胃窦胃溃疡是一种什么病
胃窦胃溃疡是一种什么病
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡它之所以称之为消化性溃疡。是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡,如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气,返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血在胃肠局部有圆形椭圆形、慢性溃疡。
胃溃疡有哪些并发症
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
1、上消化道出血:上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见,据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位,消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止,第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡,出血易发生于溃疡病出现后的 1~2年内,约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2、溃疡穿孔:消化性溃疡穿孔临床上可分为急性,亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%,十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。
3、幽门梗阻:溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡,溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主,近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少,幽门梗阻有器质性和功能性两种,前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议,多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃病的种类分哪些
胃部的炎症,是由许多不同病因引起的胃黏膜的急性和慢性发炎。常见的有急性单纯性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和糜烂性胃炎;胃窦炎也是慢性胃炎的一种,病变局限于胃窦部;此外还有腐蚀性、化脓性等特异性胃炎。消化性溃疡是一种世界性的常见病。溃疡常因所患部位不同,可有各种命名,如贲门溃疡、胃底溃疡、胃小弯溃疡、胃角溃疡、胃窦溃疡、幽门前区溃疡、幽门管溃疡、十二指肠球部溃疡、十二指肠球后溃疡等。胃部肿瘤有良性和恶性之分。胃部的良性肿瘤,常见的有腺瘤性息肉、胃平滑肌瘤,其他良性肿瘤尚有脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、神经瘤及异位胰腺等。胃部的恶性肿瘤,以胃癌为最多见,其死亡率占癌症死亡的首位,是严重危害我国人民健康的常见病。
胃溃疡患者需做的检查项目
1、胃肠钡餐检查:x线胃肠钡餐检查是诊段胃溃疡的重要方法,可发现直接与间接二种征象。
直接征象:胃溃疡多发于与分泌区毗邻的胃窦,胃小弯和留门前区,可见溃疡四陷部分被钡剂充盈,呈现密度增高的阴影,称为垒影。
间接征象:在溃疡的局部有压痛;十二指肠球部变形,粘膜褶皱粗乱。幽门梗阻时,胃影扩大,蠕动加强和胃排空时间延长。
2、胃液分析
胃溃疡患者的胃酸分泌正常,或低于正常人;十二指肠溃疡胃酸分泌多于常人,尤以空腹和夜间更明显。
3、纤维胃镜检查
纤维胃镜下可见消化性溃疡呈椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于粘膜下层,晚期可探达肌层。
4、粪便臆血试验
粪便臆血试验阳性提示溃疡有活动性。经过1~3周的适当休息和治疗,即加转为阳性。直口为癌变,多呈持续阳性。
胃炎与胃溃疡的区别
一、胃溃疡和胃炎的区别之:不同的病
胃溃疡是消化性溃疡,是一种常见的慢性全身性疾病,常见发生于胃和十二指肠,大家常说的胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。具体见: >>胃溃疡是什么病
胃炎是指各种病因所值得胃粘膜炎性变化,主要表现为粘膜充血、水肿,可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。
二、胃溃疡和胃炎的区别之:形成原因不同
胃溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。
胃炎的形成主要与胃粘膜炎症有关。
三、胃溃疡和胃炎的区别之:发生位置不同
胃炎的病变于表面(粘膜层),胃溃疡则深入内部(肌层)。
一般是胃炎(从浅表性胃炎到糜烂性胃炎),接着就发展为胃溃疡,再严重就胃穿孔等疾患
四、胃溃疡和胃炎的区别之:蔓延范围不同
胃溃疡常呈圆形或椭圆形,直径一般小于2.5厘米,深达粘膜肌层,边缘整齐,溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。
(慢性)胃炎是以胃粘膜的非特异性(慢性)炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部。
五、胃溃疡和胃炎的区别之:危害不同
胃溃疡和胃炎对患者的危害也是不同的,相对来说,胃溃疡的危害要比胃炎严重的多,可能有些胃溃疡都是由于胃炎因为延误治疗等原因发展诱发的。
(慢性)胃炎和胃溃疡的临床表现有时差距不大,比如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、甚至呕血及黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别需要到正规医院确诊,最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
患者该如何准确诊断胃溃疡
一、胃肠钡餐检查:x线胃肠钡餐检查是诊段胃溃疡的重要方法,可发现直接与间接二种征象。
1、直接征象:胃溃疡多发于与分泌区毗邻的胃窦,胃小弯和留门前区,可见溃疡四陷部分被钡剂充盈,呈现密度增高的阴影,称为垒影。
2、间接征象:在溃疡的局部有压痛;十二指肠球部变形,粘膜褶皱粗乱。幽门梗阻时,胃影扩大,蠕动加强和胃排空时间延长。
二、胃液分析:胃溃疡患者的胃酸分泌正常,或低于正常人;十二指肠溃疡胃酸分泌多于常人,尤以空腹和夜间更明显。西安广济医院治疗老胃病本文来自织梦
三、纤维胃镜检查:纤维胃镜下可见消化性溃疡呈椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于粘膜下层,晚期可探达肌层。
四、粪便臆血试验:粪便臆血试验阳性提示溃疡有活动性。经过1~3周的适当休息和治疗,即加转为阳性。直口为癌变,多呈持续阳性。
胃疼病人到医院要做哪些检查
1、常规检查:观察胃疼时的症状,如伴有胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡;以疼痛时间为判断依据,饭后半小时到两小时胃疼可能是胃溃疡。
2、胃液分析:测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
3、胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。
4、胃肠X线钡餐检查:用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛,或幽门前段持续性向心性狭窄,粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞,某些皱襞结节的中央有钡斑。
老年人胃溃疡会怎么样了
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
确诊胃溃疡需要做哪些检查
1、胃肠钡餐检查:x线胃肠钡餐检查是诊段胃溃疡的重要方法,可发现直接与间接二种征象。
直接征象:胃溃疡多发于与分泌区毗邻的胃窦,胃小弯和留门前区,可见溃疡四陷部分被钡剂充盈,呈现密度增高的阴影,称为垒影。
间接征象:在溃疡的局部有压痛;十二指肠球部变形,粘膜褶皱粗乱。幽门梗阻时,胃影扩大,蠕动加强和胃排空时间延长。
2、胃液分析:胃溃疡患者的胃酸分泌正常,或低于正常人;十二指肠溃疡胃酸分泌多于常人,尤以空腹和夜间更明显。
3、纤维胃镜检查:纤维胃镜下可见消化性溃疡呈椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于粘膜下层,晚期可探达肌层。
4、粪便臆血试验:粪便臆血试验阳性提示溃疡有活动性。经过1~3周的适当休息和治疗,即加转为阳性。直口为癌变,多呈持续阳性。
胃溃疡病患者及家属,应注意病情变化,一旦发现上述某项蛛丝马迹都要警惕,及时去医院检查,发现问题,以便尽早治疗,防止造成不良后果。
复合型胃溃疡的症状
是胃溃疡的一个典型症状,它作为胃溃疡的一个病种,但与一般的胃溃疡还是有些区别的,,那么复合型溃疡是怎么回事呢?复合型胃溃疡是怎么回事复合型胃溃疡是胃溃疡的一种,同属于消化性溃疡。
复合型胃溃疡是指胃及十二指肠同时存在的溃疡。复合型胃溃疡常先有十二指肠溃疡,后有胃溃疡,因此有学者认为:先有十二指肠溃疡,导致幽门功能紊乱,使胃扩张,刺激胃窦部分泌胃泌素,引起高酸分泌,从而形成继发性胃溃疡。它的临床症状与一般溃疡病也是相似,但病人的发病时间会有些长,并且容易出血,多数出血来自胃溃疡;幽门狭窄的发生率较单独胃溃疡和十二指肠溃疡高。
消化不良暗藏的危险信号
一项最新调查显示,美国消化不良发病率达25%,在我国也有近20%的发病率,且发病率随年龄增长而增长。作为消化科常见病,上腹部饱胀感、烧灼感、食欲不振、嗳气、恶心等是其典型表现,往往源于暴饮暴食、吃得太快、太油腻等原因。如果只是简单的消化不良关系不大,但出现以下伴随症状时,就应加以重视,及时就诊。
1.上消化道出血:
胃癌在早期的时候有出血的症状,在晚期的时候胃癌患者出血量就会变得很大。如果幽门梗阻时常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液;
2.食欲减退:
胃癌早期患者没有想吃饭的欲望,明显的厌食。久而久之,就会体重下降,慢慢的消瘦,或是食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是胃癌比较常见的症状。胃癌症状都有什么?将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的;
3.上腹不适:
胃癌最早期经常会出现隐痛、钝痛的症状。疼痛部位主要为心窝为主,有时为上腹部的不适或者为隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解;
4.既往无胃病史:
有过胃溃疡病史的人要比那些普通患者要高,并且呈上升的趋势。如果出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性;
5.体重减轻:
胃癌的早期症状可能表现在明显的消瘦。以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。
胃癌的早期症状与消化道疾病十分相似,所以如果有出现类似症状的,建议还是多跑医院,进行相关的排查。这样才能防范于未然,给自己的健康加上一把“安全锁”.
6.胃溃疡与胃癌的区别
胃肠专家说,很多胃溃疡患者早期不加以重视,拖延病情,及时治疗,导致最终引发胃癌,在此提醒广大患者如果您患有胃溃疡,一定要及时治疗!
胃溃疡患者要避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
胃窦溃疡严重吗
一、什么是胃窦溃疡
胃窦溃疡是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。
二、胃窦溃疡的症状
①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。
③幽门梗阻:幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。
老年人胃溃疡的原因 幽门杆菌感染
幽门杆菌感染率随着年龄的增长而增长,50岁以上人群卡达到50%-60%。而幽门杆菌感染是慢性胃窦炎的主要因素,而大多数胃溃疡是慢性胃窦炎的基础上发生的。