萎缩性胃炎的具体症状是什么
萎缩性胃炎的具体症状是什么
1、胃脘部疼痛。胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下,是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的压痛,或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状。
2、贫血。可为缺铁性贫血,或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏,致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。
3、胃脘部胀满。在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷,或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频。
4、烧心及消化不良。患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后,感胃脘胀满不适或消化不良。
怎么治疗慢性胃炎效果好
专家针对慢性胃炎怎么办才会好指出:长期压力、朝负荷工作和饮食不规律、过量食用生冷是导致慢性胃炎的主要原因。
有慢性胃炎怎么办就要先了解慢性胃炎的病理和变化及症状是如何的。慢性胃炎主要是表现在饭后上腹部感到不适 ,压迫性,有时候还会恶心、呕吐。病状就是食欲减退的非常厉害,上腹疼痛。
慢性胃炎最主要表现为上腹部疼痛为主,浅表性胃炎治疗久经不愈会导致发展为萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎的癌变可能性很大。所以 ,慢性胃炎不能忽视,要及时治疗。因此养成良好的饮食习惯就是防治的关键。
慢性胃炎的病菌的耐药性很强,因此对于慢性胃炎的治疗疗程患者要做到心中有数,而不能盲目的寻找治疗胃炎的药物,只有这样才能对慢性胃炎的治疗有更多的帮助。同时对于慢性胃炎的治疗主要是主要是种种调养。
慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的镜下区别
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎的分类方法很多,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成浅表性(又称非萎缩性)、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。
慢性非萎缩性胃炎即浅表性胃炎,
可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
而萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
非萎缩性胃炎临床表现
(1)慢性 非 萎 缩性 胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
(2)嗳气是浅表性胃炎的症状之一,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(3)慢性非萎缩性胃炎最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性非萎缩性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(4)反复出血也是慢性非萎缩性胃炎的常见症状。出血原因为慢性非萎缩性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(6)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
慢性消化不良怎么回事
慢性胃肠炎是需要我们注意日常的护理工作,我们在治疗慢性胃肠炎的过程中一定要做好慢性胃肠炎的饮食护理,需要慢慢的调养才能根治慢性胃肠炎。
本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。
做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
一般来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:
1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成胃癌,这已是公认的事实。
2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高。
3.病理检查发现,胃癌周围的粘膜中,萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。
因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里,这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢。
慢性胃炎患者有哪些表现
慢性胃炎没有一些特异性症状,而且它的轻重与胃黏膜的病变程度也不一样,对于很多慢性胃炎者来说,平时都是没有什么明显症状的,或是只是有消化不良的症状,如 上腹隐痛、胃口差,饮后腹胀、反酸等。而对于慢性萎缩性胃炎患者,则可以出现贫血、消瘦或是腹泻等现象,有的可能会有上腹部疼痛较明显的表现,可能会伴有出血,如出现黑便。对于慢性胃炎,这些症状可反复发作,一般腹痛多出现在进食中或是饭后,疼痛部位为上腹部、脐周,也有疼痛部位不定的,轻者疼痛为间歇性隐痛或钝痛,而重者则可出现剧烈绞痛。
慢性胃炎具体症状可概括为:
1.中上腹有不适感,饭后易出现饱胀感,且食欲差。
2.常有暖气,反酸,恶心等不适表现。
3.腹痛,多为不规则、无周期性的。
4.可出现消化道出血现象,对于胃粘膜糜烂患者会有贫血现象。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
慢性萎缩性胃炎病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。其实,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。
事实一:萎缩性胃炎可以没有症状。不少老百姓认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
事实二:多数萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。慢性萎缩性胃炎的发生主要与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。Hp感染是主要的攻击因子。现已证实,80%以上的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染;多数胃炎中,Hp在胃内分布与炎症分布相一致;长期感染Hp明显增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。此外,自身免疫、胃十二指肠反流,以及一些外源因素,如酗酒、服用某些解热镇痛药物、食用刺激性食物等均可导致胃黏膜损伤。
事实三:“肠化生”范围越广,癌变危险性越高。胃黏膜萎缩在组织学上有两种类型:一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化)或假幽门腺化生;二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。肠化的分型尚未统一,一般分为完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生和不完全性大肠化生四种亚型。过去,学术界认为不完全性大肠化生发生胃癌的危险性较大,但目前更强调重视肠化生的范围,即肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高。事实四:仅极少数萎缩性胃炎会转变成胃癌。慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的常见的消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、烧心,上腹持续或间断性胀满或隐痛,少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况。慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变(多数研究发现癌变率不超过3%)。有一点值得注意:一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
可以说萎缩性胃炎的危害是很大的,他和胃癌有着紧密关系,据不同报道,萎缩性胃炎癌变率为2.5%~10%。由于萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则是胃癌的癌前病变。
慢性胃炎分类有哪些
慢性胃炎有各种不同的分类方法。胃镜问世以前,由于缺乏完整的病理标本,有效确切的诊断手段以及问题思辨角度的差异,临床上慢性胃炎的分类及诊断命名比较混乱。随着胃镜技术的开展和更新,尤其是纤维胃镜在临床上应用以来,胃粘膜的直窥和粘膜组织活检相结合,为慢性胃炎的诊断和分类,提供了比较确切的方法。慢性胃炎分类方法很多,难以一一介绍,兹简单介绍Schindler、Wood、Whitehead、Bokus、Strickland五种分类方法以及悉尼世界胃肠病学术会议的分类法。
(1)Schindler分类法(1940年):把慢性胃炎分为原发与继发两类。原因不明者属原发性,合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性者又分为浅表、萎缩及肥厚三型。关于肥厚性胃炎的问题,多年实践的结果未能用活组织检查证实,故不常用。
(2)Wood分类法(1949年):利用盲目吸引法取粘膜,将慢性胃炎分为三型:①浅表型;②萎缩型;③胃萎缩。
(3)Whitehead分类法(1972年):将慢性胃炎按粘膜类型、病变程度、有无化生这三类予以分类。
(4)Bockus分类法此法是指在Whitehead分类法的基础上,指出胃炎病变部位,并细分胃粘膜病理组织学变化。
(5)Strickland分类法:这仅是萎缩性胃炎的一种分类方法。Strickland等主要依据血清免疫学检查与胃内病变的分布,将萎缩性胃炎分为A型与B型两个独立类型。A型胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体阳性,称为自身免疫性胃炎。 B型胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,不伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体多阴性,较易并发胃癌,是一种单纯性萎缩性胃炎。
(6)胃炎新分类——悉尼系统:1990年8月第九届世界胃肠病学术大会上,Misiewicz等提出了悉尼系统——一种新的胃炎分类法。此分类法是由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型的胃炎。以病因学和相关因素为前缀,组织形态学描述为后缀,并对肠上皮化生、炎症的活动性、炎症、腺体萎缩及HP感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主,并区别病变程度,确定7种内镜下胃炎的诊断,即:①红斑渗出性胃炎;②平坦糜烂性胃炎;③隆起糜烂性胃炎;④萎缩性胃炎;⑤出血性胃炎;⑥反流性胃炎;⑦皱襞肥大性胃炎。具体见图1。
萎缩性胃炎要怎样预防
现在社会经济发展了,生活环境却变的越来越差,导致疾病的种类也越来越多了,在普通人群中萎缩性胃炎是非常普遍的,虽然这种疾病很多发,但是对萎缩性胃炎的了解,很多人只是皮毛而已,更不知道该怎么样预防萎缩性胃炎,下面就来看看本文的介绍吧!
a、首先胃脘部胀满不适,这是较为多见的症状。表现为有的患者感觉胃脘有堵塞感,甚至腹部、胸肋部也感到胀满,上腹部饱胀或钝痛。
b、萎缩性胃炎病症状中及有少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。
c、、严重时伴有营养不良、贫血等症。可分为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致;后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。
上面介绍了几种预防萎缩性胃炎需要采取的措施,出现一些萎缩性胃炎的早期症状时一定要积极的进行防治,如果大家对于预防萎缩性胃炎的具体方法不是很清楚的话,小编建议大家可以到医院咨询医生。
非萎缩性胃炎和浅表性胃炎的症状分别有哪些
非萎缩性胃炎的症状有:
非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同,并不伴有胃黏膜的萎缩性改变,粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。临床表现缺乏特异性,诊断主要靠胃镜及镜下病理活检。慢性非萎缩性胃炎属于消化系统的常见病、多发病之一,问题不大,生活中注意养胃,用中药调理一段时间,胃病就是三分靠治七分靠养,饮食一定要养胃,平时注意休息,忌食生冷饮食,戒烟戒酒戒饮料,不食过冷过热过油食物,保持心情愉快,情绪乐观,有利于疾病的恢复。
浅表性胃炎的常见症状有:
1.最常见症状是上腹疼痛,约占85%.浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关;
2.腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致;
3.嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。