激素水平出现了明显的下降导致的,雌激素不足会使得阴道出现干涩的感觉,影响夫妻生活的正常进行,影响性生活的质量等。
子宫肌瘤手术后遗症有哪些?通过上面的介绍可以知道子宫肌瘤手术之后会出现的问题可能有上述四个方面,所以在做子宫肌瘤手术之前患者朋友一定要做好充足的心理准备。
子宫肌瘤要花多少钱才好
子宫肌瘤的费用与病情的严重程度有关系:
做子宫肌瘤手术的时候需要综合考虑患者的年龄、肌瘤的部位、个数、大小,有没有其他症状等,这些问题都有可能影响到治疗费用。
子宫肌瘤费用与手术种类有关系:
子宫肌瘤手术费用要根据选用的手术种类,手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的,所以说子宫肌瘤手术费用不是绝对的。
子宫肌瘤手术费用受当地的物价水平影响:
不同地方的物价水平不一样,医院的收费也会受到影响,如果是在全国一线城市的话,物价相对会高一点,可能收费会比其他城市相对来说高一些。
开腹子宫肌瘤剔除术
什么样的子宫肌瘤要先做手术
中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家表示,通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示,现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。
那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢?洪顺家教授坦言,即使是在有经验的医生看来,腹腔镜下的缝合也比开腹更困难,但目前的确有一些医生能够做到,腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤,主要是超过5个以上的肌瘤,医生还是建议采用开腹手术。“在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快,但从总体的手术时间看,不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。”洪顺家教授说。
归根结底,究竟哪种手术方式对妊娠结局更好?洪家顺教授的建议是,两种方式差不多,重要的是听取医生的建议。“在有经验的腹腔镜手术医生手里,腹腔镜会更好,而擅长开腹手术的医生,他同样可以将开腹手术做到出神入化。”
子宫肌瘤手术后要休息多久
专家称,子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大,因此,术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破,微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤,标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤,以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说,微创手术后通常住院2-3天,休息1-2周,完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的,和病人体质有关的。
做子宫肌瘤手术治疗
一、手术条件及范围
手术方法可以根据患者情况和手术的范围分为:
1、子宫切除术:适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者,特别是年龄比较大,没有生育要求的女性适合做子宫切除术。这样可以预防恶变。
2、肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者,这样的患者有生育要求,就要尽可能的保留子宫的完善,仅仅只剥除肌瘤而不损害正常的子宫组织,术后还要辅以药物巩固加强治疗,还要使用预防粘连的药物,以防术后子宫粘连,带来生育的障碍。
3.消融刀微创手术:做消融刀的初步条件是肌瘤数量不超过3个;大小一般在8公分以下;肌壁间、粘膜下、压腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。
4.如果肌瘤小于5cm,症状不明显可以用中药保守治疗,膏药延志化瘤贴外敷根据内病外治原理,达到消瘤的目的,临床验证对于大于5cm的肌瘤也有很好的抑制生长作用。
多发性子宫肌瘤采用腹腔镜治疗好吗
什么样的子宫肌瘤要先做手术
专家表示,通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示,现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。
那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢?专家坦言,即使是在有经验的医生看来,腹腔镜下的缝合也比开腹更困难,但目前的确有一些医生能够做到,腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤,主要是超过5个以上的肌瘤,医生还是建议采用开腹手术。“在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快,但从总体的手术时间看,不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。”专家说。
子宫肌瘤多大时候需要手术
1、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,超过3-4厘米,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤时则需要做手术切除术,同时,即使怀孕,子宫肌瘤也有可能造成习惯性流产,所以,这时必须进行手术治疗。
子宫肌瘤多大时候需要手术?上面是专家给出的具体分析,希望能够给与患者以帮助,另外提醒患者在做子宫肌瘤手术的时候,一定要积极到专业三甲医院治疗疾病,只有在专业医院才能够保证预期的治疗效果。