急性腰扭伤的中医推拿法
急性腰扭伤的中医推拿法
推拿三步改良法治疗急性腰扭伤
手法治疗：就诊日起连续治疗5日，每天治疗一次，每次约30分钟。要求患者每次手法治疗后卧床休息5分钟，并以侧卧后缓慢坐于床边的姿势起床。具体手法治疗分以下3个步骤(一解痉、二调整、三通络)：
1.解除腰骶部肌肉痉挛：患者呈俯卧位，先按揉委中两分钟(取腰痛同侧委中为主)再在痛点的周围轻柔地按揉、滚法约15分钟。
2.改良斜扳法调整后关节：患者呈侧卧位(患侧在上)，继续在痛点及周围施以按揉法为主并配合适当的弹拨手法约两分钟;上位下肢屈曲髋膝而下位下肢自然伸直，术者面对患者而立且一手置于患者肩部而另一手肘置于患者臀部(手指可置于病变节段);先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部，再逐渐过渡到两手相反方向转动腰部;当腰旋围到病变节段处于扳动的支点位(约小于30°)时，只需用较轻的力就能相对扳动该支点(病变节段);手法轻巧熟练而常听到“喀喀”关节弹响声(或手指感到后关节有移动)，提示整复成功。
3.腰骶骨化瘀通络：患者呈俯卧位或侧卧位(患侧在上)，配以专用冬青膏，在痛点及周围施以擦法，透热为度。
急性腰扭伤的中医推拿法
1.治则治法：舒筋通络，活血止痛。
2.常用手法：掖、按揉、擦、弹拨、摇、扳法等。
3.操作步骤：患者俯卧位。
(1)术者用掖法在压痛点周围治疗，逐渐移至疼痛处，往返3～4遍，可配合腰部后伸被动活动，幅度由小到大，手法压力由轻到重。
(2)点按腰阳关、肾俞、委中等穴，以酸胀为度，再弹拔压痛，手法宜柔和深沉。
(3)腰部斜扳法，可听到“咯咯”响声。
(4)沿骶棘肌纤维方向进行直擦，以透热为度。
推拿三步改良法治疗急性腰扭伤
手法治疗：就诊日起连续治疗5日，每天治疗一次，每次约30分钟。要求患者每次手法治疗后卧床休息5分钟，并以侧卧后缓慢坐于床边的姿势起床。具体手法治疗分以下3个步骤(一解痉、二调整、三通络)：
1.解除腰骶部肌肉痉挛：患者呈俯卧位，先按揉委中两分钟(取腰痛同侧委中为主)再在痛点的周围轻柔地按揉、滚法约15分钟。
2.改良斜扳法调整后关节：患者呈侧卧位(患侧在上)，继续在痛点及周围施以按揉法为主并配合适当的弹拨手法约两分钟;上位下肢屈曲髋膝而下位下肢自然伸直，术者面对患者而立且一手置于患者肩部而另一手肘置于患者臀部(手指可置于病变节段);先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部，再逐渐过渡到两手相反方向转动腰部;当腰旋围到病变节段处于扳动的支点位(约小于30°)时，只需用较轻的力就能相对扳动该支点(病变节段);手法轻巧熟练而常听到“喀喀”关节弹响声(或手指感到后关节有移动)，提示整复成功。
3.腰骶骨化瘀通络：患者呈俯卧位或侧卧位(患侧在上)，配以专用冬青膏，在痛点及周围施以擦法，透热为度。
急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤调理注意
对于急性腰扭伤来说，卧床休息是最好的治疗方法，严重者卧床3天，不要经常坐起，这样有利于损伤的修复，也可外贴膏药，服用镇痛药物进行治疗。
治疗腰痛的一些常见方法
急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。
本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。
原因
急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。
病理原因
急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本
急性腰扭伤世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。
急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。
临床表现
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼
急性腰扭伤痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。
2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。
5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。
6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。
7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。
慢性腰肌劳损主要是急性腰扭伤导致的
长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。
急性腰扭伤十分多见，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。
腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生慢性腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。
主要的慢性腰肌劳损的症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。
急性腰扭伤竟然因睡太多
平时工作忙碌，假期忙碌游玩。很多经历假期高强度玩耍的朋友选择在过年最后几天好好补补觉，加上冬季天气寒冷，要“离开”温暖的被窝更加难。但睡太久未必会是最佳的休息方式，可能会造成腰痛等情况发生。
狂睡一天两夜竟睡出急性腰扭伤
近日，24岁的袁同学在假期外出游玩，连打几天麻将后。假期最后两天连续睡了一天两夜，次日晨起发现腰痛难忍，甚至出现弯腰困难。她到广东省第二人民医院就诊，康复医学科何萃主治医生诊断袁同学为急性腰扭伤，经过三天物理治疗、针灸、推拿，袁同学已基本康复。
袁同学百思不得基解，睡觉明明是放松的方式，为什么会导致急性腰扭伤?据何萃主治医生介绍，肌肉长时间处于紧张负荷状，如长时期坐位、手持重物下久站、剧烈起身、拾物等动作均可出现急性腰扭伤情况发生，导致腰部或骶部一侧或双侧肌肉酸胀或刺痛。袁同学则是因为过多睡眠，长时间保持一种姿势，所以导致了急性腰扭伤发生。
防急性腰扭伤必知6大问题
一旦发生急性腰扭伤，何萃医生建议采用康复治疗中的物理治疗因子，配合传统医学的针灸、推拿疗法处理疼痛，同时注意休息、适量运动。何萃医生建议广大患者朋友，预防急性腰扭伤需注意以下问题：
1.在日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐、剧列扭腰、转腰等动作;
2.使用硬板软床垫。过软的床垫不能保持脊柱正常生理曲度，以后最好在木板上加一张10厘米厚的软垫;
3.体育运动或剧烈运动时，要做好准备活动;
4.注意减肥，控制体重。身体肥胖会增加腰椎和腰部肌肉负担，是造成急性腰扭伤的易发因素;
5.如反复出现腰扭伤，还需去医院就诊寻找原因并进一步治疗，减少腰痛发生;
6.矫正姿势是康复治疗的关键和核心，工作生活中，需保持良好的坐、站、行姿势，预防急性腰扭伤发生。
急性腰扭伤怎么推拿
急性腰扭伤简易推拿方法
1.患者俯卧位，按揉患者脊柱两侧肌肉。
2.点压腰椎两侧夹脊穴。
3.斜板腰部。
4.两手手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压腰部。
急性腰扭伤穴位推拿
外关穴
本穴为手少阳三焦经经络，也是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主要具有清热泻火，通经活络的功效。
定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。
推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，力度不宜过重，每次3分钟。
委中穴
本穴为足太阳膀胱经合穴，具有强腰止痛，活血通络的作用，可用于治疗腘筋缓急，腰腿疼，半身不遂及坐骨神经痛，脑卒中后遗症。
定位：在膝后区，横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
推拿方法：用食指指腹稍用力按压穴位，每次3分钟，每天1次，两腿交替进行。
水沟穴
本穴为督脉腧穴，有醒神开窍，清热熄风，疏通督脉经气的功效，是治疗急性腰痛的重要穴位，对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛，疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。
定位：在面部，人中沟正中线上，上1/3与中1/3交点处。
推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，不宜过度用力，每次2分钟。
请问腰扭伤如何处理
腰扭伤如何处理?人在干重活或拾重物对，如果动作不协调、姿势不正确，往往会发生急性腰扭伤，即“闪腰”，这是由于腰部或能部的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉，超过其弹性限度所致的急性损伤。扭伤后，腰部立即出现剧烈疼痛，甚至腰部有断裂感，疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧，患者不敢活动腰部，行走困难，严重者卧床时也不能翻身。
遇到腰扭伤怎么办
1、停止工作、劳动，绝对卧床休息。腰扭伤患者仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。
2、扭伤当天不要热敷和推拿，以防局部血管扩张，发生渗血和加重水肿;24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火罐等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、草绿或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉，也可用红花抽、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。
腰扭伤者最好睡硬板床，扎宽腰带，并适当锻炼腰背肌。切忌在扭伤的急性期不休息，并有较多的活动，使腰部软组织得不到修复，而使新鲜扭伤变成陈旧扭伤，局部持续疼痛，淤肿不退。
老人腰扭伤怎么办
1、老人腰扭伤后要卧床休息
急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛,减少活动还可减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周,以保证损伤组织重复修复,以免遗留慢性腰腿痛。在卧床同时应配合其他治疗。
扭伤后1～2天内应用冷敷法用毛巾冷敷腰部,促使破裂小血管收缩止血,然后再用热敷法热敷腰部,促进血肿吸收。此外,理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐、针灸、痛点封闭等都能缓解症状,可根据情况选用一、二种,也可配合使用狗皮膏、虎骨膏,服活络丹、跌打丸、布洛芬等中西药。
2、老人腰扭伤可按揉“闪腰穴”缓解
腰扭伤又称闪腰,只要在“闪腰穴”点按,腰痛症状就能迅速缓解。
“闪腰穴”在小腿肚上,“承山穴”与“昆仑穴”连线上1/3与中1/3交点附近有一压痛点,即为“闪腰穴”。
方法:患者俯卧,医者找出双侧“闪腰穴”后,用双手拇指猛然点按患者双侧穴位,压放3～5次后,再平揉1～3分钟,以患者忍受且微有出汗为度。接着轻柔、和缓地按摩腰部数分钟结束治疗。一次手法完毕后,患者多有明显好转,每日或隔日一次,1～5次治疗后,腰痛症状就会消失。
3、老人腰扭伤可用局部封闭治疗
如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者,可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点,用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润,如为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛。次方法既有诊断价值,又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升,可减轻炎症反应,防止粘连形成。有效者3-4天后重复一次。
中医治疗急性腰扭伤有优势
急性腰扭伤，是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰椎关节的急性损伤，多是突然遭受间接外力所致，俗称“闪腰”。古代文献称为瘀血腰痛。急性腰扭伤可涉及腰肌筋膜扭伤、腰部韧带损伤、后关节滑膜嵌顿和腰椎间盘损伤，可单独发生，亦常合而为病。
本病受伤时患者常感到腰部有一响声或有组织“撕裂”感。随即感到腰部一侧或两侧剧烈疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、转身起坐则疼痛加剧，整个腰部不能活动，呈强直状，严重者不能起床，深呼吸、咳嗽，喷嚏时疼痛加剧。轻者伤时疼痛轻微，尚能坚持继续劳动，数小时后或次日症状加重。患者为减轻疼痛，常用两手扶住并固定腰部。疼痛多位于腰?部，有时感到一侧或两侧臀部及大腿后部疼痛，部位和性质较模糊，多为反射性疼痛。直腿抬高试验可引起腰部疼痛，X光片不能显示任何病理改变。正位片可见腰椎向侧方倾斜，侧位片可见腰椎生理孤度消失。
中医治疗本病主要用推拿手法、中药内服、外敷贴膏布、其他辅助疗法可用针灸、拔火罐及理疗等方法。急性腰扭伤疗效最为显著是採用推拿手法治疗，此法具有行气活血，消肿止痛，舒筋活络之作用。透过对肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部等穴位，施以按揉法、推擦法、拿捏法、扳腿按腰法及摸揉舒筋法等，每法反覆操作6-7次，大约二十分钟左右，疼痛马上得以纾缓，再给予復元活血汤或血府遂瘀汤加减等中药内服，使之活血化瘀，行气止痛。如局部有瘀肿发热者，可用狗皮膏、伤湿止痛膏外贴于患处，伤后宜着硬板床休息，以减轻疼痛，缓解腰肌痉挛，防止继续损伤。疼痛缓解后，宜做腰部背伸锻鍊，后期宜加强腰部的各种功能锻鍊。
如(1)腰部前屈后伸法规
(2)腰部回旋法
(3)仰卧起坐法等。都适用于一切腰背的软组织损伤。
对于急性腰扭伤我们如果我们没有及时的进行治疗的话，那么很有可能会转为腰部慢性疾病，影响我们以后的生活。所以对于急性腰扭伤我们一定要认真的对待，发现扭伤之后及时的进行治疗，千万不能自以为这是小病，就对其不关心。
急性腰扭伤推拿治疗 急性腰扭伤推拿治疗原则
急性腰扭伤是指腰骶，骶髂及腰背两侧的肌肉，筋膜，韧带，关节囊，滑膜等软组织发生急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症，治疗以舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛为原则。