家长要警惕先天性喉喘鸣
家长要警惕先天性喉喘鸣
有的宝宝出生后不久就出现喘气声特别大，严重的甚至好似“鸡打鸣”。尤其是在夏秋交替季节，这种现象更为普遍。不少家长误以为孩子得了“哮喘”，而医学上则将其称为先天性喉喘鸣。喉喘鸣是由于喉或气管发生阻塞导致孩子用力呼吸、气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。
喘气声特别大 家长要警惕先天性喉喘鸣：
孩子出生不久出现的喘鸣音，我们称之为先天性喉喘鸣。也有的孩子出生时呼吸尚正常，出生后几个月后才逐渐发生喉鸣。这主要是因为喉软骨软化，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。
喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难，有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，喝奶时容易发生呛咳，反复并发吸入性肺炎。多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。
对症状较轻的患儿来说，先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响，但临床表现严重的患儿，可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响，有些患儿还可出现心脏扩大。因此，应该提醒家长高度重视，一旦出现类似的或严重的症状，需带宝宝去医院详细检查，以排除其他先天性或后天性疾病。
什么是小儿先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣主要是为喉软骨发育不良，往往在出生后不久出现症状，吸气时有喉鸣，吃奶、哭闹、活动后加重,同时伴有吸气时胸骨上窝的明显凹陷，有时肋间及胸骨下窝也有凹陷，但一般以胸骨上窝最为明显。
新生儿喉咙呼噜呼噜响 考虑情况三：先天性喉喘鸣
新生儿喉咙呼噜呼噜响还考虑是先天性喉喘鸣，也叫做先天性喉软骨发育不良。是因为小宝宝喉头软骨没完全发育，吸气时喉组织塌陷、喉腔变小，气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音，即喉鸣音。
先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的，通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重，还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。
喉软化是先天问题，考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏，晒太阳不足，没有及时补钙导致胎儿缺钙，或其他电解质缺少有关。
1.不影响呼吸、进食不处理
如果宝宝真的有喉喘鸣，也不需要过于担心，只要不影响宝宝的呼吸、进食，是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转，喉软骨会逐渐发育，喉头间隙也会随之增宽，到2岁症状基本会消失。
2.喂养困难需治疗
但如果宝宝长期处于营养不良的状态，伴有喂养困难，或反复呼吸道感染，呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况，需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝，需及时行气管切开术缓解。
3.补充维生素D
先天性喉喘鸣的宝宝要增加户外活动，多晒太阳，出生2周后开始补充维生素D（即鱼肝油）400单位/日直到2岁，以促进钙的吸收与合成。
4.避免呼吸道感染
先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免反复呼吸道感染，如喉炎、气管炎及肺炎等，因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛，加剧原先的喉阻塞。
新生儿喉咙有痰呼呼响 喉软骨软化病
痰鸣音较强考虑属于先天性喉喘鸣,医学上称作喉软骨软化病，又称为先天性喉软骨发育不良症。这主要是由于胎儿在母体内喉软骨发育不良造成的。多在一次感冒后出现。先天性喉喘鸣一般至2-3岁常能自愈,不需要治疗。平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。
先天性哮喘与缺钙有关吗
单纯性喉喘鸣，只需适当补充维生素ad和钙，同时加强营养即可自行痊愈，所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊，以确诊是否为单纯性，从而得以及时正确的治疗。
感冒后出现喉喘鸣是怎么回事?
单纯性喉喘鸣，只需适当补充维生素ad和钙，同时加强营养即可自行痊愈，所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊，以确诊是否为单纯性，从而得以及时正确的治疗。
对症状较轻的患儿来说，先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响，但临床表现严重的患儿，可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响，有些患儿还可出现心脏扩大。
孩子喉咙不舒服怎么办
孩子出生不久出现的喘鸣音，我们称之为先天性喉喘鸣。也有的孩子出生时呼吸尚正常，出生后几个月后才逐渐发生喉鸣。这主要是因为喉软骨软化，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。
多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，喝奶时容易发生呛咳，反复并发吸入性肺炎。多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。对症状较轻的患儿来说，先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响，但临床表现严重的患儿，可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响，有些患儿还可出现心脏扩大。因此，应该提醒家长高度重视，一旦出现类似的或严重的症状，需带宝宝去医院详细检查，以排除其他先天性或后天性疾病。
异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后，活动性异物随气流移动，可引起阵发性咳嗽及呼吸困难，在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感。由于气管腔被异物所占，或声门下水肿而狭小，致呼吸困难，并可引起喘鸣。
新生儿先天性喉鸣原因
新生儿先天性喉鸣原因：
(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。
常见的原因如下。
1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)，先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)，先天性大血管异常(双主动脉弓)，先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。
2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄)，神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之，引起新生儿喉喘鸣的原因很多，很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查，有条件者应做喉部CT，以免贻误治疗。
(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。
1、生理解剖特点：
新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄，而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷，因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。
新生儿嗓子呼噜呼噜的怎么回事 情况三：先天性喉软骨软化症
新生儿儿嗓子呼噜呼噜也可能是由于有先天性喉软骨软化症，这种情况也叫做先天性喉喘鸣。
先天性喉软骨软化症的新生儿，由于喉软骨吸气时塌陷，造成呼吸道部分阻塞，特别是进流食(吃奶等)时，因喉软骨软化遮盖喉头，造成梗阻性呼吸困难，婴儿被迫吸气，出现呛奶，可导致支气管肺炎的发生。
先天性喉软骨软化症是新生儿缺钙引起的，主要原因还是由于母亲在怀孕期间摄入钙元素不足，影响到胎儿，从而造成宝宝出生之后存在缺钙的现象。或其他电解质缺少有关。
1.不影响呼吸、进食不处理
如果新生儿真的有先天性喉软骨软化症，也不需要过于担心，只要不影响宝宝的呼吸、进食，是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转，喉软骨会逐渐发育，喉头间隙也会随之增宽，到2岁症状基本会消失。
2.调整喂养方式
对于先天性喉软骨软化症的新生儿，要注意不采用奶眼过大的奶头喂奶，及时调整婴儿吃奶的速度等均是预防呛奶的简便方法。对于严重患儿可采用鼻饲喂养等特殊方法。
3.喂养困难需治疗
但如果新生儿长期处于营养不良的状态，伴有喂养困难，或反复呼吸道感染，呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况，需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝，需及时行气管切开术缓解。
4.补充维生素D
先天性喉软骨软化症的宝宝要增加户外活动，多晒太阳，出生2周后开始补充维生素D（即鱼肝油）400单位/日直到2岁，以促进钙的吸收与合成。
5.避免呼吸道感染
先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免新生儿着凉以及反复呼吸道感染，如喉炎、气管炎及肺炎等，因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛，加剧原先的喉阻塞。
引起新生儿喉喘鸣的原因
(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。
常见的原因如下。
1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)，先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)，先天性大血管异常(双主动脉弓)，先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。
2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄)，神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之，引起新生儿喉喘鸣的原因很多，很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查，有条件者应做喉部CT，以免贻误治疗。
(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。
1、生理解剖特点：
新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄，而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷，因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。
在解剖学上气道可分为三部分：
①声门上段：包括鼻、鼻咽腔、口咽腔和下咽部。
②喉段(声门段)：包括声带、声门下区、颈部气管段。
③胸内段：包括胸腔内的气管和支气管。
2、呼气性的喉鸣
胸腔内气管和支气管的先天性异常相对比较少见，如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道、或反复发作的胃食管反流引起的气道炎均可造成此段的气道梗阻，而表现为呼气性的喉鸣。
3、吸气性喉鸣
声门上段是新生儿最薄弱的部分，此部位的梗阻性疾病常可引起吸气性喉鸣，如小颌或巨舌畸形，都可因舌向后倒阻塞气道。
4、双相性喉鸣
喉部是新生儿气道解剖学上最狭窄的部分，此处的疾病如先天性喉软化、声带麻痹、声门下狭窄、喉蹼、声门下血管瘤和喉囊肿等均可引起喉部梗阻，气流在吸气和呼气时均同样受到影响，因此表现为典型的双相性喉鸣。
婴儿喉软骨发育不良有何危害
先天性喉软骨发育不良是导致婴儿呼吸道梗阻的常见疾病，虽然发病原因尚不清楚，但大多数学者认为妊娠期准妈妈营养不良，特别是缺钙，会直接影响胎儿的骨骼发育，致使喉软骨发育不良、软弱甚至塌陷等。这种喉鸣是因为婴儿在出生后，需自主呼吸，在吸气时软弱的喉道出现负压增大而下陷，致该处通道变窄，在呼吸时气流通过狭窄的通道而产生的，所以家长应注意，小儿经常出现喉中痰鸣声，在睡觉时出现打呼噜，或在喂奶时容易出现呛咳等症状，且在仰卧时明显，侧卧时减轻或消失，这些均有可能是先天性喉软骨发育不良的表现。
对于先天性喉软骨发育不良患儿，一般不会影响哺乳进食及生长发育，但日常喂养要注意合理均衡，要注重增加钙质的补充，多到户外晒太阳及适当补充鱼肝油，加强体质锻炼，还应注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛而加剧喉阻塞。一般随着孩子体格的生长发育，喉软骨也会逐渐发育，硬度不断增加，多数随着年龄的增大，症状逐渐好转或消失。一般在一周岁左右可能自愈。
对于频繁出现严重喉喘鸣，或喉软骨完全失去支撑气道而塌陷的，引起气道阻塞而出现呼吸困难的患儿，家长要特别注意，不能掉以轻心，应及时到专科医师处就诊。必要时行气管插管，开通气道辅助呼吸，防止窒息。