鼻窦炎有什么并发症 鼻源性病灶感染

鼻窦炎有什么并发症 鼻源性病灶感染

鼻源性病灶感染主要为急性风湿热、舞蹈病、关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂肾炎、脊髓炎、骨髓炎等。

鼻炎对身体有哪些影响

鼻窦炎容易引发的并发症有很多，如中耳炎、咽喉炎、气管炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻源性颅内并发症、鼻源性眶内并发症等。通俗的讲就会有咳嗽、听力记忆力减退、反应迟钝、眼球突出、视力下降、鼻腔长期鼻塞导致的蛙鼻，也就是鼻头变大等等。鼻炎、鼻窦炎不仅带来身体上的折磨，而且也非常影响生活和工作。 治疗鼻窦炎建议你不妨用盐水洗鼻，盐水洗鼻对于单纯性鼻炎的效果还是很好的。不过鼻窦的位置较深切开口向上，所以自己洗鼻或者使用简易的洗鼻器很难达到理想的效果。如果有条件最好配合专业的喷雾式洗鼻器，在压力的作用下可以将水雾化后送到鼻窦位置，可以很好的清洁鼻窦。 鼻炎、鼻窦炎不能根治，容易反复发作，除了药物、手术等治疗方法外，盐水洗鼻是很好的治疗方法。这个方法不用药物，没有副作用，尤其适用于儿童和孕妇，可长期使用。对慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的治疗效果都不错，盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了，可缓解症状，消除炎症，坚持使用可以有效的防止复发几率。 鼻窦炎平时需注意，不要吃辛辣生冷的食物、禁烟酒、多吃水果蔬菜，以保证维生素的摄取，再就是尽量多锻炼身体，增强体质对鼻窦炎的防治有很好的作用。

鼻炎会导致哪些并发症

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

1.急性鼻窦炎 鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。

2.急性中耳炎 感染经咽鼓管向中耳扩散所致。

3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎 感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。

4.鼻前庭炎 感染向前直接蔓延。

5.其他感染 经鼻泪管扩散，尚可引起眼部并发症，如结膜炎、泪囊炎等。

鼻窦炎引起并发症

鼻窦炎的主要并发症有：

1眼部并发症。如泪囊炎、结膜炎、睑缘炎及角膜炎;眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿;眼眶蜂窝组织炎;球后视神经炎等。

2颅骨骨髓炎。如额骨骨髓炎、上颌骨骨髓炎、筛骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等。

3颅内并发症。如硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓栓塞、鼻源性脓肿等。

4中耳并发症。如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎等。

5呼吸道并发症。如急、慢性咽炎;急、慢性喉炎;支气管炎;支气管扩张;幼儿可合并咽后壁脓肿等。

6消化道并发症。主要是鼻部分泌物下咽，可引起胃肠功能紊乱和消化不良的症状。

7鼻源性病灶感染。可引起急性风湿热、舞蹈病、传染性关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。

鼻窦癌的并发症

鼻腔和鼻窦位于颅脑下面，居于咽喉与口腔上方，坐落于两眼眶之间，它们之间相互为邻，关系密切，鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延，因而会引起各种各样的并发症，若延及颅脑，严重的可造成死亡，对咽喉与眼眶的渗透，也会引起各种病变，尤其对儿童来说，并发症将会影响身体和智力的发育，鼻炎，鼻窦炎引起并发症有多种途径：

①直接感染：鼻腔与口腔，咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎，鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。

②破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症，蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起球后视神经炎，上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。

③经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内，颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。

④经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。

⑤经解剖通道：鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔，称筛孔，主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道，炎症可以从筛孔中传入颅内发病，此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内，颅内相通，炎症可沿血管通道引起并发症，⑥鼻窦外伤：引起骨折，穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂，组织破坏，使感染易于侵入而发病。

副鼻窦炎 鼻窦炎的危害

如果对于鼻窦炎不引起足够的重视，还可能引起诸多的并发症。例如：1，颅骨骨髓炎（上颌骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等）；2，鼻源性病灶感染（关节炎、心包炎、胆囊炎、视网膜炎等）；3，眼部疾病（结膜炎、眼眶骨膜炎、泪囊炎等）；4，中耳疾病（急慢性化脓性中耳炎等）；5呼吸道疾病（急慢性咽喉炎、支气管扩张、支气管炎等）；6，颅内疾病（硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎等）；7，消化道疾病（主要是鼻部分泌物下咽，可引起胃肠功能紊乱和消化不良）。

为什么鼻窦炎会成人体感染病灶

鼻窦炎的慢性化脓性病变与扁桃体、牙齿均应视为体内存在的感染病灶，其重要性多认为不如后两者而常被忽视，但是临床表明，鼻窦炎一经治愈，经常使某些疾病如风湿热、多发性关节炎、肾炎等的症状改善或减轻，为什么鼻窦炎会成人体的感染病灶?鼻窦炎引起其他病变的原因，可能为：

1、直接感染：窦腔内脓性分泌物的直接刺激。

2、经淋巴或血行转移：鼻窦内化脓感染，其细菌或毒素可以进入淋巴或血液内，转移至他处而发生各种病变。

3、远处组织对鼻窦内细菌毒素发生过敏反应。

因此，对可能与病灶感染有关的疾病，应仔细、全面检查病灶，包括对鼻窦的检查，以发现可能为病灶性的鼻窦炎。

额窦有什么用

所谓窦就是“骨中腔”的意思，换句话说，所谓的“鼻窦”就是指颜面骨中之空腔而与鼻腔相交通，所以更正确的说法是“副鼻窦”。“副鼻窦”包含了四对：额窦(位于眉心之上额处)、上颔窦(两脸颊深处之最大窦)、筛窦(两眼眶之间)及蝶窦(在筛窦之后的颅底部)。这些鼻窦在健康情形下应该充满空气，而且和鼻腔相通;它们不但减轻了我们头部的重量，提供了发声时的共鸣腔，并可调节鼻道内的压力、湿度、辅助我们的嗅觉，其分泌物还可阻隢病菌入侵人体的粘膜。窦的粘膜都与鼻粘膜相连，因而鼻腔粘膜发炎，如不及时治疗，常会波及窦腔粘膜，发生炎症。鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻息肉和因伤风感冒或受邻近病灶感染而使鼻粘膜发炎肿胀时，都可能造成鼻腔内的机械性障碍，使鼻窦开口受阻，引流不畅，造成鼻窦发炎;不正确的擤鼻涕方法会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎症。游泳跳水时，污水被吸入鼻窦也会引起炎症。鼻窦炎的脓液常倒流刺激咽喉，引发咽炎、喉炎，如通过咽鼓管引起中耳炎等疾病。预防鼻窦炎，首先必须保护鼻腔和鼻腔粘膜，冬天要备口罩，以避沙挡风、阻留细菌。冬季室内应保持一定的湿度和空气的新鲜，预防感冒的发生。最积极的办法是加强体育锻炼，增强体质，增强鼻腔御寒抗病能力。

鼻窦炎的发病原因

鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。鼻窦乃脸部骨骼中充满气体的空腔，这些空腔内充满著黏膜。有许多不同的刺激原会造成鼻窦炎，鼻窦可能发生于鼻伤风后，但并非全是如此。细菌、病毒及过敏也有可能是致病因。鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治，邻近的病灶感染需治疗。

病因

鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。

根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm)，将这种疾病分为轻度和中/重度：轻度=VAS 0～4cm;中/重度=VAS 5～10cm。

1.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。

急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。

2.慢性鼻窦炎

(1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

(2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

(3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

(4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

(5)外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

(6)鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。

鼻窦炎给患者带来的危害都有哪些

鼻腔和鼻窦位于颅脑下面居于咽喉与口腔上方坐落于两眼眶之间它们之间相互为邻关系密切鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延因而会引起各种各样的并发症若延及颅脑严重的可造成死亡对咽喉与眼眶的渗透也会引起各种病变尤其对儿童来说并发症将会影响身体和智力的发育鼻炎鼻窦炎引起并发症有多种途径：

①直接感染：鼻腔与口腔咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通鼻炎鼻窦炎分泌物向下引流直接刺激这些组织引起各种病变

②破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁炎症常由此延至其他组织因为鼻窦位置不同故引起并发症亦相异如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁侵入前颅凹穿透侧壁发生眶内并发症蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症也可引起球后视神经炎上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症

③经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网并且与眶内颅内有复杂的联系所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素先破坏血管内膜形成血栓栓子随血行传至其他器官引起并发症

④经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病

⑤经解剖通道：鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔称筛孔主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道炎症可以从筛孔中传入颅内发病此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内颅内相通炎症可沿血管通道引起并发症⑥鼻窦外伤：引起骨折穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂组织破坏使感染易于侵入而发病

鼻窦炎会自愈吗

鼻窦炎能治愈吗?这是许多患者都很关心的问题，重庆华爱耳鼻喉医院专家表示，平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治，邻近的病灶感染需治疗。

专家介绍，由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

小儿的慢性鼻窦炎还可以严重影响学习成绩，导致成绩下降。慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶，导致附近器官的感染。鼻窦炎还可以引起哮喘发作，对有鼻窦炎的哮喘病人，应先进行鼻窦炎的治疗。

急性鼻窦炎可以出现头痛，畏寒，发热、鼻腔流脓涕，周身不适、精神不振、食欲减退等，儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎 ，急性鼻窦炎还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律，随不同的鼻窦感染而有所不同。

鼻窦炎对人们日常生活的影响也是比较大的，鼻窦就像呼吸道的卫兵一样，一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能，而且还会影响周围的组织，像大脑、眼睛等，如果病情严重的话，还会引起危害人们生命安全的并发症，而且发病率比较高，尤其是青年人的比例比较大，影响学习及工作，应及早治疗。

脑脓肿的患病类型有哪些

(一)邻近感染病灶扩展所致的脑脓肿，根据原发化脓性病灶可分为耳源性脑脓肿和鼻源性脑脓肿e其中以慢性化脓性中耳炎或乳突炎导致的耳源性脑脓肿为最多见，约占全部脑脓肿的一半以上。这种脑脓肿多发生于同侧额叶或小脑半球，多为单发脓肿，多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染。异源性脑脓肿为继发于鼻窦炎的化脓性感染，较少见。脓肿多位于同侧额叶前部或额极。鼻源性脑脓肿以链球菌和肺炎球菌感染为主。蝶窦炎可引起垂体脓肿、脑干脓肿和颓叶脓肿e其他如头皮痈布、颅内静脉窦炎及颅骨骨髓炎等直接蔓延所形成的脑脓肿多发生于原发感染病灶周围，多为混合性感染。

(二)外伤性脑脓肿，是由于颅脑损伤，尤其是开放性损伤的继发感染引起，在战争年代多见，约占全部脑脓肿的10%左右。近年来由于早期清创术做得彻底及抗菌药物的广泛应用，这种并发症已显著减少。外伤性脑脓肿大都位于伤道或异物附近。一般在损伤后1—2周内形成，也可在晚期，即数月或数年后才出现脑脓肿的症状。外伤性脑脓肿多为单发性。

(三)血源性脑脓肿，感染大多由身体其他部位并发各种脓毒血症经血行播散所致;原发灶最常见于肺及胸膜的化脓性感染、支气管扩张、先天性心脏病、细菌性心内膜炎等，其次为皮肤疗、痈、骨髓炎、齿槽脓肿、腹腔脏器和盆腔感染或脓毒败血症等。脓肿多分布于大脑中动脉供应区，并好发于额叶和顶叶。

(四)隐源性脑脓肿，一部分脑脓肿来源不明.多在手术探查时发现。其原因是原发的感染灶很轻，经用抗生素后痊愈或自行消散。但当时已有细菌经血行潜伏脑内，当患者抵抗力减弱时脑内病灶渐渐发展形成脑脓肿。另一种可能是潜在隐蔽的原发病灶，如慢性咽部感染等，常不能引起人们的注意e脑脓肿的致病菌随感染来源而异，常见的有：链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等，也可为混合性感染。