老年性耳聋诊断标准

养生健康

老年性耳聋诊断标准

(一)诊断要点

1.年龄是诊断老年性耳聋的重要依据，症状多起始于60岁以后老年期，也可于老年前期开始，多为双侧性，进展缓慢。也可两耳先后听力下降或一侧较重。

2.由于老年性耳聋开始仅影响高频，且较轻，早期语言交往可无明显障碍，仅对某些低强度高频声识别困难，如偶然发现听不到手表声等，70岁以后听力障碍表现多较明显。

3.多数患者有耳鸣。

4.由于听觉动态范围缩窄，表现有对小声听不到，但过强又不能耐受，且虽闻其声，不解其意，在嘈杂环境中更明显。部分患者，言语识别率可较纯音听力下降更为明显，并往往是患者就诊时叙述的主要症状之一。

5.听功能测试，听力曲线多呈高频下降型，可呈平坦型，并有重振、听觉动态范围缩窄、异常音衰或言语识别率下降表现。

6.排出其他病因导致的感音神经性耳聋，如噪声性耳聋、药物中毒性耳聋、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、高脂血症、糖尿病等。

(二)辅助检查

(1)纯音听力检查：显示双耳对称性感音神经性听力下降.听力图的类型以渐降型、陡降型和平坦型多见。阈上功能测试半数以上患者有重振现象。

(2)客观测听检查：声阻抗检查鼓室图为A型，镫骨肌反射通常可引出;ABR各波潜伏期延长，阈值升高;耳声发射存在或消失。

(3)言语测听：言语听力的下降程度与纯音听力不成比例，言语识别率下降明显。

(三)鉴别诊断

应与其他病因导致的感音神经性耳聋，如噪声性聋、药物中毒性耳聋、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、高脂血症、糖尿病等疾病相鉴别。

耳聋要怎么样治疗

耳聋虽然不是很大的病，但及早的发现并治疗还是很重要的，主要是遗传、感染、外伤等这些因素造成的。现在随着年龄的增长听力也逐渐减退。老年性耳聋已经普遍发生，而老年性耳聋的防治又该怎样做呢?

随着年龄的增长听力逐渐减退。一般年过60岁即会有耳聋现象。但老年性耳聋的发生与发展却因人而异。有的人中年以后即出现耳聋，有的人年逾百岁听力也完全正常。发生老年性耳聋的原因主要有以下几个方面：

1、耳部组织的退行性病变

即由于机体的衰老，中枢神经系统衰退，导致听力减退，还可引起血管硬化，骨质增生，导致内耳血循环障碍，以致听器官退变，产生耳聋。

2、遗传因素

3、对耳毒性药物和噪声的敏感性

高龄会增加对噪声和耳毒性抗生素造成内耳损伤的敏感性，随着耳毒性损伤的进展，听力会越来越差。

4、高血脂症与过氧化物

高血脂老年患者常伴听力障碍。认为高血脂可影响内耳血循环，或使内耳过氧化物增多而致听力障碍。

5、锌含量下降

60岁以上老年人耳蜗血运中锌含量下降，是听功能衰退的因素之一。

对于老年性耳聋的防治，要应积极治疗。首先是病因治疗，对老年人有听力减退时，应及早配戴助听器，听力可有显著提高，另外预防也很重要。内耳是随机体的衰老而老化，因而预防老年性耳聋应考虑从抗衰老入手。

由于老年人对耳毒性抗生素和噪声损伤的敏感性增高，应慎重使用耳毒性药物和尽可能避免强噪声刺激，老年人还要注意情绪，做到遇事不怒，常吃素食，少吃高脂肪食物，以减少高血脂症。积极防治某些老年性疾病也将有助于控制和改善老年聋。

老年性耳聋的防治方法我们已经讲完了，及早治疗是关键，作为子女还应该多多照顾老人。

老年性耳聋有哪些保健方法

老年性耳聋是比较常见的老年疾病，患上了此病后，对患者的听力会造成很大的影响。老年人患上此病的几率是非常高的，但是很多老年人得了耳聋后不知道如何做保健。下面就为详细介绍一下老年性耳聋有哪些保健方法。

专家指出，老年性耳聋的保健方法如下：

1、戒烟忌酒。香烟中的尼古丁会让血液变得粘稠，从而降低血液循环的速度，酒精中毒会导致血管的痉挛，所以烟酒都可以导致血管的舒、缩紊乱，一旦内耳的血液供应不足时就会造成听力下降的情况。

2、慎用药物。某些药物会让听神经进入中毒的状态，从而诱发老年性耳聋。所以老年人应该注意慎用这种耳毒性的药物，以免给听力造成更严重的危害。

3、体育锻炼。为了缓解身体衰退的速度，老年人应该多参加些体育活动，既可以强身健体预防疾病，又可以促进新陈代谢，促进全身血液循环，内耳的血循环也会得到改善，就可以降低老年性耳聋的可能性。

上面为大家讲解了老年性耳聋有哪些保健方法，对于这些保健措施大家应该知道了吧。老年人得了耳聋后，对日常生活会造成许多困扰，比如很难听清别人说的话。所以，得了老年性耳聋后一定要做好日常的保健工作。

为什么会导致耳聋

老年性耳聋与缺锌有关

导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种，故称“生命元素”。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。

英国学者研究资料表明，老年性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人都有缺锌的症状，如指甲质脆易裂或剥脱，头发脱落，味觉或嗅觉消失。经补锌治疗3- 6个月，锌缺乏症状好转时，有25%病人的耳鸣减轻，约20%病人的语言识别力得到改善(听话不打岔了)。含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。科学研究结果显示：老年性耳聋与饮食关系密切。日常生活中健康的饮食疗法对改善老年人听力，延缓耳聋的发展可起到重要的作用。

老年性耳聋与缺锌有关

随着年龄的增加，人们身体的各项机能都在衰退，所以会出现很多老年性疾病。耳聋是其中比较常见的一种。但是大家知道吗，通过饮食是能有效预防老年性耳聋的，那日常生活中老年人应当如何饮食呢?

老年性耳聋与缺锌有关

导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种，故称"生命元素"。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。

英国学者研究资料表明，老年性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人都有缺锌的症状，如指甲质脆易裂或剥脱，头发脱落，味觉或嗅觉消失。

经补锌治疗3- 6个月，锌缺乏症状好转时，有25%病人的耳鸣减轻，约20%病人的语言识别力得到改善(听话不打岔了)。含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。

科学研究结果显示：老年性耳聋与饮食关系密切。日常生活中健康的饮食疗法对改善老年人听力，延缓耳聋的发展可起到重要的作用。

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更年期调节饮食防老年性耳聋

补充锌和维生素D现代生理学研究发现，内耳耳蜗内锌的含量很高，远远高于其他器官。而60岁以后耳蜗内锌含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退，因此，必须适量补充锌。

老年性耳聋还与体内维生素D的代谢异常有关

美国一个研究小组，对56例老年性耳聋患者进行研究观察，发现他们血清钙均明显低于正常水平，系由体内维生素D不足引起。给其中部分人用维生素D治疗6～10个月后，疗效显着。

因此，在日常饮食中应多吃富含锌元素和维生素D的食物，主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、牡蛎、各种绿叶蔬菜等。

多吃含铁食物英国学者研究发现，人在步入花甲之年后，耳部微血管会逐渐变硬、变窄，红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管，导致耳部微循环障碍，断绝毛细胞的氧和营养供应，造成老年性耳聋。

补充铁元素可以扩张微血管，软化红细胞，保证耳部的血液供应，能有效地防止听力减退。故应多吃些含铁元素丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、黑木耳、豆类、菠菜等。

限食合理的节制进食可以延长寿命

有医学家进一步研究了限食与长寿及老年性耳聋的关系。采用隔日喂食法使鼠体重明显下降后发现，它们不仅平均寿命延长40%，而且耳蜗电图结果也比对照组好。由此可见，限食有可能延缓老年人耳聋的发生。

降低血脂有学者对341位老年人进行了研究观察，其中有高脂血症者其老年性耳聋的罹患率明显高于血脂正常者。这是由于高血脂影响了内耳的血液循环和致使内耳过氧化物增多所致，故降低血脂有助于防治老年性耳聋。

可适当多吃些植物油，多吃一些降血脂的食物，如洋葱、大蒜、木耳、香菇、海带、鱼类、豆类、玉米、黄瓜、茄子、燕麦、奶类等。

通过上述说明，我们了解了造成老年性耳聋的原因，针对原因，我们应当帮助老年朋友们合理补充所需要的各种营养，科学进食，让他们过一个“有声”的晚年。

神经性耳聋大致分类

1、感音型老年性耳聋

此型耳聋以耳蜗底周围听毛细胞和支持细胞受损、减少、变性为特征。患者的双耳听力曲线呈陡降形，故多数此型耳聋患者的高频听力损害严重，对语言的识别能力差，对稍稍大一点的声音也感到震得受不了，而且听得到的声音范围非常窄。

2、神经型老年性耳聋

此型耳聋以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要特征。患者的双耳听力曲线呈平坦下降形，对高频音区不敏感，对语言的识别能力比对声音的识别能力差，故此型耳聋也叫听觉分裂症。

3、血管型老年性耳聋

此型耳聋也叫代谢性老年性耳聋。此型耳聋以耳蜗血管纹萎缩为主要特征。患者双耳的听力曲线呈逐渐下降形，对语言的识别能力比对声音的识别能力好。

4、耳蜗传导型老年性耳聋

此型耳聋也叫机械性老年性耳聋，以内耳基底膜增厚、有钙盐沉积、弹性纤维减少、出现透明变性为主要特征。患者的双耳听力曲线在高频音区下降明显。所以一般的说话声音他们听得见。

老人耳聋能治疗吗

1.生理性耳聋

老年性耳聋是听力的衰老现象,基本上属于生理范畴,任何治疗不能根本改变这一规律,

平时注意增强体质,或能延缓其发展.在耳聋达到一定的程度时,最好配戴助听器。老年人如果出现耳聋这个疾病可以吃一些药品来改善血液的粘稠度，有的药品还可以起到一定的营养神经方面的作用，对于老年性耳聋这个疾病的治疗有很好的效果，如果老年性耳聋这个疾病比较严重的情况下，可以通过助听器的方法进行调理，如果单耳耳聋一般是不需要佩戴助听器的。

2.饮食延缓

3.药物治疗

一般老年性耳聋这个疾病可以通过药物的方法进行治疗，一般由于发病的原因和病症的不同，可能用的药品也是有所不同的，大多数都是一些维生素药物或者降低血液粘稠度方面的药物，有的老年人可以选择一些扩张内耳血管的药物，这些药对于老年性耳聋的治疗有很好的作用，在吃药的同时，老年人要保持一个好的心情，平时多吃一些维生素b的药品，对老年人耳聋的治疗有一定的辅助作用。

老年人为什么会导致耳聋

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。

老年性耳聋与缺锌有关

调节饮食防老年性耳聋

说起耳聋我们会很自然的想到老人，觉得等到老了的时候会自然的听力下降。也的确，老年性耳聋是指随着年龄的增长，逐渐发生的进行性听力下降，该病与全身机体功能衰退、内耳耳蜗微循环障碍密切相关。如能在日常生活中注意饮食调节，对保护听神经功能，预防老年性耳聋，具有重要的作用。

老年性耳聋还与体内维生素D的代谢异常有关。美国一个研究小组，对56例老年性耳聋患者进行研究观察，发现他们血清钙均明显低于正常水平，系由体内维生素D不足引起。给其中部分人用维生素D治疗6～10个月后，疗效显着。因此，在日常饮食中应多吃富含锌元素和维生素D的食物，主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、牡蛎、各种绿叶蔬菜等。

是什么引起了老年性耳聋

老年性耳聋是一种在老年人中非常常见的一种疾病。绝大多数的老年人都可能患有不同程度的老年性耳聋。老年性耳聋给老年人的生活带来极大的不方便。并且可能给老年人带来一定的安全隐患，给老年人的单独出行带来严重的危险。那么，大家知道是什么因素导致了老年性耳聋吗?有什么方法可以合理的预防的老年性耳聋?下面我们为大家详细的介绍一下。

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。老年性耳聋的症状：眩晕、嗜睡、神经性耳聋、耳鸣、耳聋、听力减退、音调韵律的异常、耳蜗性耳聋。双侧对称，呈渐进性感音神经性耳聋，其听力曲线多呈以高频下降为主的斜坡形，有时呈平坦型，除听力下降外，往往还伴有眩晕，嗜睡，耳鸣，脾气较偏执等。

鼓膜正常，中年以后两耳进行性对称感音性耳聋，伴有高音耳鸣，先由3000Hz开始下降，逐渐波及4000～6000Hz中频，亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失，一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂，纯音测听根据老年感音性，神经性，血管纹性(代谢性)与耳蜗“传导”性(机械性)聋四种病理变化，可有平坦，下降等不同感音性耳聋曲线，语言识别率差，有音衰。

老年人怎么预防耳聋方法

什么是老年性耳?

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。老年人由于骨质增生和沉着，使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞，相应的神经纤维、螺旋神经节萎缩，神经细胞减少，这可能是老年性聋的又一病因。应当承认，老年性聋是表现在听力方面的衰老现象，基本上符合新陈代谢规律和病理趋势。

老年人耳聋危害大，拖延不得

长期耳鸣、电视声音大得吵人自己却听不见……这些现象都可能是老年性耳聋的早期表现。80%的老人出现听力损伤后都没有加以干预，最终导致耳聋。因此，老人们及早干预治疗，保留残存听力，对提高他们的晚年生活质量非常重要。

老年人耳聋会使老年人更加孤独，给心理造成创伤，反应迟钝，智力衰退。研究表明：老年性耳聋与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加重萎缩、老年痴呆提前到来。

老人养生：补充营养预防老年性耳聋

英国学者研究发现，人在步入花甲之年后，耳部微血管会逐渐变硬、变窄，红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管，导致耳部微循环障碍，断绝毛细胞的氧和营养供应，造成老年性耳聋。

虽然老年性耳聋是人体衰老过程中的常见表现，而在高龄老人中仍保持“视听不衰”者却大有人在，这就需要掌握一些爱耳护耳的保健知识。要防止或减缓老年性耳聋在日常生活应注意保护听力。耳聋病与全身机体功能衰退、内耳耳蜗微循环障碍密切相关。如能在日常生活中注意饮食调节，对保护听神经功能，预防老年性耳聋，具有重要的作用。

据介绍，老年性耳聋的典型特点是，患者听力的减退往往从高频开始，表现为，老人对旁人低声的言语用手掌挡住耳廓后才能倾听，但仍不易听清，如对话者提高嗓门与之交谈，则老人又觉声音吵人。

预防老年性耳聋饮食上注意尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素的蔬菜、水果以及蛋白质较多的鱼肉和牛羊肉;核桃肉、芝麻、花生、白果、松子肉、深海鱼油等，有补肾健脑、开窍益聪的功能，可多选择食用。

老年性耳聋诊断标准