急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏，广泛的粘连、增生，以及斑痕的形成，从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞，形成包块，以及输卵管伞端的闭锁，造成了输卵管的积水。

中医认为，急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻，以及寒湿凝滞造成的。

表现

急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。

2.异位妊娠：急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.急性盆腔炎性疾病反复发作：由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

治疗

但对于急性盆腔炎性后遗症，效果不尽如人意，中药以辨证论治为主，结合多种外治方法，临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出，中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物，常用的有金鸡胶囊，它的主要成分是金樱根，鸡血藤，两面针等，主要功能是活血，补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。

预防措施

①避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生。

②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。

③注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活。

④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，及时到医院就诊。

⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。

盆腔炎到底有多严重

一、容易导致不孕

盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率为8%，最多不孕发生率为13%。，而第三次发作时最少不孕发生率为40%，最多不孕发生率为60%。

二、盆腔炎容易导致反复发作

由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作;临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

三、容易导致异位妊娠

据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。

四、容易转化为慢性盆腔炎

约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔炎。慢性盆腔炎常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔炎患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔炎的几率增长为67%。

盆腔炎是如何伤害女人的

1、盆腔炎容易导致反复发作;由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作;临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

2、容易转化为慢性盆腔痛;约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

3、容易导致不孕;盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率为8%，最多不孕发生率为13%。，而第三次发作时最少不孕发生率为40%，最多不孕发生率为60%。

4、容易导致异位妊娠;据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。

盆腔炎可致宫外孕或不孕吗

随着生活方式的改变和人工流产率的提高，育龄期女性盆腔炎性疾病后遗症已成门诊常见疾病。眼下正值春夏之交，天气湿热，不少女性出现白带量多、反复下腹隐痛、腹胀、腰酸症状。专家提醒，性生活与盆腔炎的发病有着密切关系，建议育龄女性要洁身自好，在注意性生活卫生的同时，做好计生措施，因为流产已成为导致盆腔炎的常见原因之一。另外，很多患者有一个误区，以为患上盆腔炎后无明显症状就不用治疗，这其实忽略了盆腔炎性疾病后遗症对生育的影响，事实上，盆腔炎可致不孕或宫外孕。

女性盆腔炎影响怀孕么

1、女性患有盆腔炎减少了怀孕的几率，就算是怀孕了也会影响胎儿的健康成长，所以盆腔炎一定是影响怀孕的，但是如果您打算生一个健康的宝宝，专家会给您制定一个合理的方案，帮您解决盆腔炎带来的烦恼。

2、当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。另外，长期迁延不愈还有以下的危害、

3、盆腔炎容易导致反复发作 由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏，若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作，临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

4、容易转化为慢性盆腔痛 约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

5、容易导致异位妊娠 据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。因此，患有盆腔炎后一定要尽早的治疗的好。

盆腔炎后遗症有哪些呢

盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为百分之二十到三十。

2.异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约百分之二十急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染导致反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约百分之二十五将再次发作。

女性容易得什么病

1、女性容易得盆腔炎

盆腔炎包括子宫内膜炎症、卵巢炎、输卵管炎等多个炎症。辛茜庭介绍,盆腔炎一般是首先急性发作,这时疾病好诊断,使用清热解毒的中药或是抗生素治疗就可以解决问题。但如果治疗不及时、对疾病不重视,急性盆腔炎就可能转化为慢性炎症,即盆腔炎后遗症。到了这个阶段疾病就很难治愈了,而且会反复发作,还可能造成输卵管粘连,导致不孕或宫外孕。

专家提醒女性,一旦出现上述急性期症状,或是下述症状:小腹一侧或两边都疼痛,经期、劳累、遇冷、性生活后疼痛,或是灼痛、胀痛以及腰酸痛,最好及时到医院看是否患上了盆腔炎,争取在急性期就把盆腔炎根治。目前西药治疗对盆腔炎效果并不理想,建议寻求中草药治疗,效果比中成药更好。有的病人发作急性盆腔炎后自己到药店买药治疗,容易拖成慢性的。

要预防盆腔炎,除了避免不洁性生活外,还要尽量少做人工流产,经期少坐在湿冷的地方,心情抑郁也容易使女性患上盆腔炎,因此女性朋友要学会调节自己的情绪。

2、女性容易得胆结石

我们的胆汁是由肝脏来分泌的,其中包含了胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等,它们质检保持着一定的比例,过于消瘦的人一般热量的摄入也是不足的,所以沉淀在身体组织中的脂肪就会加速消耗,导致其在胆汁当中的含量大大增加。

由此,我们的胆汁就会变的黏糊,析出结晶并且沉淀下来形成结石,所以我们在日常生活中也要注意自己的身体健康,不要得胆结石。

女人腰疼是妇科病吗 盆腔炎

盆腔炎是女性的常见妇科炎症之一，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎多发生在性活跃期，而初潮前，绝经后及未婚妇女很少出现该病。如果盆腔炎未得到及时正确的治疗，可能会发生一系列后遗症，如不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作等。临床证明，20%的急性盆腔炎发作后会遗留慢性盆腔痛，表现为下腹部坠胀、疼痛及腰部疼痛，腰骶部疼痛明显，酸痛，常在劳累、同房后及月经前后加剧。

症状：

急性盆腔炎的常见症状为下腹痛，腹痛于活动和同房后加重；发热，阴道分泌物增多。

盆腔炎性疾病后遗症有哪些

盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，如果急性期未能彻底治愈，可转为慢性盆腔炎，所以，在急性期应积极彻底地治疗，不应以症状暂时缓解作为治愈的标准，同时要配合生活调护及预防复发。盆腔炎属于中年女性妇科炎症中多发的一种疾病，典型症状是白带增多，发烧，腹痛，有时感觉恶心，全身乏力。

盆腔炎即盆腔炎症，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。

盆腔炎性疾病后遗症是指盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗而发生的一系列后遗症，过去多称为盆腔慢性炎症。近十年来文献及教科书已摒弃了这个术语，改称为盆腔炎性疾病后遗症，一般分为近期与远期后遗症两种。

近期后遗症包括肝周围炎、输卵管炎、卵巢脓肿等。

远期后遗症的发生率在25%左右，主要包括不育、异位妊娠、慢性盆腔痛等。

上述就是我们为大家讲的盆腔炎性后遗症究竟都有哪些了，至于究竟严重不严重，女性应该知道的吧，炎性疾病是极具传染性的，很可能会影响到其他器官的健康，希望女性重视治疗。

​盆腔炎性疾病是怎么回事

一、概念

(一)定义

盆腔炎性疾病(pelvic inflamm atory disease , pid)是妇女的最常见、最严重的感染性疾病，尤其是近年来发病率明显增加。美国疾病控制预防中心(cdc)定义指女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。pid可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，其中最常见的是输卵管炎。pid多发生在性活跃期、有月经的妇女，而初潮前、绝经后或未婚者很少发生，如若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。

(二)国内对盆腔炎的认识

以往《妇产科学》教材把盆腔炎症分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎。国内教科书描述急性盆腔炎的表现为发病时下腹痛伴发热、阴道分泌物增多;查体下腹部压痛或有反跳痛及肌紧张;宫颈举痛, 宫体压痛，附件区压痛。对于慢性盆腔炎的描述则是全身炎症症状不明显，有时仅有低热、易感疲倦、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部痠痛;子宫一侧或两侧可触及呈条索状增粗的输卵管或片状增厚、压痛。第7 版《妇产科学》教材的盆腔炎性疾病主要指急性盆腔炎,未再阐述慢性盆腔炎。

(三)国外对盆腔炎的认识

从定义上讲，盆腔炎是一种急性炎症过程，慢性盆腔炎这一概念的使用通常是不恰当的，所以慢性盆腔炎指的是急性过程的后遗症，也即是盆腔炎性疾病后遗症( sequelae of pid)。盆腔炎患者的临床表现广泛，有临床症状明显的轻度到重度的患者，也有“无症状”或“非典型”盆腔炎患者。wolner-hanssen提出“无症状”“不典型”“隐性”盆腔炎的概念[1]。这种盆腔炎并不是患者无症状或亚临床感染，只是这些妇女未察觉自身症状[2]，从而未就诊或未被诊断出盆腔炎。

(四)反复发作性pid

反复发作性pid目前被归类于pid后遗症。根据国外的一些文献报道及临床观察，我认为反复发作的盆腔炎也属于pid的范畴而不应归属于pid的后遗症。这是因为曾患过pid的女性再次发作的盆腔炎症, 病灶细菌培养结果显示, 实际是再次的盆腔感染。另外， stds所致pid的女性在临床治疗后再次暴露于这些微生物的可能性很大，从而再次感染导致pid的发生。还有，延误治疗、不规范的治疗均可使病灶内的微生物造成潜伏感染，形成“无症状”的pid。多项资料显示反复发作性的pid正是pid后遗症的重要原因。

(五)盆腔炎后遗症

盆腔炎患者短期后遗症有肝周围炎(菲-柯氏综合征)、输卵管卵巢脓肿及罕见的死亡。长期后遗症包括不孕症、异位妊娠、慢性盆腔痛。pid后遗症与pid是否能早期诊断及有效治疗有关，与“无症状”或“隐性”pid有关，更与pid的发作次数有关。国外文献报道有临床表现的pid症状发作2天内治疗的患者无一例发生不孕。另有报道症状发作3天以后治疗者较3天以内治疗者发生不孕症的概率高(19.7%：8.3%)。

综上所述，慢性盆腔炎的概念及诊断比较模糊, 国内以往诊断的慢性盆腔炎, 可能包括不典型或隐匿性pid及反复发作性pid, 也可能包括pid后遗症或两者兼而有之。如果继续延续国内对慢性盆腔炎的概念，可能会继续导致对一大部分pid的误诊及延误治疗，从而导致pid后遗症的发生。

二、病原学

pid是病原微生物由下生殖道上行感染至上生殖道所致，偶有经淋巴系统、血循环或邻近器官直接蔓延。从pid患者体内检出的微生物可分为两大类：内源性来自于寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，可以仅为需氧菌感染，也可以仅为厌氧菌感染，以需氧菌及厌氧菌混合感染多见，约2/3的病例合并有厌氧菌感染;外源性病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是引起pid的主要性传播微生物。生殖器支原体的致病作用还不清楚。

三、pid的危险因素

pid的危险因素包括年龄、性行为、避孕措施、阴道冲洗等。

(一)年龄与pid的发病率成反比。性活跃期的24岁以下的女性患pid的危险性是25-29岁女性的3倍，但其发生后遗症如不孕的概率较高龄组低。

(二)性传播疾病(sexually transmitted infections，stds)的高患病率导致了pid发病率的增加。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染和细菌性阴道病(bv)是pid发生的重要危险因素。

(三)性行为与增加患pid的危险性有关。第一次性行为的年龄、性行为次数频繁、短期内多个性伴侣、月经期性行为。

(四)避孕方法的选择与pid的关系。放置宫内节育器者pid及其后遗症的发病危险性升高2-9倍。wto报道，带环者较使用其它避孕措施或未避孕者发生急性输卵管炎的危险性升高2-4倍。合理使用避孕套能降低stds、pid及其输卵管性不孕、宫外孕的危险性。口服避孕药能使有临床症状的pid发病危险性下降40%-60%。口服避孕药改变了宫颈粘液阻碍了阴道和宫颈微生物向上生殖道的侵袭;口服避孕药后经期缩短、经量减少，缩短了微生物侵入子宫和输卵管的“窗口期”。svensson等报道，口服避孕药的女性将来在受孕方面的预后比使用其它方法避孕的女性要好。

(五)阴道的阴道冲洗增加pid及异位妊娠的危险性。阴道冲洗改变了酸碱度及阴道内正常菌群的生态平衡，导致某些微生物占优势或易患细菌性阴道病，使pid的危险性升高。阴道冲洗可使微生物向上生殖道侵袭，增加了上生殖道感染的危险性。

(六)患有pid的女性最可能在月经来潮7天内症状发作。吸烟、嗜酒、滥用违禁药品与pid的发生有关。

盆腔积液能怀孕吗

1、盆腔炎容易导致反复发作：由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作;临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

2、容易转化为慢性盆腔痛：约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

3、容易导致不孕：盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率为8%，最多不孕发生率为13%。，而第三次发作时最少不孕发生率为40%，最多不孕发生率为60%。

4、容易导致异位妊娠：据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。