在临床医学上风湿患者都有哪些症状表现
在临床医学上风湿患者都有哪些症状表现
1、疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。这也是风湿病的明显症状。
3、不规律性发热:风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4、自身抗体血液指标异常:抗ena抗体、抗ds-dna抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
在临床医学上盗汗患者的有哪些症状表现
1、轻型盗汗
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。
2、中型盗汗
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。
3、重型盗汗
重型盗汗的病人,汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。
平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。
轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。
类风湿因子正常值是多少
正常人血清RF滴度<1∶20(胶乳凝集试验)。
IgG-RF<186U/ml、IgA-RF<261U/ml、IgM-RF<226U/ml(间接ELISA法)。
亦可依据对正常人群的调查,得出总RF的临界值(双抗原夹心ELISA法)。
类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。
三、类风湿因子的化验结果临床意义:
1、RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。
2、各类Ig中,IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgA-RF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是 RA临床活动性的一个指标,IgD-RF研究甚少;IgE-RF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgM-RF的含量与RA的活动则无密切关系。
3、在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
在正常人群中,也有一部分人检测出类风湿因子正常值高于正常值。在类风湿患者的发病早期及大约5%的患者中,类风湿因子的检测是可能是正常的,所以,单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,比如晨僵,腕、掌指、近端指间关节的肿、疼,对称性关节炎,有类风湿结节,X线片改变等。
另外,中医认为诊断类风湿病需要四诊合参,需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
提示:单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,因此,当检测到类风湿因子偏高时应做进一步的检查。
在临床医学上类风湿都有哪些症状表现呢
1、其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
2、早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
3、从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
4、病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上 。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
湿疹患者有哪些临床症状
急性湿疹,属变态反应性皮肤病。初起时可局限于某部位,很快发展为对称性,甚至泛发全身。皮肤损害为多形性、有红斑、丘瘆、水疱等。常集簇成片状,边缘不清,由于搔抓可引起糜烂、渗液、结痂等继发性损害,剧痒。迁延不愈可转变为亚急性和慢性湿疹,此时皮疹渗出液减少,出现浸润肥厚,反复发作。
在临床医学上疥疮患者都有哪些症状表现
疥疮有以下主要表现:
①全身剧烈瘙痒,夜间更加严重;
②躯干、四肢出现针尖或粟粒大小的红疙瘩或小水疱、脓疱,其中小水疱、小脓疱多见于手指缝及掌腕部;
③会阴部,尤其男性的阴囊上常出现硬疙瘩、瘙痒,且不易消退。
如果出现上面提到的一些表现,不一定是全部的,就应尽快到正规医院的皮肤科进行化验检查,家中有相似患者时,也应同时检查,即可以知道是否得了疥疮。千万不可以自行治疗,以免影响检查的准确性。
在临床医学上银屑病患者都有哪些症状表现
寻常型银屑病
1.基本皮损为红斑或红斑上覆有多层银白色鳞屑,有薄膜现象,点状出血现象,进行期可有同形反应;
2.好发于头皮及四肢伸侧,对称分布或泛发;
3.部分有甲损害;
4.皮损形状多种多样,头皮可见束状发;
5.自觉不同程度瘙痒;
6.病情慢性,易复发;
7.特征性组织病理特征。
脓胞型银屑病
1.红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓胞,可形成脓湖,伴脱屑;
2.掌蹠发病或全身泛发;
3.有甲病变或关节及全身症状。
关节病型银屑病
1.非对称性外周多关节炎;
2.常与脓胞型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行;
3.X线见类风湿性关节炎改变,RF阴性。
红皮病型银屑病
1.多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等处理不当或脓胞型银屑病历史;
2.全身潮红,大量脱屑;
3.可有发热,畏寒等全身症状。
风湿病的症状 特殊症状
在患者关节疼痛的同时,还有可能出现关节的肿胀以及压痛的感觉,这也是风湿性关节炎的一个症状表现哦。
主要是指滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。风湿疾病可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。这些都是属于常见风湿的症状。
不过较为严重的风湿性关节炎的症状还是关节畸形,多是在晚期,关节畸形和功能障碍,这种风湿症状表现主要是指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,风湿患者如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
风湿患者的具体情况不同,例如年龄、性别、体质等,所以病情也不同,换句话说,得病的原因不同,所以表现出来的临床风湿的症状先后不一样,但总的来说最早的风湿的症状是疼痛,有时串痛,有时是局部剧疼。
风湿患者早期常会有发热症状出现,发热的程度不一,可谓低热、中度发热、以及高热,通常为不规则发热。患者通常不是出现寒颤,且使用抗生素无效,并且血沉快。这也属于风湿患者的症状。
得了羊癫风的患者在临床医学上都有哪些症状表现
1.本病的发作类型多种多样,在此只列出几种较常见的痫性发作。
2.强直——阵挛发作(大发作):特点为意识丧失伴全身抽搐。整个发作过程5-15分钟,醒后对发作过程不能回忆。 3.失神发作(小发作),特征为突然,短暂意识障碍,不伴肢体抽搐,一般几秒至几十秒恢复正常,对发作过程无记忆。
4.单纯部分性发作(局源性发作)主要为单纯的基本运动、感觉发作如口、面、手指、足趾的局部抽搐或异常感觉,也可发生在一侧面部,一侧肢体,不伴意识障碍。
5.复杂部分性发作(精神运动性发作):特点为意识障碍伴精神症状及自动症,事后不能回忆。
6.植物神经性发作(间脑性发作):常有头痛型、腹痛型、晕厥型、肢痛型、心血管型发作。
7.癫痫大发作持续状态:发作在短期内频繁发生,以发作间歇期神志不清。
生活中患了风湿遗传不
首先,风湿是一种具有遗传性的疾病,所以说遗传是我们不可忽视的一个重要的引起风湿的原因。风湿在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性风湿患者有关。风湿病因是HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中百分之七十HLA-DW4阳性,风患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在风湿的发布中起重要作用。
目前有越来越多的资料显示,风引起风湿的原因与病毒具有非常密切的关系。近年来医学研究表明,风湿病的病因是病毒感染所致,在风湿病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在风湿病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
此外,通常情况下细菌与引起风湿的原因也具有一定的相关性,所以大家不要忽视对细菌的防控。细菌因素实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为风湿发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。风湿的病因中的支原体所制造的关节炎动物模型与人的风湿患者相似,但不产生人的风湿患者所特有的类风湿因子(RF)。
在临床医学上息肉患者都有哪些症状表现
一、非肿瘤性病变:其中以胆固醇息肉最为多见。
1、胆固醇息肉:胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。
胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉。胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分,即便伴有炎症也很轻微,到目前为止未见有癌变报道。
2、炎症性息肉:为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。
3、腺瘤样增生:既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗-阿窦明显增多,窦口上常有狭窄,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入,有癌变可能。
4、腺肌瘤:存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变。
二、肿瘤性病变:此类病变中以良性的腺瘤为主,恶性主要为胆囊癌。
1、腺瘤:多为单发的有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关。国外学者观察良性胆囊息肉样病变时发现,其中94%直径<10mm,66%的患者年龄<60岁;而恶性胆囊息肉样病变88%直径>10mm,75%的患者年龄>60岁。
研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,在10年内施行的12153例胆囊切除中,仅81例为胆囊息肉样病变,只占0.7%,而其中是腺瘤的仅为9.6%;而同期人群中发现胆囊癌225例,占1.85%,可见本病有癌变的可能性。
2、腺癌:分为乳头型、结节型及浸润型。前两者为隆起性病变,直径约<20mm;而浸润型不属于胆囊息肉样病变,绝大多数直径>20mm。因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内,预后良好。
在临床医学上肾脏炎患者都有哪些症状表现
1。起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,可有肾功能减退、贫血,电解质紊乱等症出现。
2。可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征或重度高血压。
3。病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎之表现。临床可分为普通型、高血压型、肾病型、混合型、急性发作型。
风湿患者的症状主要是哪些
1、关节疼痛的同时还可能会有肿胀和压痛的感觉,也是属于风湿性关节炎的症状表现之一。主要是指滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。风湿疾病可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。这些都是属于常见风湿的症状。
2、不过较为严重的风湿性关节炎的症状还是关节畸形,多是在晚期,关节畸形和功能障碍,这种风湿症状表现主要是指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,风湿患者如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
3、风湿患者的具体情况不同,例如年龄、性别、体质等,所以病情也不同,换句话说,得病的原因不同,所以表现出来的临床风湿的症状先后不一样,但总的来说最早的风湿的症状是疼痛,有时串痛,有时是局部剧疼。
4、 风湿患者早期常会有发热症状出现,发热的程度不一,可谓低热、中度发热、以及高热,通常为不规则发热。患者通常不是出现寒颤,且使用抗生素无效,并且血沉快。这也属于风湿患者的症状。
在临床医学上内风湿都有哪些症状表现呢
①晨僵:关节僵硬以晨起明显,活动后减轻,称为晨僵。通常起床后,受累关节僵硬疼痛,活动受限,随着时间延长,活动增加,而僵硬状态缓解。僵硬最早发生在手指关节,晨起不能握拳,若病情发展,可出现全身僵直感。关节僵硬程度可作为评价病情变化及活动性的指标,晨起时间越长,其病情越严重。
②疼痛:指、腕、趾、踝关节首先肿痛,或单发,或多发,此起彼落,逐渐波及肘、肩、膝、髂以及颞颌关节,呈对称性发病。疼痛常因病情反复或因天气变化或寒冷刺激而加重。
③肿胀:发病关节腔内有炎性积液,表现为关节处漫肿,或红肿,以四小关节为主,手指关节多呈梭形肿大,当病情缓解时,关节肿胀可以消失。
④运动障碍:由于炎症疼痛和软组织肿胀常引起活动障碍。随着病情发展,肌肉萎缩,骨关节内纤维组织增生,关节周围组织也变得强硬,关节不能恢复正常的功能活动。病情发展到晚期,关节强硬或呈半脱位,出现掌指侧偏,指关节呈鹅颈样、望远镜样、花束样或钩状畸形。