支气管炎扩张
支气管炎扩张
支气管炎扩张是由于支气管炎而引发的,不过支气管炎扩张往往要不支气管炎的危害性要大很多,不过一般人对于支气管炎扩张这种疾病似乎是没有什么多少的了解的。那么,针对这个现象,下面就来仔细说说支气管炎扩张这种疾病,希望对于大家有所帮助。
气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咯血量与病情严重程度不成正比,根据部位不同而出现咯血量的多少。并发症:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病,甚至心力衰竭。
治疗:
1、如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。
2.有无咯血史 要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血。支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
3.病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。
4.50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点。
5.全身情况及有无其他疾病 如有心、肝、肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗。
由上可知,支气管炎扩张这种疾病是由于支气管炎而引起的一种不可逆性的扩张,对于我们人体的危害性是非常大的,所以当我们人体患上支气管炎扩张的时候,大家一定要谨慎小心才行,一定要及时地去医院进行治疗,切不可讳疾忌医,要积极地配合医生的医治。
小儿支气管扩张
疾病描述支气管扩张症系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素,造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性,进展较慢。约50%的成人患者,症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰、甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及时应用,发病率已有所减少,症状也较过去为轻。
疾病原因支气管扩张可分为先天性及后天性两大类:1.先天性支气管扩张 较少见,可因支气管软骨发育缺陷所致,见于婴儿;或由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷引起巨大气管支气管(tracheobronchomegaly),见于年长儿。
2.后天性支气管扩张 常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎,尤以腺病毒21 型、7 型及3 型所致严重肺炎时较为多见。哮喘病亦系常见,由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。如果由于异物堵塞,支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所致,以及支气管结核合并肺不张长期存在所致支气管扩张,多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷有关。
主要包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱。其中,最多见于体液免疫缺陷的病人,如X 连锁的低丙种球蛋白血症、普通变异型免疫缺陷病,IgG 亚类缺陷也为支气管扩张的病因之一。局部免疫防御缺陷,原发纤毛运动障碍的病人,由于纤毛运动不良,从而导致黏液纤毛清除功能减低和反复呼吸道感染,而引起支气管扩张。异物引起的气道梗阻可形成支气管扩张;遗传疾病如囊性纤维性变的呼吸道主要表现为鼻窦炎及支气管扩张。另外,良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气管扩张。病理生理变化以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长。由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力,日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久,肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵拉、扭曲和移位,也是促成支气管扩张的因素。
支气管扩张是支气管炎吗
1支气管扩张和支气管炎都属于呼吸道疾病。 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症而气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张
2支气管炎与体质的免疫功能失调,和身体素质差,感染,过敏等有关,发病时需要抗炎,抗过敏,止咳化痰,定喘等治疗,如服盐酸二氧丙嗪片,酮替芬,复方甘草片,复方气管炎片,地塞米松片等治疗。平时需要增强体质,提高免疫力,如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙种球蛋白,口服蛤蟆油胶囊等。建议找有经验的中医辨证用中药治疗。
支气管扩张食疗
支气管扩张常常出现可大量黄痰,从中医角度来看属于肺热,因此一般热性食物需要少吃,如姜葱蒜、牛羊肉、鱼肉等。也可根据不同情况选用以下食疗方。
1、百合枇杷膏:新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮、核),蜂蜜300克。百合洗净与枇杷、蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却。每日2次,每次2食匙,开水冲服。本方适用于咳嗽、咯血鲜红、口干咽燥者。
2、银耳鲜藕粥:银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克。藕洗净后绞取其汁,银耳和糯米加水如常法煮粥,粥将稠时加入藕汁,至熟时加入冰糖适量。此方适用于支气管扩张咯血、干咳少痰者。
3、虎荞汤:虎杖250克,金荞麦100克,猪肺1具。将上药加水炖后去药渣,服汤和肺脏,每日2~3次,每剂服3天。如无猪肺可用猪五花肉代替。为巩固疗效,可将虎杖200克,金荞麦900克,水煎服2~4周。本方主要用于支气管咯血,一般服2~3剂可止血。急性发作时,宜配合抗甲素抗感染。
支气管扩张症状
支气管扩张症状1、反复咯血
50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。
2、反复肺部感染
其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失,引流差,易于反复发生感染。
3、慢性感染中毒症状
如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。
4、慢性咳嗽、大量脓痰
与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。
支气管扩张的病因
1、感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2、先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3、纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
4、免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
5、异物吸入
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
如何防止支气管扩张
1、戒烟
当烟草中的尼古丁、焦油等物质会严重损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病。呼吸道黏膜被破坏了,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了,外界的细菌、病毒或者各种有害刺激会很轻易的就进入人的身体内引发支气管扩张发作。
2、控制继发感染
彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种,以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。
3、预防感冒
注意保暖,预防感冒。积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。
4、增强体质,提高抗病能力
坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。
5、学会自我监测病情
一旦发现症状加重,应及时就医。掌握有效咳嗽、雾化吸入、体位引流方法,及抗生素的作用、用法、不良反应等。
6、生活预防
建立良好的生活习惯,劳逸结合。消除紧张心理,防止病情进一步恶化。
支气管扩张会导致患者的呼吸功能受到严重的影响,所以一旦出现支气管扩张症状,应到医院检查治疗。
支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则
急性发作期,以清热化痰,降气,凉血止血为主;缓解期,以养阴润肺,益气化瘀为主,助以清热化痰。
支气管扩张分型
肝火犯肺
咳嗽阵作,胸闷胁痛,痰中带血或纯血鲜红,烦躁易怒,口苦口干,便秘尿赤。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。
痰热伤肺
发热胸痛,咳嗽多痰,色黄粘稠,痰中夹血,或咯血,牙龈肿痛,口臭便秘。舌苔黄,脉弦数或滑数。
阴虚火旺
颧红盗汗,干咳少痰,咯纯血鲜红,口干咽燥,五心烦热,形体消瘦,或兼心悸遗精等。舌红质干,脉象虚数。
另外尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等分型,但有关资料不多。上述3型的构成比例问题,各地报道不一,有认为阴虚火旺型多见,有的则统计以痰热伤肺为多。尚有待进一步探讨。
支气管扩张确诊依据 支气管扩张的表现
支气管扩张症是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏。管腔形成不可逆性扩张、变形。部分患者有反复发作的呼吸道感染病史,主要表现有慢性咳嗽,咳大量浓痰,多数患者有反复咯血史,血量不多。可有痰中带血可小量咯血,亦可表现为大量咯水,甚至危及生命。 病变部位可以听到固定而持久的局限性湿罗音。
支气管扩张的危险 支气管扩张有哪些危害
哮喘康复中心专家指出:支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。另外,支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张食疗
1、百合枇杷膏:新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮、核),蜂蜜300克。百合洗净与枇杷、蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却。每日2次,每次2食匙,开水冲服。本方适用于咳嗽、咯血鲜红、口干咽燥者。
2、银耳鲜藕粥:银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克。藕洗净后绞取其汁,银耳和糯米加水如常法煮粥,粥将稠时加入藕汁,至熟时加入冰糖适量。此方适用于支气管扩张咯血、干咳少痰者。
3、虎荞汤:虎杖250克,金荞麦100克,猪肺1具。将上药加水炖后去药渣,服汤和肺脏,每日2~3次,每剂服3天。如无猪肺可用猪五花肉代替。为巩固疗效,可将虎杖200克,金荞麦900克,水煎服2~4周。本方主要用于支气管咯血,一般服2~3剂可止血。急性发作时,宜配合抗甲素抗感染。
支气管扩张食疗
1.百合枇杷膏:
新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮、核),蜂蜜300克。百合洗净与枇杷、蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却。每日2次,每次2食匙,开水冲服。本方适用于咳嗽、咯血鲜红、口干咽燥者。
2.银耳鲜藕粥:
银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克。藕洗净后绞取其汁,银耳和糯米加水如常法煮粥,粥将稠时加入藕汁,至熟时加入冰糖适量。此方适用于支气管扩张咯血、干咳少痰者。
3.虎荞汤:
虎杖250克,金荞麦100克,猪肺1具。将上药加水炖后去药渣,服汤和肺脏,每日2~3次,每剂服3天。如无猪肺可用猪五花肉代替。为巩固疗效,可将虎杖200克,金荞麦900克,水煎服2~4周。本方主要用于支气管咯血,一般服2~3剂可止血。急性发作时,宜配合抗甲素抗感染。
支气管扩张是气管炎吗
1支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病,烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病,
2吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染,过敏因素也有一定关系。急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀
3气管扩张多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳之后,有反复咳大量脓痰和咯血的症状。
4肺部湿性罗音的部位比较固定。肺部X线检查两肺下部可见到肺纹理增粗;病变严重者可见到卷发状阴影;支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张;CT检查能帮助确定诊断。
如上所述希望给予大家一个参考,了解支气管炎和支气管扩张的区别则能更好的分辨出自己的症状是什么样的疾病。及早的就医和对症下药,千万不要等到疾病变成慢性才警觉,支气管炎的治疗相比支气管扩张则要简单很多,支气管炎的发病原因与人们的生活环境生活习惯有关联。支气管炎的患者最好戒烟!
为什么会吐血痰
1、支气管炎、扩张
一般来说常见的支气管扩张都有咯血,基本上差不多有百分之九十的患者在发病的时候都是伴有咯血的,少数的患者的咯血的数量还是相对比较多的,每次可以多达500ml以上;慢性支气管炎的话,咯血的数量是相对比较小的,一般只是痰中带血,含有血的数量也是相对较少的,主要是因为粘膜充血导致的痰中带血的症状表现,但是这个也是不能排除支气管癌的可能,所以最好在发生这样的症状的时候能够及时的治疗,这样才能尽快的康复。
2、肺癌、肺气肿等肺部疾病
一般有6成比例的肺癌的患者是伴有咯血的症状的,一般是伴有持续性的咳嗽,咳嗽出来的痰当中多是伴有血液的。还有比较常见的肺炎和肺脓肿也是经常是伴有血痰的存在的;而肺炎一般是伴有高烧等症状的表现的,所以建议患者在发现自己有这方面的疾病的时候能够及时的就医。
支气管扩张食疗
1、川贝杏仁粥:
川贝10克,杏仁10克,百合20克,大米100克,蜂蜜30克,梨3个。将川贝、杏仁、百合捣碎,梨捣烂挤汁,共放锅内,和粳米一起加水煮粥,粥将熟时,加入蜂蜜,再煮片刻,空腹服食。每周1次,10天为一疗程。
2、猪肺薏米粥:
猪肺1叶,生薏苡仁、粳米各50克。将猪肺洗净切成条状,加生薏苡仁、粳米、水煮成粥,再加蜂蜜适量,早晨空腹代早餐食。每日1次,7天为一疗程。
3、白鸭煨虫草:
白鸭1只,冬虫夏草60克。宰杀白鸭,去内脏及毛,洗净。冬虫夏草包在纱布里,用线扎好,放入鸭腹中,加水煨煮,至肉烂为度,放盐少许。食肉饮汤,分4—6次3天内服完。5只鸭为一疗程。
4、阿胶粳米粥:
阿胶30克,粳米100克,红糖适量。将粳米加水煮粥,粥将熟时,放入捣碎的阿胶,文火炖煮,边煮边搅,稍煮3—4沸,加入红糖调味,空腔服食。每日1次、半个月为一疗程。
5、猪肺白芨散:
猪肺1具,白芨300克。将猪肺洗净,切成块状,和白芨一同放入锅内,另取一只稍小的铁锅盖紧,以泥封口,锅顶放粳米几粒,文火焙烧至米黄为度,取出猪肺及白芨冷却后研末,每次5—10克,每日3次,糯米汤送服。以无咯吐脓臭腥味痰患者为宜。
支气管扩张预防
1、及时治疗支气管淋巴结结核以及尽早取出支气管异物。
2、防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等急慢性呼吸道感染,对预防支气管扩张症具有重要意义。
3、支气管扩张症患者应积极预防呼吸道感染,坚持体位排痰,增强机体免疫功能以提高机体的抗病能力。
4、慎用禽蛋类,鲜奶及乳制品:鸡蛋,鸭蛋,鹌鹑蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病。所以,有支气管哮喘病史的人,在选择食品时要小心谨慎,尽量不吃这类食物。
5、饮食以平性为主,避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重 ,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生,阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。