怎样排除胃癌

怎样排除胃癌

一、胃痛：多数患者是因为感到胃痛来到医院就诊的。发病时感上腹部不适或胀痛感，有时心窝部隐隐作痛，常自认为胃炎或胃溃疡，特别是平时有返酸、烧心症状时，自服抑酸剂后症状可缓解，更容易延误就诊时间，因而病情进展，发现时已是晚期。

二、 食欲差、消瘦、乏力：部分患者仅有食欲减退，进食少，继尔出现消瘦、乏力。如同时出现胃痛，而又无肝胆疾病时，应高度重视。

三、嗳气、恶心、便血：有的患者可出现进食后饱胀感，伴有嗳气、恶心等症状。胃贲门部的肿瘤渐增大，可出现进食不顺，后期出现吞咽困难和食物反流等症状。而肿瘤的慢性失血可致便潜血阳性，出血量多时可发现黑便。

因此，一旦发现有平日无胃病的老年人出现胃部不适、进食少、消瘦、黑便等症状时，应高度怀疑胃部肿瘤疾病。

值得注意的是，近年来胃癌发病年龄有年轻化趋势，且有的病人早期可无任何症状，或者仅有一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等。部分病人可以胃外表现为主，同样易被忽视，如胃癌卵巢转移或肝转移，可以转移部位的症状就诊，而胃肠道症状不明显。(MDT公众号:MDT在线)

那么，一旦身体出现上述某种症状，应该做哪些检查来确诊或排除胃癌呢?

1.X线钡餐检查：数字化X线胃肠造影技术的应用仍是诊断胃癌的常用方法，患者痛苦小，操作方便，常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的对比观察作出初步诊断。

2.胃镜检查：可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，而病理学检查正是胃癌诊断的金标准，近年来临床上开展的无痛胃镜技术大大减少了患者的痛苦。

3. 腹部超声：可观察胃的邻近器官受浸润情况及淋巴结转移情况。

4. CT与正电子发射成像技术：多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内窥镜技术，是一种新型无创检查，有助于胃癌的诊断和临床分期，利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖的新和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高，但价格昂贵

鼻子长这物肯定是患上胃癌了吗

胃癌多发于中老年人?年轻人也别大意

网络说法：胃溃疡多见于青壮年，而胃癌多见于40岁以上的中老年人。

专家称：胃癌的危险因素有很多，例如喝酒、吸烟、不良的饮食习惯(吃腌制食品、烧烤食物等)，父母等一级亲属中如果患有胃癌，子女患胃癌危险要比普通人高2~3倍。大家千万别给胃癌贴上年龄标签，否则后果很严重。年轻人更要警惕，早做胃镜等相关检查。

胃癌患者食欲不好?和食欲没什么关系

网络说法：胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可。而胃癌患者食欲较差，晚期可能会完全没有食欲，全身进行性消瘦，多有贫血。

专家称：胃不舒服、食欲差等表现和胃部实际病变的程度不一定吻合，一定要通过胃镜去胃里面瞧一瞧。别等到发展成晚期胃癌了再来做胃镜，那就晚了。除了检查，胃镜还可以做一些小手术，比如做胃镜下止血、息肉切除、早期胃癌内镜下切除等治疗。胃溃疡与胃癌虽属于性质完全不同的两种疾病，但在临床表现上往往有许多相似之处，特别是“溃疡型胃癌”就更是如此，所以极易造成误诊。如果已经确诊是胃溃疡，那么就需要对胃溃疡治疗一个疗程后再进行胃镜复查，以了解溃疡的转归，进一步排除胃癌或溃疡癌变的可能。

容易误诊为“胃病”的胃癌 胃癌可能有的早期表现主要是

1）上腹部轻度不适感

是胃癌最常见的初发症状，比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，有时表现为进食后加重。

2）食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸

如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力，更要高度重视。

3）恶心，甚至呕吐

一般表现为进食后饱胀伴有轻度恶心，可能会出现食物反流而导致呕吐发生。

3）典型的“胃病”症状

表现为节律性周期性的上腹部疼痛，进食后缓解或进食后加重，因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的。

4）原有“胃病”（包括胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病）不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变，或久治不愈，要提高警惕。

5）黑便

黑便是上消化道（主要是指胃部）出血的表现，大便潜血检查出现阳性结果也要想到排除胃癌可能性，老年人出现黑便更要高度警惕。

吃奶后帮宝宝排除胃肠胀气

婴儿在吃奶和哭闹时不可避免地会吞咽下一些空气。一旦空气进入体内，它合理的释放方式只有两种——打嗝和放屁。靠放屁排出气体须经过几尺长的肠道，这个“漫长”的过程通常会引起婴儿的不适。如果体内的空气能按原路返回，以打嗝的方式排出，就可以减少婴儿的不适。不管怎样，肚子里充满胀气都会使婴儿感觉不舒服，所以新生儿家长首先要采取措施避免婴儿吞入过多空气，通过以下几个简单的步骤就可以做到。

早喂奶、勤喂奶。尽可能在婴儿哭着要奶吃之前就给他喂奶。在吃奶前婴儿哭的时间越长，引起胃肠胀气的可能性就越大。

倾斜婴儿身体。给婴儿喂奶时，要使婴儿的身体保持一定的倾斜度——至少要使婴儿的头部高于肚子。理论上讲，这样能使液体流入婴儿胃腔的底部，使空气停留在胃的上部，这样胃里的空气就比较容易通过打嗝排出。如果空气被围困在奶汁下面，就容易造成婴儿吐奶或放屁。

倾斜奶瓶。用奶瓶给婴儿喂奶时，要倾斜奶瓶以确保奶嘴里都充满了奶汁，这样能防止宝宝吸入空气。

让奶汁停稳。每次喂完奶之后，使婴儿上身保持竖直几分钟，让奶汁在婴儿胃部停妥后，再尝试给他催嗝。

胃癌晚期怎么治疗好

胃是人体的主要消化器官，如果胃出现问题，不仅影响到人体的饮食，也会影响对药物的吸收，不利于治疗。

胃癌晚期主要表现为恶心呕吐、胃痛、食欲减退、上消化道出血以及腹泻、便秘、低热、水肿、消瘦等全身症状，晚期胃癌出血量大，若合并有幽门梗阻时，常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。

出现胃癌晚期症状时，治疗方式有手术、放疗、化疗等方式，可根据患者的自身情况进行选择，但是患者年龄较大、体质很差的情况下，不适宜选择这些具有很强副作用的治疗方式，可选择饮食治疗或者中医治疗，抑制癌细胞生长，增强患者的抗病能力，减轻患者痛苦。

同时需要提醒的是，如果出现胃部不适、体重突然减轻，一定要及时到医院进行检查，排除胃癌的可能性。

老胃病须勤查胃镜

早期胃癌患者80%没有典型症状，很容易与胃炎、胃溃疡等相混淆，特别是一些“老胃病”患者出现疼痛等不适时，多以为是旧病复发，继续服用原来的胃药。事实上，如果药物治疗两周后症状仍没有消失，应及时进行纤维胃镜等检查，以排除胃癌。

这是因为胃癌就是从萎缩性胃炎、不典型增生等发展过来的，尤其是慢性胃病患者，如果原有症状发生变化，同时伴有食欲下降、消瘦乏力，或是突然出现黑色柏油样大便、急性腹痛等应尽快就诊。

目前，通过胃镜获得病理结果是早期诊断胃癌的重要方法，而且只有病理检查才是确诊胃癌的金标准。医院普遍采用的电子胃镜，可发现小到米粒的病变;超声内镜在观察胃黏膜的同时还能看到胃壁的结构，帮助判断肿瘤侵犯程度，以及周围淋巴结转移等情况，因此出现胃部不适要早进行胃镜检查。

多数胃癌患者只要及时发现，50%通过手术可完整切除肿瘤，而且5年生存率达80%～90%。即使不能切除的胃癌，仍可通过化疗来减轻症状，改善患者生活质量。一般接受全身化疗的晚期胃癌患者中位生存期在10~12个月，而接受支持治疗的患者中位生存期仅有6个月。

另外，蔬菜烹饪后如放太久会在细菌作用下产生亚硝酸盐，食用后将生成强致癌物———亚硝胺。因此，防胃癌先要改变不良饮食习惯，不能吃太咸或太热的食物，进食速度不能过快，三餐不定时以及过量饮酒等都可能诱发胃癌。

胃癌的预防关键是了解早期症状

第一：原因不明的食欲不振、早饱现象、上腹不适、消瘦、乏力，特别是中年以上人群，要高度警惕胃癌的可能性;

第二：既往无胃病病史、也无肝病病史、无24小时内无大量饮酒等诱发因素，突然出现吐血或者便血者，应当高度警惕胃癌的可能性;

第三：胃良性疾病曾行胃大部切除术者，近期内出现厌食、消化不良、消瘦、乏力等消化系统症状者，应当警惕胃癌的可能性;

第四：莫名其妙的反复贫血，切因贫血导致头晕、乏力、心慌者，也许没有胃部症状，也应当排除胃癌可能;

第五：一级亲属有胃癌病史的人群，年龄大于35岁，应定期进行胃癌筛查;

第六：健康体检时，发现大便常规“OB(+)”，亦即潜血阳性，持续两周以上者，也应该进一步行胃肠镜检查，排除胃癌可能。

第七：既往有长期胃病病史，如萎缩性胃炎、胃粘膜不典型增生、胃息肉、胃溃疡等，近期内症状加重，或者渐进性加重者，应当警惕胃部疾病恶变可能。

警惕青年人胃癌的发生



青年人胃癌具有发病率低和女性发病率相对较高的特点，青年人胃癌占同期胃癌患者的3.0%～6.7%。胃癌发病率有一个较恒定的性别比例，一般男女之比约为2:1，在青年人中，其性别比例约为1:1，有人认为这与青年女性雌性激素分泌旺盛及其致癌作用有关。青年人胃癌还具有早期诊断率低和误诊率高的特点。造成青年人胃癌早期诊断率低原因是胃癌症状隐匿、发展快，早期缺乏典型症状与体征。胃镜检查对胃癌具有高度特异性，遗憾的是临床医师对其不够重视及患者本人惧怕胃镜检查，造成了胃镜检查率偏低和误诊率高。青年人胃癌还具有恶性程度高、转移早、手术根治率低和预后差的特点;青年人胃癌具有分化程度低、胃壁受浸润程度深、生物学行为恶、淋巴管和静脉受侵率高等特点。早期诊断和早期手术治疗是提高胃癌疗效的关键。

为了提高青年人胃癌早期确诊率，我们认为若出现以下情况的，应想到胃癌的可能，应行胃镜等检查:①上腹部不适和体重减轻等症状同时出现者。②原有溃疡病史，腹痛性质明显改变，经药物治疗仍无效者。③不明原因的黑便或大便隐血试验阳性患者。④女性患者出现消化道症状和贫血者。⑤有消化道肿瘤家庭史。但对于临床可疑而胃镜检查未发现胃癌者，不要轻易地排除胃癌的诊断，应密切随访，定期复查胃镜。

胃癌有哪些症状

胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。

常见胃癌患者的“胃外”主要有以下几个方面：

贫血：胃癌患者的溃疡面因长期小量渗血，很容易出现缺铁性贫血症状，患者常感觉疲乏、倦怠，并有黑血便表现。

有些溃疡型胃癌，严重者还会呕血。

血栓性静脉炎：该病症往往反复发作，表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行，有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。

皮肌炎：主要是关节背面有红斑、色素沉着，肌肉感觉肿胀、压痛及运动障碍等。

此外，胃癌转移引起的“胃外”症状，以远处转移的脏器为主要表现。

肝转移：胃癌肝转移率较高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病症状，如肝区不适、黄疸、腹泻等，一般没有消化道症状。

卵巢转移：临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢可同时受胃癌细胞侵袭，易误诊为单纯性卵巢肿瘤。

淋巴结肿大：恶性程度较高或晚期胃癌，可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或转移到脐周。体检时，可在左锁骨上窝或脐周触摸到肿大、质地坚硬而固定的癌性结节。

因此，出现上述症状的患者，不要只停留在症状表面，而应详细检查，尽早排除胃癌的可能。

​消化不良，可能是胃癌的早期症状 胃癌可能有的早期表现主要是

1）上腹部轻度不适感：是胃癌最常见的初发症状，比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，有时表现为进食后加重。

2）食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸。如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力，更要高度重视。

3）恶心，甚至呕吐：一般表现为进食后饱胀伴有轻度恶心，可能会出现食物反流而导致呕吐发生。

3）典型的“胃病”症状：表现为节律性周期性的上腹部疼痛，进食后缓解或进食后加重，因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的。

4）原有“胃病”（包括胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病）不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变，或久治不愈，要提高警惕。

5）黑便：黑便是上消化道（主要是指胃部）出血的表现，大便潜血检查出现阳性结果也要想到排除胃癌可能性，老年人出现黑便更要高度警惕。

胃癌的治疗方法有哪些

胃癌是癌症种类中最为多见的一种，危害性比较大，而且患病人数也在逐年上升，值得我们加以重视，然而大家也不必谈癌色变，因为现代的医疗技术对待胃癌的治疗方法也是有的。下面我们就跟大家介绍一下治疗胃癌的方法吧。

胃癌的治疗方法

1、手术治疗：胃切除手术方式胃切除手术方式包括：

①胃部分切除术，常用于年高体弱患者或胃癌大出血、穿孔，病情严重不能耐受根治性手术者，仅行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。

②胃近端大部切除、胃远端大部切除或全胃切除。前两者的胃切断线均要求距肿瘤肉眼边缘5cm以上，而且均应切除胃组织的3/4～4/5。胃近端大部切除及全胃切除均应切除食管下端即距离贲门3～4cm.胃远端大部切除、全胃切除均应切除十二指肠第一段即距离幽门3～4cm。这三种胃切除均必须将小网膜、大网膜连同结肠系膜前叶、胰腺被膜一并整块切除。

③胃癌扩大根治术，是包括胰体、尾及脾在内的根治性胃大部切除或全胃切除术。

④联合脏器切除，是指联合肝或医.学教育网搜集整理横结肠等其他脏器的联合切除术。

⑤近年出现的胃癌的微创手术是指胃镜下的胃黏膜切除和腹腔镜下的胃楔形切除、胃部分切除甚至是全胃切除。

2、其他治疗：包括化疗、放疗、热疗、免疫治疗、中医中药等。

1胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm2;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

2给药方法：常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。

通过我们的介绍，我们大概知道了胃癌的治疗方法。当然了，胃癌这种疾病大家最好是预防为主，平时不要暴饮暴食，一日三餐不可缺少，多吃一些弱碱性食物，比如水果和蔬菜，加强身体的锻炼，这些都是预防胃癌的方法。

怎样检查是否得了胃癌

医生需要对患者进行全面体格检查，观察患者是否有明显消瘦，是否有皮肤，脸色发黄，是否有明显的胃胀;对患者触摸检查，触摸颈部看是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛，是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。由医生确诊完毕，再看有没有进一步检查的需要。

如多次采集大便检查隐血持续阳性，应怀疑有胃癌的可能，进行进一步胃镜检查。想必大家对胃镜并不陌生，提起做胃镜大家首先就会想到会非常痛苦，但是在胃癌各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。

胃镜检查胃癌结果清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。不应该因为胃镜痛苦就放弃胃癌检查，以免会错过胃癌最佳治疗时机。

胃肠X线是钡剂造影的统称，胃肠X线检查是胃癌的主要检查方法，对胃癌的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床症状，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除胃癌病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检查，具有重要的诊断价值。

做好七点让胃癌靠边站



第一：原因不明的食欲不振、早饱现象、上腹不适、消瘦、乏力，特别是中年以上人群，要高度警惕胃癌的可能性;

第二：既往无胃病病史、也无肝病病史、无24小时内无大量饮酒等诱发因素，突然出现吐血或者便血者，应当高度警惕胃癌的可能性;

第三：既往有长期胃病病史，如萎缩性胃炎、胃粘膜不典型增生、胃息肉、胃溃疡等，近期内症状加重，或者渐进性加重者，应当警惕胃部疾病恶变可能;

第四：胃良性疾病曾行胃大部切除术者，近期内出现厌食、消化不良、消瘦、乏力等消化系统症状者，应当警惕胃癌的可能性;

第五：莫名其妙的反复贫血，切因贫血导致头晕、乏力、心慌者，也许没有胃部症状，也应当排除胃癌可能;

第六：一级亲属有胃癌病史的人群，年龄大于35岁，应定期进行胃癌筛查;

第七：健康体检时，发现大便常规“OB(+)”，亦即潜血阳性，持续两周以上者，也应该进一步行胃肠镜检查，排除胃癌可能。

胃癌的诊断很重要

家属们都知道肿瘤疾病是非常难以治疗的，所以对于胃癌的诊断很多家属想多了解些，我院的专家针对于胃癌的诊断这个问题的介绍让我们来看看吧。

胃癌的诊断检查方式有：

胃癌的诊断之CT检查：胃癌的CT征象：早期胃癌常规CT难以显示，主要依靠气钡双重对比造影及纤维内镜，采用动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏，而诊断早期胃癌。进展期胃癌表现为：胃壁增厚，但胃壁增厚并非胃癌特有表现，需与胃淋巴瘤，慢性肥厚性胃炎等作鉴别诊断。胃腔内肿块，其形态不规则，表面不光滑，可伴有深浅不一的溃疡。肿瘤向外浸润时表现为胃周围脂肪层变薄，并累及肝、胰腺等邻近器官。胃大弯、小弯、腹主动脉旁等区域淋巴结肿大。

胃癌的诊断之X线钡餐检查：钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。对于老年人、儿童、脊柱严重畸形者，有心血管并发症者，以及恐胃镜者，胃肠钡餐X线检查应是除胃镜外的首选。但也有些病变是X线检查难以发现的，例如早期胃癌等。因此，X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。

胃癌的诊断之内镜检查胃镜：目前胃镜已成为胃癌的诊断检查方式中最重要的手段之一。临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃癌的内镜及超声内镜特征对于胃癌内镜下主要观察病变的基本形态：隆起、糜烂、凹陷或溃疡;表面色泽加深或变浅;粘膜面粗糙不光滑;有蒂或亚蒂;污苔附丽与否;病变边界是否清楚及周围粘膜皱襞性状态情况。和正常粘膜对比的方法来区分辨别病灶。胃镜检查特别适用于：①怀疑胃部良性或恶性肿瘤者;②短期内动态观察胃的溃疡性病变，以鉴别良性或恶性;③锁骨区淋巴结转移癌找原发灶。

长期饱腹感当心胃癌

胃癌这个“癌老大”是中老年肿瘤疾病中的一大杀手。胃癌的早期症状若伴有上腹部疼痛，且能排除肝炎的，更应引起警惕。近日，市第一医院普外科接连为6名老人做完了晚期胃癌的切除手术，年龄最大的有83岁，最小的75岁，这几名老人都是在胃癌晚期才被发现，手术难度大，他们无一例外在胃癌早期被家人和自己戴上胃炎、溃疡病、消化不良的帽子，错过了治疗胃癌的最佳时机。

今年79岁的朱大爷，最近经常间断性地出现胃疼症状，而且次数也多起来，到医院检查后发现大爷的胃部有一处溃疡，活检报告显示已癌变。但是，大爷及其家人都很难相信，大爷一点感觉都没有，怎么癌变了都不晓得。不过据朱大爷回忆，去年他经常不想吃东西，胃口大不如从前，朱大爷儿子说：“我爸以前一顿能吃两大碗饭，现在可好，浅浅一碗饭就饱了。当时以为只是肠胃出了问题。”当时买了一点助消化的胃药，吃了胃药当天，他感觉胃烧乎乎的，似乎更严重了。

据南京市第一医院普外科主任医师，早期胃癌患者80%没有症状，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同，而老年人痛觉迟钝，胃癌的早期症状多表现为腹胀，若腹痛经常复发，或间隔时间愈来愈短，则应引起警惕。对此，胃癌患者绝不能掉以轻心。吕主任说，在平时生活中，要注意对胃癌的预防，如养成良好的饮食习惯，定时定量饮食，少吃或不吃腌菜、油煎食物，多吃新鲜蔬菜和水果等。当出现下列情况时，须及早或定期进行胃部检查：1、老年人以往无胃病史，而近期出现胃部不适、食欲不佳或胃痛等;2、老年患者有长期溃疡病史而近期症状加重或疼痛规律、性质改变;3、有癌前病变，如胃酸缺乏或萎缩性胃炎、胃息肉等应定期随诊检查;4、胃切除术后10年以上的，应每年定期检查，以排除胃癌或及早诊断、治疗。