中重度骨质疏松症用好三类药
中重度骨质疏松症用好三类药
二磷酸盐。二磷酸盐适用于各类骨质疏松症的治疗,为中重度骨质疏松症的首选治疗药物,常用药为阿伦磷酸盐和利塞磷酸盐。用药方法是:阿伦磷酸盐每日1次10毫克,利塞磷酸盐每日1次30毫克,空腹一大杯水送服药物,服药后至少30分钟不卧床、不进食,持续用药2个月为一个疗程。但食管炎、食管溃疡及吞咽困难患者禁用二磷酸盐。
降钙素。降钙素适用于伴有明显骨痛的中重度骨质疏松症,用药方法是:皮下或肌肉注射,每日一次,每次50-100单位或隔日100单位, 连续用药2个月为一个疗程。降钙素用药前需要进行皮肤试验。另外,用药期间要定期检查血液生化和肾脏功能。
择性雌激素受体调节剂。选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性,特别是呈现快速骨质丢失的绝经后女性。常用药物为雷洛昔芬,用药方法是:每日60 毫克,分2次给药,连续用药2个月为一个疗程。凡有静脉栓塞、肺部栓塞、心血管疾病及肝、肾功能不全病史的患者慎用该类药物。
重度骨质疏松有什么症状
对于中老年朋友来说,骨质疏松是一种常见疾病, 重度的骨质疏松,会带来剧烈的疼痛,严重影响正常的生活工作,当患者身体用力的时候咳嗽明显加重。患病后不注意可导致骨折,可使得呼吸功能下降,患者的胸廓逐渐变得畸形,肺活量可减小。
重度骨质疏松有什么症状?在这种疾病的患者中大约80%左右会感觉腰背疼痛。从脊柱两侧逐渐感觉疼痛,当患者仰卧或者坐在有靠背的椅子上,疼痛略微减轻,当患者直立行走的时候,或者坐很长时间的时候疼痛又明显加重。本病白天的疼痛感减轻,晚上疼痛感加重。
此病常常因为疼痛使得患者从睡梦中惊醒,当患者弯腰的时候、做体育活动的时候,咳嗽的时候,或者用力排大便的时候疼痛非常明显。当患者的骨质丢失量在12%以上,骨质疏松已经很严重,疼痛的症状更为明显,甚至导致骨痛。老年人患有此病之后椎体骨小梁逐渐萎缩,数量开始减少,椎体逐渐被压缩变形,患者的脊柱不断向前倾,腰部肌肉努力想纠正这种前倾状态,最终导致患者腰部肌肉不断收缩,使得腰肌容易疲劳,甚至导致腰部肌肉痉挛,同时也会产生疼痛。
骨质疏松患者非常容易出现腰椎压缩性骨折,此时疼痛非常剧烈,骨折部位的脊柱棘突会有强烈的压迫疼痛感或者叩击疼痛感,疼痛的症状大约持续2到3个星期左右慢慢消失,有一部分患者会是慢性疼痛,疼痛可以沿着及神经放射到四肢和患者的胸肋部位,产生的疼痛有时候会被误以为是心绞痛。严重的本病患者脊椎椎体负重量越来越大,最后容易变形,还会导致驼背。年龄增长,驼背的幅度越来越大,最后甚至连膝关节都无法正常伸直。另外严重骨质疏松还可导致多种并发症,比如脊柱压缩性骨折、楔形骨折等。
重度骨质疏松的治愈率
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
任何人都可能患上骨质疏松症,骨质疏松症常常可引发其他严重的并发症。每个人都有提升并促进骨骼健康的必要。定期做骨健康检查并咨询专业医师的建议,尤其是65岁以上的女性和有骨折史的50岁以上的女性和男性都需要特别注意自己的骨骼健康状况。
骨质疏松症是全球性的常见病、多发病,世界卫生组织从1997年起,把每年10月20日确定为“世界骨质疏松症日”,以唤起人们对骨质疏松症防治的高度重视。提高全民对于骨质疏松这一无声无息疾病的认识与了解,运用科学的方法结合良好的生活方式来预防骨质疏松,降低因骨质疏松而造成的骨折的发生率非常关键。
1、病因治疗:引起骨质疏松的原因很多,治疗骨质疏松首先要去除病因,特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松,一旦控制住病因,骨质疏松可逐渐好转。所以,在治疗骨质疏松之前,一定要全力找出致病原因及因素,然后有针对性地采取治疗措施。
2、对症治疗:对于老年性骨质疏松,由于骨质疏松与骨恪的衰老有关,因而主要是采取对症治疗,减轻骨质疏松引起的疼痛和不适。对于其它原因引起的骨质疏松,也可在病因治疗的同时,有针对性地治疗疼痛、肿胀、畸形等。
绝经后妇女易驼背的原因
绝经后妇女的骨量丢失,主要表现在骨小梁变细、穿孔,甚至消失。而妇女绝经后身体所承受负荷并未减少,这就使得残存骨小梁所承受压力相对增加,久而久之,便会使骨形体萎缩甚至骨质疏松,由于人体椎体和髋部含有丰富的骨小梁,对骨代谢变化极为敏感,因而是绝经后骨质疏松的主要受累部位。
通常情况下,妇女以绝经后6~10年骨量丢失最为突出,称“快速丢失阶段”,以后转为“缓慢丢失阶段”,所以老年妇女存在不同程度骨质疏松改变。如果骨量丢失达25%以上,就容易因骨质疏松引起胸、腰椎骨折,占老年妇女的3%~5%。这种骨折通常发生在日常生活中,仅表现为短暂的腰背痛,无神经受压症状,易被忽视。逐渐发展,便出现了身高缩短、驼背等现象。因此,防止老年妇女发生驼背,关键就在于及早预防和治疗骨质疏松症。
确诊骨质疏松要检查哪几个部位
一、椎体
为最常选择的检查部位,主要用双能X射线骨密度测定仪,一般选择胸12~腰4椎骨密度检测是早期发现妇女骨质疏松的主要方法。70岁以前的老年妇女腰椎侧位是诊断骨质疏松症的敏感部位。在测定腰椎骨密度时要注意以下几点:①将患者的腰2和腰4的骨密度积分与30岁成人或同龄正常人的同部位骨密度积分作比较;②注意腰1~腰4最低骨密度;③有中度到重度骨质缺乏的患者必须扩大测定范围,应从胸4到腰5。
二、桡骨与尺骨远端
既往主要用SPA或DPA,目前采用外周双能X射线骨密度测定仪。桡骨远端骨密度测定对老年性骨质疏松症或普遍性骨质疏松有诊断意义,但对早期诊断绝经后骨质疏松症有较大局限性。而且,外周骨密度测定不能确定骨质疏松最明显的部位。但将桡、尺骨之间做比较,发现桡骨远端骨质疏松症时的骨密度改变比尺骨更明显,也更敏感。
三、股骨
是常用的骨密度测定部位,包括股骨颈、Wards三角区和转子,常用双能X射线骨密度测定仪方法测量。股骨颈主要为皮质骨。Wards三角区既有皮质骨也有松质骨,但以松质骨为主。这一部位的骨密度改变与腰椎和桡骨远端具有很好的相关性。经大样本横断面研究发现,Wards三角区在绝经前15年 (约35岁)和10年(约40岁)就开始骨丢失,到绝经时(约50岁)丢失已达11%。
骨质疏松症用好三类药
目前用于骨质疏松症的治疗药物分为三大类:
第一类是促进骨矿化合物吸收的药物,包括各种钙剂和维生素D,可以较好促进骨矿化。
第二类是抑制骨吸收的药物,包括二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等,具有抑制骨吸收,增加骨密度和降低骨折发生率的积极作用。
第三类是促进骨形成药物,包括重组人甲状旁腺素、氟化物、生长激素等,能够阻止骨吸收,刺激骨形成,降低骨折发生率。
上述三类药物中,为人们所熟悉的是钙剂和维生素D。一般来说,钙剂和维生素D对骨质疏松症的治疗效果往往不如预防效果,但又是治疗不可或缺的基础性用药。重组人甲状旁腺素、氟化物、生长激素等促进骨形成药物虽然显示出良好治疗作用,但这类药物用药时间较短,尚需进一步观察疗效,还不是骨质疏松症的一线药物,眼下只用于重症及自发性骨折的治疗。二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等抑制骨吸收药物,才是治疗骨质疏松症的一线药物。
二磷酸盐。二磷酸盐适用于各类骨质疏松症的治疗,为中重度骨质疏松症的首选治疗药物,常用药为阿伦磷酸盐和利塞磷酸盐。用药方法是:阿伦磷酸盐每日1次10毫克,利塞磷酸盐每日1次30毫克,空腹一大杯水送服药物,服药后至少30分钟不卧床、不进食,持续用药2个月为一个疗程。但食管炎、食管溃疡及吞咽困难患者禁用二磷酸盐。
降钙素。降钙素适用于伴有明显骨痛的中重度骨质疏松症,用药方法是:皮下或肌肉注射,每日一次,每次50-100单位或隔日100单位, 连续用药2个月为一个疗程。降钙素用药前需要进行皮肤试验。另外,用药期间要定期检查血液生化和肾脏功能。
择性雌激素受体调节剂。选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性,特别是呈现快速骨质丢失的绝经后女性。常用药物为雷洛昔芬,用药方法是:每日60 毫克,分2次给药,连续用药2个月为一个疗程。凡有静脉栓塞、肺部栓塞、心血管疾病及肝、肾功能不全病史的患者慎用该类药物。
中年女性身材变化大警惕绝经后骨质疏松
医生指出:绝经后骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病,主要发生在绝经后妇女,由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增多易于骨折,以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形、出现合并症,乃至死亡等问题,严重地影响老年人的身体健康及生活质量,甚至缩短寿命,严重影响家庭幸福生活。
中年女性尤其要注意的是,骨质疏松症是一种隐匿发生的疾病,在没有发生骨折之前,往往没有任何症状,一旦发现驼背、身材变矮、或骨痛时,常常已经发生了骨折。因此,我们要密切关注身体的变化,不能忽视任何不适。
绝经后骨质疏松是多因素性疾病,遗传、生活方式、营养等均与发病有关。具有以下高危因素者易患绝经后骨质疏松症:白人及亚洲妇女、骨质疏松症家族史、或具有影响骨量的特殊基因的妇女、钙摄入不足、缺乏体力活动、大量吸烟及饮酒、早绝经或绝经前行双侧卵巢切除术者。是否发生骨质疏松症,取决于其骨峰值及其骨丢失的速度,骨峰值高及(或)骨丢失慢者,不易发生,骨峰值低及(或)骨丢失快者容易发生。
中重度骨质疏松症用好三类药
中重度骨质疏松症多见于老年人,普遍存在腰酸、背疼、弯腰、驼背等现象,具有很大的早发性骨折风险。所以,中重度骨质疏松症不仅需要日常生活的调理,还必须进行药物治疗。
目前用于骨质疏松症的治疗药物分为三大类:第一类是促进骨矿化合物吸收的药物,包括各种钙剂和维生素D,可以较好促进骨矿化。第二类是抑制骨吸收的药物,包括二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等,具有抑制骨吸收,增加骨密度和降低骨折发生率的积极作用。第三类是促进骨形成药物,包括重组人甲状旁腺素、氟化物、生长激素等,能够阻止骨吸收,刺激骨形成,降低骨折发生率。
上述三类药物中,为人们所熟悉的是钙剂和维生素D。一般来说,钙剂和维生素D对骨质疏松症的治疗效果往往不如预防效果,但又是治疗不可或缺的基础性用药。重组人甲状旁腺素、氟化物、生长激素等促进骨形成药物虽然显示出良好治疗作用,但这类药物用药时间较短,尚需进一步观察疗效,还不是骨质疏松症的一线药物,眼下只用于重症及自发性骨折的治疗。二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等抑制骨吸收药物,才是治疗骨质疏松症的一线药物。
二磷酸盐。二磷酸盐适用于各类骨质疏松症的治疗,为中重度骨质疏松症的首选治疗药物,常用药为阿伦磷酸盐和利塞磷酸盐。用药方法是:阿伦磷酸盐每日1次10毫克,利塞磷酸盐每日1次30毫克,空腹一大杯水送服药物,服药后至少30分钟不卧床、不进食,持续用药2个月为一个疗程。但食管炎、食管溃疡及吞咽困难患者禁用二磷酸盐。
降钙素。降钙素适用于伴有明显骨痛的中重度骨质疏松症,用药方法是:皮下或肌肉注射,每日一次,每次50-100单位或隔日100单位, 连续用药2个月为一个疗程。降钙素用药前需要进行皮肤试验。另外,用药期间要定期检查血液生化和肾脏功能。
择性雌激素受体调节剂。选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性,特别是呈现快速骨质丢失的绝经后女性。常用药物为雷洛昔芬,用药方法是:每日60 毫克,分2次给药,连续用药2个月为一个疗程。凡有静脉栓塞、肺部栓塞、心血管疾病及肝、肾功能不全病史的患者慎用该类药物。
重度骨质疏松的治疗有哪些方法
1、西药治疗是属于骨质疏松的治疗法之一。目前西医对骨质疏松症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如骨质疏松的疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
2、手术治疗并不是首选的骨质增生的治疗疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响骨质疏松患者生活时,可考虑手术治疗。
3、中药治疗骨质增生,较之西药的最大的优点在于,从骨质疏松的病理上进行根治。缺点在于,起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。
对于骨质疏松患者来说,只有选择正确的治疗方法,才能帮助患者更快的恢复身体健康。但是骨质疏松患者也要注意治疗方法的选择,一定要适合自己的身体情况或者病情,这有这样,才能让自己的身体恢复健康状态。
重度骨质疏松的治疗有哪些方法?药物治疗依旧是骨质疏松最主要的治疗办法,而对于一些情况严重的骨质疏松的患者可以考虑采用手术治疗的办法来进行治疗。为了自己的健康考虑,希望广大的骨质疏松的患者们能今早的去比较专业的医院接受治疗,这样的话不至于延误病情,也可以得到好的疗效。