慢性非萎缩性胃炎胆汁反流性胃炎胃胀呕吐嗳气
慢性非萎缩性胃炎胆汁反流性胃炎胃胀呕吐嗳气
根据你的描述是有慢性非萎缩性胃炎胆汁反流性胃炎引起胃胀呕吐嗳气。
莫沙必利、雷贝拉挫、铝镁加混悬液是可以治疗慢性非萎缩性胃炎的,有胆汁反流建议最好加服消炎利胆片一起吃比较好。
慢性胃炎胆汁反流的临床表现
胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了,由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状,了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情,并能够尽早的治疗是很有帮助的。
临床症状
1、腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
2、烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
3、胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
4、呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
检查诊断
胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。
胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。
同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
危害
1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如溃疡、消化道出血、食管狭窄等,反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。
胃炎的主要症状有哪些
如今社会生活节奏越来越多,特别是在一线城市的打工人群,不仅工作压力大,而且生活压力也很大,大多数人都会患上胃炎,胃炎的主要症状其实并不多,但是胃炎的类型是很多的,不同类型胃炎的症状也是不一样的。
胃炎的主要症状如下:
1、慢性浅表性胃炎的症状:慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛最为常见,部分患者无任何症状,其他还有嗳气、腹胀、恶心、呕吐等。
2、慢性糜烂性胃炎的症状:该病的症状一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律的腹痛等消化不良的症状。 慢性胃窦炎:上腹部有撑胀感、隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、上腹灼烧感、恶心、呕吐、消瘦等,少数会有出血症状,部分患者无症状表现。
3、慢性萎缩性胃炎:大多数的萎缩性胃炎患者忽悠上腹部灼烧、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后加重,常伴有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等消化不良的症状,严重的患者会出现消瘦、贫血或上消化道出血的症状。
4、胆汁反流性胃炎:胆汁反流性胃炎是一种特殊的胃炎,在幽门括约肌的作用下,含胆汁、胰液等十二指肠内容反流入胃后,会出现腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,饭后加剧,可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状。严重者会出现胃出血,表现为呕血或黑粪。
胃炎虽然是比较常见的胃病,但是很多人对胃炎的症状还不是非常的熟悉,只是知道胃部会出现不适,这种时候只要不严重人们都不会放在心上,忍受不了的时候就会随便去买一些胃药吃,其实这样很大的程度上会造成胃炎的病情加重,从而引起更严重的胃病,了解症状就能清楚胃部的情况,及时的进行治疗。
慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的镜下区别
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎的分类方法很多,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成浅表性(又称非萎缩性)、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。
慢性非萎缩性胃炎即浅表性胃炎,
可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
而萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
胃炎都有什么类型呢
慢性浅表性的症状:慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛最为常见,部分患者无任何症状,其他还有嗳气、腹胀、恶心、呕吐等。
慢性糜烂性胃炎的症状:该病的症状一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律的腹痛等消化不良的症状。慢性胃窦炎:上腹部有撑胀感、隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、上腹灼烧感、恶心、呕吐、消瘦等,少数会有出血症状,部分患者无症状表现。
慢性萎缩性胃炎:大多数的萎缩性胃炎患者忽悠上腹部灼烧、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后加重,常伴有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等消化不良的症状,严重的患者会出现消瘦、贫血或上消化道出血的症状。
胆汁反流性胃炎:胆汁反流性胃炎是一种特殊的胃炎,在幽门括约肌的作用下,含胆汁、胰液等十二指肠内容反流入胃后,会出现腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,饭后加剧,可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状。严重者会出现胃出血,表现为呕血或黑粪。
总之,通过上面的介绍知道胃炎是分为很多的类型的,所以患上胃炎之后也不能随便的胡乱用药,而是应该积极就医进行检查,确定病因之后在进行相应的治疗,这样子是对症下药的,是有利于胃炎这种疾病的康复的。
非萎缩性胃炎的治疗方法
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
1.关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。
2.关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。
反流性胃炎有什么症状
反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。
反流性胃炎就是因胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜损伤。胆汁反流、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用的异物。胆汁反流性胃炎,再说得专业点,叫碱性反流性胃炎。
专家指出:胆汁反流的危害还是比较大的。胆汁反流往往说明了胃和十二指肠存在着病变,而胃肠周遭的疾病及手术也会引起胆汁反流。胆汁反流会造成上消化道出现炎症、溃疡,甚至是肿瘤,换句话说,人体若长期发生胆汁反流,那么就会导致食管炎,胃粘膜糜烂性炎症、增生性炎症、活动性炎症,甚至造成胃癌,因此就单单的胆汁反流来说,造成的危害是非常大的。
反流性胃炎症状
1、最典型的是,胆汁反流性胃炎患者常出现中上腹持续性疼痛,痛如钻心。饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。
2、少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。
3、患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。
4、早期症状:胆汁返流性胃炎的初期症状主要表现为胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血试验呈阳性等。
5、黑便和呕血:患者常会出现黑便、呕血、体重减轻等症状;禁食后可使上腹部疼痛加剧,服用制酸药效果差,常出现贫血。
6、上腹部疼痛和呕吐胆汁:这是胆汁返流性胃炎患者主要的症状之一,上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛,进食后加重,常伴有恶心、呕吐,吐出淡黄色的胆汁混合液,常混有食物。
反流性胃炎如未有效治疗,危害巨大,不仅会引起消化道疾病,甚至可引起呼吸系统发生病变,是一个多面杀手。
增加胃肠蠕动的药都有哪些
四磨汤:四磨汤能增强肠蠕动.是一种快速排除胃肠积滞.全面增强、调理消化功能.促进消化的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗.对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。对腹部手术后患者恢复肠蠕动的效果亦佳。
六昧安消:六味安消是天然胃肠动力药.能明显加速胃排空及促进肠的运动。能保留大量水分,增加肠容积.软化大便.亦可刺激肠壁,使肠蠕动增强,促进排气、排便,缓解腹胀,治疗便秘。
枳实消痞丸:枳实消痞丸系金元时代名医李东垣所创.能治疗慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎.缓解胃痛、胃胀、痞满、嗳气、泛酸、恶心、食欲不振等胃动力不足的症状。
胃病的临床表现又哪些
胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
慢性浅表性的症状:慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛最为常见,部分患者无任何症状,其他还有嗳气、腹胀、恶心、呕吐等。
慢性糜烂性胃炎的症状:该病的症状一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律的腹痛等消化不良的症状。 慢性胃窦炎:上腹部有撑胀感、隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、上腹灼烧感、恶心、呕吐、消瘦等,少数会有出血症状,部分患者无症状表现。
慢性萎缩性胃炎:大多数的萎缩性胃炎患者忽悠上腹部灼烧、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后加重,常伴有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等消化不良的症状,严重的患者会出现消瘦、贫血或上消化道出血的症状。
胆汁反流性胃炎:胆汁反流性胃炎是一种特殊的胃炎,在幽门括约肌的作用下,含胆汁、胰液等十二指肠内容反流入胃后,会出现腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,饭后加剧,可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状。严重者会出现胃出血,表现为呕血或黑粪。
胃窦炎伴肠化的治疗
胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周。饮食宜清淡,少刺激性,晚餐勿过饱,待食物消化后再睡觉。否则,会增加胃部不适感。在平时饮食中尽量做到少油腻。
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
1.关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。
2.关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。
胃窦炎如何治疗
胃窦炎是一种慢性胃部疾病,很多时候这种病情不仅造成了患者心理上的伤害,更多的是给患者身体带去伤害。面对胃窦炎的治疗很多患者都不知道怎么面对,下面我们看下胃窦炎患者要如何治疗?
胃窦炎患者要如何治疗?
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
1.关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。
2.关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。
要如何治疗胃窦炎,是每个患者都必须去了解的,因为胃窦炎不是什么简单的疾病,不是吃吃药就能好的,严重的胃窦炎患者是要做一些相关手术的,所以建议大家谨慎对待胃窦炎疾病,及早治愈好自身胃窦炎疾病。