脊柱骨折的病因有哪些怎样急救好
脊柱骨折的病因有哪些怎样急救好
脊柱骨折的病因:
脊柱骨折除少数为枪伤、炸伤、撞伤等直接暴力因素外,绝大多数脊柱骨折均系间接外力所致。例如患者从高处坠下,足或臀部先着地,脊柱猛烈前屈,造成脊柱屈曲型骨折;如为仰面跌下,背部或腰部受阻,使脊柱过度后伸,则可造成过伸型脊柱骨折。
急救处理措施:
脊柱骨折后,不能轻易移动患者,应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。俯卧位时,以“工”字方式将竖板紧贴脊柱,将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部,固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品,然后,先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前,再固定腰骶部。如伤员为仰卧位,不需搬动时,可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。
老人摔倒以后怎么办呢?
老年人“跌倒”危害较大,同时,跌倒后引起的卧床又是老年人发生各类严重并发症致死致残的常见原因。因此,掌握老年人摔倒后的一些急救常识,对于在第一时间有效救助老人十分重要。
有些老人摔倒在地如果立即搀扶起来可能酿成大祸:比如中风或蛛网膜下腔出血,立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤。尤其是脊柱骨折病人如损伤脊髓神经,可引起截瘫。因此,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。
对心绞痛病人,应让其服用急救药,然后送医院。遇到昏迷或有意识障碍的病人,应立即拨打急救电话“120”。对呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返流入呼吸道引起窒息。在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一人托头和胸部,一人托腰和臀部,一人托腿和脚,动作应缓慢平稳。
老年人起床时,应坚持3个“半分钟”,即醒来后在床上躺半分钟;坐起来半分钟;两条腿下垂在床沿等半分钟。这样可减少猝死和心肌梗死的发生。
脊柱骨折急救需要注意什么
1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2.颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使固定不乱动。
3.如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4.身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
脊柱骨折伤员的搬动注意事项:
完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取很快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
1.可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
2.运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
3.搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
老年人跌倒不要马上扶起来
前些日,全国范围内普降大到暴雪,给人们的出行和生活带来很大的不便。特别是老年人,往往患有多种慢性疾病,反应迟钝,视力下降,骨质疏松,步态蹒跚很容易摔倒。为防止摔伤,笔者提醒老年人,雪雨天气尽量不要外出。一旦发现老年人摔倒,旁人不要急于搀扶,否则很可能帮倒忙。正确的处理方法是:
判断是否为猝死 如发现病人跌倒后已昏迷,首先要判断是否猝死。应立即让患者平卧在硬木板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应立即进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。
判断有无骨折 老年人是骨质疏松症的高发人群,跌倒后不要急忙扶起,否则,不但会加重损伤和骨骼错位,而且还会损伤骨折周围软组织神经。对特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应进行认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静。冬季,应注意保暖,按骨折处理原则进行,止血、止痛、包扎固定;对疑为脊柱骨折的病人,应按脊柱骨折病人搬运方法,严禁一个抱头,另一个抬脚的错误动作,经初步处理后,再送院治疗。
判断疾病的性质 高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一,因此,要判断是短暂性脑缺血发作,还是脑中风。短暂性脑缺血是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或损伤。脑中风又分为,出血性和缺血性。缺血性脑中风常表现为头痛、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等;出血性脑中风,病人多有高血压病史,多在情绪激动或用力的情况下发病,病情进展快,常在数小时内达高峰,发病前多有征兆。正确的处理方法,若病人已倒地,将其缓缓放置仰卧位,同时小心地把头偏向一侧,以防呕吐物进入气管引起窒息。在现场急救的同时,与120急救中心联系,尽快送院抢救。
老人家摔伤该怎么办
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如中风或蛛网膜下腔出血者,立即扶起,只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。
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应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。如心绞痛病人,应让其服下急救药,送医院。遇到昏迷或有语言障碍的病人,即打急救电话120。呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。
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在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢平稳。动作粗暴只会加重病情。
脊柱骨折严重吗
1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。
3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。
如何预防骨折后遗症
一、忌偏食:骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
二、忌多吃肉骨头:有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
三、不要盲目补充钙质:有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
四、忌少喝水:卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,减少骨折后遗症。
除了以上的饮食禁忌外,骨折后遗症的预防还要注意不能多吃白糖。过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,影响恢复,造成骨折后遗症。如果您对骨折后遗症还有什么问题,欢迎咨询我们的在线专家。
脊柱骨折的急救搬运的方法
脊柱骨折的急救搬运的方法
当脊柱骨折发生时,如不尽快急救很可能会危机患者的生命。所以,如何急救患者非常重要。在脊柱骨折时,救护人员都要在现场为患者做好固定、抢救工作,特别要采取最快方式送往医院,并在护送途中应严密观察。
首先,紧急将脊柱骨折者从受伤现场运输到医院是救助的重中之重。在搬运伤者时,切勿一人抬头一人抬脚或用搂抱的搬运方法,这样的方法会增加脊柱的弯曲,容易将碎骨片向后挤入椎管内,从而加重脊髓的损伤。
正确方法应采用担架、木板等运送,先将伤者双下肢伸直,木板放在伤者身体一侧,需三名救护者,用手将伤员平托至担架或木板上;也可二三名救护者采用滚动法,使伤员保持平直状态,与救护者成一整体滚动至担架或木板上。
其次,搬运时一定要将骨折患者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持骨折患者的体位为直线。
另外,如果骨折患者伤在胸、腰、腹部时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物等。
上面就是对脊柱骨折的急救搬运的方法的介绍,通过了解以后我们知道出现意外受伤骨折的现象最好不要随意地进行搬动,要及时的拨打120之后再进行处理和治疗,另外在治疗的时候一定要配合医生,同时也要调整好饮食多吃一些清淡的食物。
脊柱骨折或致瘫痪
骨折是一种非常常见的意外情况,指的是身体的骨骼由于受到了外力伤害,或者患有骨质疏松疾病,而出现局部或全部断裂的病症,脊柱作为支撑身体的重要骨组织,一但由于高空坠落,车祸,等因素导致骨折之后,很容易对患者的身体造成极大的危害,走到半途会特别疼痛,而且会看到明显的皮外伤,严重的甚至会出现大出血,而且还会伤害极度神经,如果得不到及时有效治疗,很容易导致瘫痪。
由于脊柱中的椎管中有脊髓,我们都知道脊髓是连接大脑的,而且还是与身体的各种组织有很大的联系,其实简单点说将大脑发出的命令传达至全身,也可以将身体各组织的信息传递给大脑,脊髓对身体的重要性是显而易见的,如果因为脊柱骨折而导致脊髓断裂,就会将大脑和身体完全割裂,这也就是为什么说脊柱一旦骨折之后会导致患者瘫痪。
脊柱出现骨折情况,一定要及时的进行救治,受伤之后患者已经无法挪动自己的身体了,救援人员也千万不要随意挪动患者身体,患者造成二次伤害,一定要做一下紧急处理,比如,及时止血,还要及时拨打急救电话,让专业的医生进行治疗,脊柱骨折的主要治疗方法就是手术,而且还要注意急救要点,千万不能盲目。
医生可以在现场做好骨折患处的固定,最好使用担架,将患者抬上救护车,紧急送往医院,脊柱骨折的患者,过程中千万不能背或者抱,而且在护送途中还要严密观察患者的反应,患者做完手术之后,也要做好日常护理,一定要卧床休息一段时间,直到骨折的患处完全愈合,饮食方面也要多注意,可以多喝一些大骨头汤,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
老年人大腿骨折怎么办
1、老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病,一般不会危及生命,但须做紧急处理。
2、不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。
3.创口包扎。绝大多数的创口出血,用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理,再行复位。
4.妥善固定。是骨折急救的重要措施,急救固定的目的为:避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于运输,若备有特制的夹板,最为妥善。
5.迅速转运。病人经妥善固定后,应迅速运往医院救治。及时的包扎也只能暂时稳定,送往医院是迫切需要的,可以得到正确的诊治。如遇脊柱骨折,背、抬、抱都是错误的方式,4人并排平行搬运为宜。
老人骨折后怎样急救
老人骨折后怎样急救?除牙齿之外,骨头可以说是人体中最坚硬的组织,一般的碰跌是不会造成骨头断裂的,只有受到强大的外力(如从高处摔下、汽车撞击、挤压等)才会发生。当然,老圻人骨中钙质减少,脆性增大,有时外力虽不猛烈,也易发生骨折。
骨折后,病人第一个感觉是剧烈的疼痛(有时会因此而休克),因为骨折的断面会剌伤周围组织、神经、血管,造成畸形、不能行走、不能握物、负重等。
骨折发生后应立即停止活动,亲人或他人可就地取材,找些木棒、竹板、手杖、雨伞、硬纸板、树枝等物,将病人的骨折部位固定起来,以避免活动使骨折的损伤继续加重,同时也可减轻骨折的尖锐端刺伤周围组织。
使用上述“夹板”,应先看一下伤口的断骨端是否暴露于皮肤之外(医学上称开放性骨折),如果已经暴露,局部用淡盐开水清洗,但决不能将已暴露在外面的骨头还纳进去,否则由此而引起的剧痛会使骨折者昏死过去,还会引起严重的感染。“夹板”接触肢体处,最好垫些棉花、毛巾、手绢之类的软物,绑扎时应将骨折处的上、下两个关节都固定。上肢骨折,要弯着绑(即屈肘);下肢骨折,则应直着绑(即伸腿位),要绑得松紧合适。
特别要强调的是脊柱骨折的紧急护理。因为脊柱里藏有一条重要的脊髓神经,一旦损伤,即可引起截瘫(即整段身体瘫痪),造成终生残疾。因此从高处摔下或背着地跌倒的人,决不要让其勉强行走,也不能将他放在软性担架(如帆布或绳索做的担架)或藤椅上抬送。正确的做法是:几个人在一个水平位轻轻抱住病人,将其平放在木板、门板或长条凳上,平衡地送往医院。这种举手之劳,常可使许多脊柱骨折病人避免难以逆转的后遗症。