反胃的类型
反胃的类型
浊阻胃型反胃
证见经常脘腹胀满,食后尤甚,上腹或有积块,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,或为痰涎水饮,眩晕,心悸,苔白滑,脉滑数。
瘀内结型反胃
证见经常脘腹胀满,食后尤甚,上腹有积块,坚硬且推之不移,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,或吐血便血,或上腹胀满刺痛拒按,舌质暗红或有瘀点,脉弦涩。
胃虚寒型反胃
证见食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后即觉舒适,神疲乏力,面色少华,舌淡、苔薄,脉细缓无力。
中积热型反胃
证见食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化及酸腐稠液,面红,心烦口渴,便秘尿赤,舌干红,苔黄厚腻,脉滑数。治宜清胃泄热,方用竹茹汤。若兼见唇干口燥,大便干结,舌红,脉转细,为久吐伤津耗气,气阴两虚。
胃管的类型及应用
ICU收治的患者病情危重,多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压,胃管置管术是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人。留置胃管的意义是胃肠营养支持和胃肠减压,通过胃管给药治疗或辅食,还可通过对胃内容物进行及时抽吸,了解胃液的性质和量,降低其酸值,防止消化凝血块,有利止血;减轻胃肠压力,利于伤口的愈合。那么,留置胃管都有哪些类型和种类呢?一起来看看吧!
1、橡胶胃管可用于留管时间短的一般胃肠道手术患者;
2、硅胶胃管便于灌注食物或引流,可用于危重患者全胃肠营养;
3、福尔凯胃管,置管期可达90~180d,适合昏迷及高龄卧床吞咽反射差、需鼻饲时间大于3个月的病人;
4、双腔胃管经王玉梅[4]的临床研究适用于肠梗阻、幽门梗阻患者,并且腹胀率小、吸引率高、对术后胃肠功能恢复有一定促进作用。
5、弯头胃管:头端4cm处呈30°弧形弯曲,为昏迷、危重等患者解决了误入气管、插管困难的难题;通过无菌操作将普通胃管前端增加5~6个光滑的侧孔,给药时与稀饭糊混匀缓缓推入,不易堵塞胃管,给药彻底,减少因堵管而增加更换胃管的次数;
6、一次性滴喷药胃管:用小号硅胶管行胃管插入并将胃管头端制作多孔,置入胃贲门,末端连接一次性输液器使药液滴入,适当挤压莫非氏滴管,可便药液呈喷射状布满胃粘膜,可达到及时有效治疗目的;
7、带有三通阀的胃管:在胃管末端连接1个三通阀,避免了鼻饲后反折胃管、夹子固定等程序,解决了注入液外溢的问题,减少了危重患者增加感染的因素。
输液反应的常见类型
热原反应
主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。
热原样反应
由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。
过敏反应
除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。
细胞污染引起
被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。
胃寒的几种类型
1、实寒证即寒邪侵犯了胃,是因受寒或过食生冷而引起的疾病,以上腹部发凉、冷痛胀满甚至剧痛、遇寒加重、得温则缓解为临床表现。特点为发病急、病程短、病情重,治疗以散寒止痛为主,可用厚朴温中汤。
2、虚寒证即脾胃虚寒证,是由脾胃阳虚、消化功能衰退引起的疾病。老百姓口中的“胃寒”多属于这一类型,主要症状有腹部冷痛绵绵、喜温喜按、泛吐清水、口淡不渴、吃饭不香、食后腹胀、四肢发冷、大便清稀、进食生冷症状加重等。特点为病程长、病势较缓,治疗以温中散寒为主,可用附子理中丸。
3、脾胃气虚证是由脾胃功能减弱引起的疾病,以上腹部隐痛、吃饭不香、食后腹胀、恶心想吐、打嗝、大便稀溏、乏力为临床表现。这类比脾胃虚寒证的病情轻,治疗上以健脾益气为主,可用四君子汤。
实寒证和虚寒证可以相互转化,相互影响。此外,胃部不适还可能与湿、积、食、热、淤等有关,因其中医专业性较强,故在此不做详细论述。
经期的反应类型
怕冷型
一到经期,腹部就有受寒的感觉,经痛严重,一受寒会更严重,但是保暖会觉得舒服一点。
经期通常都迟来,经期常会持续七天以上,经血暗红色,会夹杂像猪肝色般的血块流出。特别怕冷,并发虚弱型的几率很高。
改善小秘方:要做好保暖功夫,可以穿厚内衣或厚袜。不要穿裙子,因为要是下半身受凉,经痛会更严重。建议吃温性食物。平常可以盆浴或泡脚来驱寒气。建议可喝姜母茶与肉桂茶。
贫血型
容易头晕,一站起来就眼冒金星,皮肤摸起来粗粗干干的,精神不集中,老是健忘。生理期腹部不舒服,还会腰酸背痛以及并发各种不适症状。经血颜色是粉红色或浅红色,经血很稀,经期很短。月经迟来的情况很严重,经常会拖到四十天以上。即使经期已经结束了还是觉得全身无力。
改善小秘方:平常不要用眼或用脑过度,睡眠要充足,日常饮食生活要注意补血。每晚十二时以前睡,若是睡不着可以喝杯热牛奶。可以吃动物肝脏或其他补血食物。建议喝枣子茶或枸杞茶,中药可用当归与龙眼。
虚弱型
一到经期前,脚就会浮肿,容易疲劳,且腰酸背痛,不太有食欲,容易感冒或拉肚子。几乎不会有经痛现象,经血是浅红色,有时量多有时量少,呈两极化。经期短,若是并发贫血,月经就容易迟来。新陈代谢差,水肿严重,尤其下半身更是肥胖。
改善小秘方:三餐不能少,多吃好消化、营养均衡的食物。早餐一定要吃,因肠胃不好,吃东西时要细嚼慢咽。不适合做激烈运动,若想运动,最好选晚餐后散步。建议喝杜仲茶与高丽参茶。中药可用莲子与黄芪。
压力过大型
经期前精神不安定,情绪焦虑不安,容易发脾气。贪食与厌食两种现象不停地重复着,老是放屁或打嗝,会乱长痘痘,不是便秘就是拉肚子。每个月经痛症状不同,会随当时的身体状况改变,在经期前会腹胀或腹痛,但是月经一来这些症状会消失。经血是一般的红色,是正常的四到五天。有时会提早,有时迟来。
改善小秘方:平常就要学习控制情绪,日常生活作息要正常,经期可听听音乐或喝喝药草茶来安抚情绪。多吃橘子或喝茶,平常房里可放些绿色植物,起床后可以做些简单的伸展操,如果有时间可以散散步。建议喝茉莉花茶与薄荷茶,中药可试薄荷与陈皮。
血运不畅型
在经期前会觉得肚子胀胀的,下腹部突出,一到经期就会便秘。经血颜色为暗沉的颜色,感觉黏稠,有时会有像猪肝色般血块流出。经血量多,第一天比较少,但是第二天与第三天起突然变多,经期会达7天以上。
改善小秘方:血液循环不佳的人要多活动身体,小心别受寒,不要吃冰冷食物。最好不用卫生棉条。多吃黑色、红色、紫色食物,蔬菜最好都是加热处理。避免长时间坐着,要多走路,让骨盆的血液循环好些。可以喝些姜黄茶或是中药的玫瑰花、红花、山楂茶。
急性胃炎的类型
急性胃炎是胃粘膜的一种急性炎症反应,临床上根据病因及病理变化的不同,可将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎四种类型。
(1)急性单纯性胃炎:急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤,主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎而有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程较短,具有自限性。其治病原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、电解质紊乱等。
(2)急性糜烂性胃炎:急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。急性糜烂性胃炎的治疗原则主要为积极治疗原发病,祛除致病因素,并做相应的制酸和止血处理。如果为上消化道大出血应及时给予输血、输液、积极补充血容量。
(3)急性腐蚀性胃炎:急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难,并有胸骨后和上腹部剧痛,亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽,发热可达38℃~39℃,呼吸困难,严重者呕吐物呈血性,出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。本病是一种严重的内科急症,必须及早积极抢救,监测生命指征,应用解毒剂,营养支持及抗生素防治感染。
(4)急性化脓性胃炎:急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致病菌为链球菌,其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道感染或其他感染、胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。本病起病急骤,临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐,偶有脓性呕吐物。本病一旦确诊,应立即给予手术,并用大剂量抗生素控制感染,纠正休克、维持水、电解质平衡。
萎缩性胃炎类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,可将其分为A 型、B型、AB型。
A型萎缩性胃炎
A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。
B型萎缩性胃炎
B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。
AB型萎缩性胃炎
AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。
暖胃的食物类型
第一:温性食物
想要抵御寒冷,那么最好的方法就是服用一些温性食物,这样能够从身体内部开始调养身体。常见的温性食物有很多,例如狗肉、红枣、韭菜以及桂圆都是非常好的食物,服用之后能够起到很好的暖胃作用。
第二:含钙食物
对于一些胃寒以及怕冷的人群,在日常的饮食应该适当的增加一些补钙食物的摄取,例如牛奶还有豆制品都是很好的选择。因为这些食物之中不仅含有大量的钙质,各种矿物质的含量也是非常丰富的,能够起到很好的暖胃作用。
第三:产热食物
日常适当的多服用一些产热食物,例如含有大量蛋白质以及脂肪含有糖分的食物,这些都能够快速的分解出现能量,这样身体自然就会变得温暖起来。
第四:含蛋氨酸食物
天气越是寒冷,那么身体排出的肌酸就会大量的增加,这就导致体内的脂肪代谢速度在不断的加快。想要起到暖胃以及温暖身体的作用,那么促进身体合成肌酸是一种非常好的方法。专家告诉我们,肌酸的合成需要甲基,这种物质需要蛋氨酸来提供,所以最好能够适量的多服用一些芝麻还有葵花籽这些含有大量蛋氨酸的食物。
胃癌有哪些类型
当一旦被怀疑为胃癌,医生都会建议做胃镜。胃镜是一种医学检查方法,它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。胃镜这项检查不仅可以直接找到病灶,还能提前病灶组织做病理分析。在胃镜下,胃镜可表现为三种形态:
隆起型
病变多发生于幽门前窦部、贲门附近及胃体上部的后壁部分。粘膜呈息肉状隆起,表面凹凸不平,色红或有糜烂,与周围正常粘膜无明确的分界。
平坦型
病变略突起或低于周围粘膜,其主要特点是粘膜表面色泽的变化及粗糙不整的颗粒感,病变部的粘膜可呈局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
凹陷型
病变好发于幽门前区、大弯侧及贲门部。凹陷区与周围正常粘膜有明确的分界,病变部粘膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常的粘膜色泽,而有异常发红或褪色等色泽变化,且常有污秽的渗出物或出血点,向凹陷区聚集的粘膜可骤然变细或不规则地增粗,甚或突然中断。其边缘部粘膜常有结节状不整齐的颗粒。
除了胃癌之外,还有PET-CT诊断胃癌也比较精确,可以结合胃镜对胃癌进行全身分析,也适合胃镜不宜人群检查。
看清类型再养胃
1、少食多餐养胃
很多胃欠好的人都遵照“少食多餐”的原则,三顿正餐三顿加餐,甚至演变成一整天都在嘎巴嘴的坏习惯。正本这样非常欠好,不只简略吃进入更多的食物,肠胃也得不到刹那的休憩,除了胃酸过多、胃溃疡病人,正常人一日三正餐、吃到七八分饱就好,如中间感觉饿了,可以恰当少吃些水果或少许坚果补偿热量与营养。
2、喝粥养胃
对于养胃很多人都是存在一些误区,以为只要喝粥多喝水就可以了,其实不是这样的,粥具有温、软、淡、黏等特色,不只暖胃,还便于消化吸收。粥熬好后上面漂浮着的那一层黏稠的物质,中医里称为“米油”,具有很强的滋养作用。但是喝粥时咱们一般省掉了咀嚼的进程,假设不是很烂的粥直接到胃里,会给胃添加背负。而且粥的营养价值较为单一,过量喝粥致使其他营养素如蛋白质摄入短少而致使营养不良,还应分配蛋白质丰盛的食物一同吃,瘦肉粥便是很不错的选择。