出现血尿酸高就一定是得了痛风吗
出现血尿酸高就一定是得了痛风吗
一次血尿酸高并不等于有高尿酸血症
如果只有一次血尿酸增高,也不能诊断为高尿酸血症。因为有不少因素也可能让血尿酸增高,如饥饿、饮酒,以及进食高热量、高嘌呤的饮食和应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都可能使血中尿酸增高,只要除掉这些因素,尿酸就可以恢复正常。因此,不能因一次检查血尿酸增高,就“一次定终身”诊断为高尿酸血症,更不能仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。
此外,诊断痛风时可以做以下检查:
1.尿尿酸测定
低嘌呤饮食5天后,24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分,超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测,可初步判定高尿酸血症的生化分型,有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。
2.尿酸盐检查
偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期,可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。
3.其他实验室检查
尿酸盐肾病可有尿蛋白浓缩功能不良,尿比重1.008以下,最终可进展为氮质血症和尿毒症等。
女性血尿酸高的原因
女性血尿酸高的原因
血尿酸高又称高尿酸症。高尿酸血症的发病原因是血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎,沉积在肾脏就会导致肾结石。多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。
血尿酸高怎么办
血尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能。这是一个代谢性疾病。如果不控制会导致全身各系统都会出现问题。治疗包括:饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状。
血尿酸高的危害
在生活中经常会出现血尿酸高的现象,但通常情况下一段时间后尿酸值是自行恢复,可要是不能很好的控制病情,注意日常的生活习惯,会导致长期尿酸高持续不降,长期的尿酸高将会给身体带来很大的危害。
1、导致关节的组织纤维化,甚至坏死。
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。
2、导致痛风病的出现。
无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。
3、对患者甚至功能的影响。
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。
女性血尿酸高的治疗
对于血尿酸水平轻微偏高的,患了痛风,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆。对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇。痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏。饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义。注意避免食用嘌呤含量高的食物。
尿酸的正常值
尿酸的正常值
正常参考值磷钨酸还原法:
男:149~416umol/L。
女:89~357umo1/L。
尿酸酶—过氧化物酶偶联法:
成人:90~420umo1/L。
尿酸的临床意义
尿酸是体内核酸中嘌吟分解的最终产物。大部分经肾脏排出。当肾功能受损时,尿酸易潴留于血中而导致血中含量升高。在肾脏病变早期,血中尿酸浓度常首先升高。所以此项指标有助于较早期的诊断肾脏的病变
尿酸高的症状
尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。
1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸。石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸。血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸……一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
尿酸值偏高原因分析
首先,是排放尿酸受到阻碍引起的
尿酸不能够及时排出体外就会出现滞留在体内,引起体内尿酸量的增多,一般情况下是因为肾功能异常造成的。
其次,是生成尿酸过多而造成排放不尽引起的
尿酸生成过多导致正常的排放尿酸量不能及时将过多的尿酸排出体外,这类病人主要常见于经常性大量进食含有嘌呤成分丰富的食物,同时肥胖人群,高血压高血脂人群居多。
最后,还可能是其他因素引起的
如尿路感染、生活无规律,过度劳累等因素导致体内环境受到破坏,而引起的尿酸高值偏高的现象。
尿酸高的危害介绍
尿酸高的危害一:导致关节的组织纤维化,甚至坏死
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。
尿酸高的危害二:导致痛风病的出现
无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。
尿酸高的危害三:对患者肾功能的影响
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。
尿酸高的诊断方法有哪些
体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,导致血尿酸升高引起的疾病。是痛风的主要病因。在抑制尿酸高的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物来降尿酸,因为有些降尿酸毒副作用较大,造成了对身体的2次伤害。尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。因此诊断方法也就有所不同。
1、无症状高尿酸血症
抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎
四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
3、痛风性关节炎
一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
血尿酸高是痛风吗
血中尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。
但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能“一次定终身”,仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。其实,即使血中尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。有高尿酸血症者,不一定全都发展成为痛风。
据研究,只有5%—12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风,绝大多数病人终身不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。
当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。其实,有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以,测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能作出是否痛风的诊断。
如果是痛风,治疗上的话最重要的就是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的患者的话也是需要注意饮食的,但是药物治疗是基础,否则治疗效果是不理想的。
饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。另外建议适当口服小苏打,可以防止痛风结石。
如果还是不能控制症状,可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。
所以说,在一定的程度上是可以说血尿酸高还有痛风是有一定的关联的,但是也是不可以比较盲目的去认为了血尿酸高就是痛风,在上文的介绍中也是有很多人会认识到了这样的一种问题,另外,还是建议如果是有出现了血尿酸高的患者的话,一定要把握好了最好的治疗的时间,进行有效的治疗,避免了病情的恶化,甚至是出现了痛风的情况。
尿酸高有什么症状
尿酸高有什么症状?现在生活中不乏有人尿酸过高,现在生活中的饮食习惯等的变化,造成身体上的不适应,如果身体要是发生病变,比如痛风等更是会发生排泄异常,比如说尿酸过高的情况,下面就对尿酸高是什么情况做了简单介绍。
尿酸高是什么症状,由于嘌呤代谢异常,引起血中尿酸含量增高,称为高尿酸血症。此外,血中尿酸含量的高低还取决于嘌呤的摄入、体内的合成及排泄。在某些情况下如血液病、恶性肿瘤放疗或化疗后,细胞内核酸分解增加,即合成尿酸的原料增加,也将导致血尿酸升高。长期使用某些利尿剂则使肾吸收尿酸增多。这些因素均可引起尿酸增高。
人体尿酸总量为0.9-1.6克,每日约更新60%,每天产生750毫克,酸碱度为5.75,体液偏碱性。人体内尿酸每日生产量和排泄量大约相等。尿酸1/3是由食物而来,2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排泄。高尿酸血症是痛风的生化标志。不少高尿酸血症患者,可以持续终身不发生症状,称无症状高尿酸血症。一般而言,尿酸值愈高或持续时间越久,越容易得痛风。血尿酸增高达475微摩尔/升时,结合临床就有诊断意义。尤其是血中尿酸持续在540微摩尔/升以上者,约70%—90%的机会会得痛风。
尿酸高是什么情况,通常人们以为尿酸高就是痛风其实不然,痛风也有尿酸正常的时候,这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应,引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素,增加肾脏排尿酸的功能,血尿酸水平可能是正常的;或因关节疼痛难忍,使进食量锐减,使尿酸合成减少。有时血尿酸增高也未必是痛风,因为,不少人饮食结构出现不均衡,摄入富含嘌呤和高能量食物过多,由此导致患代谢综合征,影响尿酸的代谢过程,使尿酸合成增加。资料显示,在正常人群中,有5%-10%的人血尿酸升高,60岁以上的人群中15%是高尿酸血症,其中发生痛风者只占10%。可见,既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性,也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果,才能作出正确的判断。
尿酸高是什么症状,通过上述介绍,希望对您有所帮助,发生尿酸高的情况要及时检查治疗以防是痛风造成更大的痛苦,对于尿酸高是什么情况,还是要到正规医院经过检查才能够确定。
尿酸高产生症状
尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。
1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
诊断痛风易入哪些误区
误区一:血尿酸高一律诊断为痛风。很多人在体检时查出血尿酸含量偏高,也就是高尿酸血症,就觉得自己一定得了痛风。通常来讲,高尿酸血症的人中有10%会发生痛风,所以,只有血尿酸高而没有关节炎症状时不能诊断痛风。当血尿酸值偏高,而且病人有关节疼痛甚至肿痛时,很多经验不足的临床医生会毫不犹豫地下痛风诊断,其实,这其中有一部分病人是痛风,而有的病人可能是骨关节炎合并高尿酸血症,或者是类风湿性关节炎等其它关节病合并高尿酸血症,我们在临床上一定要做好鉴别诊断。
误区二:血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断。在临床上我多次遇见有些痛风病人因为检查血尿酸值低于420 umol /l而被延误诊断1—8年。有部分病人刚发病时第一跖趾关节肿痛口服***片1-2天就缓解,以后1-3年内双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发,且多次查血尿酸在380-415 umol /l范围,医生因其血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断,多年后出现痛风石才确诊为痛风。遇到单关节(尤其第一跖趾关节)肿痛间断发作且血尿酸略低于420 umol /l的病友要多次反复检测血尿酸,在排除化脓性关节炎等病的情况下,可以试服秋水仙碱作诊断性治疗,不要轻易排除或绝对不考虑痛风诊断。
误区三:只有中年男性才会患痛风 ,这也是误区之一。痛风虽最常见的是40岁以上的中年男人,但随着生活水平的提高,饮食中嘌呤含量也越来越高,如今,痛风发病年龄日趋年轻化,二十多岁的痛风病人在临床上并不鲜见,继发性痛风甚至有少年患者。而对于更年期后的女性朋友来说,由于女性的雌性激素水平大大降低,痛风的发生率也不低。
误区四:首发指关节、肘关节、腕关节肿痛者不考虑痛风。足趾关节、踝关节肿痛一般会考虑痛风,但首发指关节、肘关节、腕关节肿痛时部分医生和病友只考虑诊断类风湿性关节炎或化脓性关节炎,不考虑痛风诊断的可能性。
尿酸高就一定是患了痛风吗
随着生活水平的不断提高,餐桌上大鱼大肉越来越多了,而且应酬也多了起来,随之而来的痛风的发病率也就越来越多了,专家说对于这些人群来说要定期的做身体检查,一旦发现尿酸高就要引起重视了,那么尿酸高就是得了痛风吗?下面就请专家来告诉您。
随着生活水平的不断提高,餐桌上大鱼大肉越来越多了,而且应酬也多了起来,随之而来的痛风的发病率也就越来越多了,专家说对于这些人群来说要定期的做身体检查,一旦发现尿酸高就要引起重视了,那么尿酸高就是得了痛风吗?下面就请专家来告诉您。
专家解释,尿酸过高不一定等于痛风,血中尿酸值过高者只有约10%的人会得到痛风,其余终其一生都没有任何症状;甚至痛风患者在急性关节炎发作时抽血,也有相当的比例显示其尿酸值是在正常范围之内。
虽说痛风的起因是尿酸过高,但就算是体内的尿酸值增加,成为高尿酸血症的状态,也不会立刻引起痛风的发作。根据医学研究指出,从高尿酸血症开始,发展到痛风约需要10年的时间,最短也需要5年。
痛风所引起的剧痛是患者罹患高尿酸血症时的唯一自觉症状。痛风的发生和尿酸浓度高低以及累积时间的长短有关;一般而言,尿酸值愈高或是持续的时间越久,得到痛风的机会就越大。尤其每100C。C。血中尿酸持续超过9毫克者,有70%~90%的机会得到痛风。根据统计,约有一半的痛风患者,在急性痛风发作前是有诱因存在的,其中以啤酒为首要原因占60%;其次为海产18%;内脏食物14%,而豆类制品则较少引起发作。
女性尿酸高可以生小孩吗
1、女性尿酸高可以生小孩吗
尿酸高不影响生育能力,也不影响要小孩,可以放心。
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。
2、尿酸高的症状
无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
尿酸高是得了什么病
现在我们的周边很多人都存在尿酸过高的现象,如果您也是其中的一员的话,就要高度的注意了,因为尿酸有可能是由于一些疾病引起的,我们只有找出原因所在才能真正的解决尿酸高是得了什么病这个问题,找到有效的方法来进行治疗,争取最好的治疗效果,帮助大家恢复健康。
当出现尿酸过高现象时,首先要去医院检查一下看是不是出现了痛风的现象,如果是的话这主要是跟人们平时的生活习惯有着很大的关系的,我们一旦确定是患有了此种疾病就要选择最及时的方法来进行治疗,在治疗时还要找一家最专业的医院,以争取最好的治疗效果。
尿酸高是人体内尿酸积聚过多没及时排泄出来而产生的一种疾病,而尿酸是由人体内嘌呤物质代谢而成的产物,尿酸不是病,但尿酸高就是一种病,因为尿酸高会使人们出现关节肿痛, 持续发热的病症,如果没及早治疗就很容易向痛风发展。尿酸高是什么病?对身体有什么影响呢?
其实不然,现在尿酸高痛风的症状已经逐渐呈年轻化趋势,而且大部分年轻患者都是因为日常生活中不好的习惯养成的,好比如说经常食用高含嘌呤物质的食物,还有经常食用高含蛋白质的食物,这些都是极易在人体内形成尿酸的,而且肾脏功能的损坏也会导致尿酸的不及时排除而产生尿酸高。
既然尿酸过高与我们的平时生活习惯有着很直接的关系,我们就要在平时的生活当中养成良好的生活习惯,而这其中最重要的就是要控制嘌呤食物的食用,这样做可以减肥来自外伤的伤害,也可以减轻患者的痛苦,远离疾病的危害,而这也是解决尿酸高怎么办的最好方法。