养生健康

弓形虫病如何预防

弓形虫病如何预防

㈠控制传染源

控制病猫,妊娠妇女应作血清学检查,妊娠初期感染本病者应作人工流产,中,后期感染者应予治疗,供血管血清学检查弓形虫抗体阳性者不应供血,器官移植者血清抗体阳性者亦不宜使用。

㈡切断传染途径

勿与猫狗等密切接触,防止猫粪污染食物,饮用水和饲料,不吃生的或不熟的肉类和生乳,生蛋等,加强卫生宣教,搞好环境卫生和个人卫生。

怀孕前要检查弓形虫

怀孕前要检查弓形虫,弓形虫的病原体是一种球虫,该病属于寄生虫病的范畴。弓形虫的整个生活史发育过程需两个宿主,猫科动物,如猫为终末宿主,但它对中间宿主的选择极不严格,无论哺乳类或鸟类都可以作为中间宿主。另据报道,蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫也会将弓形体携带到人的食物上或饮水中,从而会引起人的感染。

人体感染了弓形体,多数可能是无症状的带虫者,仅少数人发病。该病临床表现复杂,轻者为隐性感染,重者可表现为多器官的严重损害,如弓形虫脑病、眼病、肾病、肝病、肺病及弓形体心肌炎等各系统的病变。

弓形体对妊娠有很重要的影响。被弓形体感染的孕妇,不论其有无临床症状,常可通过胎盘将弓形虫传给胎儿,从而直接影响胎儿的发育,使胎儿严重致畸,甚至死亡,亦可发生流产、死产、早产或增加妊娠合并症。感染发生得越早,胎儿受损越严重。

(1)感染发生在妊娠头三个月,多会引起流产、死产、或生下无生活能力的和发育有缺陷的婴儿;

(2)在妊娠中三个月感染,多会出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患;

(3)在妊娠晚期,因胎儿已逐渐成熟,此时母体如受到感染,胎儿可发育正常,亦可出现早产或出生后才出现症状,表现为各系统不同程度的损坏。据报道,偶见孕期感染弓形虫的胎儿在出生后数年甚至成人后才表现出弓形虫病。

抗弓形虫的IgG与IgM抗体。若IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示此人有过即往感染,若IgGAb和IgMAb同时阳性,表示现在体内有弓形虫感染;若弓形体IgG滴度≥1:512或双份血清IgGAb滴度4倍以上升高,也可证明现在有弓形虫感染。如IgG与IgMAb都为阴性,则说明该患者从未有过弓形虫感染。

弓形虫有特效药物,另外即使已经怀孕,也同样可以进行治疗。对孕妇受感染采用螺旋霉素预防治疗是可以预防弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的特效药物,但乙胺嘧啶不宜用于3个月内早期孕妇。此外氯林可霉素也可用于治疗本病,孕期至少应检测3次,必要时也可采取手术终止妊娠。

养宠物可能会给孕妇带来的伤害

1.传染病

传染病是宠物可能给孕妇带来的最大威胁,包括弓形虫病和狂犬病。

·弓形虫病是因弓形虫寄生而导致的传染病,猫科动物是弓形虫的最终聚居地,猫的粪便中带有虫卵,并且存活时间长达一年之久,而且其它很多的哺乳动物等都可能是弓形虫的中间存留地。倘若孕妇在孕早期感染了弓形虫,那么很有可能会导致滑胎、死胎及胎儿畸形,孕中晚期感染则会引起死胎,过早生产或者诱发胎儿脑部、眼部疾病。弓形虫病主要通过消化道传播,比如食用半生不熟的肉类食品,手上残留有宠物粪便的情况下就餐等。

·狂犬病是由狂犬病毒导致的侵害人体中枢神经系统的急性病毒性传染病,危害非常大,准妈妈一旦感染无疑是给胎儿造成了致命的威胁。

宠物传给人的常见疾病还有:等孢球虫病、绦虫病、蛔虫病、犬心丝虫病、利什曼原虫病、眼虫病等。这些传染的疾病虽然种类很多,但只要预防措施到位,遵循科学饲养宠物的方式,这些疾病一般都不会染上。

2.过敏

宠物的皮屑也是诱发过敏的一大凶手,人对宠物过敏的主要表现有:过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘及特异性湿疹等等。因为猫、狗经常会用舌头舔自身的皮毛,因此,较之其他宠物更易致使主人发生过敏现象。此外,春夏交替很多宠物都会换掉旧的皮毛,脱落的毛发上也含有过敏原,因此这两个季节人更易过敏。

3.抓伤或咬伤

被健康的宠物抓伤或咬伤并不会感染疾病,但是被抓伤或咬伤的地方很可能会被细菌侵入,从而使伤口感染的几率大大增加,因此孕妇要时刻防范,以防被宠物弄伤了皮肤给细菌以可乘之机。

弓形虫是怎样传播的

任何动物食入弓形虫的包囊,卵囊或活体,都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中,常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体。直接接触猫易受感染。狗是弓形虫的中间宿主,也可以传染弓形虫,但是它的粪便和排泄物却都没有传染性,所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。其他家畜、家禽,如:鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和活体。所以食用肉、蛋奶也可能感染,鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或活体。

鱼也是一个传染源,另外某些吸血昆虫,叮咬人时也可以感染。人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女,可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女,在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者,携带终生。还有一部分成为多病型体质,实际是多病型弓形虫病患者。很少一部分成为死胎畸形、弱智。在哺乳期,因婴儿成为"带病免疫"者,所以尽管母乳中带有弓形虫,婴儿并无大碍,每喂一次奶,便接种一次活疫苗。婴儿可以照常发育成长。但症状轻重不一。患有弓形虫病的妇女,在月经期弓形虫活动最强烈。妇女所排的经血里面常含有大量的弓形虫包囊,是一个不小的传染源。决不应忽视。

另外,患弓形虫病人的尿液中,唾液中、眼泪中、鼻涕中、男人的精液中、有时带有弓形虫包囊。人类通过性行为可以互相传染。急性发作的病人的喷嚏,可以成为飞沫传染源。市售的各种肉制品、香肠、火腿肠、罐头也都可以成为传染源。奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。总之不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶及其制品、都有可能传染弓形虫病。

怀孕后是否可以养狗狗

因为怀孕了,害怕染上弓型虫。而抛弃家里养的狗狗,或者不去摸它们,那是种很愚昧的做法。为什么这样说呢。我们先从弓型虫的传播途径开始说起。

传播方式有两种:

1.猫、犬粪便中的弓型虫卵囊、污染水或事物使人感染;人接触或进食含有污染包囊的生肉或不熟肉类。

2.而进入人体的方法只有:食物和伤口接触。(现在证实输血也可能传染上弓型虫)所以让弓型虫远离您,其实很简单,只要做到二点:一是吃煮熟的肉类;二是吃东西前洗手;如果养狗狗的话,尽量让它不要太过亲热,防止抓破皮肤。不要让它舔您的脸。有接触的话,洗一下就可以了。谈狗色变是无知和浅薄的表现。

但已经有人说了,尽量不养。确实养狗狗需要花时间、花精力、花爱心。虽然能带来很多快乐,但也有很多麻烦。那么已经养了又怎么办呢?那就是要养下去,狗狗除了主人什么都没有,它眼里只有主人。一个被遗弃过的狗狗,它们对人就有距离感,很难再对人信任了。别为爱你的生物找后妈了,遗弃更是不应该。快为人父母的人,如果连一个小生物都不负责的话,那么很难想象责任感。

科学地说,准妈妈并不只有养宠物才会得弓形虫病,在日常生活中,比如生食肉类也有被传染上寄生虫的可能。因此,孕妇养宠物,只要宠物本身定期注射疫苗,做好卫生工作,不过度亲密接触,问题不大。

疾病预防控制中心工作人员说,妇女在怀孕期间,建议最好不要养狗。如果孕妇一定要养狗,最好把狗带到动物防疫站定期检查、打针。另外,孕妇在怀孕期间,可以把狗限制在一个房间活动,不要让它上床睡觉,减少与人的亲密接触频率。此外还要特别注意清理狗粪便的工作,最好由家中其他成员代劳,如果孕妇一定要自己清理,就要戴手套,事后一定要用肥皂洗手。

孕妇也可以科学养宠

很多年轻人都养猫、狗来丰富自己的感情生活,缓解工作带来的压力,从而促进身心的健康。宠物已经成为他们生活的伴侣。但当他们打算结婚或生孩子时,则有人会建议他们把宠物送给别人养,因为怕孕妇感染弓形虫病。很多主人不愿意、也舍不得和自己朝夕相处的宝贝分手,但又担心胎儿的健康会受到影响。一时间,他们身处两难境地。

其实,只要注意做好科学防护和卫生,猫狗和健康宝宝完全可以兼得。那他们究竟该怎样做呢?女主人怀孕前,可以做一项叫做TORCH的化验,这将查出准妈妈有没有感染弓形虫。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母T就代表弓形虫。

如果TORCH检验显示已经感染过弓形虫,可以不用担心,因为女主人体内已经产生了抗体,没有关系。如果显示从未感染过,则表示体内无免疫力,那就要在整个怀孕期间,注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。

如果结果显示正在感染,则暂时不能怀孕。但如果在孕期初期(3个月内),主人TORCH检验显示正在感染时,须中止妊娠,因为此时感染弓形虫对胎儿的发育影响较为严重。

国内一般的三级甲等医院的妇科都可以提供TORCH的化验。弓形虫病的主要感染途径我们知道,人的弓形虫病是由弓形虫寄生在人体内所引起的感染,在世界各地比较普遍。几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫。

人的主要传染源是食用了这些动物的肉类造成感染,尤其是吃生的肉类,比如,在吃涮肉时温度不够或时间过短,用切生肉的案板同时处理熟食;而且,食用未经消毒的奶制品,没洗干净或生的蔬菜、水果也可造成感染。

猫与弓形虫弓形虫寄生在猫的肠粘膜上,猫是弓形虫的最终宿主。感染了弓形虫的猫所产的粪便可以把弓形虫传染给人。但虫卵被排出后,至少要到24小时后才有可能带有传染性。

所以如果每天及时清理粪便,就会减少被感染的机会。更重要的是,猫的一生中只在粪便中排泄弓形虫卵一次,也就是在它被第一次感染弓形虫之后。所以医生认为:它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体。

美国爱猫协会(CFA)调查显示,从人类的感染源来说,猫粪传染弓形虫的程度其实并不如人吃未熟肉类更为严重。家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫,传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其它被感染的小动物。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。

狗与弓形虫狗是弓形虫的中间宿主,也可以传染弓形虫,但是它的粪便和排泄物却都没有传染性,所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。成年人与弓形虫一般成年人感染弓形虫后绝大多数没有明显症状,或者症状很轻,可能有的会出现类似流感的发低烧、流鼻涕、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛等轻微症状,几天后,人体自然产生免疫力,症状消失而自愈。

关于孕妇感染弓形虫的后果,几年间随着人们优生观念的日益加强而逐渐被人们熟悉和夸大;但是,片面的信息使很多得出了孕妇养猫、狗等于弓形虫感染等于胎儿畸形的错误结论。尊重科学应该是现代人最起码的常识,只要你采取正确的卫生保护措施,健康的宝宝和你的爱宠完全可以兼顾。

寄生虫对胎儿的影响有哪些

弓形虫是优生四项的其中一项检查,弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病,是由刚地弓形虫(Toxophasmagondii)所...新感染的孕妇,其胎儿感染率较高.优生四项的内容是弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体。其他的很少有。要孩子之前建议最好是要检查一下优生四项,这样有必要预防一下

弓形虫病的症状

弓形虫病一般根据感染时间不同,分为先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病两类,这两种弓形虫病均以隐性感染为多见。弓形虫病的症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。

1、先天性弓形虫病:弓形虫症状表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。

2、后天获得性弓形虫病:弓形虫症状病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

3、眼弓形虫病:多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。弓形虫症状有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。

弓形虫病的预防

1、做好孕前、孕中检查,能有效避免对胎儿的伤害。

2、家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养,定期清扫猫窝,但孕妇不要参与清扫。

3、饭菜要彻底加热煮熟,低温(-13℃)和高温(67℃)均可杀死肉中的弓形虫。

4、注意清洗好接触过肉类的物件,操作过肉类的手、菜板、刀具等,以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。

5、食用没有洗干净的蔬菜也会感染弓形虫,因此蔬菜在食用前要彻底清洗。

6、提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查,以便制定切实可行的防治措施。

7、做好水、粪等两管五改工作,要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源,食物和饲料等。

8、家里的宠物要注射弓形虫疫苗,避免感染。

弓形虫感染与生活习惯有关

几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫病,作为人类宠物之一的猫及猫科动物是主要传染源。被感染的猫科动物从粪便中排出的卵囊具有感染力,且它的感染力在外界环境中可能保存数年。狗也可能传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会感染。

人类弓形虫感染的途径主要有先天性传播和后天感染两种形式。先天性传播是感染了弓形虫病的妇女妊娠时通过胎盘感染胎儿。获得性感染主要源于两种途径,一是食用了含有弓形虫包囊的生肉或半生肉,如在吃涮肉时温度不够和涮得时间过短,用切生肉的案板同时处理熟食等都可能造成感染;二是猫粪中排出的卵囊污染了手或食物,或者是苍蝇等把卵囊带到人的食物上,造成感染。此外,经过损伤的皮肤或黏膜、输血、器官移植等也都可能感染弓形虫病。

多数病人无症状

人感染弓形虫后,多数是没有症状的带虫者,只有少数人发病,其中轻型为隐性感染,重者可表现为多器官损害的严重症状。

怀孕妇女感染弓形虫,可导致流产、早产或胎儿畸形等,并会增加妊娠合并症。患上先天性弓形虫病的孩子有的出生数月或数年后才逐渐出现症状,如心脏病、耳聋、智力低下等。患儿的异常以脑和眼为最多,如脑积水、小眼球畸形等。

获得性弓形虫病的轻型多为隐性感染,以淋巴结肿大最为常见。免疫功能低下者常表现为脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常。眼病以脉络膜视网膜炎为多见,成人表现为视力突然下降;婴幼儿会用手抓眼,对外界事物反应迟钝,也有的会出现斜视等。

管好家中的宠物

对于家中养宠物的人来说,要预防弓形虫病,首先要注意宠物的饮食,不要让它们在外捕食,免得因为吃了污染的食物而把弓形虫带回家。其次要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,定期清理宠物用品,经常给宠物洗澡,不要与宠物过于密切接触,尤其不要让宠物舔人的脸。当宠物有生病迹象时应该立即医治。

准妈妈最好不要养猫,不要抱猫玩耍。要进行弓形虫常规检查,以防先天性弓形虫病的发生。

在日常生活中要注意饮食卫生。肉类食物要充分煮熟再吃,处理食物的器物要全部生熟分开,避免生肉污染熟食。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。吃涮锅时要熟透再吃。

如何预防弓形虫病

(1)做好对宠物、家畜和家禽的防疫以及饲养卫生;

(2)注意个人卫生,不生食或未煮熟的肉类和蛋类,不饮用未消毒或彻底煮沸的生乳。在和猫、狗、兔等宠物亲密接触后要彻底洗手,特别是在饭前要洗手,还要避免宠物和人类的食物接触。

(3)畜牧、兽医、肉类加工等人员,注意个人防护,猫等动物舔人的手、脸等部位后要立即清洗;

(4)厨房要求做到生熟食刀具、砧板分开等。

弓形虫是什么

弓形虫是属于一种细胞内的寄生虫,也叫做三尸虫。如果女性感染了弓形虫但没有治疗完全,那么怀孕时会将弓形虫通过胎盘传给胎儿,从而影响胎儿发育并可能导致畸形甚至死亡。因此,在孕前三个月应该做一次弓形体检查,这是能够避免弓形虫对胎儿危害的有效办法。

弓形虫主要寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病。弓形虫是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染病,猫科动物是弓形虫的最终宿主,虫卵随猫的便便排出。因此如果女性家里养有猫宠物,在怀孕前三个月最好做一次弓形体检查。

弓形虫传播途径主要有以下几个方面:

1、猫狗类的哺乳动物是危险的传染源,尤其是猫,猫舔过的东西可以携带病毒、猫的粪便中的弓形虫病毒可以在泥土中存活1年。最好的方法就是不要养猫,但是如果你特别喜欢猫的话,一定要注意卫生,做好预防,带猫做有没有弓形虫的检查,还有就是平时要注意猫粪便的清理和食物的卫生。

2、食用了没有煮熟、生的肉类,比如猪肉、牛肉等。

3、接触过生肉或者是生的内脏,没有洗手就让在嘴中,这种情况家庭一般很少触及,在烧菜处理一些动物内脏的时候可能会遇到。

4、不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶都可能会传染弓形虫病。

5、人际间直接传染弓形虫还没有明确的证据。

弓形虫弱阳性有什么危害

弓形虫是细胞内寄生虫,寄生于所有的有核细胞(80%寄生于大脑)。吸取营养排泄废物(毒素)。所以所有的免疫低下病,营养失衡病,神经系统病都首先应该排除是否因弓形虫感染引起的。比如人的亚健康状态:(睡眠质量差;记忆力下降;口味很差;焦虑;经常感冒;整天觉得全身不舒服,腰酸背疼;大便不利,经常便秘、或腹泻;胸闷心慌,心促气短;反应迟钝,注意力不集中,说话无力。。。。等症状。)神经衰弱;神经官能症;都是弓形虫病的特异症状。

怀孕妇女,可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女,在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者,携带终生。还有一部分成为多病型体质,实际是多病型弓形虫病患者。很少一部分成为死胎畸形、弱智。在哺乳期,因婴儿成为“带病免疫”者,所以尽管母乳中带有弓形虫,婴儿并无大碍,每喂一次奶,便接种一次活疫苗。婴儿可以照常发育成长。一个患弓形虫病的妇女,无论生几胎,只要孕期或哺乳期有过一次血播散,一定要传染给胎儿或婴儿。但症状轻重不一。

弓形虫病的预防

1、做好孕前、孕中检查。

2、家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养,定期清扫猫窝,但孕妇不要参与清扫。

3、低温(-13℃)和高温(67℃)均可杀死肉中的弓形虫。

4、操作过肉类的手、菜板、刀具等,以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。

5、蔬菜在食用前要彻底清洗。

6、提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查,以便制定切实可行的防治措施。

7、做好水、粪等两管五改工作,要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源,食物和饲料等。

孕妇的弓形虫病检查简介

弓形虫病是寄生虫病,主要通过猫传染给人类,少数通过绵羊和猪,如果怀孕期感染,弓形虫可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿失明、癫痫、智力低下。为避免先天性弓形虫病儿的发生,应对有明显动物接触史的孕妇,在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM,以便及早发现弓形虫急性感染病例,及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。

孕妇应在妊娠早期做酶联免疫吸附实验,监测弓形体虫IgM,阴性者在妊娠中、晚期复查。如弓形虫IgG、IgM均为阴性,提示未感染过弓形虫,对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫IgM阳性,提示为弓形虫急性感染,发生在早期,应终止妊娠;发生在妊娠中、晚期,应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM,确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性,提示孕妇曾有弓形虫感染史,并已产生免疫力。近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA。此外,眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化,均有助于确诊。

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弓形虫生活史包括滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊, 除配子体外, 其余各期均有感染性。人和某些脊椎动物为其中间宿主, 而猫和其他猫科动物则为终宿主(同时也是中间宿主)。卵囊在终宿主体内形成, 随粪便排出体外, 人吃了被弓形虫成熟卵囊污染的食物, 或食入含弓形虫的未熟脊椎动物肉和禽蛋类而感染; 妇女在怀孕过程中, 尤其是在妊娠的最初三、四个月内感染弓形虫,不仅对胎儿致畸率高, 而且还常导致流产。因此, 当弓形虫感染者就诊时, 首先应了解其:①职业; ②有无生食肉类或蛋类的病史; ③是否喂养猫、犬等宠物;

人感染弓形虫的症状有什么

1、 急性感染: 重型急性感染少见。可出现全身症状。体温可上升到40摄氏度或更高伴有寒颤。呈驰张热或稽留热,持续2- 3周,随体温上升,急性症状加重,头痛剧烈,全身肌肉疼痛以眼部和背部疼痛为甚。面部潮红眼球结膜充血、出现神情滞呆、无欲状态、还可出现嗜睡、昏迷或狂躁等精神、神经症状。食欲不振,腹泻或便秘。病情经过较严重,可造成死亡。有的患者可出现斑疹,麻疹样皮疹,红斑结节性皮疹,可持续两周,有的可留无色栗粒小疹,或紫褐瘢痕,数十年。也可出现淋巴结、肝、脾肿大。常伴有脑膜脑炎、肝炎、肺炎、心肌炎、心包炎、可导