结肠良性肿瘤可以治好吗
结肠良性肿瘤可以治好吗
1.单个息肉可行切除加病检同时进行。
2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
4.广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
结肠腺瘤治疗方法:
研究发现,经肛门内镜显微手术是治疗结肠腺瘤的一种微创手术,可用于切除结肠良性肿瘤和有选择的恶性肿瘤。
直肠息肉的分型中哪种会癌变
直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种。日常生活中常见的直肠息肉类型有多种,很多患者由于对直肠息肉的类型不了解,从而在治疗过程中盲目的用药,最后导致了患者的病情不断的恶化。对此专家提醒,直肠息肉的治疗应该对症下药。首先要分清直肠息肉的类型:
一、炎性息肉
即假息肉,由肠粘膜溃疡而引起。常见的有慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病,属正常淋巴组织,与癌变无关。
二、增生性息肉
又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节,可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同,直径仅有几毫米,一般无症状,多并发腺瘤。
三、新生物
计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。
四、错构瘤
这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变,但息肉病则多会恶变。
直肠良性肿瘤的症状与治疗
良性肿瘤症状
大肠平滑肌瘤有无症状、体征及严重程度与以下四个因素有关:①肿瘤的大小;②肿瘤是否有溃疡;③是否发生恶性变;④肿瘤的大体形态。
小肿瘤可无任何症状;肿瘤直径超过2cm时,可因部分性肠梗阻、;完全性肠梗阻而有阵发性腹痛。肿瘤较大者可在腹部扪到肿块。有溃疡者可有肠道刺激症状,如腹泻、腹痛、大便次数增多等;亦可为突发性的下消化道出血,便血量大且无先兆症状,可发生休克。肿瘤发生恶性变者可出现明显消瘦等。肿块位于直肠者症状、体征出现较早,类似于直肠癌表现,容易早期发现。
大肠平滑肌瘤只要诊断成立,应早期手术切除。
治疗
原则上未恶变者行肠段切除即可;如确诊为恶变者,可根据病变范围及有无转移,决定手术方式及范围的大小。
发生在肛管、直肠部的病灶,原则上应保留肛门,行局部肿瘤切除术;若肿瘤已恶变而浸润周围组织者,则应行腹会阴联合切除术或动手术。
大肠纤维瘤
结肠、直肠的纤维瘤(Fibroma)常起源于黏膜下层,临床上相对少见。纤维瘤根据所含纤维成分的多少可分为硬纤维瘤和软纤维瘤,凡纤维成分多的形成硬纤维瘤,纤维成分少并有部分细胞成分的为软纤维瘤。
直肠良性肿瘤的症状与治疗,以上就做了具体的介绍,所以对于很多的人来说,都要全面的了解一下这方面的内容,通过了解它的症状,了解它的治疗方法,才能使得自己的直肠良性肿瘤能尽快的得到治疗,才能让自己尽快康复起来。
得了结肠癌的患者应该怎么鉴别诊断
1、结肠良性肿物
病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。
2、结肠炎性疾患(包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等)。
肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
3、其它
结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。阑尾脓肿;有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。
皮肤良性肿瘤治疗原则
从常见的色素痣、脂溢性角化到罕见附属器肿瘤,皮肤良性肿瘤种类繁多.患者求治皮肤良性肿瘤往往有两个目的:①彻底切除肿物消除压迫症状或预防恶变;②美容,那么,皮肤良性肿瘤治疗原则是什么呢?
很多皮肤良性肿瘤恶变几率非常小,而且很少有继发变化,诸如脂溢性角化、皮肤纤维瘤、软纤维瘤(皮赘)等。对于这类肿物,应向患者交代治疗不是必须的,如果患者出于美容目的坚持治疗,医师就要按照美容治疗思路制定治疗方案。
有些皮肤良性肿瘤虽然恶变几率很小,但容易发生继发感染、出血,或因体积巨大产生压迫症状,对这类肿瘤建议预防性切除,但是作为择期手术,应该选择肿物最稳定状态时治疗。该类肿瘤的代表包括表皮囊肿、巨大脂肪瘤、化脓性肉芽肿等。还有些皮肤良性肿瘤,有一定恶变风险,甚至本身就是癌前病变,如巨大先天性色素痣、汗孔角化症、日光性角化等,要劝告患者积极彻底切除这些肿瘤。总之,作为皮肤外科医师,应以充分发挥皮肤科学理论的优势,正确判断肿瘤性质为皮肤良性肿瘤治疗原则。
皮肤良性肿瘤治疗原则常依据皮肤良性肿瘤的病理性质制定。对于多数累及皮肤全层的良性肿瘤,应深切至脂肪层,这样做不仅有利于彻底切净肿物,而且有助于减张闭合切口。部分肿瘤有明显的界限或囊壁,比如表皮囊肿和脂肪瘤,此时可以采取切开剥离,无需去除皮肤,这样做切口张力小,利于愈合。要强调的是剥离肿物后可能形成较大腔隙,必须通过内缝合封闭死腔并进行加压包扎,必要时使用引流条,否则一旦血肿甚至脓肿形成,医师就被动了。
部分皮肤良性肿瘤病因与外伤因素有关或生长模式类似恶性肿瘤,例如化脓性肉芽肿和角化棘皮瘤,所以切除范围要大。对于仅累及表皮的皮肤良性肿瘤,诸如大面积的日光角化、脂溢性角化等,除切除外,还可以选择磨削术、冷冻进行治疗。新近出现的光动力治疗适用于那些代谢增生旺盛的肿物,尤其是癌前病变。
大便时出血是什么回事呢
1、肛管疾病:痔出血是由于排便时腹内压增高,导致痔内静脉丛血压增高,加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致。肛裂在儿童可见跷虫感染引起肛周痛痒,抓破感染而形成用丰便时剧烈疼痛伴有便血,量少而鲜红。肛瘦最常继发于肛管直肠周围脓肿,少数继发于肠结核。肛门附近,会阴部或骰尾部可见肛瘦外口,挤压周围可见脓液自瘦口流出。
2、肠道炎症性疾病:如急性细菌性痢疾。急性出血坏死性肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等,均由不同病因所引起的不同部位肠缢膜的充血、水肿、糜烂、溃疡出血甚至坏死。表现为脓血便、血水便甚至鲜血便。
3、肠道肿瘤:结肠癌、直肠癌肠恶性淋巴瘤等主要因癌组织破溃或淋巴瘤组织破溃,而表现鲜红色血便或伴有磁液与脓液的血便。
小肠良性肿瘤,如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤。腺瘤等出血较少,但瘤体较大可引起肠梗阻。小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。
肠肿瘤治疗方法
1.腹腔镜手术
一般适应于小肠良性肿瘤或早期恶性肿瘤病人。晚期恶性肿瘤或粘连明显者不适应于此类手术。可以通过腹腔镜将病变的肠段从扩大的穿刺孔拉到腹壁外行小肠切除吻合术,手术完成后将小肠放人腹腔内。技术成熟及设备条件良好的医疗单位可直接在腹腔内行腹腔镜手术。
2.非手术治疗
小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除.非手术治疗方法总的来说处于辅助地位。部分小肠恶性肿瘤在手术前后进行化疗或放疗,有可能减少术后复发以及提高病人的生存期。
3.开放性手术治疗
小肠肿瘤无论是良性还是恶性,原则上均需要手术处理,特别是并发肠道大出血、肠套叠或肠梗阻等情况时,常需行急诊手术治疗。
良性肿瘤外生型小肠肿瘤可行肿瘤局部切除;十二指肠腺瘤可切开肠壁切除肿瘤;位于十二指肠乳头部位的良性肿瘤,可用细导丝插入乳头局部行引导性切除,以免损伤胆管、胰管;一般类型的小肠良性肿瘤可连同肠壁或部分肠管一并切除,但注意排除恶性肿瘤,一般主张将切除的标本快速冰冻切片行病理组织学检查,以明确肿瘤性质和良恶性程度。
2恶性肿瘤尽可能行根治性切除,切除范围应包括肿瘤在内的上下各10~15cm的肠段以及区域淋巴结。十二指肠恶性肿瘤者应根据所在的不同肠段以及周围脏器浸润情况采用不同的根治性手术,如行胰、十二指肠切除;空回肠腺癌者应结扎、切断肿瘤供血血管的根部;回肠末端恶性肿瘤者需切除回盲瓣或行右半结肠切除术;肿瘤性质不明确者可急诊行手术标本冰冻切片病理组织学检查,若冰冻病理检查仍不能明确诊断,而肿瘤直径又大于8cm者,可按恶性肿瘤处理;对于出现肠梗阻并发症而肿块叉无法切除者,可行旁路手术以解除梗阻;如肿瘤已经广泛转移无法根治时,可行姑息性切除术或短路手术。
二、治疗原则
小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一起作局部受不切除,较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除。
俗话说“病从口入”,很多肠道疾病都与饮食有一定的关系,肠肿瘤的饮食病因都有哪些方面呢,如何做好预防措施呢?
高脂肪食品如:肉食品,高蛋白质食物和低纤维饮食如:淀粉、土豆、胡萝卜等与直肠肿瘤的发生机理有着十分重要的关系,高脂肪食谱不但可刺激胆汁分泌增加,而且可促进肝中胆固醇和石胆酸的合成,因而在肠腔内增加,在结肠细菌的作用下使之转变成胆固醇代谢物和此胆酸有致癌的作用低纤维食物不吸收水分,减少了大便次数,增加了废物在肠道的留宿,延长了粪便在大肠的停留时间增加了致癌物质与大肠粘膜的长期接触,因而成了肠肿瘤的饮食病因之一。
高脂肪和低纤维两者都是致癌物质或辅癌物质,因此增加直肠肿瘤的发生。了解了肠肿瘤的饮食病因之后,我们的日常饮食就要多注意合理搭配,不要让疾病从你的口中进入。
大便出血是什么原因
大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,既可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现.它可由以下疾病引起:
1、痔疮,肛裂,肛周感染,肛管癌或其他恶性肿瘤.
2、大肠癌,大肠息肉及息肉病,血管畸形,溃疡性结肠炎.
3、食管、胃底静脉曲张破裂,食管癌等.
4、胃、十二指肠溃疡,出血性胃炎,胃癌,胃十二指肠的良性肿瘤.
5、胆道炎症继发性出血.
6、小肠良、恶性肿瘤,小肠憩室及血管畸形.
7、血液系统疾病导致的胃肠道出血及各种原因造成的消化道功能衰竭等.
综上所述,引起便血的原因非常复杂.一般来说,出血部位越高,血液经过消化液作用时间越长,排出肛门时的颜色就越暗,而来自肛门直肠部位的出血由于其位置相对较低,则呈鲜红色或暗红色.但当上消化道出血量大而且迅速由肠道排出时,其血色也可能为红色.所以通常情况下根据出血物的色泽变化,可大致区分出血部位.但有时病人的判断会有失误,所以最好请正规医院的医生协助检查和诊断.