婴幼儿痢疾症状为何常不典型
婴幼儿痢疾症状为何常不典型
婴幼儿患菌痢时，随体温升高，可出现精神萎靡、嗜睡和烦躁，甚至惊厥，排便前每因腹痛而哭闹不安。痢疾症状常不典型，表现为肠功能紊乱，见消化不良性大便，排便时用力或面部胀红提示里急后重。
婴幼儿痢疾症状常不典型的原因，主要是消化系统特点和机体反应性差两方面造成的。
消化系统特点：①消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌较少，消化酶的活性较低。对食物的耐受力差，不能适应食物质和量的较大变化。②因生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重，经常处于紧张状态。因此易于发生消化功能紊乱。
机体反应性差：①胃内酸度低(乳汁尤其是牛乳，使酸度更为降低) ，而且婴儿胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力减弱。②血液中免疫球蛋白(尤指igm及iga)和胃肠道分泌型iga水平均较低。③正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群。
基于上述种种原因，导致婴幼儿痢疾症状常不典型。
生活中怎么鉴别肠痉挛疾病
1、肠套叠：
是婴幼儿应首先鉴别的疾病，好发于4～10个月的肥胖男婴，全年可发病，春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠，单纯肠痉挛则较少见。
大多数患儿可触及腹部腊肠样包块，一般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。
2、急性阑尾炎：
急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，也有的不能确定腹痛部位，此时可与肠痉挛相混淆，数小时后腹痛多固定于右下腹。腹痛一般为持续性，但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性疼痛为主，也应与肠痉挛鉴别。
鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛，病程稍长还可能出现肌紧张，与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外，阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。
3、急性胃肠炎或肠道感染：
可发生于各年龄组小儿，除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水。以上都是单纯肠痉挛不应有的表现，但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。包括细菌性痢疾与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确诊。
幼儿急疹一定发烧吗
幼儿急疹是婴幼儿常见的一种发热出疹性疾病，它的主要的表现就是有高热，伴有出疹，一般是没有症状，然后突然高热，一般持续39-40度左右，发热3-5天，热退或者是稍后出现皮疹的情况，幼儿急疹一般的症状主要就是发热和皮疹，所以发热是幼儿急疹的一个典型的症状。
小儿痢疾的症状
婴幼儿患菌痢时，随体温升高，可出现精神萎靡、嗜睡和烦躁，甚至惊厥，排便前每因腹痛而哭闹不安。痢疾症状常不典型，表现为肠功能紊乱，见消化不良性大便，排便时用力或面部胀红提示里急后重。
小儿痢疾表现分阶段
1、潜伏期：数小时~7天，一般1-2天。
2、普通型:起病急、高烧、大便每天10次以上，内有粘液脓血，便后有沉胀、下坠感。患儿全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、阵发性腹痛。
3、轻型：不发热或低热，大便(每天3~4次)便内脓血量不多或公为粘液，无明显全身症状。2~3天内病情好转。
4、重型：每天大便数十次，内有脓血，有里急后重，全腹剧痛，伴呕吐、脱水、醇中毒，全身症状不重。
5、中毒型：多见于2~7岁小儿。发病急骤、高热、惊厥、昏迷、休克、呼衰等，全身中毒症状明显，肠道症状常见于24~36小时才出现。此型病情较重。
6、慢性痢疾：病程超过2个月以上者，常见天营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿，或急性痢疾，不典型，未经正规治疗，迁延不愈而致体温正常或低热，大便性质不定，有粘液，或粘液、脓血交替出现。
小儿痢疾分症，如热重于湿，宜清肠解毒，用白头翁汤;如湿重于热，宜清肠化湿，用芍药汤。如突然高热，昏迷，惊厥等，治宜配合清心镇静的药剂。若久痢脾肾阳虚，治宜温补脾肾，用桂附理中汤加味。
孩子痢疾的症状 小孩痢疾的分型
起病急、高烧、大便每天10次以上，内有粘液脓血，便后有沉胀、下坠感。患儿全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、阵发性腹痛。
不发热或低热，大便（每天3~4次）便内脓血量不多或公为粘液，无明显全身症状。2~3天内病情好转。
每天大便数十次，内有脓血，有里急后重，全腹剧痛，伴呕吐、脱水、醇中毒，全身症状不重。
多见于2~7岁小儿。发病急骤、高热、惊厥、昏迷、休克、呼衰等，全身中毒症状明显，肠道症状常见于24~36小时才出现。此型病情较重。
病程超过2个月以上者，常见天营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿，或急性痢疾，不典型，未经正规治疗，迁延不愈而致体温正常或低热，大便性质不定，有粘液，或粘液、脓血交替出现。
小儿痢疾的症状有什么
(1)潜伏期：数小时~7天，，一般1-2天.
(2)普通型：起病急、高烧、大便每天10次以上，内有粘液脓血，便后有沉胀、下坠感。患儿全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、阵发性腹痛。
(3)轻型：不发热或低热，大便(每天3~4次)便内脓血量不多或公为粘液，无明显全身症状。2~3天内病情好转。
(4)重型：每天大便数十次，内有脓血，有里急后重，全腹剧痛，伴呕吐、脱水、醇中毒，全身症状不重。
⑸中毒型：多见于2~7岁小儿。发病急骤、高热、惊厥、昏迷、休克、呼衰等，全身中毒症状明显，肠道症状常见于24~36小时才出现。此型病情较重。
⑹慢性痢疾：病程超过2个月以上者，常见天营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿，或急性痢疾，不典型，未经正规治疗，迁延不愈而致体温正常或低热，大便性质不定，有粘液，或粘液、脓血交替出现。
小儿痢疾的病因
1、引起小儿痢疾的痢疾杆菌可在动物性食品和一些熟蔬菜、凉粉等植物性食品上繁殖。所以，食用生冷食物和不洁瓜果可引起菌痢散发。
2、如不注意水源的选择和注重水的消毒，那么容易发生水源传播，引起暴发流行。
3、苍蝇生活于粪便与污染物中，蝇体带菌率可达8%～30%。在卫生条件不良的情况下，苍蝇会污染饮食，传播小儿痢疾。
4、另外，婴幼儿饮食趋于多样化，有的婴儿辅食增加过早，品种增加过多，也是引起痢疾的原因之一。例如刚刚满月不久的婴儿，家长就开始给喂西瓜水、苹果泥等，有的家长甚至过早地给孩子进食鱼虾、肉松等。这些食品在保存和喂饭过程中，很容易被病菌污染，因而增加了感染机会。
宝宝痢疾的症状
1.潜伏期 自数小时至8天不等，大多数为1～3天。
2.细菌性痢疾的临床分型
根据病程及病情，可分为急性菌痢，慢性菌痢及中毒型痢疾，因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述，在此先讨论急性菌痢，慢性菌痢的一般经过。
(1)急性细菌性痢疾：
①典型痢疾：典型病例起病急，发热，体温为低热或高热，腹泻，大便每天10～30次，粪便带黏液及脓血，有恶心，呕吐，阵发性腹痛，腹部有轻压痛，有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管，肠鸣音亢进，便后有里急后重下坠感，患儿全身乏力，食欲减退，婴幼儿有时可有高热惊厥，多数急性痢疾患儿经合理治疗，可于数天内逐渐减轻而痊愈，预后良好，年长儿童大便很快成形，婴幼儿可持续数天稀便，这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。
②非典型痢疾：不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，稀便，粪便内只有黏液而无脓血，只有粪便培养阳性才能确诊，在流行时，这类病例数可能超过典型病例数，因其经过类似一般肠炎，易被忽视，常成为痢疾的传播者。
小儿痢疾的病因
小儿痢疾虐在儿身，疼在娘心啊。那么，小儿痢疾是怎么回事?小儿痢疾是什么原因引起的?下面一起来看看小儿痢疾的病因吧!
1、引起小儿痢疾的痢疾杆菌可在动物性食品和一些熟蔬菜、凉粉等植物性食品上繁殖。所以，食用生冷食物和不洁瓜果可引起菌痢散发。
2、如不注意水源的选择和注重水的消毒，那么容易发生水源传播，引起暴发流行。
3、苍蝇生活于粪便与污染物中，蝇体带菌率可达8%～30%。在卫生条件不良的情况下，苍蝇会污染饮食，传播小儿痢疾。
4、另外，婴幼儿饮食趋于多样化，有的婴儿辅食增加过早，品种增加过多，也是引起痢疾的原因之一。例如刚刚满月不久的婴儿，家长就开始给喂西瓜水、苹果泥等，有的家长甚至过早地给孩子进食鱼虾、肉松等。这些食品在保存和喂饭过程中，很容易被病菌污染，因而增加了感染机会。