新生儿黄疸是如何形成的 新生儿肺炎会引起黄疸吗
新生儿黄疸是如何形成的 新生儿肺炎会引起黄疸吗
新生儿肺炎形成的重症感染,是引起宝宝黄疸的病理原因之一。新生儿肺炎可增加机体的代谢过程,从而导致红细胞衰老、破坏加速,病毒直接引起肝细胞坏死,均可引起胆红素排泄障碍,引起新生儿黄疸增高。
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一,特别是早期新生儿,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,属于正常的生理现象。
如果是病理性黄疸,那肯定是要积极治疗,因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现,如果是黄疸没有及时干预,黄疸持续上升,如果是以间接胆红素明显升高,超过二十以上了,血里面黄疸明显升高,有可能会进到脑子里面去,比较严重的后遗症就是胆红素脑病,胆红素脑病如果形成了核黄疸,是有后遗症的,有可能会形成脑瘫,重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高,有可能是肝胆的问题,如果没有及时干预治疗,可能会出现肝硬化,甚至会出现肝坏死,所以黄疸如果是进展比较快,程度比较重,属于病理性黄疸了,那还是建议及时的干预治疗,避免出现比较严重的后遗症。
新生儿黄疸是什么原因引起的
新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚,引起皮肤或其他脏器的黄染,最常见就是皮肤黏膜和巩膜的黄染。一般新生儿黄疸在新生儿时期是比较常见的,但是黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般如果是生理性黄疸是不需要干预治疗的,如果是病理性黄疸,那要根据胆红素升高的一些特点,明确一下可能存在的病因,最常见就是感染、溶血,或者是血管外溶血,如果是有头颅血肿、或消化道出血、或颅内出血、肺出血等,都有可能会加重黄疸。
还有一些像肝肠循环增加,如大便排得不好,有明显的肚子胀,大便次数减少,胎便排出延迟,然后喂养不够,容易导致肝肠循环增加。还有红细胞的一些酶的缺乏或者是形态的异常,或者是其他的一些遗传性疾病,都有可能会引起黄疸升高。然后像直接胆红素升高,有可能就是肝脏和胆道有一些病变,导致他的胆红素代谢的异常,然后会导致直接胆红素升高,或者是胆汁酸明显的升高,所以新生儿黄疸首先要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是病理性黄疸,要及时去就医,由医生根据宝宝的一些情况,做一些相关的检查,及时的干预治疗。
黄疸的症状
成因当血液中的红血球死亡,红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)黄疸的症状会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer cells)及脾脏被转化为胆红素。胆红素经肝脏处理后,随胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,与粪便一同排出体外。
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:
肝前性黄疸/溶血性黄疸:当大量红血球被分解时出现的黄疸病症。
肝源性黄疸:当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症。
肝后性黄疸:当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症。
[编辑本段]新生婴孩的黄疸症大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,黄疸的症状这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。
除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天,黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸!
新生儿黄疸可以喝水吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,特别是早期的新生儿,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是早期的新生儿黄疸,他的一般情况都还好,黄疸进展比较快,大小便明显的减少,皮肤干燥,有可能是喂养不足引起的,这时候要加强喂养,如果妈妈的母乳明确比较少,或者是基本上宝宝吸奶都没有什么奶,这时候是需要补充喂养的,一般补充喂养是以人工奶粉的喂养为主,一般是不会给宝宝喝水的,因为母乳里面还有奶粉里面,它的水分是足够的,所以一般新生儿黄疸是不建议喝水,加强喂养就行了。
科学认识新生儿黄疸
什么是黄疸?
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。
黄疸产生的原因
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。
如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。
病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。
除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天,黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。
新生儿黄疸应注意避免病理性黄疸
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。
首先来确定一下“黄疸”的概念。
人体内胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作“黄疸”,胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物,如果胆红素过多,超过了肝脏的处理能力,肝细胞对胆红素的处理能力下降,胆红素不能排出体外,就会引起黄疸。
在一般情况下,黄疸是出现疾病的征兆,不过新生儿生理性黄疸却是非病理状态,是由特殊的生理特点引起的,主要是由于红细胞破坏增多和新生儿肝脏尚未发育成熟,处理胆红素的能力有限,所以大部分新生儿在出生后2~3天会出现黄疸,4~6天达到高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~3周后消退,在此期间,小儿除黄疸外一般情况良好,食欲佳,无其他异常情况,生理性黄疸不需要治疗,预后良好。
不过,如果新生儿黄疸出现以下情况之一,则要考虑是否为病理性黄疸:
1、24小时内出现黄疸;
2、黄疸程度深,进展快,即在一天内就加深很多;
3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现。
4、病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗。
5、在不能确定是生理性黄疸和病理性黄疸时,请及时就医,以免耽误病情。
黄疸是什么原因引起的
宝宝出现的新生儿黄疸分为2种,一种是病理性黄疸,一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸,属于正常现象,足月儿在生后2~3天会出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸,通常在出生后第一天就出现黄疸,持续的时间较长。
新生儿为什么会得黄疸
概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的,宝宝刚出生时,肝脏肝能还不够完善,无法排除体内的一些物质而形成的。
新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4~5天到达高峰,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。
病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。
早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
新生儿黄疸是什么原因引起的 新生儿黄疸会有什么影响
新生儿黄疸是新生儿期最常见的现象之一,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,由于新生儿胆红素的代谢特点,约有50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,它的特点是一般情况良好,足月儿生后两到三天出现黄疸,四到五天达到高峰期,然后他的高峰期的时候黄疸值不会很高,五到七天开始减轻,然后最迟黄疸消退是不超过两周的。早产儿的黄疸一般生后三到五天出现,五到七天达到高峰期,然后慢慢黄疸消退,最长可延迟到三到四周,然后每日黄疸上升的速度是小于五毫克每分升的。
如果是黄疸出现时间太早了,进展比较快,程度比较重,达到需要干预治疗的指征,这时候就是考虑病理性黄疸,如果是病理性黄疸,没有及时干预治疗,可能会出现比较严重的后果。如果像高未结合胆红素升高的患者,如果是黄疸明显的升高,有可能会发生胆红素脑病,严重可能会形成核黄疸,如果是形成核黄疸,一般会留有不同程度的神经系统的后遗症,有可能会形成脑瘫,重者甚至会引起死亡。如果是高结合胆红素升高的宝宝,有可能是肝胆的疾病异常,如果没有及时干预,有可能会出现肝硬化或者是肝衰竭,甚至更严重也会影响宝宝的生命安全,所以如果是黄疸高,还是要及时的干预,必要时候住院治疗。
新生儿眼白有点黄怎么回事
新生儿生理性黄疸出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。新生儿病理性黄疸是新生儿出生后24小时即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸。
需要引起重视的是,有些新生儿可能是因为发败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁等导致的黄疸现象,这种情况必须及时给予治疗,要不然有可能威胁到生命。
如果新生儿眼白有点黄,应当积极进行检查。可以做胆红素检测,并且这种检测方式是诊断新生儿黄疸的一个重要的手段。除此之外还可以进行血型以及红细胞白细胞等方面的检查。还可以做高铁血红蛋白还原率检测。由于黄疸很多时候与肝脏联系紧密,所以对新生儿虹膜发黄这种现象还应当积极进行肝功能检测。
宝宝常见疾病有哪些
新生儿黄疸
宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。大多数情况下,新生儿黄疸只是一种暂时的现象,无关大碍,它会自己消退或经过简单治疗即可。但是,在极少数情况下,有些新生儿黄疸也可能会很严重。
新生儿肺炎
新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。
新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。
新生儿黄疸复发的原因 新生儿黄疸为什么会复发
新生儿病理性黄疸是由于病理因素,比如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、造成的新生儿黄疸、中毒性肝炎等,使得宝宝体内血清胆红素过高,引起的黄疸。
如果这些因素没有消除,或者是因为某些原因,比如药物损害等,又出现了会导致血清胆红素升高的疾病等,新生儿黄疸即使退了也有可能复发。
如果新生儿母乳的摄入量不足,会使得宝宝的胎粪排出延迟,直接胆红素排出减少,引起黄疸。
当母乳中含有较多的β-GD时,会使得肠道中的直接胆红素被水解为间接胆红素,然后被肝脏重新回收,增加肝肠循环,引起黄疸。
黄疸儿能打乙肝疫苗吗
新生儿有黄疸时(不管是生理性黄疸,还是病理性黄疸)都是不能打乙肝疫苗的,但如果是生理性黄疸可在黄疸症状消退后(足月新生儿一般在7-14天消退,早产新生儿一般在3-4周消退)补种乙肝疫苗,但如果是病理性黄疸,则应及时查明引起黄疸的病因是什么,然后再考虑能不能打乙肝疫苗。
注:如果新生儿黄疸是甲肝或是其他疾病引起的,则可在黄疸症状消退后择时接种乙肝疫苗。但如果新生儿黄疸是由乙型肝炎引起的,那么即使黄疸消退后也是不可以打乙肝疫苗的,大家需特别注意。
此外,新生儿在生理性黄疸消退,但合并有以下状况时也是不能打乙肝疫苗的:①发热,基础体温超过37.5℃时。②患有严重腹泻或持续腹泻。③患有先天性疾病、皮炎及化浓性皮肤病。④过敏体质者以及对青霉素、磺胺、福马林等药物过敏或已知对乙肝疫苗一种成分过敏。
综上所述:新生儿有黄疸时是不能打乙肝疫苗的,应先观察一段时间,如是生理性黄疸可待黄疸症状消失后再考虑补种乙肝疫苗,但如是病理性黄疸则应先查明原因及诱因,然后再考虑能否接种。