口腔念珠菌病的种类

口腔念珠菌病的种类

口腔念珠菌感染一般分为急性假膜型念珠菌病，急性萎缩(红斑)型念珠菌病，慢性萎缩(红斑)型念珠菌病和慢性增生性念珠菌病四型。

1、急性假膜型念珠菌病，即通常说的“鹅口疮”，主要好发于新生儿、婴儿，或者长期使用抗生素或激素的患者。主要表现是口腔粘膜充血，表面可见白色乳凝状或淡黄色的假膜，稍用力可将假膜擦去，病损下方能见到充血的粘膜基底。感染甚至能往口腔后部蔓延至口咽、气管和食管，造成消化道和呼吸道的念珠菌病。

2、急性萎缩(红斑)型念珠菌病，一般俗称为抗生素口炎，可以单独发病，也可以和假膜型念珠菌病同时发生。这类患者一般有长时间大剂量服用抗生素或激素。病变好发于舌部，舌背中线处舌乳头萎缩，严重时还可形成小的溃疡面，相应的腭粘膜可出现充血的红斑区。

3、慢性萎缩(红斑)型念珠菌病，也就是常说的义齿性口炎，这个类型在老年患者中最为常见。病程能持续数月甚至数年，可以复发。最常见的表现是在假牙的承托区粘膜充血发红肿胀。可有口干和烧灼感的症状。舌乳头萎缩，舌背发红，伴有口角糜烂。一般能在假牙基托表面检查出念珠菌假菌丝和孢子。

4、慢性增生型念珠菌病，主要见于吸烟或口腔卫生状况差的患者，容易发生在口角联合区，粘膜充血糜烂，出现结节或颗粒。

还有一种比较少见的慢性黏膜皮肤念珠菌病，可能具有遗传性，家族性发作。在口腔中的表现主要为慢性萎缩型念珠菌病。

对于口腔念珠菌病，需要排除诱因，保持口腔清洁卫生。建议合理使用抗生素和糖皮质激素，防治菌群失调。如因全身系统性疾病，确实需要长期使用抗生素，可两周左右更换抗菌谱不同的药物，同时注意维护口腔卫生状况。而临床上常用的治疗方法是，用碱性的碳酸氢钠液含漱或擦洗口腔，口含制霉菌素药片或口服氟康唑，伊曲康唑等抗真菌药。如果口腔中长期佩戴活动假牙，治疗也须同时清洁假牙。睡觉前将假牙取出，浸泡在碳酸氢钠碱性溶液里。必要时，需要重新制作活动假牙。如果口腔中有增生的病损，需密切观察，必要时切除活检，防止癌变。

患霉菌性阴道炎对胎儿有什么影响

孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。原因是：妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮内糖原含量增加，阴道ph值有所改变;同时肾糖阈降低，尿糖含量增高。这些都有利于念珠菌的生长繁殖。据统计，约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%～20%。

孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。治疗霉菌性阴道炎以局部用药为妥。

口腔念珠菌病保健措施

保健措施

1.保持外阴部清洁，经常清洗，勤换内衣，保持局部干燥。避免外用类固醇皮质激素。

2.洗澡应用淋浴，避免盆浴。

3.对患者的配偶或性伴应一同检查、治疗，治疗期间避免性生活。不搞婚外性行为。

4.积极防治前面所述的易发因素。

预防念珠菌性阴道炎的小贴士

1、穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。

2、穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

3、大便后擦拭的方向应由前至后，这样不会将肛门处的念珠菌带至阴道。

4、如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天，那以后可得改改了，在公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐，公共马桶也不例外。

5、请尽量保持开朗心情，因为心理原因也会降低身体免疫力，使念珠菌乘虚而入。

6、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道，会破坏外阴和阴道的PH值。冲洗阴道不仅会将外界细菌带入阴道还会导致阴道内菌群失调，从而引起妇科疾病。每晚用清水清洗外阴即可。

怀孕白带豆腐渣会影响胎儿吗

怀孕后出现豆腐渣白带，对于胎儿是有一定影响的，因为引起豆腐渣白带的是白色念珠菌，孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。

另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

为了避免感染胎儿，孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。

伊曲康唑胶囊的主要功效

适于治疗以下疾病：

1.妇科：外阴阴道念珠菌病。

2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。

3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。

口腔念珠菌病的饮食

1.食疗方:

1)芝麻油5克，滴于淡盐汤中，待温凉后，滴入小儿口内，每次4—5滴，每日10余次。本方具有清热润燥的功效。

2)野蔷薇花90-120克，洗净，隔水蒸，取锅盖之水，冷凝后收集于瓶内备用。用棉拭蘸取此液轻轻拭去患儿口内假膜，然后散敷患处。本方具有清热解毒、促进愈合的功效。

3)小儿雪口金银花露1小盅，饮服，每日3次。或用金银花露擦拭假膜。本方具有清热泻火的功效。

4)硼砂60克，滑石30克，青黛30克，同研细散，加

口腔念珠菌感染表现是什么

口腔念珠菌病，是由念珠菌属引起的口腔黏膜急性、亚急性及慢性真菌感染，是临床常见病和多发病。

有研究报道，口腔念珠菌病人群患病率约为4.17%，在某些易感人群中其患病率更高。如在佩戴活动义齿的老年人群中患病率达44.3%，接受头颈部肿瘤放疗患者中为52%，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者为60%，而在干燥综合征患者中的患病率则高达80%。

口腔黏膜念珠菌病的病原菌主要是白色念珠菌，念珠菌为条件致病菌，约有25%～50%的正常人口腔中携带此菌。念珠菌以芽生孢子型存在，呈椭圆形酵母细胞样，并不致病。

但在某些致病因素的影响下，白色念珠菌孢子可生出嫩芽，并逐渐向顶端延长，分枝，长成新的菌丝体而繁殖，导致感染的发生。

口腔念珠菌感染有什么症状?

口腔念珠菌病按期主要病变部位可分为：念珠菌口炎、念珠菌唇炎与口角炎、慢性粘膜皮肤念珠菌病。

1.念珠菌性口炎

(1)急性假膜型(雪口病)：急性假膜型念珠菌口炎，可发生于任何年龄的人，但以新生婴儿最多见，发生率为4%，又称新生儿鹅口疮或雪口病。

(2)急性萎缩型：急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人，常由于广谱抗生素长期应用而致。应当注意的是，这种成人急性念珠菌性口炎可有假膜，并伴有口角炎，但有时主要表现为粘膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。

(3)慢性肥厚型：本型或称增殖型念珠菌口炎，可见于颊粘膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到粘膜或皮肤的内部，引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。

(4)慢性萎缩型：本型又称托牙性口炎，损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈粘膜，多见于女性患者(有人统计女性戴上颌义齿者发病率为1/4，而男性为1/10)。粘膜呈亮红色水肿，或黄白色的条索状或斑点状假膜。

2.念珠菌性唇炎

本病为念珠菌感染引起的慢性唇炎，多发于高年(50岁以上)患者。一般发生于下唇，可同时有念珠菌口炎或口角炎。

3.念珠菌口角炎

本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。

口腔念珠菌病表现症状

口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为：念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。和白念珠菌感染有关的口腔疾病还有：扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。每一个病变部位症状都有所不同。

一、念珠菌性口炎

1.急性假膜型(雪口病)

新生儿鹅口疮多在生后2～8日内发生，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点，如帽针头大小，不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，并可继续扩大蔓延，严重者波及扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显，故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退，白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难，有时有轻度发热，全身反应一般较轻;但少数病例，可能蔓延到食管和支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。少数病人还可并发幼儿泛发性皮肤念珠菌病、慢性黏膜皮肤念珠菌病。

2.急性红斑型成人急性念珠菌性口炎可有假膜

并伴有口角炎，但有时主要表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。

3.慢性肥厚型本型的颊黏膜病损

常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般黏膜白斑。腭部病损可由托牙性口炎发展而来，黏膜呈乳头状增生;舌背病损，可表现为丝状乳头增殖，色灰黑，称为毛舌，因此毛舌也属于本型。

4.慢性萎缩型本型又称托牙性口炎

损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿，或黄白色的条索状或斑点状假膜。有绝大多数患者的斑块或假膜中，可查见白色念珠菌。有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。托牙性口炎还常与上腭的乳突增生同时发生，在考虑手术切除前，应先进行抗真菌治疗，可以明显地减轻增生的程度，缩小需要手术的范围。

二、念珠菌性唇炎

口腔念珠菌病将本病分为两型，糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面，周围有过角化现象，表面脱屑，因此极易与盘状红斑狼疮病损混淆，亦类似光照性唇炎。颗粒型者表现为下唇肿胀，唇红皮肤交界处常有散在突出的小颗粒，极类似腺性唇炎。

三、念珠菌口角炎

本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。同时可并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎。

四、慢性黏膜皮肤念珠菌病

各类慢性黏膜皮肤念珠菌病，首先表现的症状，往往都是长期不愈或反复发作的鹅口疮和口角炎;继而在头面部和四肢发生红斑状脱屑皮疹、甲板增厚，也可发生秃发及前额部、鼻部的皮角样损害。

口腔念珠菌感染会延至咽后壁和扁桃体吗

口腔念珠菌病是真菌的一种，不处理会引起口病变及口角炎，如扁桃体炎，咽喉炎等.感染口腔念珠菌可用小苏打水漱口，用广谱抗真菌素如酮康唑，克霉唑等口服治疗.