孕妇的心理需要

孕妇的心理需要

怀孕阶段所引起的身体外形以及家庭中色角的变化、内分泌激素水平的改变，均可引起孕妇心理变化、造成压力。孕妇应对压力的承受能力取决于自身的情绪状况、社会文化背景以及对妊娠的态度。护士须熟知妊娠的心理变化，以便提供有效的护理措施，促进孕妇的调适过程。概括孕妇的心理变化特征及需求如下：

1、早期妊娠阶段

心理反应强烈，感情丰富，诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等，类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。尤其是初次妊娠者，孕妇出现的情绪不稳定、好激动，易发怒或落泪，特别需要人们的关怀。大多数妇女都能接受妊娠的事实，产生履行职责的感觉并确信自己有能力承担这一职责，这种愉快的感觉将促使其做好进入母亲角色的心里准备。行动上表现为观察其他母亲来改变自己的言语、行为以便领悟母亲的情感，促使适应妊娠。另一些妇女对妊娠有自觉或不自觉的抵触情绪，或对妊娠状态深度焦虑，表现为抑郁、沉默寡言、心事重重等复杂的心理状况，产生被保护和照顾的要求。此时要为孕妇提供发问的机会，鼓励孕妇充分暴露自己的焦虑和恐惧。也可以安排交流、讨论的机会，允许她们去了解别人，分享感觉，有助于消除烦脑，促进理解妊娠是个正常的生理过程。所以，本阶段的护理目标在于促使接受妊娠。

2、中期妊娠阶段

胎动出现是此阶段的突出表现，孕妇常凭借已接受妊娠的思想去指导自己的活动，达到精神上的接受妊娠。胎动出现、胎心可被听到，使母亲体验到新生命的存在，母亲被充实并得到发展。表现为孕妇开始对胎儿的生长、发育过程感兴趣。理想的护理措施是帮助他们参加各种类型有关分娩的讲课，提供育儿常识。为使孕妇在本阶段考虑承担母亲的作用，建议她们建立广泛的社会交往，增加与母亲接触的机会，获得更多有关做母亲的知识。此期，孕妇常显示出一种以本人为中心的倾向，这种变化可来自前人的偏见、本人的需要以及体内胎儿的需要。表现为宁可别人给予她而不是她付予别人，这种自私的行为还可来自体内激素的变化，以及本人对妊娠过程的理解。某些孕妇情感可能变得更为敏感、易怒、泪汪汪和喜怒无常。对此，护理人员应建议家人予以理解，并对孕妇做出适当的正确劝诱。本阶段的护理目标在于促进适应妊娠，护理个案时，需留意来自家庭和患病成员的影响并给以帮助，及时避免或纠正异常情况的发生。

3、晚期妊娠阶段

妊娠6个月以后，孕妇在体力、情感和心理状态方面开始经历一个异常脆弱的时期。胎儿越发变得珍贵，孕妇担心各方面的危险会给胎儿带来伤害，害怕身体变化使自己保护胎儿的能力减弱，处处显得小心翼翼，大部分时间待在家里，并要求丈夫更多地留在身旁，期待他的保护。晚期妊娠阶段，孕妇迫切期待分娩以终止妊娠，同时伴随矛盾心理，因为分娩可以排除来自妊娠的“困扰”，但本人及胎儿的安全又将面临一个实际的威胁。尤其关于分娩的种种传说，包括分娩的危险均可能加重恐惧心理。复杂的心理活动常常扰乱了正常睡眠，睡梦增多。睡梦大多反映了孕妇对胎儿及本人的担心、忧虑和烦恼。因此，在妊娠的最后阶段，更需要为孕妇提供具体的护理措施，以帮助缓解症状减轻不适。对于复杂的心理状态要给以全面准确的评估，并为孕妇及其家庭提供心理上的需要，安排发问及提供相互交往的机会。除了指导他们认识分娩的过程，还要为他们传授沟通技巧。增强新家庭处理问题的能力，协助家庭获得各种经验，使孕妇以最佳身心状态迎接分娩。

产后抑郁症的护理

1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

怀孕初期怎么躺比较好 注意不要压着肚子

睡觉时如果压着肚子，不仅对呼吸不好，而且容易造成孕妇心理负担，害怕压着胎儿，因此在整个孕期都不建议压着肚子睡觉。

孕期为什么老做噩梦

在孕期，随着子宫胀大，各器官、系统的负担也接近高峰，因而孕妇心理上的压力也是比较重的。

由于体型变化和运动不便，会使孕妇心理上产生一些变化，有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，晚间睡不好爱胡乱做梦。

所以，孕妇一定要保持好的心情，这样对宝宝才好，注意放松心情，睡前可以听些轻柔的音乐。

孕妇心理与胎教

孕妇的一切心理状态对胎儿的人格都会产生影响，譬如妈妈在怀孕时性情温和少发脾气，将来孩子的性情就会好一些。

你惊喜地关注着宝宝在你腹中的“一举一动”吗?你热切地期盼着宝宝的诞生吗?科学研究的结果证明，孕妇的情绪变化直接影响着胎教的质量。美国俄亥俄州的费斯研究所曾对百余位孕妇做了一项胎教实验，他们得出的结论是，母亲的情绪言行直接影响胎儿的性格和智慧。譬如当母亲产生愤怒或恐惧的情绪时，她身体将分泌许多“副肾素”与“乙酸胆碱”这两种化合物能注入胎儿的血液中，刺激胎儿神经系统，对于胎儿的人格颇有影响。

孕妇的一切心理状态对胎儿的人格都会产生影响，譬如妈妈在怀孕时性情温和少发脾气，将来孩子的性情就会好一些。妈妈如果喜欢文学、绘画和音乐，这个孩子的艺术天赋可能就比较高。母亲在孕期一心为善，日后孩子的个性也较方正。

所以，怀孕期间的母亲应尽量消除恐惧、愤怒、焦虑不安的情绪，多接受一些新鲜的、令人愉快的刺激。如多听听悦耳动听的音乐，看看美丽的图画，观赏优美的景色，这些对于幼小的生命肯定会产生有益的影响。希望每一个母亲为了孩子的发育成长，保持一份好心情，为胎儿营造一个健康良好的精神环境。

漫谈孕妇心理保健

妊娠分娩对女性身心是一场严峻的考验!

妊娠是女性生活中的一件重要事情，人是有思想、感情及社会活动的，并在一定的自然、社会环境中生存，与周围环境相互作用，所以妊娠后的种种生理变化或疾病，都会对女性的心理活动发生重大影响。

在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭、社会诸多方面所的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验!更重要的是，这关系到母婴两个人!

应该以什么心情接受和对待受孕?

1、如果是计划之内怀孕，特别是求之而得，妊娠自然会给女性带来难以言状和自豪和安慰。但周围的新人的特别照顾和期望又可能会使孕妇变得十分“娇气”，由此产生过多不适。

2、如果是多年不孕的女性“意外”受孕了，那种压抑和自卑会得到很大解放，她的妊娠尤其会受到人们的关注。

3、最有意思的是“假妊娠”。有的女性盼子心切，千方百计(剂)，竟然月经真的不来了，腹部也饱满起来，甚至还感觉到了“胎动”。于是，心里美滋滋地去医院检查。可医生用手摸、用超声波扫描后，都未发现子宫增大的胎儿。其实，她并没有怀孕，由此可见，心理活动有多么巨大的“威力”(据报道，有假孕妇曾到产房分娩)。

4、当然，临床上也不乏见到一些不孕夫妇，经过检查并未发现患有特殊疾病。然而，一经解除思想顾虑和焦躁情绪，后来不期而孕。因此，对于受孕无论是哪种情况，最好采取“既来之，则安之”的策略。过多的精神负担对身体生理过程无疑是一种不良干预。

5、现在已可用现代技术监测孕母情绪变化对胎儿发生的影响，如忧虑、焦躁、悲痛会使胎动增加，影响胎盘血液循环和氧提供。可以肯定，孕妇愉悦、豁达的心情有益于胎儿的生长发育。

什么是孕妇心理健康

说起这孕妇心理健康对孕妇，尤其是针对高龄孕妇来说是十分重要的，可是到底什么是孕妇心理健康呢?从字面上理解就是让孕妇每天都保持心情开朗、愉悦，不排斥怀孕所带来的各种不良状况。

从专业的角度来讲，孕妇心理健康是由于孕妇在怀孕期间的躯体因素和社会因素的作用，致使发生状态各异、程度不等的心理变化，这些心理变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康和产后健康。同时，也直接关系到胎儿的生长发育。因此，注重孕妇的心理健康非常重要。

引起孕妇产生心理问题的原因有多种，且因人、因环境而异。例如：

1、心理学认为，女性在怀孕时，会在与胎儿的共存体验中追溯当年自己与母亲的感情联系，即潜意识地激起女性对母亲的爱与恨的矛盾冲突。假如她自己从小与母亲关系不良，受到母亲的嫌弃或虐待，就无法形成适当的母性认同，甚至产生对腹中胎儿的不满或怀疑自己是否足以胜任母亲的重任。从而对怀孕怀着恐惧与排斥的心理。

2、不美满的婚姻结合，或出于非情愿的受孕。在这种情况下，孕妇对其配偶或使其受孕者的愤懑、不满受转移到腹中胎儿的身上，产生缺拒怀孕的心理。

3、担心体形的改变。一般以美貌为条件的婚姻，女性对自身体形、容貌极为重视。而怀孕会使自我形象发生变化，故怀孕常令某些注重仪表的妇女深受心理打击，从而担心丈夫会因自己体形的笨拙而变心。在恋爱中嫉妒心理越强的女性，这种心理变化也越严重。

4、其他的心理压力。如迫于外界或自己对未来婴儿的性别期待，就会加重心理负担，整日为可能出现的不幸结局而战战兢兢。也可能担心胎儿是否正常、经济的负担、职业的困难、社交生活的剥夺、夫妇性生活的紧张等等。这皆可能产生身心压力。

孕妇心理压力形成原因

1、心理学认为，女性在怀孕时，会在与胎儿的共存体验中追溯当年自己与母亲的感情联系，即潜意识地激起女性对母亲的爱与恨的矛盾冲突。假如她自己从小与母亲关系不良，受到母亲的嫌弃或虐待，就无法形成适当的母性认同，甚至产生对腹中胎儿的不满或怀疑自己是否足以胜任母亲的重任。从而对怀孕怀着恐惧与排斥的心理。

2、不美满的婚姻结合，或出于非情愿的受孕。在这种情况下，孕妇对其配偶或使其受孕者的愤懑、不满受转移到腹中胎儿的身上，产生缺拒怀孕的心理。

3、担心体形的改变。一般以美貌为条件的婚姻，女性对自身体形、容貌极为重视。而怀孕会使自我形象发生变化，故怀孕常令某些注重仪表的妇女深受心理打击，从而担心丈夫会因自己体形的笨拙而变心。在恋爱中嫉妒心理越强的女性，这种心理变化也越严重。

4、其他的心理压力。如迫于外界或自己对未来婴儿的性别期待，就会加重心理负担，整日为可能出现的不幸结局而战战兢兢。也可能担心胎儿是否正常、经济的负担、职业的困难、社交生活的剥夺、夫妇性生活的紧张等等。这皆可能产生身心压力。

孕妇面临上述的一种与多种心理危机，都会在情绪上反映出来，情绪的变化影响着孕妇内分泌的失调，产生一系列的身心变化。孕妇在心理失去平衡时，常会感到全身不适、疲倦、焦虑、紧张、依赖、期求关注等等。情况较严重时，可能呈现心动过速、食欲不振、嫉妒、忧郁、悲观以及妄想，有的甚至妄想腹中的胎儿已死。

那么怀孕的妇女都会如此吗?南京华世佳宝妇产医院刘主任解释，并不是如此，因每个妇女在妊娠时多少会有些情绪变化，然而各人存在很大的差异，这与妇女心智成熟的程度密切相关，心智成熟，对母亲与女性角色的认同有正确态度的，怀孕时较为愉快自然。一般妇女怀头胎时，情绪失衡较为明显，以后怀孕由于对母亲的角色已较有体验与自信，失衡的情况会大为减少。

孕晚期的心理保健

进入孕晚期以后，孕妇子宫已经极度膨大，各器官、系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也是比较重的。

由于体型变化和运动不便，孕妇心理上产生了一些变化，有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。

由于临近预产期，孕妇对分娩的恐惧、焦虑或不安会加重，对分娩“谈虎色变”。有些孕妇对临产时如何应付，如有临产先兆后会不会来不及到医院等过于担心，因而稍有“风吹草动”就赶到医院，甚至在尚未临产、无任何异常的情况下，缠住产科医生要求提前住院。

产后抑郁症如何预防

由于所有初级产后抑郁症的预防措施并不成功，产后抑郁症的预防仍依靠二级预防，得以及早发现和尽早治疗，常规进行自我问卷调查，如利用Edinburgh产后抑郁评分系统(EPDS)进行自我评测，对于发现和诊断产后抑郁症很有帮助，EPDS已翻译成中文并发行，且在研究和临床方面行之有效。

按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预，将有助于减少产后抑郁症的发生。

1、加强教育，加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，对不良个性，既往有产后抑郁症史或家族史，筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预，重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张，恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟，开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健，对分娩时间长，难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激，实行母婴同室，鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作，对以往有精神抑郁史，或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量，要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

如何缓解产前焦虑 准爸爸的坚实臂膀

在妊娠的最后阶段里，孕妈妈通常会表现出非常强的依赖心理，希望可能得到丈夫的保护与关爱，引起丈夫的重视，孕妇可能会变得喋喋不休，脾气变差等，这是很正常的孕妇心理反应，准爸爸们应该承担起被依赖的重任，给妻子一个坚实臂膀，一个心理依靠。