麻疹的症状和治疗
麻疹的症状和治疗
1.典型麻疹可分以下四期
(1)潜伏期约10日(6~18天)。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者,可延至3-4周。在潜伏期内可有轻度体温上升。
(2)前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状:①发热见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③麻疹黏膜斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。
(3)出疹期多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹顺序也有特点:始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音,X线检查可见肺纹理增多。
(4)恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转,体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
2.其他类型麻疹
(1)轻症麻疹毒力减低型麻疹病毒感染,多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白注射者,或小于8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低,上呼吸道症状较轻。麻疹黏膜斑不明显,皮疹稀疏。病程约1周,无并发症。
(2)重症麻疹发热高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者,常有黏膜出血,如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等,称为黑麻疹。皮疹少,色暗淡,常为循环不良表现。此型患儿死亡率高。
(3)无疹型麻疹注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型黏膜斑和皮疹,甚至整个病程中无皮疹出现。此型临床诊断较难,只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。
(4)异型麻疹此为非典型麻疹,接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、肌痛,无口腔黏膜斑。出诊顺序:皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,呈多形性;常伴水肿及肺炎。国内不用麻疹灭活疫苗,故此类型少见。
(5)成人麻疹由于麻疹疫苗的应用,成人麻疹发病率逐渐增加。与儿童麻疹不同处为:肝损坏发生率高;胃肠道症状多见,如恶心、呕吐、腹泻及腹痛;骨骼肌病,包括关节和背部痛;麻疹黏膜斑存在时间长,可达7天,眼部疼痛多见,但畏光少见。
3.并发症
(1)喉、气管、支气管炎麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于3岁以下的小儿喉腔狭小、黏膜层血管丰富、结缔组织松弛,如继发细菌或病毒感染,可造成呼吸道阻塞。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。
(2)肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。艾滋病病人合并麻疹肺炎,常可致命。
(3)心肌炎较少见,但一过性心电图改变常见。
(4)神经系统并发症①麻疹脑炎发病率较低,一千个麻疹病儿中有1~2个患此病。多在出疹后2~5天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多,脑脊液改变为:细胞数轻、中度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增多,糖正常。病死率达10%~25%;存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。②亚急性硬化性全脑炎是一种急性感染的迟发性并发症,表现为大脑机能的渐进性衰退,病情严重,预后差。但发病率极低,约为百万分之一;在神经系统症状出现前4~8年有典型麻疹史,并完全恢复。85%起病在5~15岁,开始症状很隐匿,有轻微的行为改变和学习障碍,随即智力低下,并出现对称性、重复的肌阵挛,间隔5~10秒;随疾病进展,出现各种异常运动和神经功能障碍,有共济失调、视网膜病、视神经萎缩等;最后发展至木僵、昏迷、自主功能障碍、去大脑强直等。病程快慢不一,大部分病人在诊断后l~3年死亡,个别能存活10年以上。③其他格林-巴利综合征、偏瘫、大脑血栓性静脉炎和球后视神经炎均少见。
(5)结核病恶化麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制,对结核菌素的迟发性皮肤超敏反应消失,可持续几周,使原有潜伏结核病灶变为活动病灶,出现结核病的临床表现,甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。
(6)营养不良与维生素A缺乏症麻疹过程中由于高热、食欲不振,可使患儿营养状况变差、消瘦;常见维生素A缺乏,角膜呈混浊、软化,且发展极迅速,最后导致失明。
4.麻疹新特点
我国实施计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低,麻疹大流行基本上得到控制。但由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生,且表现出以下新特点。发病年龄后移过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1~2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童,成人偶有发病。成人麻疹中毒症状较重,发热多在39℃~40℃,有麻疹黏膜斑,半数患者皮疹有出血倾向,常伴有嗜睡等症状,但并发症较少,预后良好。
轻型或非典型患者增多,皮疹以斑丘疹多见,亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他形态皮疹。而发热、上呼吸道炎症及全身中毒症状较轻,常无麻疹黏膜斑。出疹顺序先从四肢出现,逐渐向胸背呈向心性发展。
麻疹以10月至次年2月为发病季节,普种麻疹疫苗后,发病季节后移至每年3~5月份。
少数人患第二次麻疹,多见于发生第一次麻疹后的两年内。由于第一次出疹时,年龄较小或病初注射了丙种球蛋白或其他原因,未能激发机体产生足够而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株时,便会再次感染发病。
1.一般治疗
卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。密切观察病情,出现合并症立即看医生。
2.对症治疗
高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大,世界卫生组织推荐,在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。
3.中药治疗。
寻麻疹症状
(一)急性荨麻疹 发病急骤,经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后,多数患者能找到病因,如食物、药物等。病程小于6周。
(二)慢性荨麻疹 病程大于等于6周,风团反复发作。80%~90%以上的病人找不到病因,治疗较困难。
(三)皮肤划痕症 又称人工荨麻疹,往往先有皮肤瘙痒或灼热,搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团,即皮肤划痕征阳性。
(四)寒冷性荨麻疹主要分为两型:
.获得性寒冷性荨麻疹 可于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖后缓解。贴冰试验阳性。
.遗传性寒冷性荨麻疹 属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性。
(五)血管性水肿也叫巨大荨麻疹,主要分为两型
(六)蛋白胨性荨麻疹 多在暴饮暴食(特别是海味、牛羊肉、猪肉),并有饮酒、情绪激动后,皮肤出现潮红、风团,伴头痛、乏力。病程短,仅持续1~2日。
(七)。胆碱能性荨麻疹 多青年期发病。在遇热(热饮,热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3mm大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,伴瘙痒。有些患者伴有消化道炎症,如腹痛、腹泻等。
荨麻疹症状
1、皮肤划痕症
亦称人工荨麻疹,用手搔抓或用钝器划过皮肤后 沿划痕发生条状隆起伴瘙痒,不久即消退,可单独发生或与荨麻疹伴发。
2、寒冷性荨麻疹
分为两种,一种家族性为常染色体显性遗传,罕见,于出生后不久或早年发病,终身反复不止;另一种为获得性,较常见,接触冷风冷水或冷物后,暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿,重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等。
有时候患者食用一些冷饮则可能会引起口腔以及喉头水肿的症状。因此这个时候可以进行被动转移试验来进行寻找过敏原以及了解过敏抗体的类型。
麻疹的症状 麻疹的治疗方法
由于麻疹的治疗目前尚没有特殊的抗麻疹病毒的药物,其主要治疗重点在于加强护理、对症处理和预防并发症发生等方面。由于中医在治疗麻疹方面积累的丰富的经验,可依据中医理论基础分别针对麻疹不同时期特点对症治疗,如前驱期可用辛凉透表之法,帮助麻疹顺利透出;出疹期可用清热解毒、透疹的中药帮助透疹外出,防止热毒内陷;在恢复期,可根据患者并且,适当用以养阴、清退余热或调理脾胃的方法帮助患者尽早康复。
荨麻疹治疗方法有哪些
一、荨麻疹的症状
荨麻疹是一种症状比较复杂的皮肤病,往往因为发病原因的不同呈现出不一样的症状。荨麻疹可分为人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、接触性荨麻疹等。
所有荨麻疹的基本症状主要表现为出现风团、皮肤瘙痒、往往呈现出鲜红色或者是患者的皮肤颜色,有一部分患者会出现水肿型斑块。有一部分患者会随着荨麻疹的出现,伴有全身症状,可能会引起发热、呕吐、恶心、头痛、腹泻等症状。
二、荨麻疹的治疗方法
由于荨麻疹的起因及症状比较复杂,因此,荨麻疹患者一定要弄清楚病因,针对病因,对症下药,才能够从根本上起到治疗荨麻疹的作用,一旦发现病因,要尽量避免接触过敏原。
荨麻疹一般可以采用药物疗法进行治疗,经常使用的药物主要有抗组胺类药物、抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等,应根据患者自身的体质、病情以及注意各类药物本身的副作用,才能够使用药物,把药物作用发挥到最好。
大部分荨麻疹患者最常使用的就是把抗组胺类药物与维生素C、钙剂等结合进行治疗,能够很好地缓解荨麻疹的症状,减少发病的次数。
以上是关于荨麻疹的症状以及治疗方法的介绍,了解到以上的介绍后,就知道荨麻疹症状治疗方法有哪些了。一旦发现荨麻疹的症状,要及时到正规的医院检查,判断好是属于哪种荨麻疹就可以进行专业的治疗了。
荨麻疹治疗方法
荨麻疹的症状所长的位置并不是特定的,有些人长在头皮,脸上,有些人长在身上或者四肢上,荨麻疹症状所发作的位置并不是重点,轻度荨麻疹的症状是长一些小红疙瘩,有一些瘙痒症或者不痒,重度荨麻疹患者的症状是身上一大片大片的疙瘩,瘙痒症的感觉强烈,下面给大家详细的介绍一下关于荨麻疹症状治疗方法。
内用药
抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。
抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
最后专家提醒广大网友朋友,由于荨麻疹疾病在发病期患者会出现瘙痒的情况,严重影响人体睡眠,因此患者要注意,出现荨麻疹的状,找出病因,要及时去正规医院进行治疗,有些患者就是由于治疗的不当从而导致了荨麻疹疾病转变为慢性,以上就是为您解答的荨麻疹症状治疗方法。
荨麻疹不同症状上有何差别
荨麻疹症状一、人工荨麻疹又叫皮肤划痕症。这类常见的荨麻疹皮肤划痕试验可呈典型三联征,即用手指甲划试或用钝器划其皮肤后,开始出现条状红斑,随后在其四周发生红晕,发生明显的条状风团。荨麻疹症状二、光线性荨麻疹。其具体表现为皮肤受日光、紫外线或红外线照射数分钟后,局部迅速出现瘙痒性风团。与此同时,可伴发畏寒、疲乏、肠痉挛乃至晕厥等全身症状。
荨麻疹症状三、严寒性荨麻疹。可分为家族性和获得性二型。这一型好发于暴露部位,痒较别的型轻,在气温忽然变冷或接触冰冷物质时,则可诱发风团产生,故冰块试验呈阳性反应,即把冰块置于前臂处,经2 分钟左右,在接触处的皮肤可出现风团。
荨麻疹症状四、压迫性荨麻疹。易发生于受压较重、且时间较久的部位,以臀部和足部为多见,损害呈局部深在疼痛性水肿,可持续8~12 小时。发病期间常伴发热、寒颤、关节痛和白细胞总数稍增多。此型被动转移试验为阴性,故与变态反应无关。
荨麻疹症状五、血管性水肿亦称巨大性荨麻疹。这类常见的荨麻疹原称为血管神经性水肿,主要侵犯真皮深部和皮下组织的血管。常发于眼睑、口唇、阴部及咽喉等较为疏松的组织,但手足、前臂或踝部有时也可被累及。多在夜晚忽然发生,皮损多呈1~2 个巨大局限性水肿块,但无指压凹陷性体征,且常不对称。损害持续时间较长,有的需2~3 天方能消退。若发于咽喉部,病情严重者可引起窒息,甚至死亡,因而值得引起注重。
荨麻疹症状六、胆碱能性荨麻疹。该型以青年女性占多数,精神紧张、机体受热或运动时经常可诱发皮损发生。临床特点是风团损害颇小,约1~3mm,周边绕以红晕,奇痒无比,且常伴头痛、头晕、流涎、出汗等症状。有时还可见到卫星状风团分布。
过敏性荨麻疹的治疗方法
荨麻疹作为一种常见的皮肤病,并不是都是一样的,它也有很多种种类,像过敏性荨麻疹也是比较常见的一种荨麻疹类型,那么对于这种常见的类型,我们应该用怎么样的方法来进行治疗呢?
过敏性的荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。过敏性荨麻疹也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位,过敏性的荨麻疹症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。过敏性的荨麻疹全身出疹子,大约一段时间可能几小时,也可能需几天才会消除。而慢性的过敏性的荨麻疹,症状;较轻也只出现在局部。可能持续一个月到一年之久的长时间。过敏性的荨麻疹治疗的方法是中饕,过敏性的荨麻疹症状可以减轻些。
对于皮肤容易起过敏性的荨麻疹的人,可以常食用芝麻,以改善体质,增强体力,强化肌肤,不现容易出疹子。过敏性的荨麻疹常吃黑芝麻酱效果良好。过敏性的荨麻疹发疹严重时应禁食的东西汉方认为会使血液污浊的食物,皆会使荨麻疹恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝类,或者竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等,在过敏性的荨麻疹时皆应禁止食用,而容易有过敏性的荨麻疹的人要时常注意食用这些食品。此外造成过敏性的荨麻疹的食物更应禁食。
过敏性荨麻疹是荨麻疹中比较常见也比较复杂的一个种类,我们首先要了解它,才能治疗它,相信大家看了以上的内容已经有了很大的了解,对过敏性荨麻疹也有了自己的认识,要好好治疗才会好的。
麻疹的症状和治疗 麻疹潜伏期症状
麻疹从人体感染麻疹病毒都出现临床症状的潜伏期一般在6-21天作用,在潜伏期患者可能没有麻疹症状表现,但是在潜伏后期便可从患者口鼻排出病毒,具有一定的传染能力。极少数患者在接触病毒后的短时间内就可出现低热或者一过性皮肤出疹症状。
荨麻疹症状及治疗
1、注意饮食,避免诱因
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、注意卫生,避免不良刺激
有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽,避免出汗。据有关研究发现,吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者,而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此,患有荨麻疹的人应戒烟。
3、注意药物因素引起的过敏
在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏,引起荨麻疹的发生。当你在服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中一种药物引起时,最简捷有效的方法是及时停用所服的药物。
4、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病'>糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。
5、保持健康心态,提高身体抵抗力
慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中。
6、采用中药预防
某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。有过敏体质的人不妨从中选一二味熬汤当茶饮。