男性病治疗

男性病治疗

一、不育症

1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物。

2、无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

3、精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。

4、静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

5、绝对不育者(如无精子症)，应做人工授精。

二、前列腺增生

患者常因急性尿潴留来院就诊，急性尿潴留需要及时解决，以解除痛苦而挽救生命。解决方法，一般是首选用F-14号橡皮导尿管导尿。 如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘，以手指向前推压导尿管之顶端，使导管顶端抬起，则可插入膀胱。大量潴留尿液，不可快速一次放空，调节导管深浅，固 定留置引流，同时可开始向内分泌素治疗。如导尿管无法放入，则急症作耻骨上膀胱造瘘，此手术操作简单病人负担不大，可在局麻或针麻下施行，同样在大量潴尿情况下，不应快速将尿液放空，同时注意以下两项：即探查膀胱内情况要细致全面，前列腺肥大程度如何、何叶肥大、质地如何、有无其它合并症，把情况了解细致 全面，并于手术记录中详细记述，为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位，即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺，在有条件治疗本病的情况下， 不采用此法，以避免发生其它合并症，给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术，采用此法，以避免发生其它合并症，给病人带来更多痛苦。还有是否 可急症作前列腺摘除术，解决急性尿潴留问题，更为人们多不赞同。概病人皆为高龄，长期排尿障碍已有肾功亏损，亦常有其它系统疾病存在，而手术本身又属较大 手术，权衡利害，不可轻举。膀胱造瘘后，排尿问题解决，在性激素治疗情况下，全面检查了解各方面情况，再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。

三、龟头炎：

包皮龟头炎可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。

1、去除刺激因素。

2、糜烂渗出时，用3%硼酸液，或0、05%黄莲素液湿敷。

3、抗感染治疗，针对不同病原体，采用抗真菌、抗滴虫等药物。

4、过敏性因素引起者，外用皮质类固醇激素制剂。

四、前列腺炎

1、抗生素治疗

这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：

2、注射疗法

由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是：

五、阳痿

1、性激素：适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克，肌注，隔日1次，连用2周;促性素500～1000单位，肌注，每周1～2次，连用4周。(下丘脑及垂体疾患)

2、心理性：心理咨询、性教育为主，辅以药物。

3、性功能减退：促性素、甲状腺素治疗。

4、高催乳素血症：多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。

5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体，将药液注入海绵体内，压迫阴茎根部1分钟，轻按摩阴茎3～5分钟，阴茎即可勃起。

6、维生素E，100毫克，每日3次，谷维素20毫克，每日3次。

7、内分泌手术：下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。

六、早泄

1、药物治疗

主要使用一些抗抑郁及镇静剂，对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。

七、包皮过长

包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清包皮过长治疗洗，也可不必手术。

性病治疗方法

一、淋病

潜伏期：2～21天

治疗方案：

1、头孢菌素类，头孢三嗪3。0g静滴，头孢噻肟钠4。0g静滴。

2、状观霉素，亦称淋必治，2g一次肌肉注射。

3、喹诺酮类药物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg静滴。注：喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

4、β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1。5g一次肌肉注射，特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠，3。0g一次肌肉注射或静滴。

由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3。0g静滴，口服阿齐霉素，或罗红霉素250mg，每日两次。

二、梅毒

潜伏期：10～90天

治疗方案：

1、早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液，每日一次，共10天，总量600万单位。治疗后一年内，应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗，对于其性接触者，也应全部予以检查及治疗。

2、晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素，每天肌注一次，每次60万单位，至少20次，总剂量1200万单位以上。

三、尖锐湿疣

潜伏期：90天左右

治疗方案：

1、外用药和全身用药

足叶草脂和足叶草霉素，治愈率只有49%～82%

5%的5-氟尿嘧啶霜(5-FU)只具有抑制病毒的作用，并且是尿道内用，用完了还得做尿道扩张手术

3%肽丁胺霜，外突局部皮肤损害处

平阳霉素

干扰素(分很多种，起抑制病毒作用，目前非典就是其中的一种，那个字母我电脑上打不出)，全身用药效果不错，可是局部用药效果很差，复发率高。

男性病治疗误区

都是肾虚肾亏的原因?

最近门诊中接诊了一位患者李先生，他患性功能障碍已5年多了，但一直不愿意去正规医院检查，自认为与肾虚、肾亏有关，试过很多街头电线杆上的秘方及某些不正规广告上宣传的药物和方法，花费了大量的钱财和精力。因为人们不愿意也不好意思谈起勃起障碍(ED)等类问题，加上以前各种治疗药物和方法缺乏明显的疗效，所以得了这种病的很多男性不愿意到医院去看病，使这样一个普通的问题神秘化，许多人愿意偷偷去找一些街头广告上宣传的所谓偏方和秘方。

在门诊中，和李先生有同样经历的患者还很多，甚至有人到处找各种传说中的滋补食物来治疗ED，以为吃什么补什么，但是随着科学的进步，这种治疗方法缺乏科学根据，其实早已过时了。

性功能障碍与体质有关?

在众多男性眼中，只要平时身体没毛病，性功能应该也没问题的。

比如张先生50岁左右，平时体格不错，还经常参加体育锻炼，可是他却一直很苦恼。因为患有勃起功能障碍多年了，但是又不好意思来医院看病，认为只要身强体壮，性功能障碍自然会逐渐恢复良好。

从医学角度而言，男性随着年龄的增加，性能力会随之逐渐下降，包括人的抵抗疾病能力、免疫能力、记忆力、思维力、运动力也都要随之下降，这是正常的生理变化。

但是如果没有其他严重疾病或其他因素干扰，单单年龄增长不会引发性功能下降得这么明显，也不会变化幅度这么大，应仔细检查可能存在的原因，如有无伴发糖尿病、高血压、高血脂、抑郁症、外伤手术、不良习惯如大量抽烟喝酒等因素，而这些都是会影响性功能的。

治疗是一个人事情?

在接诊的男性患者中，他们都普遍认为男性病的治疗只是个人私事。其实，一些患者治疗效果不佳，往往与配偶缺乏沟通有关。

性生活是夫妻双方两个人的事情，如果男方有性功能障碍，其配偶的态度是很重要的。

男性往往有了性功能问题之后，其自尊心、生活态度方面会发生一些变化，如果这个问题不解决，还会影响以后的学习和工作。如果配偶了解这个情况，给他一些鼓励和支持，治疗结果会非常好的。但如果配偶不知情，甚至在表情或者言语方面有一些不满或意见，他的自尊心会受到更大的打击，治疗效果也受影响，因此男性性功能障碍患者夫妻同治可以达到事半功倍的效果。

正确对待性功能障碍

男性性功能障碍是指不能进行正常的性生活或者在正常性行为中不能得到性满足的一种表现，临床上主要表现在三方面：一是勃起功能障碍(ED);二是早泄，主要表现为患者虽能勃起，但射精过早所产生的射精障碍;三是无性欲、性欲极度低下。临床上，以上这些症状可能单独出现，也可能多个同时出现。

男性性功能障碍的出现，是一个复杂的心理和生理变化反应过程，同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响;性功能障碍患者大多数有心理性因素，但有器质性因素者多伴发其他器官如心血管疾病、糖尿病等情况。

目前，对于这种病的诊断技术不断提高，各种治疗方法尤其是药物治疗方面也取得了突破性的进展。可以肯定地说，这是一种常见病，而且是在很大程度上可以治好的病。

感染性病治疗

性病有很多种，有的容易治愈，有的不容易治愈。可治愈或易治愈的性病通常是由细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起的，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒(早期梅毒)、软下疳等。这些性病使用合适的抗生素治疗，均可达到临床和病原学治愈。不可治愈或难以治愈的性病主要是由病毒感染引起，如生殖器疱疹、尖锐湿疣，艾滋病。但这里所说的“不可治愈”指的是在相当一段时期内不能达到病原学治愈，这些疾病通过治疗可以达到临床治愈。目前的抗病毒药物对引起这些性病的病毒一般只能起抑制作用，短期内尚无法彻底清除，因此感染了这些性病后，虽然可以达到临床治愈，但是病毒仍可能潜伏在人体中，这就是为什么部分患者生殖器疱疹或尖锐湿疣容易复发的缘故。不过，人体对这些病毒可逐渐产生较强的免疫能力，对病毒起抑制作用而对人体不再具有危害。

该怎样判定是否真正患上阳痿

通常来说，如果男性连续5次性生活中出现阴茎不能正常勃起，或者勃起时硬度不够，以至于性生活无法顺利完成，则可视为真正意义上的阳痿。这时男人就不应该不好意思说不行了，要赶快到医院治疗。

男性患了阳痿需注意其他慢性病

一般情况下，男性患上阳痿同时会出现多种慢性病。所以，在治疗时不能只看到自己“不行了”，而且还需考虑到自己是否还有其他疾病。据有关证实，众多阳痿患者中，有不少人同时患有糖尿病、心脑血管疾病。而且这也是导致阳痿发生的直接原因。所以在治疗时，建议患者事先做下检查，看引发阳痿的病因是什么，如果是这些疾病引起的就需要提高警惕，在治疗阳痿的同时也应将这些病治好，以免阳痿再犯，千万不要走进“治标不治本”的死胡同。

通过专家讲解，希望正在经受阳痿考验的男性朋友们能树立起自信的心态，不要动不动就否认自己，说自己“不行”。阳痿其实并不可怕，主要还是自己心里突破不了那层障碍，不敢正视自己。建议阳痿患者及时到医院治疗，不要因为不好意思就放弃了治疗，如果这样，阳痿将会拖累您一生。

男性肾病如何治疗

男性肾病治疗首先要辨明疾病。在西医治疗中多采用激素冲击，细胞素类免疫抑制剂类药物。治疗肾病中医则根据辩证论治。肾病治疗主要分对受损肾脏的根本治疗与对证治疗。

将过高的血压、血肌酐、尿素氮降下来、改善贫血、改善酸中毒症状，这都是肾病患者迫切希望治疗的问题。将这些降下来，如果肾脏受损不能被抑制，可认为是肾病对症治疗。

如果忽视实际病情，只一味追求指标的改变，只能使病情雪上加霜。要知道，如果脱水过多，很容易造成肾脏内有效血容量不足，导致心衰、血液灌注量减少而出现无尿状况。

肾病的产生跟很多因素有关，进展也跟很多因素有关，肾脏病在糖尿病、高血压病人中比较常见，还有经常反复乱吃药的病人，因为很多药物都需要经过肾脏排泄，这些药多对肾脏产生影响。

其实得了肾病并不可怕，但是有很多因素会引起肾病的恶化。肾病治疗最主要的是不仅要对症治疗，也要针对疾病本质因素治疗，防止症状一时消失，病因不有效治疗，再度重来。

男人性病治疗

梅毒：

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

淋病：

(1)尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查。

(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

艾滋病：

目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

男性患者要治好性病该怎么办

对于性病这处概念，很多男性的认识还十分的笼统，性病是分很多种的。­通常的性病有淋病，衣原体感染、梅毒、尖锐湿疣、滴虫、念珠菌感染、生殖器疱疹等。其中，淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫、念珠菌这几种病，只要早期及时治疗，都能够彻底治好。

性病的发展是分阶段的，在早期最好治，所以及早发现及早治疗是治愈性病的关键。最早发现患性病的人往往不是医生，而是病人本人因此，这就需要人们了解一下有关性病自我诊断的医学知识。要早期诊察以及早期治疗性病治疗越早，治疗成效也就越好，不能盲目相信所谓一针灵就能根除的讲法。

很多男性患者认为性病很见不得光，所以选择不治或是到一些没有保障的小诊所治疗，这是很危险的，治疗性病一定要到正规的医院。只要能够及时接受正规治疗，能够使病情得到及时控制，达到彻底治好的目标。如果病人不及时到医院去接受有规则的抗生素治疗，而是自己不规则用药，或者找没有行医资格的人去医治，就会掩盖症状、耽误治疗。