如何治鼻咽癌
如何治鼻咽癌
中药治疗
大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡;白血球下降，患者感染而死亡等。
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用，更重要的是可以切断癌细胞的复制功能，也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使细胞体积逐渐缩小，在血管内形成稳定的抗癌细胞，从而提高人体的代谢功能，即：通过抑制癌细胞的呼吸，使癌细胞缺血、缺氧，不再裂变，从而达到治愈癌症的目的。
西医放射治疗
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗，50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。
(3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。
(4)放射治疗后复发再放疗原则：具有下述情况者不宜再放射治疗①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。
2.放射线的选择和照射范围
(1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”，对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织尤其是对放疗敏感的组织要予以保护，鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累，可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野。要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定，对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射。如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。
3.放射剂量和时间
(1)连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。
(2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周，两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。
4.后装腔内放射治疗
(1)适应证：
①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm)位于顶壁前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者
(2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点，给予1000～2000cGY/次。
5.放射反应和后退症及其处理
(1)放疗并发症
①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少。现象虽然程度不同但经对症治疗一般都能克服，完成放射治疗必要时可服用维生素B1、维生素B6、维生素C、胃复安等，如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。
②局部反应：包括皮肤粘膜唾液腺的反应，皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎。可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏粘膜反应，表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等。可局部使用含漱剂及润滑消炎剂，少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀2～3d，然后逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血红肿，患者口干，进干食困难，因此腮腺应避免过量照射。
(2)放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助，要严格避免重要组织器官的超量照射。
引发鼻咽癌的原因
鼻咽癌在近几年也是高发病症之一，人们总是想方设法的去预防鼻咽癌，可是预防鼻咽癌的发生就需要我们先了解引发鼻咽癌的原因有哪些，这样才能抓到源头，从根源上远离鼻咽癌。那么今天就让我们了解一下引发鼻咽癌的原因吧!
1、遗传因素：根据细胞染色体及人类组织相容性抗原HLA等的研究，鼻咽癌的明显民族聚集现象，推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
2、环境因素：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。饮食过多的咸鱼、腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品，这些食物有诱发鼻咽癌的作用。饮水中镍、铅含量高，而锌、铜和镉含量相对低。大米中镍含量高，而钼、铬、铅和镉含量低，这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关。在广东调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中，镍含量亦高。动物实验表明，镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
3、EB病毒：从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株，找到了EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体，病情严重者滴度高，随着病情恢复，抗体滴度下降，说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
上述原因也只是引发鼻咽癌的主要原因，根据这些原因，身体力行，珍惜生命，远离鼻咽癌!只要能从自身做出改变的，我们就要努力去做出尝试，这样才能保持健康，远离疾病!
如何防治鼻咽癌
一、有鼻咽疾病应及早就医诊治
如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
二、生活调理
患了鼻咽癌应避免体力上的过劳：如重体力劳动，熬夜，过度的体育锻炼等，均可使机体的内环境失衡，抵抗力下降，促使癌症复发或转移。治疗其间应注意局部卫生，每日数次漱口，必要时行鼻咽腔冲洗。一年内避免拔牙。
三、尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。
四、注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。
鼻咽癌三期
鼻咽癌的医治现状是什么?鼻咽癌是中国常见的恶性肿瘤之一，在中国年发病率为10～25/10万，占全国恶性肿瘤逝世的2.81%。鼻咽癌的呈现也是给很多人的安康带来很大的损伤，很多人也是都重视鼻咽癌的医治的。那么，鼻咽癌三期怎么医治好?
鼻咽癌三期中医中药医治与放、化疗相结合
鼻咽癌三期中医中药医治即可独自使用，也可与放、化疗联合使用，具有牢靠效果。鼻咽癌三期联合化疗兼并放疗可直接杀死部分癌细胞及细小搬运灶，短期效果牢靠。
但一起也对人体正常组织细胞形成严峻的危害，兼并中医中药可显着减轻放、化疗带来的副反应，有用进步机体免疫和骨髓造血功用，医治骨髓按捺，增强放、化效果果，进步治愈率。
鼻咽癌三期中医中药医治
三期鼻咽癌患者因为肿瘤耗费及分散搬运表现和并发症的呈现致使身体情况急剧下降，中药医治鼻咽癌三期可有用改进机体免疫功用，进步身体素质，有用抑杀癌细胞。安稳病况，有用操控鼻咽癌三期癌细胞持续分散搬运，改进临床表现，并可在必定程度上进步患者生计质量，延伸生命。
中医中药在鼻咽癌三期医治中弥补了手术及放、化疗的缺乏，在鼻咽癌的归纳医治中表现了肯定的优势，得到广泛使用。
鼻咽癌的医治的预后及保养
鼻咽癌的预后情况一方面与医治是不是完全彻底有关，一方面也与患者医治后的平常保养是不是妥当有关。若保养妥当，可必定程度上避免复发，进步患者抗病力。在饮食上，鼻咽癌患者在放疗、化疗时间，大概食用简单消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒，忌食辛辣影响食物;不宜进食过于枯燥、粗糙食物。也可依托服用有抗肿瘤及补脾益肾效果的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功用。
鼻咽癌的医治办法
早期鼻咽癌最首要的医治手法是放射医治，早期医治后的5年生计率达70%以上，鉴于放疗对正常细胞亦又损伤效果，能够兼并中医中药进行医治。>>>鼻咽癌应注意的五大事项
中晚期鼻咽癌的医治现状仍不达观，临床上中晚期鼻咽癌的首要医治办法有放化疗及中医药医治。放射医治仍是中晚期鼻咽癌医治的首选办法，对癌细胞有较为直接的杀灭效果，但亦会对正常细胞形成损伤，因而，剂量巨细、照耀规模、照耀阶段数要根据病变规模及人体机能稳重挑选。联合化疗也是鼻咽癌中晚期的医治较常用的办法之一，多合作放疗进行，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。别的，鉴于放化疗对人体的毒副效果，在中晚期鼻咽癌的医治中可兼并中医药医治，以起到增效减毒的效果。关于搬运规模广，身体机能弱，现已难以耐受化疗的中晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保存医治，尽管短期效果没化疗显着，但远期效果好，在改进生计质量，延伸生计期方面有显着的效果。
鼻咽癌三期如何治疗好?通过上面的介绍之后，相信大家已经有了一定的认识和了解。对于那些广大的鼻咽癌患者来讲，鼻咽癌的治疗对于患者来讲是一种很好的心理暗示。除此之外还要养成良好的生活习惯和饮食习惯。早日远离疾病的伤害。
颈部淋巴结肿大当心鼻咽癌
有一些人出现耳根下方淋巴结肿大现象，因为不疼也不红痒所以并没有在意，等到淋巴结逐渐增大增多时，再到医院才发现已经到了鼻咽癌的晚期。
门诊鼻咽癌患者八成属于晚期
肿瘤治疗的原则是早期发现，早期治疗，但现在到医院门诊就诊被查出鼻咽癌的患者，70%～80%是晚期，“鼻咽癌早期的治疗很简单，95%的病人只要使用放射化疗就可以治好。如果鼻咽癌到中晚期，治愈率分别下降到了70%和50%。”曾毅院士说，早期鼻咽癌或鼻咽部没有明显肿瘤，而肿瘤已向粘膜下发展，或早期癌已转移到淋巴结，鼻咽癌筛查是是早期发现的最有效途径。
据了解，只需用消毒针刺破手指头取出一滴血，经免疫酶法检测，即可判断结果。如果检出抗体，通过临床检查及病理检查，就可能查出早期鼻咽癌，若没有抗体一般在5年内也可以放心，通过这种办法可以提前18年预测鼻咽癌的发生。
防范鼻咽癌莫轻信鼻咽炎药物
据专家介绍，随着技术水平的提高，鼻咽癌早期发现，绝大部分可控可治。鼻咽癌首选放射治疗，按照疗程医治，难度并不大，关键还是要尽早发现。目前在广东四会设置了全国首家鼻咽癌早诊早治示范基地，主要通过宣传教育，让更多市民了解和认识鼻咽癌。
建议，防范鼻咽癌，不要轻信药品广告宣传的鼻咽炎药物，其二，坚持定期体检，有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变。其三，发现不明原因的鼻塞、流鼻血，偏头痛，耳鸣等症状在使用消炎3～5天无效后应考虑作专项检查。其四，原籍广东的患者，颈部出现肿块最好第一时间去专科医院检查。其五，有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽疾病的变化，发现不适及时检查。
另外，尽量少吃腌制的咸鱼咸肉。平时要经常到户外呼吸新鲜空气，尤其是长期在空调环境下工作的人士。尽量限制烟酒，少吃煎炸及辛辣食物。
鼻咽癌晚期症状如何识别?
虽然鼻咽癌晚期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状，但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉，及时检查，还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒，若持续出现以下症状，勿掉以轻心，应到专科或专科医院排查———
1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
特别提示：涕中有血丝很容易被忽视，在两广地区容易被认为是“热气”，以为喝点凉茶就能解决，以致耽误治疗。
2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。
特别提示：出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。
3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
特别提示：中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状，所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视，一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。
4、持续头痛：约1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
特别提示：引起头痛的原因很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。
5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视(重影)、眼球活动受限等
特别提示：复视初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。
6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域)，渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。
慢性鼻炎的症状及治疗方法
鼻炎症状：
鼻炎的症状表示多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改动来说，有慢性纯粹性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻 炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的是非来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，虽发病缓 慢，病程继续较长，但有特定的致病缘由，因此便有特定的称号，如变态反响性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等：。
鼻炎损害：
得了鼻炎除了有鼻塞、打喷嚏等症状外，假如不及医治，鼻炎的损害会愈加严峻：如鼻塞不通气，呼吸艰难 ，引发睡眠呼吸暂停分析症;患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气缺乏，严峻的可惹起脑堵塞、突发心脏病等，一般患 者以至发作猝死;约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈好转所致。所以鼻炎患者要在症状比拟轻的时分采取医治措 施，免得耽搁最佳的医治机遇。
国际外的最新医学研讨证明，全世界80%的鼻咽癌发作在中国，而约九成的鼻咽癌，是因鼻炎久治不愈好转 所致。在任务进修方面，成年人会由于鼻炎惹起头痛，脑子不苏醒，昏昏沉沉，使任务效率低下;
而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状形成肉体不集合，回忆力及进修成果显着降落。还会引发睡眠呼吸暂停分析症; 患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气缺乏，严峻状况下可惹起脑堵塞、高血压、突发心脏病等，一般患者以至会夜间猝死。
美国高温等离子分析疗法在鼻内窥镜的协助下，应用等离子能量，间接从鼻、咽喉内病灶外部融化、化解病灶组织，令发炎、增生等病变组织自行膨胀、化解。
高温等离子技术不间接毁坏组织，对四周组织损伤极小，可改善和复原鼻腔黏膜形状及生理功用，由于电流不间接流经组织，组织发热极少，医治温度低，能正确、无效地医治鼻炎等，结合下鼻甲融化术能无效的改善通气功用。
鼻咽癌的日常护理需要注意什么
1、鼻咽癌的护理应注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免鼻咽癌的病毒感染。
2、鼻咽癌的护理在平时在饮食中多摄入些具有抗癌作用，提高免疫机能的食物：如菜花、海带、木耳、鸡蛋、洋葱等，鼻咽癌患者要保持乐观的情绪，适当的参加体育锻炼以使气血流畅，可增强自身的抗病能力。
3、有鼻咽疾病应及早就医诊治，鼻咽癌患者如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
4、鼻咽癌患者需尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。这也是属于鼻咽癌的护理措施之一。
EB病毒与鼻咽癌的关系
据介绍，鼻咽癌在我国南方及东南亚的发病率约为15/10万，远高于欧美国家不足1/10万的发病率。最早研究认为，环境因素和生活习惯与发病率差异相关，如广东地区的居民食用咸鱼较多，及当地饮水卫生等。后来发现同是广东人，广阜人群的发病率最高，早期从北方迁移过来的客家人其次，潮汕人发病率则比较低，与北方人群相近，而且10%的患者有家族史。因此，人种差异也被认为与鼻咽癌发病密切相关。
除上述因素外，目前被认为最强的鼻咽癌致病因素是EB病毒，因为在几乎所有患者的肿瘤细胞中都可发现EB病毒，是否会发生鼻咽癌与患者感染EB病毒的类型、EB病毒是否发生了活跃复制都密切相关。因此，越来越多的鼻咽癌研究开始聚焦于EB病毒。
EB病毒有什么特点?它与鼻咽癌有着怎样的联系?该病毒对我们诊治鼻咽癌有哪些帮助呢?
曾木圣教授说，EB病毒是一种非常古老的疱疹类病毒，有人推测在人类出现之前它就已经存在了。进入人体的EB病毒通常会长期潜伏在B淋巴细胞中，病毒不复制并只表达少部分基因。在没有外界诱因、感染者免疫力正常的情况下，它们可以一直潜伏下去。反之就会活化并发生复制，与其他因素协同最终引发鼻咽癌或其他疾病。
EB病毒通常在口腔上皮细胞中复制，在唾液中含量高，主要通过唾液传播。对我国3~5岁儿童的调查发现，绝大部分的儿童已经感染了该病毒，由此推测很多儿童在婴幼儿时期就已经被家中长辈感染。而欧美等一些国家因喂养习惯与我们不同，加之分餐制的普及，很多人是在青少年时期才因接吻等其他方式而感染。与我国儿童早期无症状被感染不同的是，青少年期初次感染EB病毒可能会出现短期的发热、淋巴结肿大等表现为主的传染性单核细胞增多症，约两周后自愈，因此这也被人们称为“接吻病”。
当患者感染EB病毒后，血液中可出现EB病毒抗体，但也有些抗体只在病毒复制的时候才会出现。在鼻咽癌早期甚至在发病前几年，就可以检测到EB病毒抗体升高。基于这个特点，人们研发了可用于筛查早期鼻咽癌的EB病毒抗体检测方法，目前已在广东地区鼻咽癌高危人群的健康体检中推广，提高了鼻咽癌的早诊率。
鼻咽癌死亡率高的原因
鼻咽癌死亡率趋高的原因，鼻咽癌的死亡率居高不下主要是因为鼻咽癌的早期症状不太明显，患者往往是出现了明显的症状之后才会到医院去检查，而此时70%以上的患者已经进入鼻咽癌晚期，这时的鼻咽癌很难治愈，也就造成了鼻咽癌死亡率居高不下的原因。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，我国是世界各大洲鼻咽癌的最高发地区，国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异，以广东中部、佛山、广州和广西东部的梧州地区连成一片为高发地带，向周围逐渐降低，所以鼻咽癌素有“广东瘤”之称。
鼻咽癌不论在西方的低发国家，还是在高发的广东四会、中山和香港，近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象提示：鼻咽癌的致病因素是相对稳定地存在于自然界内的。因此，鼻咽癌死亡率趋高的原因是：
1、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
2、鼻咽癌具有较为明显的地区性，但在高发区内分布较均匀，没有突出的高发点。
3、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰，开始出现于20～30岁组，较其他癌瘤为早，提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
4、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察，提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
5、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性，尽管他们移居他乡多年，这种现象依然存在。
降低鼻咽癌的死亡率的方法就是早发现早治疗，因此涉及到以上提到的五点鼻咽癌死亡率趋高的原因的人群要定期上医院进行检查，一旦发现早期鼻咽癌则选择放疗联合生物免疫疗法进行治疗，一般来说95%的早期鼻咽癌患者是可以治愈的。