有暴力行为危险的强迫症患者如何护理
有暴力行为危险的强迫症患者如何护理
护理措施:
(1)做好病人的心理护理,以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
(2)与病人建立有效的沟通,了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
(3)注意沟通技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。
(4)对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时,要向病人讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。
(5)按“防自杀护理常规”护理。
和强迫症患者怎么相处
和强迫症患者相处是一件非常困难的事情,这是很多人都有的一种感受,我们都知道其实强迫症的出现和心理因素是有关系的,所以要与强迫症的家人相处,那么你也要主动与他们心理上的沟通。
面对患有严重强迫症的家人,除了将其送往专业医院进行治疗外,运用一些心理治疗知识和日常护理方法对其生活更方面进行照顾也是对康复大有好处的。
在心理护理方面最不可或缺的是就是沟通。只有家人与患者建立有效的沟通,注意观察患者的情绪变化,在心理上鼓励患者、支持患者,才能使患者增强治愈的信心。
家人在沟通过程中要注意考虑患者的心理承受能力,防止伤害患者的自尊心,不要对患者使用中伤性的语言(如"烦死了"、"假干净"),利用粗暴的行为去制止患者的强迫动作和行为更是不可取的。
有些强迫症患者并发入睡困难的问题,这就需要家人给以他们睡眠方面更多的关注。他们中有些人是因为焦虑而难以入睡,这与强迫思维有关,这时家人们可以帮助患者进行一些促进睡眠的方法,比如可以用热水泡泡脚等。
此外,最好安慰患者不要因为害怕入睡困难而焦虑到不敢入睡。这时要注意,家人可以安抚患者的心理但最好不要过度的关注患者、盯着入睡,这种做法只会给患者带来压力,加重强迫症状。
此外,作为家属,我们可以在白天多督促患者参加活动,使患者产生疲乏感、劳累感,这样有助于改善他们晚间睡眠情况。如果上述方法实施后还是难以帮助患者入睡,家属就可以请示医生给患者服用适量的镇静剂以利入睡。
不管是和什么样心理的人相处,都应该有针对性的方法,只要找到针对性的相处方法和技巧才可以及时的帮助我们解决可能出现的问题,缓解因为不同的心理以及行为产生的矛盾,正确的和强迫症患者相处,这样才更利于心理健康。
精神疾病注意事项有哪些
1对于精神分裂的患者平时的护理要注意:要积极的为患者营造一个舒适的睡眠环境,因为睡眠的环境的好坏以及睡眠质量的好坏直接影响到患者的精神状态,很可能会导致患者的疾病发作的。
2安全护理要做到位,对于精神分裂的患者是具有暴力行为的,他的行为会变得十分的偏激,因此要注意收好加重的刀具以及利器以免患者发病的时候做出伤害自己或者伤害到其他人的行为。
3平时要注意病人的情绪变化,当病人激动的时候或者紧张焦虑的时候,护理人员要及时的安抚病人的情绪,避免病人情绪变化过大导致病发,这样极为不利于病人的康复以及休养,会加重病情的。
强迫症导致的主要危害有哪些
1.阻碍强迫症患者的人格发展
由于强迫症患者大多数属于中等严重程度、生活品质较差,加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响,患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。
2.影响强迫症患者的经济状况
研究显示,强迫症患者在精神科的临床花费比抑郁症还大,其原因是与两组不同疾病患者临床特点、疾病知识和就医途径相关。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显,症状经常受到心理因素的影响而时好时坏,所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心,导致治疗允从性差,从而易于慢性化,加重了患者的疾病负担。
3.影响强迫症患者的生活质量
首先,强迫症患者会花费大量的时间去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受,所以对日常生活和学习造成很大的障碍,甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。强迫症患者以为这个病会比其他病难治,还有自己被症状折磨的已经不行了,跟别人说,却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下,直接影响了强迫症患者的自尊心,从而导致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理状态的下降,使强迫症患者不愿意去进行一些社交活动。
4.对家庭产生了很大的影响
对家庭产生了明显的不良影响,例如:强迫症患者会要求家庭成员为了预防某种潜伏的危险而不停检查,家庭成员可能会因为达不到强迫症患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是强迫症患者的配偶或父母,可能会由于不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现抑郁而感到内疚。
强迫症风险具体表现在哪
一、对患者的家庭功能发生较大风险:强迫症对家庭功能存在着显着的不良影响,如,强迫症患者会要求家庭成员为避免受污染而反复刷洗涤等,家庭成员可能会因为不克达到患者的要求而显现气愤或言语上的辱骂,稀奇是患者的配头或怙恃,可能会因为不睬解患者的病情而斥责他们,又因他们显现焦虑抑郁而感应忸怩。
二、导致误入邪路因为强迫症患者的存在不良的心理情况,是一种畸形的人格,很轻易导致强迫症患者误入邪路。人格是指一小我在其生涯实践运动中经常显示出来的、对照不乱的、带有必然倾向性的心理特征总和,其在必然情况中形成,受四周情况影响。
三、历久思维纠缠强迫症的风险是很大的,因为有不由自立的思惟纠缠,或刻板的礼仪或无意义的行为反复,严重影响患者注重力的集中,严重影响当事人的进修和工作,严重的能够完全损失进修能力和工作能力,导致精神残疾。患者想解脱,但都是以失败了结,本身无力解脱,造成心里的极大疼痛。
四、莫名重要焦虑强迫症患者会发生莫名的重要焦虑,专家说强迫症患者不仅将自身的思维模式强加给别人,并且还会强迫本身进入某种不良状况。如做任何工作都要求十全十美,常有不平安感,穷思竭虑,拘泥细节,甚至生涯末节也要“法式化”。
强迫症的常见病因
由于强迫症的表现形式很多,因此只有在了解到强迫症的特征才能引起大家的重视,相信在让生活中还是有很多的强迫症患者存在着。出现了强迫症就会使得患者出现一类异常的行为,时常让自己重复做一些毫无意义的动作。下面就为大家介绍一下强迫症的常见病因。
1 早年不良的社会家庭环境。
青春期及其之前阶段是个体人格特征和价值系统形成发展的关键阶段。家庭是个体接触最多的客体环境之一,孩子与父母建立和谐正常的互动关系,接受人格成长所需的情感养育,个体则健康发展。而强迫症患者的父母采用否认、拒绝和缺少情感交流等教育方式,具有过度严厉、缺乏温暖、对孩子期望值高、不鼓励孩子独立发展等特点。
2 强大的超我力量
超我源自于弗洛伊德的意识结构。也被称之为控制或压抑个体行为的那股潜在的力量。早期经历中,个体力量微弱,他们在被动服从权威中压抑原欲和自主愿望,形成强大超我。强迫症状是超我力量和压抑情结斗争的外显表现。
3 极度不安全感支配下的追求完美个性
在家庭暴力等恶劣亲子关系中,强迫症患者形成严重的退缩性格和不安全感。他们受驾驭外界关系的失控感折磨。他们尽量做好生活的每个细节,以求避免“惩罚”。最终,个体形成极度不安全感支配下的追求完美的个性结构。面对刺激反应,患者追求完美的病态性格引导他们一步步钻进恶性循环的强迫怪圈。即使在心理咨询和治疗中,强迫症来访者追求完美的个性结构也是咨询的“阻抗”之一,来访者执着于自已的强迫怪圈、固执于强迫症状,实际上,“强迫症状”越反抗越强迫。
4 自我效能感不高,关注镜像自我,惧怕别人否定。
自我效能是个人对自已能力的主观评价,高自我效能者信心十足,低自我效能者处于高压和高觉醒状态,表现出焦虑和恐惧。强迫症患者的早期经历中往往自我客观化程度低,自我效能感不高,容易关注客体评价。
有家暴的男人的心理 情感障碍
这种类型的家暴男,在情绪正常的时候正常,一旦情绪出现波动就会有暴力倾向,出现暴力行为,可以说就是定时炸弹。抑郁症患者的暴力行为容易导致严重的后果。
宝宝看动画片的利与弊
任何事情都有正反两个方面,儿童观看动画片也一样,既可能产生积极的效果,也可能产生消极的效果。从积 极的效果看,儿童观看动画片至少具有以下几方面的作用:第一,动画片可以满足儿童娱乐的愿望。大量具有美学、享乐、刺激、轻松等特性的动画片对儿童具有极大的吸引力,可以使儿童的情绪刺激需要得到满足。第二,动画片可以充当儿童暂时的 伙伴。当儿童从幼儿园或学校回到家里后,父母们往往不能长时间陪伴孩子游戏、交流,于是,动画片可以满足孩子们的交往 需要。第三,动画片可以为儿童提供有关社会和自我等方面的知识。优秀的动画片总是把知识性和趣味性融为一体,儿童可以从中认识到什么样的人是好人,什么样的人是坏人,我应该做什么样的人,等等。第四,动画片可以帮助儿童培养自控能力和勇敢精神,养成良好的合作、共享和助人等行为习惯。许多优秀的国产动画片,如《舒克和贝塔》、《黑猫警长》、《金刚葫 芦娃》、《大头儿子小头爸爸》等,都给儿童提供了学习和模仿的榜样。
当然,也有一些动画片中含有暴力和色情等内容,儿童观看这类动画片后可能会产生不良后果,如产生攻击行为。
应该指出的是,我这里用的是“可能”,而不是“必然”,因为:第一,并非所有含有暴力内容的动画片都会导致儿童产生攻击行为,只有那些在动画片里,暴力行为很少受到惩罚,反倒是男子汉的英雄表现,或者暴力行为作为解决冲突和达到个人目标的有效方法时,儿童才容易模仿攻击行为。第二,并非含有暴力内容的动画片对所有儿童都具有提高攻击行为的效果。对不同的儿童来说,暴力内容的影响是不同的,同一个含有暴力内容的动画片在促进一个儿童的攻击行为的同时,可能会抑制另一个儿童的攻击行为。例如,有的儿童不喜欢看含有暴力内容的动画片,有的儿童只将暴力看作是一种单纯的娱乐,并不相信它会在现实生活中发生,这些儿童一般不会模仿攻击行为。只有那些盲目崇尚暴力“英雄”,把观看暴力看作是一种精神寄托的儿童才会模仿攻击行为。
尽管如此,家长们还是应该采取措施帮助孩子免受或少受含有暴力内容的动画片的影响,以下两点建议也许能对家长们有所裨益。第一,尽量限制孩子观看含有暴力内容的动画片。比如,含有残酷场面、惊险动作、战争、结伙凶杀、拳击等内容的动画片,应尽量限制儿童观看。第二,与孩子一起观看动画片。通过与孩子一起观看动画片并对内容进行适当的解释 ,父母可以调节或减缓暴力内容对孩子产生的不利影响,如告诉孩子,现实生活中的暴力并不像动画片中表现得那样普遍,而且,现实生活中的暴力行为通常要受到相应的惩罚,暴力并不是解决冲突的有效方法,等等。
总之,家长们对待孩子观看动画片,既不能放任不管,也不能严厉压制,而应该耐心引导。
强迫症的护理
一、评估
(一)症状的评估
1.了解强迫性神经症的临床表现。
2.对患病的个体做症状的评估。评估其发病时症状特点,是以怎样的症状为主要临床相、症状的轻重程度,强迫症状发作时有无相应的背景因素,强迫行为持续的时间,焦虑的情绪反应与强迫症状的关系等。
(二)人格特点的评估
强迫症的发生与强迫人格有很大关系。同一社会心理因素在特殊人格的基础上更容易发生强迫症状。这一点已被许多学者的研究所证明。所以,要认真评估患者人格方面的特点,挖掘其在人格方面的某些弱点,对病人的治疗和护理均会有很大的帮助。
(三)家庭教育方式的评估
了解患者幼年时的生活环境、所受的教育、父母的教养方式以及与患者成人后的行为模式间的关系。找出教育上失误之处。在以后对病人做治疗护理时可以有针对性的做好健康教育,根据寻找出的问题,选择健康教育的内容,帮助教养者和病人,使其教育方法和行为朝着有利于健康的轨道发展。大多数学者认为,不良的教养方式是刻板的、教条的、严厉的,病人的行为多是对自己的过分苛求,追求完美,过分的约束和不宽容。
(四)心理社会因素的评估
不良的刺激,如工作、生活、家庭、经济及人际关系方面的困扰构成个人心理上的冲突。难以解决的困境和来自生理上的不适均可成为强迫症的诱发因素而致病。因此,要认真对病人做心理和社会因素方面的评估,找出疾病的诱发因素,帮助病人解除心理负担。
二、主要的护理诊断及护理措施
(一)强迫症的护理要点
1.对症状做认真、细致的评估。制定出可行的护理计划。
2.掌握并熟练地应用森田疗法和行为矫正疗法,协助医生做好治疗。帮助病人体验积极的生活。指导病人改变消极的生活态度而将其行为逐渐投入到向上的、有建设性的生活中去。
3.健康教育是必不可少的内容。要帮助病人找出自身性格上的弱点。指导病人完善人格的科学方法,寻求良好的支持系统的帮助。
4.心理护理以支持疗法为主要内容。帮助病人正确对待疾病,建立战胜疾病的信心,减轻焦虑情绪。
5.对症护理如对失眠病人的护理、对皮肤损伤病人的护理、对自杀病人的护理等。
(二)主要的护理诊断及护理措施
1.睡眠型态紊乱 表现入睡困难,与强迫思维有关
顽固的强迫观念,使病人上床后不能很快入睡,在床上辗转反侧或下床来回走动。表现焦躁不安,要求服药入睡。晨起可有精神萎靡、倦怠、面色不佳、反应迟缓、打哈欠、注意力不集中等睡眠不足的表现。
护理措施:
(1)评估病人的睡眠情况包括 睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、醒来的时间,使用镇静药物的情况。要准确记录睡眠时间,做好交班,并制定出可行的护理措施。
(2)白天督促病人多参加工娱疗。使病人产生疲乏感、劳累感、晚间有助于改善睡眠。
(3)指导病人养成良好的睡眠习惯,如睡前用热水泡脚、饮热牛奶、按摩涌泉穴等方法。另外,说服病人不可因惧怕入睡困难而早早上床,这种作法只会加重强迫症状。
(4)为病人创造良好的睡眠环境如拉好窗帘、关灯,维持病室的安静,制止其他病人聊天干扰病人睡眠。
(5)重者,必要时请示医生请病人服用适量的镇静剂以利人睡。
2.有暴力行为的危险(对自己) 与悲观和绝望感有关。
有自杀观念和行为出现,多见于疾病久治不愈、反复发作的情况下。由于症状的反复发作,使病人不能像常人一样生活。这种无用感会使病人产生悲观厌世的情绪,严重者可出现自杀观念和行为。有时病人的言语中流露出来,有时出现一些迹象:如藏药、藏危险物品反常的行为。另外,若工作人员对病人使用粗暴的言语和行为去干扰,制止病人强迫行为,有时会严重地伤害病人的自尊心,打破病人的“平衡”。而更加重自卑和无用感,出现强烈的情绪反应和过激行为。这是护理技巧的不良使用给病人造成的负性心理反应。
护理措施:
(1)做好病人的心理护理,以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
(2)与病人建立有效的沟通,了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
(3)注意沟通技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。
(4)对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时,要向病人讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。
(5)按“防自杀护理常规”护理。
3.皮肤完整性受损表现为皮肤损伤与反复洗涤有关。
频繁、长期的强迫洗涤,损伤了皮肤部位保护层,使被洗涤处的皮肤——手、脸等部位皮肤干燥、鼓裂、红肿、失去弹性,皮肤的营养度降低及发生感染等。
护理措施:
(1)每日对病人洗涤处皮肤的健康情况做详细、认真的评估。了解其损伤的程度,并做交班记录。
(2)让病人使用性质温和、刺激性小的肥皂。临睡前,在皮肤上涂以护肤的营养霜或药膏。对水的温度进行控制——不能过热,以防烫伤;不能过冷,以防冻伤。
(3)为病人制定每日的活动计划。督促病人多参加工娱疗。尽可能避免让病人在有水的地方停留过长的时间,以减少病人洗涤的次数和时间。
(4)营养丰富的食物有助于提高机体和皮肤的抵抗力。可以预防皮损的损伤。
(5)对症状顽固者应适当的限定其活动范围和施行必要的保护。
三、预期目标
1.病人在帮助下,有配合治疗的态度和行为。
2.病人在监护下,无自杀行为的发生。
3.病人在督促下,每日可以参加工娱疗,并诉说有愉快的情绪体验。
4.在药物(或其它改善睡眠方法)作用下,病人每日可睡眠6小时,次日无睡眠不足的症状。
5.行“森田疗法”的病人,在指导下,可有体验建设性活动的行为表现。
如何才能做好强迫症患者的护理呢
首先,要掌握并熟练地应用森田疗法和行为矫正疗法,协助医生做好强迫症患者的治疗。帮助病人体验积极的生活,指导病人改变消极的生活态度,而将其行为逐渐投入到向上的、有建设性的生活中去。
其次,对患者的强迫症状做一个认真、细致的评估,制定出可行的护理计划。
第三,做好患者的对症护理。如对失眠病人的护理、对皮肤损伤病人的护理、对自杀病人的护理等。
第四,进行健康教育。对强迫症患者进行健康教育是强迫症患者必不可少的。要帮助病人找出自身性格上的弱点。指导病人完善人格的科学方法,寻求良好的支持系统的帮助。
最后,心理护理。以支持疗法为主要内容,帮助病人正确对待疾病,建立战胜疾病的信心,减轻患者的焦虑情绪。