哪些药物可以治疗消化性溃疡呢
哪些药物可以治疗消化性溃疡呢
1.保护胃粘膜药 主要有三种,即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列素类药物如米索前列醇。硫糖铝:宜在进餐前1小时服药,主要不良反应为便秘;
枸橼酸铋钾:为避免铋在体内积蓄,不易长期服用;
米索前列醇:主要不良反应为腹泻,因可引起子宫收缩,故孕妇忌用。
2.抗生素 对有幽门螺杆菌感染的病人可应用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素。
目前,临床上常用三联疗法治疗幽门螺杆菌感染,即三种抗生素中选用两种、PPI或胶体铋剂中选择一种。
3.碱性抗酸药:
氢氧化铝凝胶应在餐后1小时和睡前服用,片剂应嚼服,乳剂服时应摇匀。
副作用:阻碍磷的吸收,引起磷缺乏症,重者可引起骨质疏松。长期服用可引起便秘、代谢性碱中毒与钠潴留,为防止便秘,可与氢氧化镁交替服用。
注意:不宜与酸性饮料和食物同服。避免与奶制品同服,因两者相互作用可形成络合物。在密闭凉处保存,但不得冷冻。
胃溃疡吃什么药
胃溃疡药物治疗
治疗胃溃疡,关键是抗幽门螺杆菌治疗、制酸剂的应用。
(一)对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI(质子泵抑制剂,比如奥美拉唑)及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。
(二)治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。制酸剂只要有两大类:
质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
此外尚有一些碱性抗酸剂,目前用的比较少,主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等及其复方制剂。
胃溃疡手术治疗
由于内科治疗的进展,目前外科手术主要限于少数有并发症者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性胃穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。手术治疗主要是胃大部分切除术、胃迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术等。
消化性溃疡应该如何预防
【预防】
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年,对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
【预后】
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作,然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意,或不经药物治疗而愈。由此可见,在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。
消化性溃疡
1.消化性溃疡疼痛特点
(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
(5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
(6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
2.消化性溃疡其他症状与体征
(1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
(2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。
消化性溃疡有什么类型
消化性溃疡是一种常见疾病,但是消化性溃疡这种疾病往往没有一种类型那么简单,有时候,消化性溃疡由于发病人群或者是地域存在明显的差别,那么同一种疾病就像是消化性溃疡在医学临床上也会存在不同的表现之处,对于消化性溃疡这种疾病来说,也就会有不同的疾病类型的存在。
那么,消化性溃疡有什么类型呢?
1.消化性溃疡类型之一无症状性溃疡。无症状性溃疡在老年人中比较多见,大约为百分之三十五到百分之十五左右,无症状性溃疡就是无任何症状,只是在人们进行体检中发现或出血并发症时才被发现。
2.消化性溃疡类型之一老年消化性溃疡。老年消化性溃疡位于老年人的胃体上部的高位溃疡较多见。老年消化性溃疡症状不典型,疼痛多无规律。老年消化性溃疡的症状:食欲不振、恶心与呕吐、消瘦、贫血较突出,需与胃癌鉴别。
3.消化性溃疡类型之一复合性溃疡。复合性溃疡是指胃和十二指肠溃疡同时存在,DU先于GU,复合性溃疡症状无特异性,幽门梗阻率高于单独的DU和GU。
4.消化性溃疡类型之一幽门管溃疡。幽门管溃疡较少见,常伴胃酸分泌过高。幽门管溃疡主要表现为餐后立即出现较为剧烈而无节律的中上腹痛,对抗酸药反应差,易出现幽门梗阻、穿孔、出血等并发症。
5.消化性溃疡类型之一球后溃疡。球后溃疡是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多位于十二指肠乳头。多表现夜间痛和背部放射痛,并发大量出血多见,药物治疗效果差。但是我们的患者要注意,球后溃疡并不等于球后壁溃疡。
与此同时,我们知道了消化性溃疡有什么类型之后,专家告诉我们,消化性溃疡这种疾病的护理我们需要做到的就是根据自己的病情去治疗,因为消化性溃疡的患者会有饮食和疼痛,甚至严重者还会出血,所以我们应该给予色香味俱全的食物,还应该治疗患者的疼痛。疾病的治疗不在一朝一夕,所以,我们的消化性溃疡患者和家属一定要有耐心。
胃痛的中医治疗方法
中成药:
1.气滞胃疼冲剂
来源:研制方。
药物组成:柴胡、积壳、白芍、甘草、延胡索、香 附等。
功效主治:舒肝和胃,理气止疼。适用于气滞型消 化性溃疡,症见胃院胀疼、胁腹胀满者。
剂型用法:冲剂,1袋10克。口服,1次1袋,1日2—3次,开水冲服。
现代研究:据报道应用气滞胃疼冲剂治疗消化性溃疡160例,4~6周为1疗程,疗效满意,止疼效果明显。
2.四逆散
来源:东汉·张仲景(伤寒论)方。
药物组成:柴胡。积壳(鼓炒)、白芍、甘草。
功效主治:疏肝清热,和胃止疼。适用于气滞型或郁热型消化性溃疡,症见院腹胀疼、口干心烦者。 剂型用法:散剂,每袋装9克。1次9克,且日2 次,开水冲泡或炖服。
现代研究:据报道应用四逆散治疗消化性溃疡100例,疗效满意。药理研究证实,四逆散具有有所改进胃肠道血液循环、解除胃肠道平滑肌痉挛、抗溃疡等多方面作用。
3.健同愈疡片
来源:研制方。
药物组成:柴胡、党参、白芍、元胡、白及、珍珠 层粉、青黛、甘草。 功效主治:疏肝清热,健脾和胃,行气止疼,收敛 生肌。适用于气滞型、郁热型或气虚型胃溃疡,症见胃脘胀疼连胁、心烦易怒或伴纳少乏力者。
剂型用法;片剂,每片0.5克。口服,每回4~6 片,每日4次。
现代研究:据报道应用健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡354例,其中胃溃疡229例,复合性溃疡43例。 治疗效果,治愈221例,显效82例,有效29例,无效 22例,总有效率为93. 8%。药理研究证实,健胃愈疡 片有促进溃疡愈合的作用,与雷尼替了相似。
如果胃痛的话,选择这些方法来治疗的同时也要记得改善好自己的饮食,中医治疗,饮食清淡,那么我相信大家在短时间内就可以改善这个胃痛的现象,而当胃痛的时候选择中医治疗的时候一定要注意事项,药物要适当,不能妄自添加用量,这样对身体会出现伤害的。
消化性溃疡的治疗措施有哪些
一般治疗:生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律,戒烟、酒。服用NSAID 者尽可能停用,即使未用亦要告诫患者今后慎用。
治疗消化性溃疡的药物及其应用:治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。
根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。
溃疡复发的预防:有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID,可消除消化性溃疡的两大常见病因,因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者,可予根除幽门螺杆菌再治疗。
消化性溃疡的危害是不言而喻的,患者们都希望能够尽快得到治疗康复,但是消化性溃疡的治疗一定要根据个人的体制以及发病原理来进行,因人而异才能治标又治本!所以,患者应该首先去医院检查诊断后根据个人情况选择具体的治疗方法。
消化性溃疡的食疗方法有哪些
消化性溃疡的食疗方法有哪些呢,治疗消化性溃疡的方法有很多,饮食治疗消化性溃疡就是其中的一种方法。那么消化性溃疡的食疗方法有哪些呢?接下来就跟小编一起去了解一下吧。
消化性溃疡的食疗方法一:吴茱萸粥:
原料:吴茱萸1~3 g,粳米30~50 g,葱白少许。
制法:将吴茱萸焙干,研为末。粳米煮粥,熟后加吴茱萸末与葱白和匀即可,待温服食。
功效:疏肝理气,和胃止痛。适宜肝胃不和证。
服法:3次/d,空腹食之,3~5日为1个疗程,可用1~3个疗程。
消化性溃疡的食疗方法二:金橘饮
原料:金橘100~200 g,豆蔻10~20 g,白糖适量。
制法:将金橘加水适量,用中火煮5分钟,加入豆蔻、白糖,用小火略煮片刻即可,待温服食。
功效:疏肝理气,和胃止痛。适宜肝胃不和证。
服法:1剂/d,代茶饮,3~5日为1个疗程,可用1~3个疗程。
消化性溃疡的食疗方法三:梅花粥
原料:粳米30~50 g,梅花3~5 g,白糖适量。
制法:先将粳米、白糖加水煮成粥,再放入梅花,文火稍煮成稠粥即可,待温服食。
功效:疏肝理气,和胃止痛。适宜肝胃不和证。
服法:每日早、晚各温服1次,3~5日为1个疗程,可用1~3个疗程。
消化性溃疡的食疗方法四:白及粥
原料:糯米50~100 g,白及10~15 g,红枣5~10枚,蜂蜜适量。
制法:先将白及晒干,研为细末备用。再将糯米、红枣、蜂蜜加水煮成粥,调白及粉入粥中,改文火稍煮片刻,待粥稠即可,待温服食。
功效:补益脾胃。适宜胃、十二指肠溃疡出血。
服法:2次/d,温热服,5~10日为1个疗程,可用1~3个疗程。
消化性溃疡的食疗方法五:羊肉姜桂汤
原料:羊肉300~500 g,生姜、肉桂、小茴香、盐各少许。
制法:先将羊肉洗净,切块,放入锅内,加适量水,煮沸后,文火炖1小时,再加入生姜、肉桂、小茴香,共炖20分钟,放盐少许即可,待温服食。
功效:补益脾胃。适宜脾胃虚寒证。
服法:1~3剂/周。每剂分3次服,连服2~3周。
消化性溃疡的食疗方法有哪些?以上就是相关内容,希望对您有所帮助。