儿童鼻窦炎的治疗方法

儿童鼻窦炎的治疗方法

儿童急性鼻窦炎的治疗

应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。此外，需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者，则应同时治疗。

儿童慢性性鼻窦炎的治疗

在一般治疗的同时，尚可考虑给予鼻窦置换法，此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童，亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去，冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关，故亦可向窦腔内注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复，一般不采取手术治疗

由于鼻涕常常粘稠，可用一些使鼻涕稀化的药物，如仙璐贝 淘金娘油等。

在经过反复治疗症状改善不满意后，或者经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下，可以考虑进行鼻窦手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症，也是手术的指征之一。但是由于小孩还处于生长发育期，故手术范围不可过大，也要尽量保留正常的鼻腔结构以免影响颌面部发育。

腺样体肥大在鼻窦炎的发病中起着重要的作用，由于腺样体肥大阻塞后鼻孔使得鼻涕引流不畅，同时腺样体组织内可以藏有细菌病毒，因此又是感染的疫源地，因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿，应先做腺样体切除术，术后常常鼻窦炎更易治疗。

儿童鼻窦炎的六大原因

鼻窦炎目前最主要的病发群体就是儿童，随着儿童患鼻窦炎的频率的不断上升，很多家长朋友对于儿童鼻窦炎的病因也是越来越关注，那么，儿童患者鼻窦炎的主要的原因是什么呢?儿童鼻窦炎的病因与儿童的鼻窦解剖、生理和身体的发育状态以及儿童特有的疾病、生活习性和行为等密切相关。

(1)鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦;儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱，淋巴管和血管丰富，一旦感染至粘膜肿胀较剧和分泌物较多，极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。

(2)身体抵抗力和对外界的适应能力均较差，易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)，鼻窦炎常继发于上述疾病。

(3)扁桃体或腺样体肥大，以及腭裂和后鼻孔闭锁等影响正常呼吸。

(4)先天性免疫机能不全或特应性体质。

(5)在不清洁水中游泳或跳水。

(6)易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。

治疗鼻窦炎需要用抗生素吗

鼻窦炎发生后，原发或继发感染的细菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等，因此在治疗上抗生素是必要的。但是，如果患者的鼻涕主要是黏白或清鼻涕，也可不用抗生素。鼻窦炎治疗首选的抗生素包括：青霉素类药物，推荐使用阿莫西林+克拉霉素;头孢类药物主要使用一代和二代，三代头孢主要针对高耐药的肺炎链球菌。

鼻喷激素治疗鼻窦炎，是治疗儿童慢性鼻窦炎的首选消炎药物，能有效减轻鼻塞症状，可作为儿童鼻窦炎的一线治疗。目前认为鼻用激素对急慢性鼻窦炎有比较好的效果，对慢性鼻窦炎而言，至少连续使用12周以上。这种局部应用激素类药物，是安全和有效的，对儿童的成长发育没有影响。

抗过敏药治疗鼻窦炎，对伴有过敏因素的孩子，可以口服片剂或滴剂，控制过敏，治疗过敏性鼻炎，防止慢性鼻炎的发生。

中药治疗鼻窦炎，清热、解毒的中药可以缓解病情。

黏液促排剂治疗鼻窦炎，与鼻用激素和抗生素配合使用，非常有效。可以稀释鼻涕，促进鼻涕的排出，恢复鼻黏膜的功能。

孩子头痛家长应小心鼻窦炎

鼻窦炎是很常见的耳鼻喉疾病，现在儿童的患病率在日益的上升，这回对孩子的健康有很大的威胁，同时也会影响到孩子长大后的学习，因为治疗鼻窦炎的药物都是刺激大脑的，孩子的记忆力会下降。儿童本身又不能准确地表达病情等原因，使得对其的诊断率低于实际发病率。专家提醒，儿童鼻窦炎有七大临床表现，患儿家长平时应当密切关注，切勿耽误正确的诊断和治疗。

提醒：孩子头痛小心鼻窦炎

专家指出，儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。患儿由于年龄小，不能准确叙述症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对头痛局限于一侧、且持续进展患儿，无论有无明显的耳鼻咽喉疾病症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是功能性鼻内检查，必要时可行鼻窦冠状CT扫描，以便及时发现隐匿的病变。

判断：鼻窦炎七大临床表现

为了正确判断鼻窦炎的症状，耳鼻喉专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现：①持续性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽，尤其睡眠和起床时为重。⑤呼气时有臭味。⑥头痛。⑦生活习惯改变。

鼻窦炎的中西药治疗方法很多，但儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，儿童鼻窦炎以保守治疗为主，但是经过正规治疗无效，病程在2—3年以上者，家长应听取专家的建议，考虑做功能性鼻内窥镜治疗。

预防：专家提出三点建议

专家提醒家长，发现孩子鼻塞、流黄色或黄绿色脓状鼻涕、嗅觉下降时，一定要带孩子及早到医院进行诊断，待确诊后及早治疗，不可拖延。

健康提示：如果您的孩子有头痛出现时应注意，鼻窦炎的形成会对今后的生活造成居多的不便。为了儿童能有效的避免鼻窦炎的发生，在饮食和起居上都要注意，在平时多吃水果和蔬菜及时的补充水分，居住的室内要通风。

​小儿鼻窦炎的症状

其实对于小儿鼻窦炎而言，如果自己的孩子不小心患上小儿鼻窦炎之后，我们还是要尽快带他们去医院进行必要的检查以及治疗的，这是对于他们身体健康的一个最好的保障。针对这种情况，下面就来详细地介绍一下关于小儿鼻窦炎的具体症状。

儿童鼻窦炎，如感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。专家诊治过一位10岁小患者，患鼻窦炎半年多了，一直挂着浓鼻涕，还经常不自觉地清嗓子。专家发现小患者面部发黄、身体消瘦，很明显是滥用抗生素的结果。经询问，得知他除了鼻窦炎外，食欲也特别不好，经常食积。于是，专家告诉小患者的父母：要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。

临床表现

1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。

3、由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。

幼儿鼻窦炎有七大症状：(1)持续性脓性鼻漏;(2)慢性鼻阻塞;(3)后鼻孔漏;(4)咳嗽：通常在睡觉及起床时较重;(5)呼吸有臭味;(6)头痛;(7)行为改变。

体征上可表现为：鼻黏膜充血、鼻腔中有脓性引流或后鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周肿胀，还可伴有渗出性中耳炎及腺样体肥大的体征。儿童鼻窦炎的诊断应根据症状、体征及影像学检查，综合分析，最后做出诊断。

孩子头痛小心鼻窦炎

因为儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病，但由于儿童鼻窦炎的症状不典型，儿童不能准确地表达病情等原因，使其诊断率低于实际发病率。

儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有典型的鼻塞、流涕、耳闷症状。患儿由于年龄小，不能准确叙述症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对头痛局限于一侧，且持续进展患儿，无论有无明显的耳鼻咽喉症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是功能性鼻内窥镜检查，必要时可行鼻窦冠状ct扫描，以便及时发现隐匿的病变。

为了正确判断鼻窦炎的症状，耳鼻咽喉专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现：①持续性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽，尤其睡眠和起床时为重。⑤呼气时有臭味。⑥头痛。⑦生活习惯改变。

鼻窦炎的中、西药治疗方法很多，但儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，儿童鼻窦炎以保守治疗为主，但是经过正规治疗无效，病程在2～3年以上者，家长应听取专家的建议，考虑做功能性鼻内窥镜治疗。

婴儿鼻窦炎的表现症状

1、鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍;

鼻塞现像非常严重

2、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定;

3、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛;

4、其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。目前最常用的是外用中药治疗鼻炎,每天2次,治疗彻底。

儿童鼻窦炎是一个需要经过较长时间治疗的疾病,坚持按规定用药是非常重要的。其中很多家长在给孩子治疗时,看到症状缓解就随意停药,这也是儿童鼻窦炎复发的重要原因之一。

我国现在针对儿童鼻窦炎的治疗尚不规范,主要原因是对儿童鼻窦炎的总体认识不足。首先是医生对儿童鼻窦炎的发生、发展的规律认识不足,不能规范地诊治儿童鼻窦炎。其次是很多家长缺乏相应的健康知识,不了解治疗的主要目标是什么,甚至片面地认为手术可以解决所有问题,或者在该手术的时候惧怕手术。

儿童慢性鼻窦炎的诊断主要依据患儿的症状或临床表现,再结合鼻内镜的诊断,一般不需要做鼻窦CT。当药物治疗效果不理想或者治疗无效时,可以用CT来辅助分析治疗效果不好的原因,或决定是否手术。

小儿鼻炎鼻窦炎的治疗方法

儿童鼻窦炎的最好治疗方法?小儿鼻窦炎近些年来发病率偏高，对孩子对健康成长记学习都造成了严重都影响，儿童机体免疫力较差，抵抗力低，上呼吸道感染，是引发小儿鼻窦炎的主要原因。温馨提示：注意小儿鼻腔清洁卫生，常洗手，避免孩子抠鼻子引发感染等。

小儿鼻窦炎危害有哪些

小儿鼻窦炎危害;

一、儿童鼻窦炎发生后会有鼻塞、多脓鼻涕，或伴有发热咳嗽的症状。儿童会感到，困倦乏力，烦躁不安，无法专心学习。

二、儿童鼻窦炎发生后会有后塞性鼻塞和张口呼吸，粘液性鼻涕泌物聚集在鼻腔、鼻窦，甚至倒流至咽部，时间久了，易导致颌面部发育障碍，使上颌前牙排列不齐，下嘴唇厚和腺样体肥大。

三、儿童的鼻窦与附近组织之间丰富的血管互相密切联系，所以儿童鼻窦炎发生后，易引发上颌骨骨髓炎、脑膜炎、视神经炎等。

鼻窦炎患者用药需要谨慎：

经常性的鼻塞、头晕、流鼻涕等症状给广大患者带来了很大的困扰，严重的影响到了患者的学习以及工作，那么为了减轻鼻窦炎带来的痛苦，很多患者会服用药物进行治疗，药物治疗的确可以缓解鼻窦炎带来的痛苦，但是一旦停止使用药物，疾病就会再次的复发，甚至加重，影响着患者的身体健康。

揪出儿童鼻窦炎的根本原因

儿童鼻窦炎的原因

鼻窦炎是一种很常见的五官疾病。一般分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎两类。儿童鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外，可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿童会有头痛现象。北京首大耳鼻喉医院专家指出儿童鼻窦炎的根本原因有以下几点：

1.全身抵抗力降低：如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

2.变态反应体质：全身性疾病如贫血、内分泌功能不足如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

3.鼻腔的疾病：如鼻中隔偏曲;中鼻甲肥大;鼻息肉;变态反应性鼻炎;鼻腔异物或鼻腔肿瘤也可引起鼻窦炎。 鼻出血。

4.邻近病灶：如扁桃体炎或腺样体肥大;牙根部的感染;拔牙时损伤上颌;窦壁或龋齿残根坠入;上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

四岁宝宝鼻窦炎如何家庭护理

1、急性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎：

(1)及时应用抗生素，鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)，改善通气。

(2)配合中药清热排毒。

2、慢性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎

(1)关键增强自身整体抗病功能，用正气中药，治好了才不会反复发作。

(2)用清热排毒，养阴化痰中药。

(3)用补脾胃的中药，打开胃口。