特应性皮炎都有哪些临床特点呢
特应性皮炎都有哪些临床特点呢
1.特应性皮炎可在任何年龄发病，常初发于2-6月婴儿，婴儿期异位性皮炎皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧，慢性儿童期和成人期异位性皮炎皮损常累及四肢伸侧或屈侧，并好发于肘窝和腘窝。儿童成熟后异位性皮炎严重程度常降低，但当再暴露于外源性刺激物时其皮肤表现为易瘙痒和炎症。
2.急性期皮损以在红斑基础上的剧痒性丘疹和水疱为特征，并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;
3.慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期异位性皮炎病人中这三种皮肤反应形式可同时并存。
4.炎症可由急性到慢性，反复发作，严重瘙痒及与痒阈降低有关的皮肤反应是异位性皮炎的重要特征。以下为特应性皮炎的临床特点。
皮炎湿疹的症状是怎样的
一、手部皮炎
手部湿疹与特应性皮炎史的人，尤其是成年人经常看到。病情常开始干燥，皲裂的手，后来成为片状，红色，鳞片状，和发炎。有些病人报告的手部皮炎的季节性恶化，通常在冬季。
二、皮肤感染
经常性的细菌，真菌和病毒性皮肤感染是常见的并发症，过敏性皮炎。据认为，特应性皮炎的病变提供了一个环境，使细菌，真菌和病毒容易侵入皮肤和复制。
三、细菌感染
特应性皮炎的病变提供了一个环境，可以怀有有害细菌的几种类型。一个最常见的发现就是一个最有可能产生复发性或严重感染- 金黄色葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)金黄色葡萄球菌是更为常见与特应性皮炎患者的皮肤上，比那些不具备这个条件的人的皮肤上。 可窝藏在特应性皮炎皮损金黄色葡萄球菌，对皮肤的影响，或在病人的鼻子。
过敏性皮炎怎么防护
过敏性皮炎，也称特应性皮炎。患有特应性皮炎的病者，皮肤会变得极度瘙痒。挠抓患处会导致皮肤红肿、龟裂、浸出透明液，最后甚至变硬、脱屑。患者应在衣、食、住、行四个方面注意调护，以减轻疾病的发生与发展。
衣：特应性皮炎患者的皮肤屏障功能存在异常，皮肤对外界物质高度敏感，所以要选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤，尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装;贴身衣物最好不带颜色，去除衣物商标，以减少刺激;洗衣后要多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。
食：发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。特应性皮炎患者一般都存在脾胃虚弱问题，过于生冷的食物要禁食，饮料也要慎重选择，特别是含有酒精的饮料可明显加重特应性皮炎患者的瘙痒症状。
住：特应性皮炎表现为皮肤干燥，遇热或者遇冷时瘙痒不适感均会加重，所以居住环境首先温度要适宜，室温以25℃左右为宜;相对湿度保持在50—60%，最好在室内安装温度计、湿度计，及时调节室内温度、湿度。另外，尘螨、毛、皮屑等及易引发或加重过敏反应，加重病情，所以不养宠物，不铺地毯，经常除尘。家中禁止吸烟，居室注意通风透气，避免使用空气清新剂。
行：适当的阳光照射对特应性皮炎皮损恢复有好处，但阳光过猛则会加重病情，因此外出时要避免暴晒;可适当锻炼身体，但需注意减少汗液分泌刺激，建议运动后马上洗澡，洗澡后注意及时涂润肤剂。另外，不去花草树木过多的地方，可以明显减少过敏。
特应性皮炎的发病与饮食、环境、生活方式有很大关系，所以患者的自我管理和日常护理非常重要。
特应性皮炎的症状
1.婴儿期
最初病损多为面颊部，渐累及颏部、颈、腕、手、腹和四肢伸侧，肢体曲侧受累多发生于晚期，但肘窝、胭窝病损可发生较早。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱、黄白色鳞屑痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。瘙痒剧烈，可至小婴儿烦躁不安，不停在床或被子上摩擦脸部，影响睡眠。根据病程及皮损表现分为急性、亚急性及慢性三种。①急性期：起病急、发展快。皮损以红斑、丘疹、水泡为主，边界不清。水泡抓破后，形成糜烂面，并有明显渗液。若合并感染，可见脓性分泌物或脓痂。患者有剧烈瘙痒和烧灼感。②亚急性期：因急性期治疗不当而来，此时炎症减轻，渗出减少，糜烂面趋于干燥。③慢性期：可因急性期或亚急性期反复发作，经久不愈演变而来，也可开始发病即表现为慢性。皮损为淡红色浸润性斑块，明显肥厚，呈苔癣样变，表皮剥脱，色素沉着或减退。皮损多较局限，常见于颈部、手足部、四肢曲侧，会阴或肛周。瘙痒剧烈。
2.儿童期
皮疹主要为慢性，干性、较大、较隆起的棕红色丘疹和粗糙而带皮屑的棕褐色苔癣样变，可融合成片，前者多见与四肢伸侧，后者则好发于肘窝、腘窝、颈部两侧与腕、背等处。经过搔抓，常有少许渗液、表皮剥脱及抓痕。经久不愈的苔癣样变，越受刺激，皮肤越变厚，其周围可见少许丘疹，时感奇痒。
皮炎有三大危害注意远离
危害一、感染其他疾病
由于长时间挠抓，皮肤破损，可引起皮肤炎症加重。继发感染其他疾病。患有神经性皮炎的人脾气多急躁，因而可以看成是皮肤的神经衰弱。神经性皮炎好发于颈部，也可发于上眼睑部或肘后等处。由于瘙痒，病人反复搔抓后使局部出现苔藓化肥厚改变，此时瘙痒更甚，容易因抓破而感染，局部发生脓疱、毛囊炎，严重者可发生丹毒。
危害二、影响正常生活
多数植物性皮炎患者反应比较轻，只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。也有少部分特应性皮炎 患者，症状反应比较强烈，全身不舒服，出现瘀点，严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂，疱液可能是清色，也可能带血。严重者甚至会出现恶心、 呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。
危害三、影响外观
皮炎长时间治疗不彻底，可逐渐扩大，严重影响人们的美观，甚至引起机体功能障碍。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒，少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿 胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，甚至渗液糜烂。接触性皮炎临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。
皮炎的介绍
皮炎(dermatitis)是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称，并非一独立疾病，其病因和临床表现复杂多样，且反复发作，临床治疗较为困难。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一，以往曾把二者作为同义语来用，并不严格区分，如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症，如接触性致敏、皮肤感染等，而湿疹专指某些非感染性炎症，同时将发病机制或临床特征相对明确者称为“某某皮炎”，而病因暂时不明确者笼统的诊断为“湿疹”。国际疾病分类(ICD)-10在皮炎与湿疹的章节中，包括有接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等20多种疾病。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎，如接触某物质引起的称为接触性皮炎，内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念，一旦明确了病因，这一湿疹就应诊断为某某皮炎，而不应再诊断为湿疹了。
皮炎不治会带来什么样的危害
危害一、感染其他疾病
由于长时间挠抓，皮肤破损，可引起皮肤炎症加重。继发感染其他疾病。患有神经性皮炎的人脾气多急躁，因而可以看成是皮肤的神经衰弱。神经性皮炎好发于颈部，也可发于上眼睑部或肘后等处。由于瘙痒，病人反复搔抓后使局部出现苔藓化肥厚改变，此时瘙痒更甚，容易因抓破而感染，局部发生脓疱、毛囊炎，严重者可发生丹毒。
危害二、影响正常生活
多数植物性皮炎患者反应比较轻，只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。也有少部分特应性皮炎患者，症状反应比较强烈，全身不舒服，出现瘀点，严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂，疱液可能是清色，也可能带血。严重者甚至会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。
危害三、影响外观
皮炎长时间治疗不彻底，可逐渐扩大，严重影响人们的美观，甚至引起机体功能障碍。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒，少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，甚至渗液糜烂。接触性皮炎临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。
常见几种敏性皮肤病症状
过敏性皮肤病过敏性皮肤病过敏性皮肤病过敏性皮肤病 临床上常见的过敏性皮肤病有尊麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹、特应性皮炎、自身敏感性皮炎、丘疹性尊麻疹等。现将上述几种疾病的临床特点及治疗原则分述如下:
1 荨麻疹临床特点
临床特点： 荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应，主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的痉痒性风团。尊麻疹的病因复杂，大多数患者不能找到确切的过敏原。
从发病机制来看，以Ⅰ型变态反应为主，极少数为II型、III型变态反应或非变态反应机制。 荨麻疹是临床最常见的过敏性皮肤病，15%-20%的人一生中至少发生过一次。根据病程，分为急性和慢性两类，急性荨麻疹通常在治疗后数日甚至数小时即可痊愈，而慢性尊麻疹则反复发作达3个月以上甚至数十年不愈。典型的皮损为大小不等的红色或苍白色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，孤立、散在或融合成片，持续时间一般不超过24小时，但新风团此起彼伏，不断发生，皮损瘙痒剧烈。
急性荨麻疹病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血_压降低等过敏性体克样症状，部分可因胃肠道粘膜水肿出现腹痛，剧烈时颇似急腹症,并可出现腹泻，若累及气管、喉粘膜时，出现呼吸困难，甚至窒息。慢性荨麻疹全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发作，常达数月或数年之久。可有规律性，如晨起或临睡 前加重或呈季节性发作。大多数患者自己不能找到病因。
几种特殊类型的尊麻疹:
①皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。因手搔抓或因硬物划过皮肤后5-15分钟，沿划痕出现条索状隆起，伴瘙痒，不久即消退。
②寒冷性荨麻疹:有家族性和获得性两种，后者较常见。接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑状水肿。
③胆碱能性荨麻疹:多见于青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团直径为2-3mm,周围有红晕，约1-2mm。可于半小时至1小时内消退。
④日光性荨麻疹:较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感。
⑤压迫性尊麻疹:皮肤受压后约4-6小时，局部发生肿胀，累及真皮及皮下组织，持续8-12小时消退。
⑥血管性水肿:是一种发生于皮下组织较疏松部位和粘膜的局限水肿，分遗传性及获得性，后者常见，常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于眼睑、口唇、而部、外生殖器和手足等处。皮损为突然发生的局限性肿胀，边界不清，肤色正常或淡红，表而光亮，持续1-3日可渐行消退。 发生于喉粘膜者，可引起呼吸困难，甚至导致窒息死亡。
2 接触性皮炎临床特点：
接触性皮炎是由于接触某种物质后，在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。诱因可分为动物性、植物性和化学性二大类。如动物的皮毛、毛虫、隐翅虫的毒素、漆树、除虫菊、金属制品、化工原料、某些外用药、化妆品、农药、橡胶、塑料等。接触物若属变应原性质，通常在初次接触4日后，若再次接触可在48小时内发病。若属原发性刺激物.多在数分钟至数小时发病。
皮损发生于接触部位。表现为边界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹。严重时红肿明显并出现水疱、大疱.甚至糜烂、溃疡。但在组织疏松处如眼睑、包皮等处水肿明显，界线不清楚。如接触物为气体、粉尘则皮损呈弥漫性而无明显界限。
患部常有灼痒和灼痛感，少数严重的患者可有全身反应。接触性皮炎在去除刺激物，经积极处理，1-2周内可痊愈。愈后做斑贴试验可查到致敏的物质。临床上需与湿疹相鉴别。后者常无明确接触史，皮损呈多形性，常对称性发生。边界弥漫不清，趋向于慢性.易于复发.病因常难找到。
3湿疹临床特点：
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮变应性炎症。病因复杂，一般认为是由内、外多种因素相互作用而导致湿疹样皮损。内因如慢性感染病灶，内分泌代谢改变，血循环障碍，精神因素，遗传因素等。外因如某些过敏性食物、吸入物、日光、炎热和干燥环境以及化学物质等。
患者对各种外因的易感性和耐受性往往与遗传因素有关，并可随年龄、环境改 变。 急性湿疹发作急，初起局限于某一部位，很快发展成对称性，甚至泛发全身。损害多形性，红斑、丘疹、水疱簇集成片状，边缘弥漫不清。在某一阶段以某一种形态的皮损表现为主，由于搔抓，常引起糜烂、渗液、化脓、结痴等继发改变。
皮损瘙痒剧烈，数周可消退，但常 复发有转变成亚急性或慢性倾向。 亚急性湿疹由急性湿疹减轻或消退过程中形成，或由慢性湿疹加重所致。皮损主要有丘疹、丘疱疹及小片糜烂渗出，可有结痴或脱屑。慢性湿疹常由急性湿疹演变而来，少数发病即呈慢性过程。皮损边界比较清楚、皮肤增厚显著，部分呈苔鲜样变。常好发于面部、耳后、阴 囊、外阴、肛门、小腿及足背等处。湿疹应与接触性皮炎、神经性皮炎等相鉴别。
4药疹临床特点：
药疹亦称药物性皮炎，是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂甚至通过破损皮肤等途径进入人体后，在皮肤粘膜上引起的炎症性皮疹，药疹的发病机制多与变态反应有关。
病因包括:①个体因素:包括遗传因素，过敏体质，某些酶的缺陷，机体病理或生理状态的影响等。同一个体在不同时期，对药物的敏感性亦不相同。
②药物因素:临床易引起药疹的药物有抗生素(如青霉素、磺胺类、痢特灵、链霉素、四环素等)、解热镇痛药(如阿司匹林、扑热息痛等)、镇静催眠及抗癫痈药(如苯巴比妥、苯妥英钠、眠尔通等)、异种血清制剂及疫 苗(如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等)和某些中药制剂等。
药疹的临床表现多种多样，一种药物对不同患者，或同一患者在不同时期可引起不同的皮损和症状;而同一状和皮损也常可由不同的药物诱发。药疹发生有一定的潜伏期，第一次用药多在4-20日内发疹，重复用药，机体己处于致敏状态，则常在24小时内发生。皮疹的形态多种多样，有固定性红斑，麻疹样红斑，猩红热样红斑，荨麻疹样，多形红斑样，玫瑰糠疹样及较严重的大疱性表皮松解型或剥脱性皮炎型。
除固定性红斑和尊麻疹样表现外，其他型皮损几乎均为对称性和全身性分布。重症药疹如重症多形红斑型、大疱性表皮松解坏死型和剥脱性皮炎型，可伴口腔处的粘膜损去。部分病例伴有发热等全身症状，严重者可伴有其他系统症状，如累及呼吸道可出现支气管痉挛;累及消化道，表现呕吐、腹泻;累及泌尿道， 表现尿急、尿失禁或尿储留等。心、肝、IIX等脏器亦可受损。
5 特应性皮炎临床特点：
特应性皮炎也称“异位性皮炎”、“遗传性过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏性素质有关的皮肤疾病。其发病机制日前还不很清楚，可能是由于遗传因素、免疫因素以及环境因素相互作用的结果。其临床特征是皮肤痉痒，皮疹多形性并有渗出倾向，在不同年龄段表现不 一样，患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎和血清IgE增高。
临床分为二期:
①婴幼儿期:以往又称婴幼儿湿疹，发病常在出生后1-6个月。以面部为主，有时头皮、四肢和躯干亦可累及，皮损呈丘疹、水疱、脓疱、糜烂、浆液或脓液、结痂甚至出血等病变，而以糜烂型较多，病情时轻时重，瘙痒明显。接种或出牙时，皮损常加重，一般在2岁以内逐渐好转痊愈。
②儿童期:多在婴幼儿湿疹缓解1一2年后，自4岁左右开始复发，少数自婴儿期延续发生，皮损累及四肢伸侧或屈侧，常限于腘窝、肘窝等处，其次为眼睑、颜面部，皮损潮红，渗出现象较婴幼儿期轻，丘疹暗红，伴有抓破等皮肤损伤，久之则皮疹肥厚，苔鲜样变，此期瘙痒仍很剧烈。③成人期:呈播散性神经性皮炎表现，皮疹分布于肘窝、腘窝、四肢伸侧、颈和眼睑，可泛发全身。干燥粗糙，有显著苔鲜样变，仍然 剧痒。