怀孕初期查出子宫肌瘤应注意什么
怀孕初期查出子宫肌瘤应注意什么
1、白带:白带增多占百分之41.9。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
2、疼痛:表现为腹痛者约占百分之40,腰酸者25%和痛经者百分之45。亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。凡痛经强烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
3、子宫出血:为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血、月经量过多、经期延长或者月经周期缩短为多。
4、压迫症状:多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,布满骨盆腔,压迫四面脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等.肌瘤引起压迫症状者约达百分之30,其中尿频占百分之20,小便困难百分之10左右,尿闭百分之3.3,尿潴留百分之5,尿痛百分之5,便秘百分之20,下肢浮肿百分之6。
5、腹部肿块:下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达百分之69.6。有时也可能为肌瘤的唯一症状。能触及下腹中部,质硬,多不平整的肌瘤轮廓。极少数生长可较快或伴有隐痛,应疑惑有恶性病变。
6、贫血:长期出血而未及时治疗者可发生贫血。
7、不孕与流产:百分之30子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检察时发现存在着子宫肌瘤。自然流产率高于正凡人群,其比例为4∶1。
子宫肌瘤怎么预防病变
子宫肌瘤是妇科常见疾病,多给女性的生活和工作带来严重的影响,但如果不能及早的进行治疗,有部分子宫肌瘤患者可能转化为恶性肿瘤。
子宫肌瘤主要是女性子宫内由于雌性激素的刺激所生长的增生物,主要是良性肌瘤,一般没有什么生命危害,子宫肌瘤生长加速一般有两方面原因:一是女性雌激素分泌旺盛;二是外因造成机体免疫力下降。
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,多为良性肿瘤,但是也有一定的癌变可能,因此,一旦检查出子宫肌瘤,应该引起重视,在医生的指导下进行科学治疗。确诊为子宫肌瘤者也不要惊慌,对于无症状、瘤体不大的,病人可每3-6个月到医院复查一次。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤最为常用的检查方法为B超检查其简单、准确可显示子宫增大形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围是否压迫其他脏器等表现,临床上医生会根据患者自身的症状特点来决定是否采取进一步检查,如局部切除组织活检与诊断,B超检查出子宫肌瘤后,治疗前还需做一些常规检查,包括血常规白带常规、宫颈刮片、心电图等,以确保患者身体状况可接受治疗。
患子宫肌瘤一定要切除吗
被查出子宫肌瘤的女性有的觉得肌瘤不痛不痒,忘却了按时复诊的嘱托,有的怕有“后患”,急着让医生动刀子。
子宫肌瘤需不需要治,啥时治,要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、生育情况等综合考量。”围绝经期女性,如果子宫肌瘤较小,又没任何症状,可以带“瘤”生存,每3~6个月随诊一次。随着雌激素水平下降,肌瘤有可能自然萎缩。
如果子宫大于妊娠两个半月,或肌瘤数多于5个,或有经血过多、排便不畅、尿频等并发症,就提示你不能再带“瘤”观察,须及早把肌瘤切除。此外,还有一部分肌瘤虽然不大,却可能造成腹水和肋膜积水,也需尽早治疗。
特别是子宫肌瘤短时间内增长迅速,不排除癌变可能,建议尽快手术切除肌瘤。
切除子宫肌瘤,子宫难保?
在过去,一旦谁被查出子宫肌瘤,唯一的治疗方法就是切子宫。现在,有许多种方法既能治疗子宫肌瘤,又能保全子宫。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素释放激素类药物,一定程度上能抑制肌瘤生长,促其萎缩。如药物治疗子宫肌瘤效果不理想,或停药后复发,手术仍是治疗子宫肌瘤的首选。
现在的一些微创治疗技术,能在剔除肌瘤的同时,尽量保留子宫的完整性。腹腔镜通过“钥匙孔”般大小的手术切口,放入内窥镜即可对子宫内部的病症一目了然,医生通过专用的腹腔镜手术设备,精确地将瘤体切尽,同时运用电凝止血。既切除了肌瘤,又能减轻创伤,手术出血和术后黏连等风险大大降低。
多发性子宫肌瘤怀孕注意事项
怀孕期间有子宫肌瘤应注意什么1、子宫肌瘤有可能造成胎位不正,提高孕妇剖腹产的概率,极少数严重合并症须注意。
2、剖腹产时一般不需要一并切除子宫肌瘤,因为怀孕时子宫充血涨大,周边血液流量大增,并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤,容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症,所以一般并不会做这样的建议。
3、患子宫肌瘤的孕妇多数能顺利生产,要强调的是严重合并症的发生机会非常低,所以大多数的时候,是子宫肌瘤伴随着孕妇一直到生产,并不会产生重大影响。如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症,例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血,可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。
4、怀孕后子宫因为血运丰富,肌瘤会迅速长大,可能导致流产和早产,晚期还能导致胎位不正。最可怕的是带瘤怀孕会导致胎儿智力低下,所以最好在孕4个月前用用腹腔镜把瘤子核除,这样才能保证母子平安,又能给子宫生长空间,如果超过4个月,就只能听天由命了,如果能够维持就剖腹产时切除肌瘤。或产后再说。
备孕查出子宫肌瘤影响怀孕吗
多数子宫肌瘤无症状,仅于盆腔检查时发现,症状常与生长部位关系密切,如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血,浆膜下肌瘤可以长的很大尚无症状。子宫肌瘤常出现的症状有阴道出血、腹部肿物,邻近器官受到压迫时可出现相应的症状,如尿频、尿潴留、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时可引起剧烈疼痛,肌瘤合并子宫内膜异位症时可引起痛经。子宫肌瘤可引起白带增多,伴有感染时尚可有脓性白带。出血过多时可有继发性的贫血症状,如头昏、乏力、心悸等。
约百分之二十五至三十五的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕的原因之一。
最后专家提醒广大患者,子宫肌瘤是妇科的疑难杂症,一些小医院缺乏专业权威的治疗技术,是无法完全治愈的,因此治疗子宫肌瘤一定要选择正规、专业的权威医疗机构治疗即可,祝大家尽快的康复!
子宫肌瘤患者怀孕了怎么办
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办?
子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的良性腔肿瘤,育龄女性发生子宫肌瘤的几率很高,不过所幸多数子宫肌瘤是良性的,恶性病变的机会很低。所以患了子宫肌瘤只要及时治疗,对女性健康危害也是可以避免的。对于在怀孕后才发现子宫肌瘤的女性来说,就要引起重视了。
对于子宫肌瘤的处理,从妇产科方面考虑,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。
1、如果说子宫肌瘤的直径小于6cm,而且没有特别明显的症状表现,定期做好产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,无需特殊处理。
2、如果子宫肌瘤的直径大于6cm,在定期产前检查时需要密切观察肌瘤发展情况,等到怀孕大于37周时,根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式。
怀孕期间,子宫是一个血量丰富的器官,特别是越到怀孕后期血流量越丰富,如果在生产时进行肌瘤切除的手术,会增加很多无谓的出血,且在止血方面也会增加困难。
什么时候切除子宫肌瘤最合适
子宫肌瘤是良性的肿瘤,但是良性并不代表安全,它也会给女性朋友带来危害。专家表示,单个肌瘤直径在5厘米以下的,需定期复查,可暂不考虑手术。但如果有任何以下情况者,可以考虑手术。
1、症状明显,女性自我感觉差:如果长了肌瘤以后出现月经量增多、经期延长,甚至长期流血过多,导致贫血,甚至严重到出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状,而药物无法根治的,则建议尽早手术,不要拖延。
2、肌瘤压迫其它器官:子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,出现腹部不适及一系列症状如尿急、尿频、小便困难,大便困难,输尿管、肾盂出现积水(腰背酸胀不适)等。需要强调的是,有上述症状的朋友不一定同时有月经量多、经期延长的表现。手术切除可解除不适症状,这种情况也建议适时手术。手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤扭转坏死:如果突然出现下腹剧烈疼痛,可能是肌瘤蒂扭转,由于扭转坏死的肌瘤会继发感染,这时应紧急手术。
4、准备怀孕的女性:有些肌瘤会引起不孕或流产,因为子宫肌瘤影响子宫内膜的增生和受精卵的着床发育,及时胚胎着床,因为肌瘤的存在,可刺激子宫收缩,容易造成流产。妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。如果希望生育宝宝,需要手术。
另外,正在怀孕的女性如果检查出患有子宫肌瘤,需要具体情况具体分析,如果没有前三种情况,可暂时选择不用手术,但需要定期检查,防止子宫肌瘤引发流产。
5、绝经后女性肌瘤应早发现早切除:年龄大、肌瘤大且生长速度快的女性,可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等,从而导致腹痛、恶性病变。特别是绝经后的女性肌瘤增大迅速,或绝经后再出现肌瘤的女性更应提高警惕,应找医生尽快手术。
怎么就能检查出子宫肌瘤
1、超声检查:目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
2、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
3、子宫输卵管造影:不作为常规的子宫肌瘤检查方法,但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时,可能发现引起宫腔变形的肌壁间或粘膜下肌瘤。
4、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
子宫肌瘤6公分需要手术吗
许多女性在查出子宫肌瘤后,因为怕恶变,整天忧心忡忡,许多急着要开刀,但事实上,子宫肌瘤发生恶变的可能很小,国外文献报道发生率0.13%-2.02%,国内报道0.4%-0.8%。一般来说,只有出现这几种情况才需要手术:
1、肌瘤发生变性、有恶变可能者。
2、单个肌瘤直径大于8cm以上者。
3、出现严重压迫症状或月经量过多,导致严重贫血者。如果患者盲目去做手术,风险大,花钱多不说,也没有必要。
由于手术对子宫不可避免的伤害,临床有七成以上子宫肌瘤患者出现复发,更多则出现色斑皱纹增多、月经淋漓不尽、夫妻生活不协调,更年期提前等副作用。
B超能检查出子宫肌瘤吗
B超是一种超声检查,是利用向人体内部发射超声波,并接受其回声信号,借显示的图像诊断疾病,对子宫肿瘤的诊断与鉴别诊断有较大的实用价值。
B超检查能查清病变范围、部位及其与周围的关系,可以显示出盆腔深处脏器的影像,如子宫肌瘤的部位,大小,有否退行性变等,观察很清楚,能显示肿瘤的囊或实性、肿物表面乳头状突出物、邻近脏器受累情况,以及远处的肝脏转移结节等。
由于B超检查方便、时间短,诊断率高,所以成为目前检查子宫肌瘤最常见的一种方法。
专家提醒,女性要做到定期检查,可以有效发现各种妇科疾病。