子宫肉瘤的病因

子宫肉瘤的病因

(1)子宫平滑肌肉瘤 最多见约占%来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维也可由于事实宫肌瘤肉瘤变易发生盆腔血管淋巴结及肺转移心脏巨检见肉瘤呈弥漫性生长与子宫肌层无有用明显界限若为肌瘤肉瘤变常从中心可贵开始报着向周围播散剖面失去漩涡状结构常呈均匀一片或鱼肉状色灰黄或黄红相间半数以上见出血坏死镜下见平滑肌细胞增生细胞大小不一排列紊乱核异型性染色质多深染且分布不均核仁明显什么有多核巨细胞核分裂相>/HP许多大家学者认为核分裂相越多者预后越差(生存率：-/lOHP为%;>lO/lOHP为%).

子宫内膜间质肉瘤 来自子宫内膜间质细胞分两类：(子宫肉瘤的病因)低度恶性子宫内膜间质肉瘤：少见有宫旁组织转移不但倾向较少发生淋巴肺转移稳定巨检见子宫球状增大有多发性颗粒样小团状突起质如橡皮富弹性用镊夹起后能回缩似拉橡皮筋出来感觉剖面见子宫内膜层有息肉状肿块黄色表面光滑切面均匀无漩涡状排列镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间细胞浆少细胞异型少核分裂相少(<10/10HP)，子宫肉瘤的病因,细胞周围有网状纤维围绕，很少出血坏死。 (2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤：少见。恶性程度较高。子宫肉瘤的病因，巨检见肿瘤起源于子宫内膜功能层向腔内突起呈息肉状质软切面灰黄色鱼肉状局部有出血坏死向肌层浸润镜下见内膜间质细胞高度增生腺体减少消失瘤细胞致密圆形或纺锤状核大分裂相多(>/HP)细胞异型程度不一 .

子宫肉瘤的病因，子宫恶性中胚叶混合瘤 不少见肿癌含肉瘤和癌两种成分又称癌肉瘤巨检见肿瘤从子宫内膜长出向宫腔突出呈息肉样多发性或子宫肉瘤的病因分叶状底部较宽或形成蒂状晚期浸润周围组织肿瘤质软表面光滑切面见小囊腔.内充满粘液呈灰白或灰黄色镜下见癌和肉瘤两种成分并可见过渡形态

子宫肉瘤有什么危害

子宫肉瘤有什么危害

1、阴道不规则流血：这种情况较为常见，流血量多少不等。

2、腹痛：肉瘤生长快，子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。

3、腹部包块：腹部出现包块，且包块迅速增大。

4、压迫症状及其他：患者可有膀胱或直肠受压症状，出现尿频、尿急、尿潴留、大便困难等情况。晚期患者全身消瘦，伴有贫血，出现低热或肺、脑转移等相应症状。宫颈肉瘤或肿瘤自宫腔脱垂至阴道内，常有大量恶臭分泌物。

子宫肉瘤的病因

子宫肉瘤确切病因不明，有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关，盆腔放疗史、雌激素的长期刺激可能是发病的危险因素，但还没有明确的证据可以证明以上推断，多位原发性，来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维。

子宫肌瘤长得快是恶性的吗 什么是子宫肌瘤恶性变性

子宫肌瘤恶性变即子宫肉瘤，虽然少见，但恶性程度高，多见于年龄大、肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者，病变机制不详。

肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。肌瘤的肉瘤样变性多发生在壁间肌瘤，次为颈管肌瘤，少见于浆膜下肌瘤，且半数以上发生在40~50岁女性，40岁以下者较少见。

子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右 子宫肌瘤肉瘤变还能活多久

在子宫肌瘤没有发生肉瘤病变前，如果瘤体不大，没有任何症状，患者可以考虑保守治疗，并且3-6个月复查一次即可，如果发现瘤体突然增大，则需要立即去医院检查治疗。

一般来说子宫肌瘤发生肉瘤病变后，5年的生存率为20%-30%。

子宫肉瘤主要分为5类：子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫内膜肉瘤、癌肉瘤、脂肪肉瘤等其他罕见肉瘤。子宫平滑肌肉瘤，未分化子宫内膜肉瘤，癌肉瘤等类型恶性程度高，复发率高，五年生存率低，预后较差。

子宫肉瘤治疗

是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%，好发年龄为50岁左右。临床表现，主要是阴道异常出血(绝经后阴道流血或月经异常)、腹部包块(包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质实偏软)、腹痛(由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛)、阴道分泌物增多(浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭)等，晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。

子宫肉瘤与子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，主要好发于30岁—50岁女性当中。子宫肌瘤主要由于子宫平滑肌细胞增生而形成。其中有少量结缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在。其确切的名称应为子宫平滑肌瘤，通称子宫肌瘤;又因其发病和女性激素有关，故属性激素依赖性肿瘤。

关于子宫肌瘤和子宫肉瘤，这两个病，一个是良性肿瘤，一个是恶性肿瘤。一字之差，结果大不一样，所要做好积极的区分。

子宫肉瘤病因

子宫肉瘤临床发病率低，发病原因尚不明确。有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关，但还没有明确的证据可以证明此推断。

子宫肉瘤症状

1、阴道不规则出血，量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。阴道分泌物增多;可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭;绝经后阴道流血或月经异常。占65.5%-78.2%

2、腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。

3、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。

4、检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

5、腹痛：亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。

6、若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿;晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁。

子宫肉瘤治疗方法

1、手术治疗是子宫肉瘤最主要的治疗方法。手术的范围为全子宫及双侧附件切除术。由于子宫肉瘤目前根据国际妇产科联盟(figo)1988年修订的子宫内膜癌的手术及病理学的分期方法进行临床分期的，因此，术中应留取腹腔冲洗液，探查盆腔及腹主动脉旁淋巴结并进行活检。即使对于盆腹腔转移的患者，切除子宫仍能有效的缓解临床症状。

2、放射治疗。由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低，文献报道，单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜基质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为，子宫内膜基质肉瘤术前、后应辅以放疗。不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较，5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者，一般主张用60钻或深度X线作为姑息治疗，以延长生命。

3、化疗。许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。环磷酰胺、瘤可宁、阿霉素等单独应用和VAC(长春新硷放线菌素D-环磷酰胺)联合化疗的效应率(response rate)为25～35%(与癌细胞类型有关)。有些复发性基质肉瘤对孕酮治疗有效应。联合用手术、60钻放疗及口服大剂量18-甲基炔诺酮，在一些幼女生殖道胚胎性横纹肌肉瘤病例，也取得较好的效果。

预防子宫肉瘤

1、如果是有过性生活的女性同胞们，应该定时定期到医院去做妇科检查，尽量做到早发现，早治疗。

2、如果患有阴道炎或宫颈糜烂这类妇科疾病的人，更要注意了，一定要积极治疗，避免恶化成子宫肉瘤。

3、要养成良好的性生活习惯，在和你的性伴侣进行房事时，最好先洗个澡，清洁一下。最好有佩戴安全套的习惯，这样可以预防一些疾病的交叉感染。如果暂时没有要孩子的打算，就要做好安全措施，避免意外怀孕而流产，从而造成对子宫的损害。

子宫肉瘤预防的方法有哪些

子宫肉瘤预防的方法一、适时婚育：也是比较有效的预防子宫肉瘤的方法。按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事，适当晚婚、晚育和少生育子女。

子宫肉瘤预防的方法二、定期检查：30岁以上的妇女，要定期到医院进行检查，一般情况下每年应检查一次。对于有子宫疾病家族史的妇女，定期检查对预防子宫肉瘤尤为重要。

子宫肉瘤预防的方法三、健康性生活：性生活不要过于频繁，也是常见的预防子宫肉瘤的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系，还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时，一定要注意卫生，减少不利的因素对子宫的刺激。

子宫肉瘤预防的方法四、积极治疗相关疾病：积极治疗容易引起子宫肉瘤的疾病，如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病，这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病，将这些疾病治愈后会大大减小得子宫癌的几率，对预防子宫肉瘤十分有益。

子宫肉瘤预防的方法五、注意个人卫生习惯：保持外阴清洁、干燥，宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。经期及产后要特别注意保养，严禁，保持外阴和阴道的清洁。对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

子宫肉瘤预防的方法六、饮食要富有营养：要进行合理搭配，宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防止发生缺铁性贫血。另外还要忌食辛辣、生冷、刺激性的食物。

子宫肉瘤患者有哪些保健护理措施

协助子宫肉瘤病人选择治疗方法。缓解子宫肉瘤病人因疾病引起的焦虑和紧张的情绪。保守治疗的子宫肉瘤病人出院后，应加强营养，适当活动，注意劳逸结合，月经期间子宫肉瘤患者应多休息，避免疲劳。指导病人坚持治疗，讲清楚药物的作用、给药途径、用药时间和剂量、药物副作用的表现和处理方法。嘱子宫肉瘤病人按预定随访时间接受医疗检查和指导。全子宫切除的子宫肉瘤病人术后可有少量暗红色阴道流血，血量逐渐减少，若术后7～8天出现阴道流血，多为阴道残端肠线吸收所致，出血量不多者暂观察;出血较多者可以明胶海绵压迫止血或缝合残端。术后1个月应到医院随访，检查伤口愈合情况。

子宫肉瘤患者要保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。子宫肉瘤患者要防止过度疲劳，经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果，少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效，来月经的人不要吃，否则会产生子宫肉瘤。子宫肉瘤患者不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肉瘤长大。子宫肉瘤患者要避免再次怀孕。患子宫肉瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。确诊为子宫肉瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。

子宫肉瘤患者保持良好的心态非常重要，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，相信这样一定能将疾病赶走。

子宫肉瘤分期

子宫肉瘤的症状

子宫肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS)子宫肉瘤的分期标准进行临床分期，近年来也有人主张子

宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤参照1988年FIGO子宫内膜癌的手术病理分期标准分期。

UICC-AJCCS分期标准子宫肉瘤的临床分期：

Ⅰ期：癌肿局限于宫体

Ⅱ期：癌肿已累及宫颈管

Ⅲ期：癌肿已超出子宫，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍限于盆腔

Ⅳ期：癌肿超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移

子宫肉瘤转移 ：子宫肉瘤的转移途径主要有三种：

1、血行播散是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏、肺脏等全身各处。

2、肉瘤直接浸润，可直接侵及子宫肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。

3、淋巴结转移，在早期阶段较少见，晚期多见，恶性程度高者多见。