肝郁气滞长黄褐斑的具体机理
肝郁气滞长黄褐斑的具体机理
肝郁气滞症是指由于肝的疏泄功能异常，疏泄不及而致气机郁滞所表现的证候。又称肝气郁结症，简称肝郁症。肝郁气滞长可导致黄褐斑，另外，黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。
黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色样痣、黑变病、色素性扁平苔癣等进行鉴别。
在治疗黄褐斑上，还有许多药物可以选择，常见的有一下几种：
氢醌乳膏：通过络合作用抑制酪氨酸酶活性，影响黑色素细胞代谢过程，使表皮内多巴反应阳性黑色素细胞数量减少从而产生可逆性的皮肤褪色。用于黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗。
景天祛斑胶囊：活血行气，祛斑消痤。用于气滞血瘀所致的黄褐斑、痤疮、气滞血瘀所致的黄褐斑、痤疮。
丝白祛斑软膏：血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
患上黄褐斑还需要及时治疗，治疗黄褐斑的药物常见的还有氢醌乳膏、景天祛斑胶囊、丝白祛斑软膏等等。如需购买，可联系我们的药店客服或者自行查阅：400-8811-020，康爱多网上药店让您享受全新购买体验。
肝郁气滞血瘀黄褐斑怎么改善
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肝斑 黄褐斑案：
黄某某，女，28岁，未婚，教师。2015年9月 5日初诊。
主诉：发现颜面黄褐斑半年。
初诊：半年前自照镜子发现颜面黄褐斑，经前黄褐斑加重，伴乏力，无肝区不
适，纳可，眠差，早醒，大便干结如栗，2日1次，月经推后约8天，经量少，色暗，挟小血块，无痛经，经前乳房胀痛，舌淡红挟有淤斑，苔薄白，脉弦细。有乙肝病毒携带史5年。
胡正仁大夫诊断：肝斑，证属肝郁气滞，湿热瘀阻。
此素体情志不畅，肝郁气滞，加之感受湿热疫毒，熏蒸肝经，气滞血瘀，因肝病传脾，脾失健运，腑浊不降，气血生化无源，不荣于面，而致面部黄褐斑，经前加重;淤血内阻，故见月经推后约8天，且经量少，色暗，挟小血块，法当疏肝清热，通腑活血。
处方：
地肤子18g 白鲜皮20g 溪黄草30g 鸡骨草30g 苦杏仁12g 火麻仁30g 瓜蒌仁15g 益母草30g 三七6g 甘草6g
14剂，水就服，日1剂。
二诊(2015年09月19日)： 顔面黄褐斑较前变浅，无乏力，无肝区不适，纳可，眠可，大便调，舌淡红，苔薄白。此药证相对，但病程日久，邪气不得速除，继以上法治疗。上方继服21剂。
三诊(2015年10月10日)： 顔面黄斑明显变淡，面部皮肤有光泽，大便调，日 1次。此湿热瘀结已除，邪去正虚，予八珍益母丸补益气血，荣面养顔。
按语：黄褐斑，中医也称肝斑，是发于面部的常见色素沉着性疾病，多与女性激素代谢失调有关。中医认为本病与肝郁气滞，淤血阻络有关，并与脾失健运，腑浊不降，肾精不足，气血不荣有关，与肝、脾、肾三脏必关系密切。本例患者素有乙肝病毒携带，疫毒熏蒸，肝经湿热，气滞血淤，因肝病传脾，脾虚不运，腑浊不降，气血不荣于面，而致面部黄褐斑，重用溪黄草，鸡骨草清肝经湿热疫毒;益母草、三七活皿化瘀;北杏、火麻仁、瓜蒌仁润肠通便，给邪出路;地肤子、白鲜皮祛风走头面，引药直达病所;全方共奏疏肝清热，通腑降浊功效。治病求本，从肝经邪郁，气滞血瘀，加之腑浊上泛入手，审因论治而获效。
如何预防黄褐斑
要想不长黄褐斑的话要同生活当中的点点滴滴来注意起，首先饮食上，应该多吃一些富含维生素E或C这样的一些食物，然后不要熬夜，最后要做好防晒工作。这些坚持做下来以后黄褐斑的发病率可以减少。
我在治疗当中，觉得还有一个因素就是女性为多，而且肝郁气滞性的人很多，所以建议女性要保持一个愉快的心情。有什么事，工作压力大了，或者生气了，要找到一个比较健康的宣泄方式。比如说你有兴趣爱好，你去做你爱好的事情，把这个不良的情绪消化掉，转化掉，例如唱歌、运动都是很好的一种减压的一种方式，减压下来保持一个比较愉快的心情，这也对治疗黄褐斑，减少黄褐斑的发生也是很有效的。
再一个，我就觉得在治疗当中，看到很多资料，大家对黄褐斑的分型就是分肝郁脾虚，气滞血瘀，脾虚血少，肝肾不足这样的一些分型，我在治疗过程当中也发现一些肺热比较重、上焦热盛、心肺热重的这样一些类型。这类型的病人多半见于既长黄褐斑又长青春痘又长痤疮的这样一些患者，所以他清上焦的心肺的热，他的黄褐斑就会淡下去，痤疮也不长。所以建议大家刺激性的食物也要少吃。
黄褐斑的原因
病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑妊娠性黄褐斑)，开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。
长期应用某此药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。如果饮食中长期缺乏谷胱甘肽,可使皮肤内的酪氨酸酶活性增加,而酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌,进而形成多巴素,发生色素沉着,引起了蝴蝶斑.
中医认为黄褐斑是一是由于肝功能失调导致气郁，从而使面部气血失和产生肝郁气滞型。肝郁气滞，肝郁久而薰蒸脸部而形成斑;三是肾精受损而久伤肾阴，肾阴不足而不得滋养脸部便脸部不荣;四是气滞血瘀而致不荣肌肤;五是肝脾不和气血失调而不能上荣于面;
脸上长黄褐斑的原因
1、情志失调
黄褐斑为女性多发病，女性因生理、心理及社会因素的影响极易情志失调，尤其是中国知识女性，既忙事业，又忙家务，精神状态长期处于紧张状态，加之胎产哺乳伤及于血，心肝失养，气郁血虚。如肝郁气滞是黄褐斑患者临床最多见病因之一。肝郁而气滞，气滞而血瘀，肝气不舒，急躁易怒，相火妄动，消灼肝肾精血，肾阴不足，肾水不上承，精血不足，脉络空虚进而瘀阻而发为黄褐斑。临床治疗既要疏肝解郁，行气活血，又要根据具体情况嘱其合理安排工作、生活，保持心情愉快。
2、气滞血瘀
祖国医学认为，“久病成瘀”。黄褐斑是一种慢性皮肤疾患，根据临床调查，多数患者均与 气滞有关，尤其是某些慢性病患者，如结核、肿瘤、慢性肝病、肾病或妇科病患者，由于久病挟瘀，气血运行不畅，脉络瘀阻，或冲任失调、气血不和，导致气滞血瘀，脉络瘀阻，面部肌肤失养，而发为黄褐斑。故在临床治疗时，各型黄褐斑均酌加行气活血化瘀之品，以提高疗效。
黄褐斑产生的原因
1、使用劣质化妆护肤品。市面很多化妆品都含有对皮肤有害的化学元素，长期滥用，会损伤皮肤，色素沉着形成黄褐斑。
2、内分泌失调。日常中睡眠不足、经常熬夜、饮食不规律导致内分泌失调，另外，女性更年期及服用避孕药等造成雌性激素分泌失调也是黄褐斑形成的原因。
3、营养不良。营养不良会导致人体皮肤发黄，抵抗力低下，如果加上长期的日晒，就会形成黄褐斑，所以想减肥纤体的女性要注意饮食营养均衡。
4、气血不足。中医认为，人是有机的整体，皮肤只是机体外表的一部分，它与脏腑、经络、气血等有着密切的关系，只有脏腑功能正常，气血充盈、经脉通畅，机体、容颜才不会衰老，须发也不会斑白，五官、爪甲才能得到滋润，肌肤自然光洁细腻，不会产生斑点。如果脏腑功能失调，经脉阻滞，气血不足，均可反映到脸上，黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关，是全身疾病的反映，而且与肝、脾、肾三脏功能失调关系最为密切。而且肝、脾、肾三脏功能失调，均可导致黄褐斑，如情志抑郁，导致肝气郁结，肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血不和，气滞血淤，络脉淤滞而引起黄褐斑;
5、肝气郁结。黄褐斑是一是由于肝功能失调导致气郁，从而使面部气血失和产生肝郁气滞型，肝郁气滞，肝郁久而薰蒸脸部而形成斑。所以需要通过舒肝理气才能够解决黄褐斑的问题。
哪些人容易得黄褐斑
从中医的角度来讲，黄褐斑很可能是患者的内脏有问题，肝郁气滞的人易得黄褐斑。平素气急易怒、抑郁多虑的人，由于情志不调，导致气机不畅，肝气郁结，而成肝郁气滞的征候。脾气运化失常，日久则面部皮肤出现淡褐斑片，皮肤得不到五谷精微及气血的濡润，则枯槁成斑。孕妇容易长黄褐斑。黄褐斑常见于健康妇女，从青春期到绝经期均有发生，特别多开始于妊娠期第2～5个月，分娩后来月经时即渐消失。这是由于怀孕期间体内的各种激素分泌异于常人。孕期孕激素增加，而孕激素可以促进黑素体的转运和扩散。这些变化均可能使黑素细胞的功能活跃。因此，怀孕期的妇女易长黄褐斑。
黄褐斑的中医辨证分型
黄褐斑的辨证分型，临床上比较常见的就是肝郁气滞(肝郁脾虚)型，气滞血瘀(肝郁血瘀)型，脾虚血少型，肝肾不足型，那么我在临床当中也发现还有一种类型就是上焦心肺热盛型。
肝郁脾虚型我们中医有个理论，肝病会传脾，因为肝木可以克脾土，按照五行来说木是克土的，所以肝郁久了以后，它也影响到脾胃的功能，所以这个类型临床上是比较常见的。因为黄褐斑的病史一般都很长的，在这么长的时间里面，它不会是单独见哪一脏腑的功能紊乱，它相关的脏腑的功能紊乱都是有的，所以这一个肝郁克脾土，就是我们讲的肝郁脾虚型的。
肝郁血瘀型的，肝郁导致气滞，气滞就导致了血瘀，这一个型也是临床上多见的，而且是多见于那种病程比较长久一些的，他除了脸上有黄褐斑以外，他的舌质是比较暗淡的，甚至有瘀斑，就好象那个地方伤了，底下有血瘀块一样的，出现这种淤斑，月经他常常是推后，乳房也会胀痛，月经量比较偏少一些，或者是颜色比较暗，血块比较多，甚至有些人会有行经的时候痛经这样一些状况。还有一些比如说脾虚的人，那他最初的表现就是可能吃饭不太好，大便不太好，或者月经量少，这样一些表现。
肝肾不足型的，肝肾的阴血不足，那他也可以表现在脸上长斑，但是他可能最早表现的不是脸上长斑，而是身体其他部位的这种表现，比如说失眠比如说月经量慢慢在减少，或者月经颜色不正常，或者其他的一些症状。
上焦心肺热盛型的，我在治疗过程当中也发现一些肺热比较重的，上焦热盛的，就是心肺热重的这样一些类型，这样一些类型的病人多半见于既长黄褐斑又长青春痘的，又长痤疮的这样一些病人。
妊娠斑退不掉两大原因在作怪
患慢性疾病的病人
慢性病容易引发黄褐斑，比如肺结核、慢性酒精中毒、肝癌、肝脏病等，都可能通过黄褐斑来呈现病症。这是因为这些慢性疾病会导致自身代谢障碍、黑色素增加，而机体排除黑色素的能力却减弱，黑色素不能及时排除体外，久而久之就会在面部产生黄褐斑。
黄褐斑产生的真实原因在西医上还没有得到明确。祖国医学多认为黄褐斑是由于肾功能失调，或冲任不和所致，是肾之本色上形于颜面。
类型被认为主要有三种：
1、肝郁气滞型。患者容易觉得腹部两侧气胀、饱满。常用的调养方式是理气活血。
2、脾湿型。患者色泽黯淡，胃口不好，微热。常用的调养方式是理气健脾，活血。
3、肝肾不足型(蝴蝶型黄褐斑，在两腮呈对称形状)。应该对症治疗或保养肝肾。
长期服药的女性
1、长期服用口服避孕药(尤其是避孕一号、二号)的女性黄褐斑的发生率为9%——20%，因为药品中含有孕酮，容易引发黄褐斑。有人甚至在口服避孕药一个月后就出现面部斑点。不过紧急避孕药，比如妈富隆、毓婷，不大会引发黄褐斑。
2、服用苯妥英钠会引发黄褐斑，这是治疗癫痫的病人在服用过程中的常见现象。
3、服用冬眠灵也容易长黄褐斑。晚上睡不好、借助药品来入眠的女性，常常会导致脸部生长黄褐斑。所以爱美的女性，最好还是要学学自然睡眠法，好好睡觉。
什么体质容易长黄褐斑呢
黄褐斑又叫“肝斑”，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部，多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。并不是每个女人都会长斑，关键是学会保养肌肤以及调理好身体，防止内分泌失调。
黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑，多数人在分娩后月经恢复正常时逐渐消退。如果长期不退，需要进行治疗。中医称本病为“面上杂病”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。
中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和;脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面;肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。
1. 女性怀孕期间，或者是口服避孕药、月经不调、痛经等症状，都容易出现黄褐斑。
2. 卵巢功能不全。子宫肌瘤、卵巢囊肿会引起女性容颜早衰、黄褐斑、雀斑及乳腺增生。
3. 肾脏激素分泌失调，肾上腺皮质产生的主要激素如皮质固醇是黄褐斑使其产生的病变症状之一。
4.生活无规律、精神压力大或精神上受到突然打击等，也容易出现黄褐斑。
黄褐斑分型
临床上将黄褐斑分为三型：
①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部;
②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部;
③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。
什么体质容易长黄褐斑呢?其实长黄褐斑有很多原因，此斑多长于中年女性，与患者的饮食、身体的疾病有委大关系，当然也与皮肤的改变及皮肤的清洁等有一定关系，其实只要患者采取好的护理是可以远离黄褐斑的，患者在皮肤上的护理也要重视起来，保持面部干净，没有细菌或是化妆的残留，就可以远离黄褐斑的骚扰。
为什么肝郁气滞的人易得黄褐斑
黄褐斑又称为肝斑，说明其与肝脏疾病有关。中医学更将黄褐斑与肝脏紧密联系，认为肝郁气滞的人易得黄褐斑。
中医学认为，平素气急易怒、抑郁多虑的人，由于情志不调，导致气机不畅，肝气郁结，而成肝郁气滞的证候。肝气横逆犯脾，脾气运化失常，气血生化乏源，血不能荣养肌肤，日久则面部皮肤出现淡褐斑片;气为血之帅，若气滞则血液运行无力，瘀滞脉内，阻塞经络，面部皮肤得不到五谷精微及气血的濡润，则枯槁成斑。且常伴有两胁胀满不舒，月经不调，经前腹痛，乳房胀满，舌红苔白，脉象偏弦等症。
因此，患有黄褐斑的人切记调畅情志，既不要动辄发怒，亦不能抑郁不欢。适当参加各项社会活动，使自己心情开朗;增加文化修养，陶冶情操，做到宁心静气，处事不惊，大度宽容，黄褐斑也许会悄悄从脸上消失。
肝斑是怎么形成的
黄褐斑是一种慢性皮肤疾患，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。黄褐斑的出现给患者的面部美容带来了很大的伤害，好多人都在寻找如何治疗黄褐斑的方法，其实要想治疗黄褐斑，必须要了解黄褐斑形成的原因，只有了解了黄褐斑的形成原因，才能更好的治疗黄褐斑。那么黄褐斑是怎么形成的呢?
黄褐斑是如何形成的
1、黄褐斑与遗传、内分泌异常、自身免疫、长期口服避孕药、化妆品使用不当、自身患有慢性疾病口服某些药物、妊娠、日晒等有关。
临床上好多患者是有上述原因的一条或者几条诱发的黄褐斑。
2、黄褐斑与气滞血瘀有关。
肝郁气滞是黄褐斑患者临床最多见病因之一。肝郁而气滞，气滞而血瘀，肝气不舒，急躁易怒，相火妄动，消灼肝肾精血，肾阴不足，肾水不上承，精血不足，空虚、瘀阻而发为黄褐斑。黄褐斑的产生多半是由于气血不足引发的。
3、黄褐斑与情绪失调有关。
黄褐斑为女性多发病，女性因生理、心理及社会因素的影响极易情志失调，忧郁的情绪，操劳的生活最易诱发黄褐斑。
脸上长斑是什么原因
1、长在额头两侧及太阳穴
此处是两侧胆经的循行部位，若有黄褐斑，常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致，常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。
2、长在眼角下
外眼角下对应的是颈肩、上肢，此处出现黄褐斑，提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损，常有颈肩僵硬、酸痛的症状，须警惕颈肩部疾患。
3、长在鼻梁中间
鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄，鼻中部出现黄褐斑，多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关，提示肝失疏泄，肝胆郁滞，须警惕脂肪肝、肝胆疾病
上唇是大肠经的循行部位，对应的是泌尿生殖器官。此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆，常伴有便秘、月经不调等症状，应警惕子宫、卵巢疾患。
下颌外侧对应的是下肢、胃经、大肠经、小肠经循行处。此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良，是脾肾气虚的征兆，常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。