哪些药物合用造成低血糖
哪些药物合用造成低血糖
1.抑制su由尿中排泄,如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。
2.延缓su的代谢,如酒精、h2受体阻滞剂( 西咪替丁 、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌药咪康唑、抗凝药(华法林钠)。su与华法林钠合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆降低,应按情况合理调整两个药的用量。
3.促使与血浆白蛋白结合的su分离出来,如水杨酸盐(阿司匹林、吲哚美辛)、贝特类降脂药。
4.药物本身具有致低血糖作用:酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁。
5.合用其他类降血糖药物:胰岛素、二甲双胍、α糖苷酶抑制剂(阿卡波糖等)、胰岛素增敏剂(罗格列酮)。
6.β受体阻滞剂可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝糖酵解,并可掩盖低血糖时脉率(每分钟脉搏的次数)加快、血压增高的警觉症状。与su同用可升高血糖,可能需要增加su的剂量的药物:肾上腺素、糖皮质激素、 甲状腺素 、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平。
老年人服用降糖药物须知
糖尿病是生活中比较常见的一种疾病,而其中老年人患者不在少数。那么老年人糖尿病患者在服用降糖药物时有哪些需要注意的地方呢?下面给大家介绍老年人服用降糖药物须知,供大家参考。
留心服药时间
降糖药种类繁多,其作用机理各不相同,故其服用时间也不能一概而论。如由于磺脲类药物进入人体后需要一定的时间刺激胰岛细胞分泌胰岛素,因此服药时间宜在餐前半小时左右;α一糖苷酶抑制剂用法是嚼碎后与第一口饭同服,若在餐前或餐后服用则疗效会大打折扣。
尽量避免低血糖
老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类药物时易发生晚间低血糖。因此,老年人应用磺脲类药应从小剂量开始,尽量选用中短效药物。一般不可同时联合使用两个磺脲类药物,同时密切监测血糖,5~7天调整一次剂量,在高血糖纠正后,应调整剂量,尽量避免低血糖发生。
小心“未察觉的低血糖”
老年人因为神经反应比较迟缓,更易发生“未察觉的低血糖”,即当血糖下降到一般人有交感神经反应,如心悸、冷汗、头晕等症状时,老年人可能仍无感觉,一直到血糖降到出现大脑皮层反应时,老年患者才直接出现精神神经症状,如嗜睡、昏迷等。这种情况就很危险,抢救不及时易危及生命。因此,这些老人(特别是高龄老人和曾发生过“未察觉的低血糖症状”的老人)血糖控制不宜过严,一般空腹血糖在7.0mmoI/L,餐后血糖在 10.0mmoI/L左右即可。
注意药物的配伍
老年人往往易同时患多种疾病,因而需服用很多药物,此时应注意药物之间的相互作用。当口服降糖药与胰岛素、别嘌呤醇、环磷酰胺、水杨酸等具有增强降血糖作用的某种药物合用时,可能会导致低血糖反应。当具有减弱降血糖作用的皮质类固醇、高血糖素、雌激素和孕激素、甲状腺素、利福平等药物合用时,可能引起血糖升高。
注意药物对肝肾的不良反应
老年人用药前应先查肝肾功能,在肝功能异常时,不宜用某些口服降糖药,如双胍类及胰岛素增敏剂,否则有可能产生肝功能衰竭。许多降糖药在肝内代谢,经肾排出,如果肾功能不良,会使药物在体内蓄积引起中毒,因此肾功能不良时,许多从肾排出的磺脲类降糖药及双胍类不能用。
要掌握口服降糖药的适应证
一般口服降糖药只适用于无急性并发症的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病、有严重并发症的2型糖尿病、因存在伴发病需外科治疗的围手术期及全胰腺切除引起继发性糖尿病的患者。
麦吉减肥法的副作用 造成低血糖
麦吉减肥法长达半个月不吃主食,不摄入碳水化合物和糖分,会导致由于主食长期缺乏而发生血糖含量降低,产生头晕、心悸、低血糖等问题,严重的还可能会因低血糖昏迷。
是什么原因造成低血糖呢
低血糖症状常见有心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐至昏迷等引起低血糖原因有糖尿病患者注射胰岛素部位对胰岛素量吸收致时多时少至发生低血糖呢引起低血糖原因有注射胰岛素没有按时进餐;或因食欲佳没有吃够规定饮食量临时性体力活动量过大没有预先减少胰岛素剂量或临时增加饮食量注射时小心把胰岛素注射皮下小静脉脆性糖尿病患者病情稳定期间易出现低血糖磺脲类口服降糖药用量过大引起低血糖原因主要原因磺脲类口服降糖药(优降糖、美吡达、达美康等)与保泰松、阿斯匹林、磺胺药、心得安、啡、异烟肼等药物同时服用时均加强降血糖作用引起低血糖糖尿病性肾病及慢性肾功能全者体内药物潴留时间延长促使低血糖发生糖尿病患者妊娠早期或刚分娩数小时内自觉或自觉低血糖反应及低血糖昏迷均会引起反应性高血糖持续数小时至数天之久此时胰岛素用量过大更易发生低血糖使血糖稳定程度加重引起低血糖原因还有胰岛素用量过大或病情好转未及时减少其剂量使用混合胰岛素时长、短效胰岛素剂量比例当长效胰岛素比例过大易出现夜间低血糖
低血糖是长时间的身体缺乏营养和锻炼引起的,挑食厌食是导致现在很多人出现低血糖的关键,因此我们一定要戒掉挑食厌食的习惯,全方面的补充身体里面需要的营养,同时晚上的时候多注意休息,不要长时间的熬夜。
造成低血糖的原因是什么
造成低血糖的原因第一种:因为饮食不当而引发的低血糖。
如果是因为糖尿病而引发的低血糖。那么糖尿病患者要注意养成一个正确的饮食习惯。因为造成糖尿病低血糖的原因也可能是节制饮食不当而引起的。比如说在服用控糖类药物的时候,进行节食处理的话,就很有可能是低血糖的原因。
造成低血糖的原因第二种:因为不当运动造成的低血糖也是低血糖的原因。
造成这种低血糖的原因是由于在治疗过程中合理的运动有助于降糖,但运动量过大则可消耗较多的葡萄糖,如果不相应减少降糖治疗药物则容易引起低血糖。
造成低血糖的原因第三种:造成低血糖的原因还可能是由于口福降糖药造成的。
无论是用口服降糖药还是注射胰岛素治疗,如果降糖治疗剂量过大则可引起低血糖。这也是低血糖的原因的一种。
造成低血糖的原因的原因第四种:药物影响造成的低血糖。某些药物可以加强降糖药的降血糖作用,如磺胺类药物、水杨酸盐、某些抗生素也会成为低血糖的原因。
造成低血糖的原因第五种;饮酒。酒中的乙醇。酒精可以减少体内自身葡萄糖的生成。饮酒过多常可引起低血糖。
造成低血糖的原因第六种:升血糖调节障碍。
部分糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者,存在低血糖后升血糖反应的障碍,一旦发生低血糖,由于自身的升血糖调节机制不能发挥作用,低血糖就会变得持久而严重。
造成低血糖的原因第七种:糖尿病患者过分的控制糖分的摄入,造成了消化吸收功能差而使得最终患了低血糖了。
造成低血糖的原因第八种:肝脏疾病或缺乏糖代谢的酶类时使得糖分储存、利用不足。
运动低血糖怎么办 运动低血糖是怎么回事
1.长时间剧烈运动使得体内血糖大量消耗减少,特别是脑组织中的糖原储备量较少,并呈结合状态,不能进行氧化利用而造成低血糖。
2.运动前饥饿,肝糖原储备不足,不能及时补充消耗的血糖,从而造成低血糖。
3.中枢神经系统调节糖代谢的机制紊乱,胰岛素分泌量增加,导致低血糖症加剧。
造成低血糖的原因有哪些
低血糖是指成人空腹状态下血糖浓度低于2.8mmol/L,低血糖时,人体会出现四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心的症状,部分重症低血糖患者还可能出现惊厥、昏迷的现象。
引起低血糖的原因有很多种,常见的原因有:
(1)药物影响
胰岛素的用量过多,比如糖尿病病情好转后没有及时减少胰岛素的用量。
(2)进食量少
有些女性为了减肥过度的节食,或者因为外出工作忙长期不吃早餐、吃饭时间没规律等也会引起低血糖。
(3)某些疾病
胰岛功能亢进,分泌的胰岛素增加,导致血糖降低;
甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下、腺垂体功能低下、胰岛α细胞损伤导致胰高糖素缺乏等;
遗传性肝酶缺陷症,比如糖原累积病,半乳糖血症及果糖不耐受等。另外重症肝炎、肝硬化、肝癌、肝坏死及Reye综合征等;
消化性疾病,比如急慢性肠胃炎、十二指肠炎、慢性腹泻等。
中枢神经疾病,脑积水、下丘脑与脑干病变、脑发育不全等。
酮症低血糖、亮氨酸敏感性低血糖等。
是什么原因造成低血糖呢
引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
治疗
(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
老年人服用降糖药物须知
留心服药时间
降糖药种类繁多,其作用机理各不相同,故其服用时间也不能一概而论。如由于磺脲类药物进入人体后需要一定的时间刺激胰岛细胞分泌胰岛素,因此服药时间宜在餐前半小时左右;α一糖苷酶抑制剂用法是嚼碎后与第一口饭同服,若在餐前或餐后服用则疗效会大打折扣。
尽量避免低血糖
老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类药物时易发生晚间低血糖。因此,老年人应用磺脲类药应从小剂量开始,尽量选用中短效药物。一般不可同时联合使用两个磺脲类药物,同时密切监测血糖,5~7天调整一次剂量,在高血糖纠正后,应调整剂量,尽量避免低血糖发生。
小心“未察觉的低血糖”
老年人因为神经反应比较迟缓,更易发生“未察觉的低血糖”,即当血糖下降到一般人有交感神经反应,如心悸、冷汗、头晕等症状时,老年人可能仍无感觉,一直到血糖降到出现大脑皮层反应时,老年患者才直接出现精神神经症状,如嗜睡、昏迷等。这种情况就很危险,抢救不及时易危及生命。因此,这些老人(特别是高龄老人和曾发生过“未察觉的低血糖症状”的老人)血糖控制不宜过严,一般空腹血糖在7.0mmoI/L,餐后血糖在10.0mmoI/L左右即可。
注意药物的配伍
老年人往往易同时患多种疾病,因而需服用很多药物,此时应注意药物之间的相互作用。当口服降糖药与胰岛素、别嘌呤醇、环磷酰胺、水杨酸等具有增强降血糖作用的某种药物合用时,可能会导致低血糖反应。当具有减弱降血糖作用的皮质类固醇、高血糖素、雌激素和孕激素、甲状腺素、利福平等药物合用时,可能引起血糖升高。
注意药物对肝肾的不良反应
老年人用药前应先查肝肾功能,在肝功能异常时,不宜用某些口服降糖药,如双胍类及胰岛素增敏剂,否则有可能产生肝功能衰竭。许多降糖药在肝内代谢,经肾排出,如果肾功能不良,会使药物在体内蓄积引起中毒,因此肾功能不良时,许多从肾排出的磺脲类降糖药及双胍类不能用。
要掌握口服降糖药的适应证
一般口服降糖药只适用于无急性并发症的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病、有严重并发症的2型糖尿病、因存在伴发病需外科治疗的围手术期及全胰腺切除引起继发性糖尿病的患者。
什么导致低血糖发生
造成低血糖的原因是什么
造成低血糖的原因第一种:因为饮食不当而引发的低血糖。
如果是因为糖尿病而引发的低血糖。那么糖尿病患者要注意养成一个正确的饮食习惯。因为造成糖尿病低血糖的原因也可能是节制饮食不当而引起的。比如说在服用控糖类药物的时候,进行节食处理的话,就很有可能是低血糖的原因。
造成低血糖的原因第二种:因为不当运动造成的低血糖也是低血糖的原因。
造成这种低血糖的原因是由于在治疗过程中合理的运动有助于降糖,但运动量过大则可消耗较多的葡萄糖,如果不相应减少降糖治疗药物则容易引起低血糖。
造成低血糖的原因第三种:造成低血糖的原因还可能是由于口福降糖药造成的。
无论是用口服降糖药还是注射胰岛素治疗,如果降糖治疗剂量过大则可引起低血糖。这也是低血糖的原因的一种。
造成低血糖的原因的原因第四种:药物影响造成的低血糖。某些药物可以加强降糖药的降血糖作用,如磺胺类药物、水杨酸盐、某些抗生素也会成为低血糖的原因。
造成低血糖的原因第五种;饮酒。酒中的乙醇。酒精可以减少体内自身葡萄糖的生成。饮酒过多常可引起低血糖。
造成低血糖的原因第六种:升血糖调节障碍。
部分糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者,存在低血糖后升血糖反应的障碍,一旦发生低血糖,由于自身的升血糖调节机制不能发挥作用,低血糖就会变得持久而严重。
造成低血糖的原因第七种:糖尿病患者过分的控制糖分的摄入,造成了消化吸收功能差而使得最终患了低血糖了。
造成低血糖的原因第八种:肝脏疾病或缺乏糖代谢的酶类时使得糖分储存、利用不足。
限于篇幅,关于低血糖的原因就先介绍到这里,但是关于低血糖的原因可远不止这些。小编是真的希望这边关于低血糖的原因的文章可以帮助到各位患者。
上面就是对造成低血糖的原因是什么的介绍,通过了解以后我们知道出现低血糖的原因是多种多样的,比如长期饥饿或者过度减肥节食等,平时一定要注意保证饮食质量,可以多吃一些补气养血的食物,红枣和桂圆等都能够有效的改善低血糖,必要的时候要及时到医院进行治疗。
低血糖可以运动吗 空腹运动造成低血糖
空腹剧烈运动之后,出现低血糖的可能性更大,因为人在运动过程中需要消耗血糖提供能量,食物消化是血糖来源,如果空腹运动,并且进行剧烈运动的话,血糖就会急剧消耗掉,如果没有食物消化来补充血糖,因此就会出现低血糖的症状。
老年人低血糖吃什么好 添加高纤维食物
专家建议低血糖老人多吃高纤维食物,高纤维饮食有助于稳定血糖浓度,当血糖下降时,将纤维食物与蛋白质食物合用,高纤维食物中的纤维能抑制血糖波动,迅速降低血糖浓度。
贪吃荔枝当心造成低血糖
眼下正是荔枝上市的季节。荔枝不仅味美,而且营养十分丰富,含有大量的果糖、维生素、蛋白质、柠檬酸等,适量进食对人体有益。然而中医认为荔枝属湿热之品,民间有“一颗荔枝三把火”之说。所以尽管其美味可口,也不能多吃,否则很可能会患上荔枝病。
荔枝病的实质是一种“低血糖症”,荔枝中含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内的转化酶,将果糖转化为葡萄糖,才能直接为人体所利用。如果过量食入荔枝,那么就有过多的果糖进入人体血液,“改造”果糖的转化酶就会供不应求。在这种情况下,大量的果糖充斥在血管内却无法转化为能被人体利用的葡萄糖。与此同时,进食荔枝过量影响了食欲,使人体得不到必需的营养补充,致使人体血液内的葡萄糖不足,就会导致荔枝病。
荔枝病通常的临床表现为:头晕心悸、疲乏无力、面色苍白、皮肤湿冷,有些患者还会出现口渴和饥饿感,或发生腹痛腹泻症状,个别严重患者会突然昏迷,阵发性抽搐,脉搏细弱而速,瞳孔缩小,呼吸不规则,呈间歇性或叹息样,面色青灰,皮肤绀紫,心律失常,血压下降等。一旦发生荔枝病,应该积极治疗,如仅有头晕、乏力、出虚汗等轻度症状者,可服葡萄糖水或白糖水,以纠正低血糖,补充生命必需的葡萄糖。如果出现抽搐、虚脱或休克等“荔枝病”重症者,应及时送医院治疗,静脉推注或静脉点滴高浓度的葡萄糖,可迅速缓解症状,治愈后不留后遗症。
什么原因造成低血糖
低血糖症状常见的有心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐以至昏迷等,引起低血糖的原因有,糖尿病患者注射胰岛素的部位对胰岛素量的吸收不一致,时多时少,以至发生低血糖。那么呢?引起低血糖的原因有,注射胰岛素后没有按时进餐;或因食欲不佳,没有吃够规定的饮食量。临时性体力活动量过大,没有预先减少胰岛素剂量或临时增加饮食量。注射时不小心,把胰岛素注射到皮下小静脉中。脆性糖尿病患者在病情不稳定期间,易出现低血糖。磺脲类口服降糖药用量过大是引起低血糖的原因的主要原因,磺脲类口服降糖药(优降糖、美吡达、达美康等)与保泰松、阿斯匹林、磺胺药、心得安、吗啡、异烟肼等药物同时服用时,均可加强降血糖作用引起低血糖。糖尿病性肾病及慢性肾功能不全者,体内药物潴留时间延长,促使低血糖发生。糖尿病患者妊娠早期或刚分娩后数小时内。自觉或不自觉的低血糖反应及低血糖昏迷,均会引起反应性高血糖,可持续数小时至数天之久,此时胰岛素用量过大,更易发生低血糖,使血糖不稳定程度加重。引起低血糖的原因还有胰岛素用量过大或病情好转后未及时减少其剂量,使用混合胰岛素时,长、短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖。