腰背部疼痛的类型和区别
腰背部疼痛的类型和区别
按本病的发病率高低分类
引起腰腿痛的原因很多，根据各种不同的人群来说，其发病率的高低有所不同。
1、不同年龄：小儿或少年主要是先天性畸性，为隐性脊柱裂等姿势性的疾病，为腰椎侧弯;炎症性的，为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主，为腰肌扭伤、劳损，腰椎间盘突出症，腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松，其次为腰骶部肿瘤。
2、不同性别：男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动姿势不当、负荷过大，防护上有所欠缺，就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤，因此，男性腰腿痛以损伤因素较为多见;女性由于解剖及生理特点，而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外，月经期间可致腰痛;怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛，在用力不当的情况下可引起腰痛。
3、职业不同：体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员，潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素，这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。
按(疼痛的)部位分类
要区别腰痛的来源是在腰的本身还是在腰以外其它部位，腰痛的分类首先要分为非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛。
1、非脊柱性腰痛：非脊柱性腰痛或称症候性腰痛，即腰痛仅属于一个症状，正像头痛一样，并非全是颅内有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神经衰弱引起的腰痛，就是属于症候性的。这类的腰痛在诊断时也容易判定，它的特点是腰的功能活动完全正常。这与下述脊柱性腰痛时腰有活动障碍有明显区别。在查体时不但腰的灵活性立即被看出，而且压痛点也不明显或不固定，或者有广泛性、均等性压痛，这都是症候性腰痛的特点。所以按此分类法，经过简单查体就可知道腰痛是来源于脊柱或非脊柱。但有一项需要说明，脊柱的先天畸形，例如峡部不连，虽属于脊柱性腰痛，按理应该有腰活动障碍。实际先天畸形虽属于器质性疾病，但早期多无活动障碍，可能因自幼年长期适应的结果，但其压痛点比较固定也比较明显，这一点和前述症候性腰痛是有区别的。
2、脊柱性腰痛：脊柱性腰痛亦称器质性腰痛，也就是脊柱的骨、关节或其它软组织的疾患所引起的腰痛。这种腰痛，都有不同程度的腰部活动障碍和固定压痛点。在临床诊断时，如果已找出初步线索是属于脊柱性腰痛。要进一步找出病灶的具体部位，比如在骨组织中又分椎体、椎间盘和小关节等部位的病变。腰部软组织又分棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、腰背筋膜等等。
晚上睡觉后背疼白天不疼怎么回事 强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的早期症状主要是晨僵和腰背部疼痛，经常在夜间加重，睡觉后可能出现疼痛到难以翻身，睡醒后腰背部僵硬。
腰背部疼痛的类型和区别
按本病的发病率高低分类
引起腰腿痛的原因很多，根据各种不同的人群来说，其发病率的高低有所不同。
1、不同年龄
小儿或少年主要是先天性畸性，为隐性脊柱裂等姿势性的疾病，为腰椎侧弯;炎症性的，为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主，为腰肌扭伤、劳损，腰椎间盘突出症，腰椎压缩性骨折等。
此外，免疫系统方面，为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松，其次为腰骶部肿瘤。
2、不同性别
男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动姿势不当、负荷过大，防护上有所欠缺，就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤，因此，男性腰腿痛以损伤因素较为多见。
女性由于解剖及生理特点，而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外，月经期间可致腰痛;怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛，在用力不当的情况下可引起腰痛。
3、职业不同
体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外，较易造成腰椎间盘突出。
长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员，潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素，这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。
办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。
按(疼痛的)部位分类
1、非脊柱性腰痛
非脊柱性腰痛或称症候性腰痛，即腰痛仅属于一个症状，正像头痛一样，并非全是颅内有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神经衰弱引起的腰痛，就是属于症候性的。
这类的腰痛在诊断时也容易判定，它的特点是腰的功能活动完全正常。这与下述脊柱性腰痛时腰有活动障碍有明显区别。
在查体时不但腰的灵活性立即被看出，而且压痛点也不明显或不固定，或者有广泛性、均等性压痛，这都是症候性腰痛的特点。
所以按此分类法，经过简单查体就可知道腰痛是来源于脊柱或非脊柱。但有一项需要说明，脊柱的先天畸形，例如峡部不连，虽属于脊柱性腰痛，按理应该有腰活动障碍。
实际先天畸形虽属于器质性疾病，但早期多无活动障碍，可能因自幼年长期适应的结果，但其压痛点比较固定也比较明显，这一点和前述症候性腰痛是有区别的。
2、脊柱性腰痛
脊柱性腰痛亦称器质性腰痛，也就是脊柱的骨、关节或其它软组织的疾患所引起的腰痛。这种腰痛，都有不同程度的腰部活动障碍和固定压痛点。
在临床诊断时，如果已找出初步线索是属于脊柱性腰痛。要进一步找出病灶的具体部位，比如在骨组织中又分椎体、椎间盘和小关节等部位的病变。腰部软组织又分棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、腰背筋膜等等。
缓解孕期腰痛的方法有哪些
1、调整姿势，放松背部肌肉
既然孕期腰部的疼痛与腰腹部承重增加导致腰背部肌肉疲劳有关, 所以准妈妈无论是站着、坐着还是睡觉时, 可以适当调整自己的姿势,，放松腰背部的肌肉， 以缓解疼痛。
站姿：挺胸抬头，腹部稍向前倾，臀部稍向前收，腿部稍弯。这个姿势使得腰背部的肌肉群得以放松，缓解腰背部疼痛。
睡姿：建议侧卧，腰背部疼痛的准妈妈可以买一个孕妇枕，以帮助自己承担腹部的力量。侧卧的时候，还可以将一只腿弯曲，将膝盖搭在孕妇枕上。
坐姿：坐的时候保持背部和肩膀平直。臀部要贴着椅子的后部而坐，尽量靠着靠背, 没有靠背时尽量坐在整个椅子上。将体重平均分在臀部两边，不要交叉双腿，两脚平放在地面上。避免保持同一个坐姿超过30 分钟。工作的时候，要注意调整椅子和桌子的高度，可以将手肘靠在椅子把手上，尽量保持肩膀放松。
2、按摩缓解背部疼痛
轻柔地按摩对缓解背部疼痛有帮助，但要避免点穴按摩，尽量不要用精油。
很多准妈妈希望通过按摩缓解背部疼痛，轻柔地按摩，可以帮助妈妈放松背部的肌肉，的确对缓解腰背部疼痛有帮助。但要避免那种点按穴位的按摩，因为目前在中国从事按摩职业的人对中医专业的知识了解不够深入，如果按压一些不应按压的穴位比如涌泉穴、三阴交等就容易引发流产。
另外，很多按摩的地方都习惯用精油，但建议准妈妈最好不要用，因为很多精油里的成分都有导致准妈妈流产的风险，比如玫瑰精油就有活血化瘀的功效。如果准妈妈希望在按摩时能够舒服，并让自己的皮肤润滑一些，建议可以使用一些温和有机的润肤乳。
3、选择腰胯部的腹带也有一定效果
准妈妈也可借助腹带来帮助自己缓解疼痛，但最好选择那种能够将腰部和胯部都包起来的腹带。这种腹带可以帮助准妈妈减轻腰部的压力，减少腰椎错位的几率，还可以减少妊娠纹的发生几率。
腰背疼痛做按摩要谨慎
专家解释：很多人都有因为劳累导致腰酸背疼的经历，于是就让家人按摩按摩，以便缓解疼痛。但引发腰背疼痛的原因很多，有些疾病引发的脊椎疼痛是不能按摩的，否则，会造成严重的后果，治疗起来比较麻烦。
有些人常见的腰背疼痛，是由于活动太少，长时间保持一个姿势造成肌肉栓塞，神经缺血，这些都可以用活动脊椎或按摩的方式来缓解疼痛。一般的腰背疼痛有60%～70%来自于腰椎间盘脱出或是腰肌劳损，这两种疾病导致的疼痛是可以按摩的。
可以教大家一个简单的办法判断能否自己按摩，就是在腰背部疼痛时，在疼痛局部敲敲打打，如果感觉舒服、轻松了，一般来说是可以用按摩来缓解疼痛的。如果在疼痛局部敲打之后，感觉疼，就不要再按摩了。此外，像骨质疏松引起的腰背部疼痛靠按摩是不可能缓解的，一般来说严重的骨质疏松往往伴有微型骨折，拍片子是看不到的，如果这时候再给按摩就是雪上加霜，很有可能造成骨折。
像腰椎滑脱的患者会感到背部疼痛、酸胀，这时如果盲目按摩就会使本来就不稳定的椎体更加摇晃，容易导致脱位。
常用的治疗腰背部疼痛的方法
药物治疗
虽然用于治疗腰背部疾患的西药很多，但就其发病机制而言，大多数西药是属于缓解症状、消除疼痛的药物，并非治本之法。
封闭疗法
封闭疗法是利用利多卡因等麻醉药物并类固醇药物注射到疼痛的部位，来消除炎症，解除疼痛的一种方法。
但进行封闭疗法，可能因为局部的急性异物反应，无菌操作不严格，再加上使用激素降低了局部防御功能，会导致感染，感染如果经久不愈可能会引起局部组织的坏死、脓肿和窦道。
神经阻滞疗法
直接在末梢的神经干、丛，脊神经根，交感神经节等神经组织内或其周围，注入药物，阻断神经传导的功能，这种治疗方法称为神经阻滞疗法。
这种方法的作用主要是止痛，但也会出现与封闭疗法相似的不良反应。
牵引疗法
牵引疗法是医院中应用已久的传统治疗方法，它常常与病人的休息一起合用。
在严重腰背部疾患的急性期，病人不仅要卧床休息，同时还会根据病情同时进行牵引治疗。
牵引疗法适用于急慢性腰痛、椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、颈椎病和某些脊柱不稳定的患者。
对于脊柱化脓性疾病、脊柱结核、脊柱肿瘤不适于采用这种治疗方法。
骨质疏松的症状 腰背部疼痛
骨质疏松的临床表现之一就是全身疼痛、不适、乏力等。其中以腰部、颈部、肩部的疼痛为主，尤其是以腰背部的疼痛是骨质疏松的常见较早期的症状，但常常为病人喝一声所忽视而误诊为腰肌劳损，以至到骨质疏松症发展到严重程度才被发现。
分娩疾病要点
1、见红：妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
2、羊膜破裂：羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。即刻打电话给医院或助产士。即使没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。
出现以下情况要立即到医院就诊：阴道分泌物增多，或分泌物性状发生改变;出现阴道流血或点滴出血;腹部疼痛，类似月经期样的痛，或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉);盆底部位有逐渐增加的压迫感(你的宝宝向下压迫的感觉);腰背部疼痛，特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
腰背疼痛怎么办 预防腰背疼的日常注意事项
无论你现在是否有腰背部疼痛，都要在日常工作生活中加强对腰背部疼痛的预防，可避免加重慢性腰背部疼痛，减轻急性腰背部疼痛发作的危险。
1、长时间保持同一坐姿或站姿之后，应放松腰部或伸展腰肢。
2、适度变换颈部的姿势，最好每工作一小时休息几分钟。
3、过于肥胖者应该恰当减肥以减少腰部的负担。
4、不宜选用过软的床垫，较硬的床垫对腰部有助益。同时尽量不要俯卧，对腰部不利。
5、提着重物时尽量贴近身边。
6、弯腰或扭腰时要尽量小心或是避免尽量弯腰或扭腰。
7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因，因此预防之道也包括在工作之余的时候尽量放松自己。
腰背部疼痛常见病因及防治
一.腰背部结构
背部是一个非常广泛的范围，包括颈部、胸部、腰部、骶部等。腰部是整个背部最重要的，也是最薄弱的环节，背部的大多数疾病都发生在这里。
背部最主要的结构是脊柱，它是由多块脊椎骨所构成的含有若干关节的柱状结构，在它的内部行走着脊髓，周围包绕着韧带、肌肉、肌腱和筋膜。背部的结构非常精密、巧妙、复杂，也正是因为这一原因，背部也更容易受到损伤。
脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎构成，从侧面看，脊柱呈一个舒缓的大S型，有4个生理弯曲。其中无论我们是站着，还是坐着，腰椎都一直承受着很大的重力，同时生活中我们又经常要进行像转身、弯腰、伸腰等的动作，加重了腰部负担，因此，腰部很容易发生损伤，产生疼痛。
二.常见因素 颈椎病引起的后背疼痛
颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢?殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。
当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。
事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
强直性脊柱炎疼痛特点 强直性脊柱炎疼痛原因
AS的基本病理类型是附着点炎，包括中轴关节炎、外周大关节炎伴软骨下骨髓炎等特点，这种非细菌性炎症可引起受累关节、韧带的肿胀疼痛不适。早期常表现为腰背部疼痛及受累外周关节特定部位压痛;而晚期软骨样化生可出现软骨钙化和骨形成，导致关节间隙闭合、强直，常表现为脊柱关节强直、脱位、压迫脊髓等，亦可出现继发的疼痛表现。
早产的5个征兆
如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下任何症状，要立即到医院就诊：
· 阴道分泌物增多，或分泌物性状发生改变，性状改变指分泌物变成水样、粘液状或带血色(即使是粉红色)。
· 出现阴道流血或点滴出血。
· 腹部疼痛，类似月经期样的痛，或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉)。
· 盆底部位有逐渐增加的压迫感，这是你的宝宝向下压迫的感觉。
· 腰背部疼痛，特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
· 胎膜早破，对于孕周不足37周者也大多会在一周内分娩，这时应采取平卧位送到医院。
这些症状有时候容易混淆，因为其中有些症状，比如盆底压迫感或腰背部疼痛等，在正常怀孕时也会出现。而孕早期零零星星出现的宫缩可能不过是生理性宫缩。总之，多加小心，总比事后追悔莫及要好，所以，应该立即去医院就诊。
遭遇早产5个征兆让准妈妈早准备
一、早产的征兆是什么?
如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下任何症状，要立即到医院就诊：
· 阴道分泌物增多，或分泌物性状发生改变，性状改变指分泌物变成水样、粘液状或带血色(即使是粉红色)。
· 出现阴道流血或点滴出血。
· 腹部疼痛，类似月经期样的痛，或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉)。
· 盆底部位有逐渐增加的压迫感，这是你的宝宝向下压迫的感觉。
· 腰背部疼痛，特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
· 胎膜早破，对于孕周不足37周者也大多会在一周内分娩，这时应采取平卧位送到医院。
这些症状有时候容易混淆，因为其中有些症状，比如盆底压迫感或腰背部疼痛等，在正常怀孕时也会出现。而孕早期零零星星出现的宫缩可能不过是生理性宫缩。总之，多加小心，总比事后追悔莫及要好，所以，应该立即去医院就诊。
二、如何预防早产?
1、避免劳累和外来刺激
孕期避免过于劳累，减轻劳动强度;孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累;不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部;走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳;不要长时间持续站立或下蹲;在孕晚期，须禁止性生活。
2、保持良好生活状态
怀孕期间，增加休息时间，有早产征兆的孕妈咪应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力;心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁，因此孕妈咪要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养;定期到医院进行产检。
3、注意孕期卫生
孕期阴道内环境会发生变化，孕妈咪的免疫力减低，阴道分泌物增多，遭受细菌感染的几率也会增加，因此要注意个人卫生，不给细菌可乘之机。一旦发现有外阴搔痒、白带异味或异常的情况一定要及时去医院进行检查。
4、关注自己的健康
如果孕妈咪患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妈咪，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。
刮痧可以治疗腰酸背痛
腰酸背痛，很多人都经历过，发作次数或多或少，持续时间或长或短，给工作和生活带来不少麻烦。引起腰痛的原因比较多，常见的有肌肉慢性损伤、炎症、骨质增生以及肾虚等。刮痧可以改善腰部血液循环，舒经活络，解除腰部肌肉痉挛，延缓腰椎衰老，对腰部病变有预防作用。
现代生活及工作节奏加快，压力增大，活动减少，使腰背部疼痛的患者从20岁开始骤然增多，而且随着年龄的增加而上升。据统计世界上约有80%的人患有不同程度的腰背部疼痛疾患。
姿势是决定腰背部是否健康的最重要因素。错误的姿势是引起腰背部病变的主要原因，通常会导致脊柱的骨和关节过早发生不可逆的退行性变，引起肌肉不均衡和紧张，还会使韧带松弛或绷得过紧，所有这些都会引起腰背部疼痛。
因此在日常生活中，不良的姿势，例如：不正确的坐、立、行及睡眠姿势，长时间伏案阅读，书写和看电视、上网，在办公验室长时间坐着的工作方式，不正确的搬运物品，长时间驾车，家居生活中工作台面的高度过低，琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状。
在传统疗法里，刮痧疗法是常用的一种外治法。它是以中医皮部理论为基础，用刮痧器具等刮拭经络、穴位等处皮肤，通过良性刺激，使经络、穴位等处皮肤出现潮红、紫红或紫黑色的瘀斑(痧痕)以改善局部微循环，起到祛除邪气、疏通经络、舒筋理气、祛风散寒、清热除湿、活血化瘀、消肿止痛及增强机体自身潜在的抗病能力和免疫功能等作用，从而达到防治疾病、养生保健等目的的一种疗法。
女人腰疼是妇科病吗 宫颈癌
宫颈癌严重威胁着女性的健康，临床症状主要是阴道流血：早期为接触性出血，晚期为不规则阴道流血，老年患者为绝经后不规则阴道流血。此外，患者有阴道排液现象，多为白色或血性，稀薄如水，多为米泔样液体。宫颈癌晚期患者会因癌灶累及，出现不同的继发性症状，如尿频尿急，腰背部疼痛，便秘等。腰背部疼痛的主要原因是癌肿块压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症，从而引起腰背部酸痛。
症状：
腰背部疼痛可出现在宫颈癌的晚期。